Приложение 1. Информация об устройстве в семью ребенка, находящегося на первичном учете

Приложение 1

к приказу МО и ВШ РК

от 9 марта 2007 г. N 65

                                Информация

      об устройстве в семью ребенка, находящегося на первичном учете

1. Фамилия, имя, отчество ребенка

_________________________________________________________________________

2. Реквизиты документа, подтверждающего передачу ребенка на воспитание  в

семью*

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

3. Сведения об усыновителях, опекуне**, приемных родителях

Мать (опекун, усыновительница, приемный родитель)

                нужное подчеркнуть

Ф.И.О., дата рождения ___________________________________________________

_________________________________________________________________________

Отец (опекун, усыновитель, приемный родитель)

               нужное подчеркнуть

Ф.И.О. дата рождения ____________________________________________________

_________________________________________________________________________

4. Адрес проживания

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     * Постановление об установлении опеки, решение суда об  усыновлении,

договор о передаче в приемную семью

     ** Указать степень родства (бабушка, дедушка и  т.д.),  если  опекун

состоит в родственных связях с ребенком