Приложение 3. Отчёт об использовании имущества, закреплённого за государственным учреждением

Приложение 3
к приказу от 23 августа 2011 г. N 01/20-1096

Утвержден

Наблюдательным советом автономного учреждения

"___" ________ 20__ г.

Председатель наблюдательного совета

автономного учреждения

(Руководитель бюджетного учреждения)

________________________________________

(подпись) (ФИО)

(дата, номер протокола заседания наблюдательного совета)

(дата, номер приказа учреждения)

Отчёт
об использовании имущества, закреплённого
за государственным учреждением

1. Информация о количестве объектов недвижимого имущества, закрепленных за учреждением

N п/п	Вид объекта недвижимого имущества	Количество		Общая площадь, кв.м
		на начало отчетного периода	на конец отчетного периода	на начало отчетного периода	на конец отчетного периода
1	2	3	4	5	6
1.	Здания
2.	Строения
3.	Помещения

2. Информация о недвижимом имуществе, переданным учреждением в аренду и безвозмездное пользование

N п/п	Вид объекта недвижимого имущества, переданного в аренду и в безвозмездное пользование	Общая площадь объектов недвижимого имущества, переданных в аренду (кв.м)		Основание (дата и номер договора аренды, срок действия, наименование арендатора, пользователя	Доходы, полученные от сдачи имущества в аренду в отчетном периоде (рублей)
		на начало отчетного периода	на конец отчетного периода
1	2	3	4	5	6

3. Общая балансовая стоимость имущества учреждения

N п/п	Наименование показателя	Единица измерения	Значение показателя на начало отчётного периода 20__ г.	Значение показателя на конец отчётного периода 20__ г.
1	2	3	4
1.	Общая балансовая (остаточная) стоимость недвижимого имущества, находящегося у учреждения на праве оперативного управления	рублей
2.	Общая балансовая (остаточная) стоимость недвижимого имущества, находящегося у учреждения на праве оперативного управления, и переданного в аренду	рублей
3.	Общая балансовая (остаточная) стоимость недвижимого имущества, находящегося у учреждения на праве оперативного управления, и переданного в безвозмездное пользование	рублей
4.	Общая балансовая (остаточная) стоимость движимого имущества, находящегося у учреждения на праве оперативного управления	рублей
5.	Общая балансовая (остаточная) стоимость движимого имущества, находящегося у учреждения на праве оперативного управления, и переданного в аренду	рублей
6.	Общая балансовая (остаточная) стоимость движимого имущества, находящегося у учреждения на праве оперативного управления, и переданного в безвозмездное пользование	рублей
11.	Объем средств, полученных в отчетном году от распоряжения в установленном порядке имуществом, находящимся у учреждения на праве оперативного управления	рублей
12.	Общая балансовая (остаточная) стоимость недвижимого имущества, приобретенного учреждением в отчетном году за счет средств, выделенных органом, осуществляющим функции и полномочия учредителя, учреждению на указанные цели*	рублей
13.	Общая балансовая (остаточная) стоимость недвижимого имущества, приобретенного учреждением в отчетном году за счет доходов, полученных от платных услуг и иной приносящей доход деятельности*	рублей
14.	Общая балансовая (остаточная) стоимость особо ценного движимого имущества, находящегося у учреждения на праве оперативного управления*	рублей

* Показатели указываются дополнительно бюджетным учреждением.

Руководитель государственного учреждения

_______________________________ (подпись расшифровка подписи)

"___" _____________ 20__ г.

Главный бухгалтер государственного учреждения

_______________________________ (подпись расшифровка подписи)

"___" _____________ 20__ г.