Приложение N 5. Обращение (жалоба) на действия должностного лица

Приложение N 5

к административному регламенту

по предоставлению гражданам

по договорам найма жилых помещений

специализированного муниципального

жилищного фонда

                                    Руководителю администрации

                                    Эжвинского        района        МО ГО

                                    "Сыктывкар"

                                    _____________________________________

                                    от __________________________________

                                      (Ф.И.О. гражданина или наименование

                                              юридического лица)

                                    _____________________________________

                                    почтовый адрес,  по  которому  должен

                                    быть         направлен         ответ:

                                    _____________________________________

                                    _____________________________________

                                    контактный тел.: ____________________

                            ОБРАЩЕНИЕ (ЖАЛОБА)

Прошу  рассмотреть  действия  (бездействия)   органа,    предоставляющего

муниципальную   услугу,   должностного  лица,   муниципального  служащего

_________________________________________________________________________

         (указать Ф.И.О. соответствующего лица либо должность)

и    (или)   отменить  решение   органа,  предоставляющего  муниципальную

услугу __________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

                          (реквизиты решения)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     (изложение сути проблемы с указанием документов по существу,

                         доводов и обстоятельств).

Приложение*

Дата                                             Подпись

* К заявлению прилагаются:

- копия заявления о предоставлении муниципальной услуги;

- копии иных документов, подтверждающих проблему по существу.