Приказ Главного управления здравоохранения Оренбургской области от 12 января 2005 г. N 8 "О совершенствовании экстренной и неотложной помощи беременным, роженицам и родильницам Оренбургской области"

Профилактика и снижение материнской заболеваемости и смертности является одним из важных направлений в деятельности главного управления здравоохранения и лечебных учреждений. Благодаря совместной целенаправленной работе, удается постоянно снижать показатель материнской смертности. За последние три года он уменьшился на 48,3% и составил в 2003 году 38,0 на 100 000 родившихся живыми против 73,5 в 2000 году.

Вместе с тем, ежегодный анализ материнской смертности свидетельствует о неиспользованных резервах в снижении данного показателя. По данным экспертной оценки 65,9% случаев материнской смерти относится к предотвратимым и условно предотвратимым, что свидетельствует о недостаточной работе по профилактике и снижению этого важного социально-значимого показателя.

В соответствии с решением коллегий Министерства здравоохранения России от 21.06.2001 г. "Материнская и младенческая смертность в Российской Федерации - состояние и прогноз", от 21.10.2003 г. "О состоянии и мерах по профилактике и снижению абортов, материнской смертности после абортов в Российской Федерации", в связи с необходимостью совершенствования экстренной и неотложной помощи беременным, роженицам и родильницам и обеспечением доступности специализированной помощи женщинам из отдаленных районов, приказываю:

1. Главному врачу ГУЗ ОКБ N 2 Колесникову Б.Л.

1.1. Открыть реанимационно-консультативный центр (далее РКЦ) на базе отделения анестезиологии и реанимации N 2 с 01.02.2005 г.

1.2. Работу РКЦ организовать в соответствии с положениями об областном акушерско-гинекологическом реанимационно-консультативном центре областной клинической больницы N 2 (приложение N 1).

1.3. Предусмотреть организацию на базе создаваемого РКЦ центра телемедицинских консультаций и дистанционного контроля за состоянием больных, находящихся в отделениях реанимации ЦРБ.

1.4. Создать выездную реанимационную акушерскую бригаду. Определить состав выездной бригады из специалистов, работающих в системе родовспоможения: врача анестезиолога-реаниматолога, врача акушера-гинеколога, медицинской сестры-анестезиста, водителя реанимобиля.

Работу выездной бригады организовать в соответствием# с положением о выездной консультативной реанимационной акушерской бригаде (приложение N 2).

1.5. Обеспечить выездную бригаду необходимым оборудованием, лекарственными препаратами и расходными материалами для проведения интенсивной терапии при транспортировке (приложение N 3).

1.6. Укомплектовать создаваемый РКЦ физическими лицами: врачами, средним медицинским персоналом по специальности "анестезиология и реанимация" согласно штатному расписанию.

1.7. Разработать и утвердить должностные инструкции врача анестезиолога-реаниматолога, выездной реанимационной акушерской бригады, медицинской сестры-анестезиста, водителя реанимобиля.

1.8. Указанные мероприятия по организации РКЦ провести в пределах утвержденного объема финансирования на 2005 год из средств ОМС.

2. Руководителям здравоохранения городов, главным врачам ЦГБ, ЦРБ:

2.1. Осуществлять своевременную консультацию женщин, нуждающихся в интенсивной терапии, со специалистами РКЦ.

2.2. Обеспечивать надлежащими условиями для работы выездной реанимационной акушерской бригады.

2.3. Организовать направление медицинского персонала акушерско-гинекологических отделений области для обучения на рабочем месте по оказанию квалифицированной неотложной медицинской помощи на базе РКЦ.

3. Контроль за исполнением приказа возложить на заместителей начальника ГУЗО Боброву И.Н. и Голикова В.Е.

Начальник управления

В.М.Естефеев