Приложение N 4. Заказ (требование)

Информация об изменениях:

Постановлением Администрации муниципального района "Сысольский" Республики Коми от 5 марта 2013 г. N 3/189 в настоящее приложение внесены изменения

См. текст приложения в предыдущей редакции

Приложение N 4

к административному регламенту

предоставления муниципальной

услуги предоставления

пользователям архивных документов

С изменениями и дополнениями от:

5 марта 2013 г.

Архивный отдел администрации муниципального района "Сысольский"

ЗАКАЗ (ТРЕБОВАНИЕ)                  РАЗРЕШАЮ выдачу документов

НА ВЫДАЧУ АРХИВНЫХ                  Заведующий архивным отделом

ДОКУМЕНТОВ, КОПИЙ ФОНДА

ПОЛЬЗОВАНИЯ, ОПИСЕЙ ДЕЛ,            ______________________________

ДОКУМЕНТОВ                          Подпись   Расшифровка подписи

                                    Дата

_________________________________________________________________________

         (фамилия, инициалы, номер личного дела пользователя)

_________________________________________________________________________

(фамилия, инициалы работника архива, название структурного подразделения)

_________________________________________________________________________

                  (тема исследования, цель выдачи)

Фонд N ____	Опись N ____	Ед.хр. N ____	Заголовок ед.хр.	Кол-во листов (время звучания, метраж)	Расписка пользователя в получении, дата	Расписка работника читального зала в возвращении документов пользователем, дата
1	2	3	4	5	6	7

______________________       ________________________________________

     (дата)                  (подпись пользователя, работника архива)