Приказ Министерства здравоохранения Оренбургской области и Территориального управления Роспотребнадзора по Оренбургской области от 2 июня 2006 г. N 539 "О мероприятиях по профилактике холеры в Оренбургской области"

В письме Главного государственного санитарного врача Российской Федерации Г.Г. Онищенко N 0100/3566-06-32 от 15.05.2006 года "О мероприятиях по профилактике холеры" отмечается, что по интенсивности эпидемических проявлений уровень заболеваемости холерой в мире в начале XXI века превышает уровни заболеваемости 70-80-х годов прошлого столетия.

ГАРАНТ:

По-видимому, в тексте предыдущего абзаца допущена опечатка. Имеется в виду письмо Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека от 15 мая 2006 г. N 0100/5366-06-32 "О мероприятиях по профилактике холеры"

В 2005 году эпидемиологическая ситуация по холере в мире осложнилась. По данным ВОЗ в 2005 году было зарегистрировано 113939 больных холерой в 35 странах, что на 12,4% больных больше чем в 2004 году. Вспышки холеры в последние годы имели место, в основном, в странах Африки и Азии, где сформировались эндемичные очаги этой инфекции. Страны Южной и Центральной Америки сообщали в ВОЗ лишь о единичных и спорадических случаях холеры. В странах Европы, США, Канады, Австралии с Океанией регистрировались только завозные случаи.

В Российской Федерации в 2005 году было зарегистрировано 2 завозных случая холеры из Таджикистана в Москву и Тверскую область. От больных выделены эпидемические токсигенные гемолизотрицательные штаммы холерных вибрионов О1 эльтор Инаба. В августе-сентябре в г. Каменск-Шахтинский Ростовской области от 2-х больных и 30-ти носителей были изолированы неэпидемические нетоксигенные гемолизположительные штаммы холерных вибрионов О1 эльтор Огава.

На 11-ти административных территориях России из объектов окружающей среды изолирован 61 штамм холерных вибрионов О1 серогруппы биовара эльтор, в том числе из проб воды поверхностных водоемов - 52 штамма, ила - 2, сточных вод - 7. Подавляющее большинство штаммов неэпидемические, нетоксигенные. Кроме того, из пробы воды р. Москвы в г. Москве было выделено 3 нетоксигенных неэпидемических штамма холерного вибриона О139 серогруппы.

В связи с неустойчивой эпидситуацией по заболеваемости холерой в мире, сохраняется возможность завоза этой инфекции из неблагополучных по холере стран на любую административную территорию, независимо от типа ее по эпидемическим проявлениям холеры.

В 2005 году по Оренбургской области для бактериологического исследования на холеру объектов окружающей среды были отобраны пробы из 166 точек, результат отрицательный.

В целях обеспечения эпидемиологического благополучия населения Оренбургской области, предупреждения завоза и распространения холеры на территории Оренбургской области и во исполнение Федерального закона от 30 марта 1999 года N 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения", постановления Главного государственного санитарного врача Российской Федерации Г.Г. Онищенко N 11 от 01.04.2005 года приказываем:

1. Руководителям органов управления здравоохранения городов, главным врачам ЦРБ, главным врачам областных лечебно-профилактических учреждений, начальникам территориальных отделов территориального управления Роспотребнадзора по Оренбургской области:

1.1. В срок до 10.06.2006 года провести корректировку комплексных планов профилактических и противоэпидемических мероприятий, направленных на предотвращение случаев заболеваний холерой и их распространение.

1.2. Обеспечить готовность госпитальной базы (холерный, провизорный стационары, изолятор) лабораторной базы и патолого-анатомической службы к развертыванию, приему и лечению холерных и подозрительных больных, их лабораторному обследованию, обратив особое внимание на укомплектованность их кадрами, материально-техническое оснащение, обеспечение медицинским оборудованием, средствами лечения и диагностики.

1.3. Организовать и провести до 15.06.2006 года семинары и тренировочные занятия по вопросам эпидемиологии, клиники, диагностики и лечению холеры с медицинским персоналом госпитальных баз, лабораторий, станций скорой медицинской помощи, патолого-анатомических отделений и бюро судебно-медицинской экспертизы, специалистами учреждений Роспотребнадзора с обязательным вводом условного больного.

1.4. Обеспечить организацию работы по проведению профилактических и противоэпидемических мероприятий в соответствии с Санитарными правилами "Профилактика холеры. Общие требования к эпидемиологическому надзору за холерой" СП 3.1.1086-02.

1.5. Представлять информацию о каждом случае подозрения, заболевания холерой или вибриононосительства, а также о выделении холерных вибрионов О1 и О139 серогрупп из объектов окружающей среды.

1.6. Организовать систематическое проведение информационно-разъяснительной работы среди населения о мерах личной и общественной профилактики холеры и других острых кишечных заболеваниях в средствах массовой информации.

2. Заместителю руководителя территориального управления Роспотребнадзора по Оренбургской области Яковлеву А.Г. до 01.06.2006 года организовать:

2.1. Проведение совещания с руководителями организаций, занимающихся туроператорской и турагентской деятельностью, отправкой паломников и других граждан Российской Федерации, выезжающих в неблагополучные по холере страны, по мерам личной профилактики, действиям в случае заболевания.

2.2. Подготовку экипажей воздушных судов (международный аэропорт Оренбург) и других транспортных средств, совершающих рейсы в неблагополучные по холере страны по регламенту действий в случаях выявления заболеваний холерой, мерам личной профилактики и проведению первичных противоэпидемических мероприятий.

3. Начальникам территориальных отделов территориального управления Роспотребнадзора по Оренбургской области:

3.1. Усилить санитарно-карантинный контроль в пунктах пропуска через государственную границу за пассажирами, прибывающими из стран, эндемичных по холере.

3.2. Усилить государственный санитарно-эпидемиологический надзор за санитарно-гигиеническим состоянием территорий населенных пунктов, объектами водоснабжения, канализования, предприятиями пищевой промышленности, общественного питания, торговли, транспортными узлами, местами массового отдыха, обращая особое внимание на места неорганизованного рекреационного водопользования; ужесточить контроль за сбросом сточных вод в открытые водоемы, не допускать сброса неочищенных сточных вод.

3.3. До 10.06.2000 г. провести проверку готовности лечебно-профилактических учреждений к оказанию медицинской помощи в случае выявления больного холерой или подозрительного на это заболевание, обеспеченность их препаратами для регидратационной и антибактериальной терапии, диагностическими иммунобиологическими препаратами и дезинфекционными средствами.

3.4. Обеспечить противоэпидемическую готовность специалистов территориальных отделов к проведению противохолерных мероприятий во взаимодействии с территориальными противочумными и лечебно-профилактическими учреждениями.

4. Главному врачу ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Оренбургской области" Верещагину Н.Н:

4.1. Обеспечить лабораторный мониторинг за циркуляцией холерного вибриона во внешней среде в июле и августе месяцах 1 раз в 7 дней в точках отбора. О результатах исследований информировать Территориальные управления Роспотребнадзора по Оренбургской области еженедельно.

5. Контроль за исполнением данного приказа возложить на заместителя министра здравоохранения Оренбургской области Голикова В.Е. и заместителя руководителя Территориального управления Роспотребнадзора по Оренбургской области Яковлева А.Г.

Министр здравоохранения

Оренбургской области

Н.Н.Комаров

Руководитель Территориального управления

Роспотребнадзора по Оренбургской области

Н.Е. Вяльцина