Постановление Администрации муниципального образования городского округа "Воркута" Республики Коми от 13 сентября 2012 г. N 1952 "Об утверждении программы муниципальных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории муниципального образования городского округа "Воркута" на 2012 год"

В соответствии с Постановлением Правительства Республики Коми от 23 декабря 2011 года N 621 "Об утверждении территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Республики Коми на 2012 год", руководствуясь статьей 45 Устава муниципального образования городского округа "Воркута", администрация муниципального образования городского округа "Воркута" постановляет:

1. Утвердить программу муниципальных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории муниципального образования городского округа "Воркута" на 2012 год (далее - Программа) согласно приложению к настоящему постановлению.

2. Финансовому управлению администрации муниципального образования городского округа "Воркута" осуществлять финансирование Программы за счет и в пределах средств, предусмотренных в бюджете городского округа по отрасли "Здравоохранение" на 2012 год.

3. Настоящее постановление вступает в силу со дня официального опубликования.

4. Контроль за исполнением постановления возложить на заместителя руководителя по социальным вопросам администрации городского округа "Воркута" А.А. Замедянского.

Руководитель администрации городского округа "Воркута"

А.А. Пуро

Программа
муниципальных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории муниципального образования городского округа "Воркута" на 2012 год

I. Общие положения

1. Программа муниципальных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории муниципального образования городского округа "Воркута" на 2012 год (далее - Программа) определяет виды и условия оказания медицинской помощи, нормативы объема медицинской помощи, а также предусматривает критерии качества и доступности медицинской помощи, предоставляемой гражданам на территории муниципального образования городского округа "Воркута" бесплатно.

Программа разработана в целях создания единого механизма реализации конституционных прав граждан на бесплатное получение гарантированного объема качественной медицинской помощи за счет всех источников финансирования.

В рамках Программы за счет бюджетных ассигнований муниципального образования городского округа "Воркута" и средств обязательного медицинского страхования осуществляется финансовое обеспечение оказания медицинской помощи гражданам при постановке их на воинский учет, призыве или поступлении на военную службу по контракту, поступлении в военные образовательные учреждения профессионального образования и призыве на военные сборы, за исключением медицинского освидетельствования в целях определения годности граждан к военной службе.

Расходы граждан и организаций по проведению медицинского освидетельствования граждан в целях определения годности к военной службе компенсируются в порядке, установленном постановлением Правительства Российской Федерации от 01 декабря 2004 г. N 704 "О порядке компенсации расходов, понесенных организациями и гражданами Российской Федерации в связи с реализацией Федерального закона "О воинской обязанности и военной службе".

2. Программа включает в себя:

1) виды и условия оказания медицинской помощи, предоставляемой гражданам в рамках настоящей Программы;

2) перечень заболеваний и видов медицинской помощи, предоставляемой гражданам бесплатно за счет бюджетных ассигнований муниципального образования городского округа "Воркута" (в связи с наделением органов местного самоуправления в Республике Коми отдельными государственными полномочиями в сфере здравоохранения в соответствии с Законом Республики Коми от 25 ноября 2011 года N 110-РЗ "О наделении органов местного самоуправления в Республике Коми отдельными государственными полномочиями в сфере здравоохранения", далее - Закон РК);

3) нормативы объемов медицинской помощи;

4) условия оказания медицинской помощи в муниципальных бюджетных и муниципальных автономных учреждениях здравоохранения муниципального образования городского округа "Воркута", в том числе порядок реализации установленного законодательством Российской Федерации и законодательством Республики Коми права внеочередного оказания медицинской помощи отдельным категориям граждан в муниципальных бюджетных и муниципальных автономных учреждениях здравоохранения на территории муниципального образования городского округа "Воркута";

5) критерии доступности и качества медицинской помощи.

3. Обязательными приложениями Программы являются:

1) схема взаимосвязей перечней болезней и состояний пациентов, специальностей врачей и профилей отделений стационаров при оказании медицинской помощи населению (приложение 1);

2) перечень муниципальных бюджетных и муниципальных автономных учреждений здравоохранения муниципального образования городского округа "Воркута", участвующих в реализации Программы и финансируемых за счет средств бюджета муниципального образования городского округа "Воркута" (приложение 2);

3) расчетные муниципальные задания на предоставление медицинской помощи в муниципальных бюджетных и муниципальных автономных учреждениях здравоохранения муниципального образования городского округа "Воркута" на 2012 год (приложение 3);

II. Виды и условия оказания медицинской помощи, бесплатно предоставляемые населению муниципального образования городского округа "Воркута"

1. В рамках настоящей Программы на территории муниципального образования городского округа "Воркута" бесплатно предоставляются следующие виды медицинской помощи:

1) первичная медико-санитарная помощь, в том числе доврачебная, врачебная и специализированная; скорая медицинская помощь, за исключением специализированной (санитарно-авиационной), паллиативная медицинская помощь в медицинских организациях.

2. Первичная медико-санитарная помощь включает лечение наиболее распространенных болезней, травм, отравлений и других состояний, требующих неотложной медицинской помощи, медицинскую профилактику заболеваний, осуществление мероприятий по проведению профилактических прививок и профилактических осмотров (кроме контингентов граждан, подлежащих соответствующим медицинским осмотрам, порядок и условия проведения которых регламентируется законодательством Российской Федерации), диспансерному наблюдению женщин в период беременности, здоровых детей и лиц с хроническими заболеваниями, по предупреждению абортов, мероприятия по формированию здорового образа жизни и санитарно-гигиеническому просвещению граждан, а также осуществление других мероприятий, связанных с оказанием первичной медико-санитарной помощи гражданам.

Первичная медико-санитарная помощь предоставляется гражданам в медицинских организациях и их соответствующих структурных подразделениях, в том числе центрах и кабинетах планирования семьи, центрах медицинской профилактики, врачами-терапевтами участковыми, врачами педиатрами участковыми, врачами общей практики (семейными врачами), врачами-специалистами, а также соответствующим средним медицинским персоналом.

Организация оказания первичной медико-санитарной помощи гражданам в целях приближения к их месту жительства, месту работы или обучения осуществляется по территориально-участковому принципу, предусматривающему формирование групп обслуживаемого населения по месту жительства, месту работы или учебы в определенных организациях, с учетом положений статьи 21 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации".

3. Скорая медицинская помощь, за исключением специализированной (санитарно-авиационной), оказывается безотлагательно гражданам при состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства (несчастные случаи, травмы, отравления, а также другие состояния и заболевания), отделением скорой медицинской помощи муниципальной системы здравоохранения.

4. Паллиативная медицинская помощь представляет собой комплекс медицинских вмешательств, направленных на избавление от боли и облегчение других тяжелых проявлений заболевания, в целях улучшения качества жизни неизлечимо больных граждан.

Паллиативная медицинская помощь может оказываться в амбулаторных условиях и стационарных условиях медицинскими работниками, прошедшими обучение по оказанию такой помощи.

5. Медицинская помощь предоставляется гражданам:

1) отделением скорой медицинской помощи (скорая медицинская помощь);

2) амбулаторно-поликлиническими учреждениями и другими медицинскими организациями или их соответствующими структурными подразделениями, а также дневными стационарами всех типов (амбулаторная медицинская помощь);

3) больничными учреждениями и их соответствующими структурными подразделениями (стационарная медицинская помощь).

Амбулаторная медицинская помощь предоставляется гражданам при заболеваниях, травмах, отравлениях и других состояниях, не требующих круглосуточного медицинского наблюдения, изоляции и использования интенсивных методов лечения, при беременности и искусственном прерывании беременности на ранних, сроках (абортах), а также включает проведение мероприятий по профилактике (в том числе диспансерному наблюдению) заболеваний.

В целях повышения эффективности оказания гражданам первичной медико-санитарной помощи при острых заболеваниях и обострении хронических заболеваний, не требующих срочного медицинского вмешательства, в структуре муниципального бюджетного учреждения "Воркутинская поликлиника" создана служба неотложной медицинской помощи.

Стационарная медицинская помощь предоставляется гражданам в случаях их заболеваний, в том числе острых, обострения хронических заболеваний, отравлений, травм, патологии беременности, родов, абортов, а также в период новорожденности, которые требуют круглосуточного медицинского наблюдения, применения интенсивных методов лечения и (или) изоляции, в том числе по эпидемическим показаниям.

Мероприятия по долечиванию, восстановительному лечению и реабилитации больных осуществляются в амбулаторных и больничных учреждениях, или иных медицинских организациях или их соответствующих структурных подразделениях.

6. Медицинская помощь оказывается гражданам в следующих формах:

1) экстренная - медицинская помощь, оказываемая при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, представляющих угрозу жизни пациента;

2) неотложная - медицинская помощь, оказываемая при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний без явных признаков угрозы жизни пациента;

3) плановая - медицинская помощь, которая оказывается при проведении профилактических мероприятий, при заболеваниях и состояниях, не сопровождающихся угрозой жизни пациента, не требующих экстренной и неотложной медицинской помощи, и отсрочка оказания которой на определенное время не повлечет за собой ухудшение состояния пациента, угрозу его жизни и здоровью.

7. При оказании медицинской помощи осуществляется обеспечение граждан в соответствии с законодательством Российской Федерации необходимыми лекарственными средствами, изделиями медицинского назначения, и расходными материалами в соответствии с перечнями согласно приложениям 4 и 5 к постановлению Правительства Республики Коми от 23 декабря 2011 года N 621 "Об утверждении территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Республики Коми на 2012 год", а также обеспечение детей-инвалидов специализированными продуктами лечебного питания.

8. Для обеспечения муниципальных гарантий по предоставлению бесплатной медицинской помощи в рамках настоящей Программы формируется резерв (запас) лекарственных средств и изделий медицинского назначения в соответствии с установленными нормативами.

9. В рамках Программы осуществляется следующий перечень мероприятий по профилактике заболеваний и формированию здорового образа жизни:

1) пропаганда здорового образа жизни, профилактика возникновения и развития факторов риска различных заболеваний (курение, алкоголь, гиподинамия и др.) и формирование у граждан ответственного отношения к своему здоровью и здоровью своих близких;

2) обучение граждан гигиеническим навыкам и мотивирование их к отказу от вредных привычек, включающих помощь в отказе от потребления алкоголя и табака;

3) обучение граждан эффективным методам профилактики заболеваний с учетом возрастных особенностей;

4) динамическое наблюдение за пациентами группы риска развития неинфекционных заболеваний;

5) оценка функциональных и адаптивных резервов организма с учетом возрастных особенностей, прогноз состояния здоровья;

6) консультирование по сохранению и укреплению здоровья, включая рекомендации по коррекции питания, двигательной активности, занятиям физкультурой и спортом, режиму сна, условиям быта, труда (учебы) и отдыха;

7) осуществление санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий;

8) осуществление мероприятий по предупреждению и раннему выявлению заболеваний, в том числе предупреждению социально значимых заболеваний и борьбе с ними;

9) проведение профилактических и иных медицинских осмотров, диспансеризации, диспансерного наблюдения в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Перечисленные в настоящем разделе виды медицинской помощи оказываются в муниципальных бюджетных и муниципальных автономных учреждениях здравоохранения муниципального образования городского округа "Воркута" при группах болезней и состояний, указанных в приложении 1 к Программе.

III. Источники финансового обеспечения оказания медицинской помощи

Медицинская помощь в рамках Программы оказывается за счет бюджетных ассигнований бюджета муниципального образования городского округа "Воркута" (в соответствии с Законом РК).

1. В рамках преимущественно одноканального финансирования через систему обязательного медицинского страхования предоставляются следующие виды медицинской помощи, финансирование которых осуществляется в соответствии с базовой программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам Российской Федерации медицинской помощи:

1) неотложная помощь, оказываемая незастрахованным гражданам (аттестованным работникам ФСБ, МВД, УИН, таможни, военнослужащим всех родов войск, курсантам (кадетам), слушателям образовательных учреждений МВД, лицам без определенного места жительства, лицам, отбывающим наказание в местах лишения свободы);

2) медицинская помощь, оказываемая незастрахованным иностранным гражданам в соответствии с ратифицированными международными 30 договорами Российской Федерации, устанавливающими порядок оказания медицинской помощи иностранным гражданам на территории Российской Федерации;

3) первичная медико-санитарная помощь, оказываемая гражданам при заболеваниях, передаваемых половым путем, туберкулезе, психических расстройствах и расстройствах поведения, в том числе связанных с употреблением психоактивных веществ;

4) проведение гражданам обязательных лабораторных и диагностических исследований по направлениям Военного комиссариата Республики Коми с целью определения годности по состоянию здоровья к военной службе;

5) плановая амбулаторно-поликлиническая и стационарная помощь, помощь в условиях дневного стационара, оказываемая лицам без определенного места жительства по направлению органов социальной защиты населения;

6) медицинское освидетельствование по направлению органов опеки и попечительства;

2. В рамках преимущественно одноканального финансирования через систему обязательного медицинского страхования финансируются хозяйственные и коммунальные расходы, командировочные расходы, расходы на оплату льготного проезда в отпуск и на оплату проезда к месту нахождения учебного заведения в соответствии с законодательством, расходы по лицензированию, по оплате прочих услуг и расходов.

3. За счет бюджетных ассигнований муниципального образования городского округа "Воркута", в соответствии с наделенными полномочиями, предоставляются следующие виды медицинской помощи:

1) скорая медицинская помощь (за исключением специализированной (санитарно-авиационной), оказываемая станциями скорой медицинской помощи всем категориям граждан, в том числе: незастрахованным гражданам (иностранным гражданам и жителям стран СНГ, аттестованным работникам ФСБ, МВД, УИН, таможни, военнослужащим всех родов войск, курсантам (кадетам), слушателям образовательных учреждений МВД, гражданам, не имеющим постоянного места жительства, лицам, отбывающим наказание в местах лишения свободы);

2) первичная медико-санитарная помощь, оказываемая гражданам при заболеваниях, передаваемых половым путем, туберкулезе, психических расстройствах, расстройствах поведения и наркологических заболеваниях;

3) медицинская помощь, оказываемая в здравпунктах, являющихся структурными подразделениями муниципальных учреждений здравоохранения;

4) стационарная помощь по социальным показаниям (при отказе родственников от дальнейшего осуществления ухода по окончании лечения в стационаре детей, инвалидов, лиц преклонного возраста до устройства в соответствующие социальные учреждения);

5) предварительные и периодические профилактические осмотры работников учреждений бюджетной сферы муниципального образования городского округа "Воркута";

6) медицинские осмотры подростков, поступающих в учебные заведения;

7) профилактические осмотры учащихся медицинских училищ при прохождении производственной практики в муниципальных бюджетных и муниципальных автономных учреждениях здравоохранения; осмотры кочующих оленеводов, в том числе не имеющих документов, удостоверяющих личность;

8) диспансеризация муниципальных служащих, в соответствии с приказом Минздравсоцразвития Российской Федерации N 984н от 14 декабря 2009 года;

9) долечивание и восстановительное лечение (реабилитация) отдельных категорий граждан;

10) профилактические осмотры по направлению центра занятости, органов опеки и попечительства;

11) медицинское обследование граждан при постановке на воинский учет, призыве или поступлении на военную службу по контракту, поступлении в военные образовательные учреждения профессионального образования, призыве на военные сборы, а также данной категории граждан, не имеющих страховой медицинский полис.

4. За счет средств бюджета муниципального образования городского округа "Воркута" осуществляется финансирование следующих учреждений (отделений), групп персонала отрасли "здравоохранение":

1) отделения сестринского ухода (муниципальное бюджетное учреждение "Воркутинская больница скорой медицинской помощи", муниципальное бюджетное учреждение "Воргашорская больница"), содержание одной койки для оказания паллиативной (хосписной) помощи детям на базе муниципального бюджетного учреждения "Воркутинская детская больница";

2) муниципальное бюджетное учреждение "Воркутинский центр профессиональной патологии";

3) муниципальное бюджетное учреждение "Воркутинский центр медицинской профилактики"; кабинеты медицинской профилактики в муниципальных бюджетных учреждениях отрасли "здравоохранение";

4) медицинский персонал фельдшерского здравпункта В(С)ОУ "ЦО N 1", находящегося в составе муниципального бюджетного учреждения "Воркутинская поликлиника" (вечерняя школа);

5) муниципальное бюджетное учреждение "Бюро медицинской статистики" до реорганизации его путем присоединения к муниципальному бюджетному учреждению "Воркутинский центр медицинской профилактики";

6) централизованная бухгалтерия городского управления лечебно-профилактической помощи населению администрации муниципального образования городского округа "Воркута";

7) аппарат управления городского управления лечебно-профилактической помощи населению администрации муниципального образования городского округа "Воркута";

8) муниципальное бюджетное учреждение "Медтехника";

9) кабинеты переливания крови в муниципальных бюджетных учреждениях отрасли "здравоохранение";

10) диабетологические кабинеты поликлиник;

11) отделения (кабинеты) медико-социальной помощи детям и подросткам;

12) медицинский персонал, обслуживающий муниципальные бюджетные учреждения отрасли "образование" (отделения ДДУ при детских поликлиниках, медпункты школ);

13) централизованное патологоанатомическое отделение в составе муниципального бюджетного учреждения "Воркутинская больница скорой медицинской помощи";

14) центр планирования семьи муниципального бюджетного учреждения "Воркутинский родильный дом", кабинет планирования семьи муниципального бюджетного учреждения "Воргашорская больница";

15) муниципальное бюджетное учреждение "Санаторий-профилакторий "Заполярье";

16) муниципальное автономное учреждение "Фармация".

5. За счет средств бюджета муниципального образования городского округа "Воркута" по отрасли "здравоохранение" в 2012 году финансируются следующие виды расходов:

1) расходы муниципальных бюджетных и муниципальных автономных учреждений отрасли "здравоохранение", работающих в системе обязательного медицинского страхования, на обеспечение иммунобиологическими препаратами и дезинфекционными средствами;

2) расходы муниципальных бюджетных и муниципальных автономных учреждений отрасли "здравоохранение", работающих в системе обязательного медицинского страхования на приобретение оборудования и предметов длительного пользования, расходы на текущие и капитальные ремонты, на обеспечение спецпитанием работников за вредные условия труда.

3) затраты на приобретение и обеспечение лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения, расходными материалами лечебно-профилактических учреждений, оказывающих социально-значимые виды медицинской помощи, отделений скорой медицинской помощи, кабинетов переливания крови, централизованного патологоанатомического отделения, отделений сестринского ухода, муниципального бюджетного учреждения "Воркутинский центр профессиональной патологии".

4) расходы на приобретение лекарственных средств для вакцинопрофилактики и лечения заболеваний социального характера (туберкулез, сахарный диабет, венерические заболевания, заболевания, вызываемые вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекция (СПИД), кроме расходов на лечение указанных заболеваний у лиц, имеющих право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг.

6. В порядке, установленном Правительством Республики Коми, осуществляется финансирование расходов по оплате необходимых лекарственных препаратов, отпускаемых отдельным категориям граждан в соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 30 июля 1994 г. N 890 "О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения", Законом Республики Коми от 12 ноября 2004 г. N 55-РЗ "О социальной поддержке населения в Республике Коми".

7. Перечень учреждений здравоохранения, финансируемых за счет средств местного бюджета на 2012 год, определен в приложении 2 к Программе.

8. Реестр медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования, ведется территориальным фондом обязательного медицинского страхования Республики Коми и размещен на официальном сайте территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Коми в информационно-телекоммуникационной сети "Интернет".

IV. Условия оказания медицинской помощи в учреждениях здравоохранения

1. Условия оказания амбулаторно-поликлинической медицинской помощи:

1) определение лечащим врачом объема диагностических и лечебных мероприятий для конкретного пациента;

2) наличие очередности (в соответствии с "листом ожидания" по видам медицинской помощи и диагностических исследований) плановых консультаций врачей - специалистов, лабораторных исследований и диагностических исследований - не более 14 дней;

срок ожидания плановой медицинской помощи, оказываемой участковыми терапевтами, педиатрами, акушерами-гинекологами, врачами общей практики - не более 7 дней;

3) направление лечащим врачом пациента на госпитализацию в плановом порядке в соответствии с клиническими показаниями, требующими госпитального режима, активной терапии и круглосуточного наблюдения;

4) оказание медицинской помощи на дому при невозможности пациента посетить медицинскую организацию по состоянию здоровья;

5) определение показаний к лечению пациента в круглосуточном стационаре, стационарах дневного пребывания всех типов, в больнице (отделении) сестринского ухода лечащим врачом;

6) направление пациента на консультацию, обследование, лечение в другие муниципальные медицинские учреждения, республиканские лечебно-профилактические учреждения.

2. Условия оказания стационарной медицинской помощи:

1) наличие очередности на плановую госпитализацию со сроком ожидания, не превышающий 6 месяцев в соответствии с "листом ожидания" госпитализации (за исключением высокотехнологичной медицинской помощи и восстановительного лечения);

2) в случае госпитализации больных с заболеваниями и состояниями, требующими оказания медицинской помощи в экстренной форме, диагностические исследования, необходимые для оценки состояния больного и уточнения клинического диагноза, должны быть проведены в пределах первого часа нахождения больного в стационаре. Мероприятия для лечения заболевания, включая назначение лекарственных препаратов, начинаются с первых минут поступления больного в стационар;

3) решение о назначении того или иного вмешательства, диагностических исследований, лекарственных препаратов, указанных в стандарте медицинской помощи, принимается лечащим врачом с учетом состояния больного, течения заболевания, фиксируется в первичной медицинской документации (медицинской карте стационарного больного) и подтверждается наличием письменного согласия пациента;

4) при невозможности проведения требующихся специальных методов диагностики и лечения в медицинской организации, куда был госпитализирован больной, после стабилизации его состояния пациент в максимально короткий срок переводится в ту медицинскую организацию, где необходимые медицинские услуги могут быть проведены в полном объеме. Госпитализация больного в стационар, перевод из одной медицинской организации в другую осуществляется в соответствии с порядками оказания медицинской помощи по соответствующему профилю;

5) проведение хирургических операций преимущественно эндоскопическими методами при наличии условий и отсутствии противопоказаний;

6) возможность размещения больных в палатах общего типа с количеством мест в палате не более 6;

7) предоставление поста индивидуального ухода по медицинским показаниям;

8) предоставление возможности одному из родителей или иному члену семьи, по усмотрению родителей, находиться вместе с больным ребенком в возрасте до четырех лет для индивидуального ухода, а с детьми старше четырех лет - при наличии медицинских показаний;

9) обеспечение питанием и койкой лица, ухаживающего за госпитализированным ребенком (до достижения возраста четырех лет), а также за ребенком в возрасте старше четырех лет - при наличии медицинских показаний для ухода;

10) обеспечение питанием пациентов, медицинская помощь которым оказывается на койках круглосуточного пребывания;

11) определение объема диагностических и лечебных мероприятий для конкретного пациента лечащим врачом.

3. Наличие у граждан при обращении за медицинской помощью полиса обязательного медицинского страхования граждан при реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования обязательно, за исключением случая, указанного в пункте 4 настоящего раздела.

4. Оказание скорой медицинской помощи осуществляется независимо от наличия у пациента полиса обязательного медицинского страхования, документов, удостоверяющих личность, и регистрации по месту жительства (месту пребывания) на территории муниципального образования городского округа "Воркута".

5. Во всех основных подразделениях медицинского учреждения на видном месте помещается доступная наглядная информация:

а) полное и сокращенное наименование юридического лица, его ведомственная принадлежность, местонахождение, режим работы - рядом с каждым предназначенным для граждан входом в здание медицинской организации, у регистратуры в амбулаторно-поликлинических учреждениях, в приемном отделении и холле для посетителей в стационарах;

б) копия лицензии на право осуществления медицинской деятельности с указанием перечня разрешенных работ и услуг;

в) права пациента, предусмотренные Федеральным законом от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", у регистратуры (амбулаторно-поликлиническое учреждение), в приемном отделении и холле для посетителей (стационар), у кабинетов администрации;

г) часы работы служб медицинской организации и специалистов;

д) перечень оказываемых бесплатно видов медицинской помощи;

е) перечень платных медицинских услуг, их стоимость и порядок оказания;

ж) правила пребывания пациента в медицинском учреждении;

з) местонахождение и служебные телефоны вышестоящего органа управления медицинским учреждением;

и) наименование, местонахождение и телефоны страховых медицинских организаций, обеспечивающих обязательное медицинское страхование населения, прикрепленного к медицинскому учреждению (обеспечивается страховыми медицинскими организациями).

Информация о режиме работы, видах оказываемой медицинской помощи размещается медицинскими учреждениями на их официальных сайтах в информационно-телекоммуникационной сети "Интернет".

6. Для получения медицинской помощи граждане имеют право на выбор врача, в том числе врача общей практики и лечащего врача, с учетом согласия этого врача, а также на выбор медицинской организации в соответствии с договорами обязательного медицинского страхования.

7. Порядок предоставления пациенту (его представителям) информации о состоянии его здоровья и проводимом обследовании и лечении определяется законодательством Российской Федерации.

8. Медицинская помощь инвалидам войн и гражданам других категорий, предусмотренных статьями 14-19 и 21 Федерального закона "О ветеранах", Закона Республики Коми "О социальной поддержке населения в Республике Коми" (далее - отдельные категории граждан), оказывается в государственных, муниципальных и иных учреждениях здравоохранения, расположенных на территории Республики Коми, в которых в порядке, установленном законодательством Российской Федерации, размещен государственный (муниципальный) заказ.

Финансирование расходов, связанных с внеочередным оказанием медицинских услуг отдельным категориям граждан, осуществляется в соответствии с законодательством Российской Федерации.

9. При оказании медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и настоящей Программы не подлежат оплате за счет личных средств граждан:

1) оказание медицинских услуг, назначение и применение лекарственных препаратов, включенных в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, медицинских изделий, компонентов крови, лечебного питания, в том числе специализированных продуктов лечебного питания, по медицинским показаниям в соответствии со стандартами медицинской помощи;

2) назначение и применение по медицинским показаниям лекарственных препаратов, не входящих в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, - в случаях их замены из-за индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям;

3) размещение в маломестных палатах (боксах) пациентов - по медицинским и (или) эпидемиологическим показаниям, установленным уполномоченным федеральным органом исполнительной власти;

4) создание условий пребывания в стационарных условиях, включая предоставление спального места и питания, при совместном нахождении одного из родителей, иного члена семьи или иного законного представителя в медицинской организации в стационарных условиях с ребенком до достижения им возраста четырех лет, а с ребенком старше указанного возраста - при наличии медицинских показаний;

5) транспортные услуги при сопровождении медицинским работником пациента, находящегося на лечении в стационарных условиях, в целях выполнения порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи в случае необходимости проведения такому пациенту диагностических исследований - при отсутствии возможности их проведения медицинской организацией, оказывающей медицинскую помощь пациенту;

6) транспортировка и хранение в морге поступившего для исследования биологического материала, трупов пациентов, умерших в медицинских и иных организациях, и утилизация биологического материала;

7) назначенные врачом диагностические исследования, в том числе при направлении в другие медицинские организации, по медицинским показаниям в соответствии со стандартами медицинской помощи (в том числе гормоны щитовидной железы, исследования на лямблиозы и др.).

V. Нормативы объемов медицинской помощи

1. Объем медицинской помощи в расчете на 1 жителя по видам медицинской помощи в целом по Программе рассчитываются в единицах объема на 1 человека в год, по территориальной программе обязательного медицинского страхования - на 1 застрахованное лицо и используются в целях планирования и финансово-экономического обоснования размера подушевых нормативов финансового обеспечения Программы.

2. Объемы первичной медико-санитарной помощи, предоставляемой в амбулаторно-поликлинических учреждениях и других медицинских организациях или их соответствующих структурных подразделениях, включают профилактические осмотры населения (кроме контингентов граждан, подлежащих соответствующим медицинским осмотрам, порядок и условия проведения которых регламентируются законодательством Российской Федерации), а также посещения, связанные с первичным доврачебным амбулаторным приемом специалистами сестринского дела (фельдшер, акушерка, медицинская сестра).

3. Объемы предоставления медицинской помощи, установленные территориальной программой обязательного медицинского страхования, включают в себя объемы предоставления застрахованным лицам медицинской помощи за пределами территории муниципального образования городского округа "Воркута".

4. С целью обеспечения потребности граждан в медицинской помощи предусматриваются следующие нормативы объема медицинской помощи:

1) амбулаторно-поликлиническая помощь - 9,833 посещения на одного человека в год, в том числе по территориальной программе обязательного медицинского страхования - 8,962 посещения на одного застрахованного в год;

2) медицинская помощь, предоставляемая в дневных стационарах всех типов, - 0,670 пациенто-дней на одного человека в год, в том числе по территориальной программе обязательного медицинского страхования - 0,579 пациенто-дней на одного застрахованного в год;

3) стационарная помощь - 2,856 койко-дней на одного человека в год, в том числе по территориальной программе обязательного медицинского страхования - 2,176 койко-дней на одного застрахованного в год;

4) скорая медицинская помощь - 0,330 вызова. Показатель объема скорой медицинской помощи выражается в количестве вызовов в расчете на одного человека в год.

5. Распределение объемов медицинской помощи, оказываемой в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования, между медицинскими организациями, включенными в Реестр, производится Комиссией по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования на территории Республики Коми на 2012 год, созданной в соответствии с распоряжением Правительства Республики Коми от 15 августа 2011 г. N 333-р.

VI. Дополнительные меры обеспечения государственных гарантий по оказанию медицинской помощи и лекарственному обеспечению

В соответствии с законодательством Российской Федерации и законодательством Республики Коми в отношении отдельных категорий граждан осуществляются дополнительные меры по оказанию медицинской помощи и лекарственному обеспечению:

а) лекарственное обеспечение отдельных категорий населения Республики Коми в соответствии с Законом Республики Коми от 12 ноября 2004 г. N 55-РЗ "О социальной поддержке населения в Республике Коми";

б) дополнительное лекарственное обеспечение на территории Республики Коми отдельных категорий граждан Российской Федерации, имеющих право на получение социальных услуг в соответствии с Федеральным законом от 17 июля 1999 г. N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи";

в) бесплатное обеспечение населения Республики Коми лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения в соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 30 июля 1994 г. N 890 "О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения".

Финансирование расходов на цели, указанные в настоящем разделе, осуществляется в порядке, определяемом Правительством Республики Коми.

VII. Критерии доступности и качества медицинской помощи

В целях комплексной оценки доступности и качества оказанной населению медицинской помощи устанавливаются целевые индикаторы следующих показателей:

1) удовлетворенность населения медицинской помощью - не менее 34,5 процента;

2) смертность населения - 12,8 человека на 1000 населения;

3) смертность населения в трудоспособном возрасте - 745,0 человек на 100 тысяч человек соответствующего населения;

4) смертность населения от сердечно-сосудистых заболеваний - 228 человек на 100 тысяч человек населения;

5) младенческая смертность - 5,9 умерших до 1 года на 1000 родившихся живыми;

6) доступность медицинской помощи на основе оценки реализации нормативов объема медицинской помощи по видам в соответствии с Программой, а также установленных Программой сроков ожидания гражданами медицинской помощи, предоставляемой в плановом порядке:

а) амбулаторная медицинская помощь - 95 процентов;

б) скорая медицинская помощь - 100 процентов;

в) медицинская помощь в дневных стационарах - 95 процентов;

г) стационарная медицинская помощь - 100 процентов;

7) эффективность использования ресурсов здравоохранения (кадровых, материально-технических, финансовых и других):

а) число коек в муниципальных учреждениях здравоохранения - не более 90 штук на 10 тысяч человек населения;

б) среднегодовая занятость койки в муниципальных учреждениях здравоохранения - 339 дней.

Приложение 1

к программе муниципальных гарантий

бесплатного оказания гражданам

медицинской помощи на территории

муниципального образования

городского округа "Воркута" на 2012 год

Схема
взаимосвязей перечней болезней и состояний пациентов, специальностей врачей и профилей отделений стационаров при оказании медицинской помощи населению

N п/п	Группы заболеваний и состояний	Класс по МКБ-10	Перечень специалистов, оказывающих помощь	Перечень профилей стационарных отделений
1.	Инфекционные, паразитарные болезни	I	Инфекционист, педиатр, терапевт, врач общей практики (далее - ВОП)	Инфекционное, педиатрическое
2.	Болезни, передаваемые половым путем	I	Дерматовенеролог	Венерологическое
3.	Туберкулез	I	Фтизиатр, торакальный хирург, хирург, терапевт, ВОП	Туберкулезное, торакальной хирургии, хирургическое
4.	Синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД)	I	Инфекционист	Инфекционное
5.	Новообразования	II	Онколог, онколог-гинеколог, онколог-радиолог, терапевт, хирург, ВОП	Гинекологическое, хирургическое, онкологическое, лучевой терапии
6.	Болезни эндокринной системы, расстройства питания, нарушения обмена веществ и иммунитета	IV	Эндокринолог, терапевт, педиатр, хирург, ВОП	Эндокринологическое, терапевтическое, педиатрическое, хирургическое
7.	Болезни крови и кроветворных органов и отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм	III	Гематолог, терапевт, иммунолог, педиатр, ВОП	Гематологическое, терапевтическое, педиатрическое, иммунологическое
8.	Психические расстройства и расстройства поведения	V	Психиатр, психотерапевт, психолог, социальные работники (педагоги, юристы)	Психиатрическое, психотерапевтическое
9.	Наркологические расстройства	V	Нарколог	Наркологическое
10.	Болезни нервной системы	VI	Невролог, нейрохирург, терапевт, ВОП	Неврологическое, нейрохирургическое
11.	Болезни глаза и его придаточного аппарата	VII	Офтальмолог	Офтальмологическое
12.	Болезни уха, горла, носа	VIII	Отоларинголог, ВОП, хирург	Отоларингологическое, хирургическое
13.	Болезни системы кровообращения	IX	Кардиолог, ревматолог, терапевт, педиатр, торакальный хирург, кардиохирург, сосудистый хирург, ВОП	Кардиологическое, ревматологическое, кардиоревматологическое, терапевтическое, педиатрическое, торакальной хирургии, кардиохирургическое, сосудистой хирургии
14.	Болезни органов дыхания	X	Пульмонолог, терапевт, педиатр, аллерголог, торакальный хирург, ВОП, инфекционист	Пульмонологическое, терапевтическое, аллергологическое, торакальной хирургии, инфекционное, педиатрическое
15.	Болезни органов пищеварения	XI	Гастроэнтеролог, терапевт, педиатр, хирург, проктолог, ВОП	Гастроэнтерологическое, терапевтическое, педиатрическое, хирургическое, проктологическое
16.	Заболевания зубов и полости рта	XI	Стоматолог, стоматолог-хирург	Стоматологическое, челюстно-лицевой хирургии
17.	Болезни мочеполовой системы	XIV	Нефролог, терапевт, хирург, педиатр, уролог, ВОП	Нефрологическое, терапевтическое, хирургическое, урологическое, гемодиализа (искусственной почки)
18.	Болезни женских половых органов	XIV	Акушер-гинеколог, ВОП	Гинекологическое
19.	Беременность, включая аборты по медицинским и социальным показаниям, роды, послеродовой период	XV	Акушер-гинеколог, ВОП	Акушерское, гинекологическое, патологии беременных
20.	Болезни кожи и подкожной клетчатки	XII	Дерматовенеролог, хирург, аллерголог, ВОП	Кожное, хирургическое, аллергологическое
21.	Болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани	XIII	Ревматолог, терапевт, педиатр, травматолог-ортопед, хирург, ВОП	Ревматологическое, терапевтическое, педиатрическое
22.	Врожденные аномалии (пороки) развития, деформации и хромосомные нарушения	XVII	Хирург, нейрохирург, отоларинголог, кардиохирург, стоматолог-хирург, врач-генетик, педиатр	Хирургическое, отоларингологическое, кардиохирургическое, стоматологическое, челюстно-лицевой хирургии, медико-генетическая консультация
23.	Отдельные состояния, возникающие у детей в перинатальном периоде	XVI	Неонатолог	Педиатрическое раннего возраста, педиатрическое для недоношенных детей, педиатрическое
24.	Травмы	XIX	Травматолог-ортопед, нейрохирург, хирург	Травматологическое, ортопедическое, нейрохирургическое, хирургическое
25.	Ожоги	XIX	Травматолог-ортопед, хирург	Ожоговое, травматологическое, хирургическое
26.	Отравления и другие воздействия внешних причин	XIX	Токсиколог, терапевт, педиатр, травматолог	Токсикологическое, терапевтическое, педиатрическое
27.	Симптомы, признаки, отклонения от нормы, выявленные при клинических и лабораторных исследованиях, не классифицированные в других рубриках	XVIII	Исключение из правил. Случаи, подлежащие специальной экспертизе
28.	Факторы, влияющие на состояние здоровья населения, и контакты с учреждениями здравоохранения	XXI

Приложение 2

к программе муниципальных гарантий

бесплатного оказания гражданам

медицинской помощи на территории

муниципального образования

городского округа "Воркута" на 2012 год

Перечень
муниципальных бюджетных и муниципальных автономных учреждений здравоохранения муниципального образования городского округа "Воркута", участвующих в реализации Программы и финансируемых за счет средств бюджета муниципального образования городского округа "Воркута"

N п/п	Наименование учреждений здравоохранения и их филиалов	Учреждения, здравоохранения, финансируемые за счет средств бюджета муниципального образования
1	2	3
1.	Муниципальное бюджетное учреждение "Воркутинская больница скорой медицинской помощи"	+
2.	Муниципальное бюджетное учреждение "Воркутинский центр профессиональной патологии"	+
3.	Муниципальное бюджетное учреждение "Воргашорская больница"	+
4.	Муниципальное бюджетное учреждение "Воркутинская детская больница"	+
5.	Муниципальное бюджетное учреждение "Воркутинский родильный дом"	+
6.	Муниципальное бюджетное учреждение "Воркутинская поликлиника", в том числе структурные подразделения:	+
	ФАП ст. Елецкая	+
	ФАП пос. Сивая Маска	+
	Врачебная амбулатория пос. Северный	+
	Врачебная амбулатория пос. Советский	+
7.	Муниципальное автономное учреждение "Воркутинская стоматологическая поликлиника"	+
8.	Муниципальное бюджетное учреждение "Медтехника"	+
9.	Муниципальное бюджетное учреждение "Воркутинский центр медицинской профилактики"	+
10.	Муниципальное бюджетное учреждение "Бюро медицинской статистики"	+
11.	Муниципальное бюджетное учреждение "Санаторий-профилакторий "Заполярье"	+
12.	Муниципальное автономное учреждение "Фармация"	+

Приложение 3

к программе муниципальных гарантий

бесплатного оказания гражданам

медицинской помощи на территории

муниципального образования

городского округа "Воркута" на 2012 год

Расчетные муниципальные задания
на предоставление медицинской помощи в муниципальных бюджетных и муниципальных автономных учреждениях здравоохранения муниципального образования городского округа "Воркута"на 2012 год

N п/п	Наименование учреждений	Скорая помощь, вызовы	Амбулаторно-поликлиническая помощь, посещения	Стационарная помощь, койко-дни	Дневные стационары, пациенто-дни
1	2	3	4	5	6
1.	Муниципальное бюджетное учреждение "Воркутинская больница скорой медицинской помощи"	31415		5122	200
2.	Муниципальное бюджетное учреждение "Воркутинский центр профессиональной патологии"		29171		11250
3.	Муниципальное бюджетное учреждение "Воргашорская больница"		4888	960	2000
4.	Муниципальное бюджетное учреждение "Воркутинская детская больница"		16097	4280
5.	Муниципальное бюджетное учреждение "Воркутинский родильный дом"		171	770
6.	Муниципальное бюджетное учреждение "Воркутинская поликлиника"		22007
7.	Муниципальное автономное учреждение "Воркутинская стоматологическая поликлиника"		830
8.	Муниципальное бюджетное учреждение "Воркутинский центр медицинской профилактики"
	всего	31415	73164	11132	13450
	кроме того:
9.	Муниципальное бюджетное учреждение "Санаторий-профилакторий "Заполярье"	Оздоровление 374 работников учреждений бюджетной сферы МО ГО "Воркута", ветеранов
10.	Муниципальное бюджетное учреждение "Медтехника"	3402,25 у.е.
11.	Муниципальное автономное учреждение "Фармация"	85000 у.е.