Приложение N 5. Аттестационный лист

Приложение N 5
к Положению
об аттестации работников ______________

                       АТТЕСТАЦИОННЫЙ ЛИСТ

1. Фамилия, имя, отчество

_________________________________________________________________________

2. Год рождения

_________________________________________________________________________

3. Сведения об образовании и повышении квалификации

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

   (что окончил и когда, специальность и квалификация по образованию,

                ученая степень, ученое звание)

4. Занимаемая должность на момент аттестации и дата назначения (избрания,

утверждения) на эту должность

_________________________________________________________________________

5. Общий трудовой стаж, в том числе стаж работы по специальности  и  стаж

руководящей работы ______________________________________________________

6. Вопросы к аттестуемому и ответы на них

_________________________________________________________________________

7. Замечания и предложения, высказанные членами аттестационной комиссии

_________________________________________________________________________

8. Замечания и предложения, высказанные аттестуемым

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

9. Оценка деятельности аттестуемого по результатам голосования:

- соответствует занимаемой должности (да, нет)

- соответствует замещаемой  должности  и  рекомендован  для  перевода  на

другую вышестоящую или вышеоплачиваемую должность

- соответствует занимаемой должности при условии выполнения  рекомендаций

аттестационной комиссии

Количество голосов за ______, против ______

10. Рекомендации аттестационной комиссии (с указанием мотивов, по которым

они даются)

11. Примечания

_________________________________________________________________________

Председатель аттестационной комиссии

_______________________________________________

Секретарь аттестационной комиссии

_______________________________________________

Члены аттестационной комиссии

_______________________________________________

Дата аттестации

_______________________________________________

С аттестационным листом ознакомился

_______________________________________________

   (подпись аттестованного и дата)