Приложение 2. Отчёт о результатах деятельности государственного учреждения за отчетный год

Приложение 2
к приказу от 23 августа 2011 г. N 01/20-1096

Утвержден

Наблюдательным советом автономного учреждения

"___" ________ 20__ г.

Председатель наблюдательного совета

автономного учреждения

(Руководитель бюджетного учреждения)

_________________________________________

(подпись) (ФИО)

(дата, номер протокола заседания наблюдательного совета)

(дата, номер приказа учреждения)

Отчёт
о результатах деятельности государственного учреждения
_________________________________________________
(полное наименование учреждения)
за ___________ отчетный год

1. Общие сведения об учреждении

1.1. Перечень документов, на основании которых учреждение осуществляет деятельность (свидетельство о государственной регистрации, лицензии и другие разрешительные документы)

N п/п	Наименование документа	Дата принятия
1	2	3

1.2. Перечень видов деятельности, осуществляемых государственным учреждением

N п/п	Виды деятельности государственного учреждения	Перечень разрешительных документов (с указанием номеров, даты выдачи и срока действия), на основании которых учреждение осуществляет соответствующий вид деятельности
1	2	3

1.3. Сведения об услугах, оказываемых государственным учреждением

N п/п	Наименование услуги (работы)	Перечень документов (с указанием номеров, даты выдачи и срока действия), на основании которых учреждение осуществляет услугу (работу)	Категория потребителей услуги (работы)
1	2	3	4

1.4. Состав наблюдательного совета автономного учреждения*

N п/п	Фамилия, имя, отчество	Должность
1	2	3

* Показатели указываются дополнительно автономным учреждением.

1.5. Сведения о работниках государственного учреждения и уровне заработной платы

N п/п	Наименование показателя	Единица измерения	Отчетный период
			20 (N - 1) год	20___ год
1	2	3	4	5
1.	Показатели динамики численности работников учреждения и их качественного состава
	по штатному расписанию:	человек
1.1.	Численность административно-управленческого персонала	человек
1.2.	Численность педагогических работников	человек
1.3.	Численность прочего вспомогательного персонала	человек
	по тарификации:	человек
1.4.	Численность учителей	человек
2.	Показатели динамики оплаты труда работников учреждения
2.1.	Фонд оплаты труда работников учреждения	рублей
2.2.	Отношение фонда оплаты труда к доходам учреждения	рублей
2.3.	Среднегодовая оплата труда работников	рублей
2.3.1.	Административно-управленческого персонала	рублей
2.3.2.	Педагогических работников	рублей
2.3.3.	Прочего вспомогательного персонала	рублей

2. Результат деятельности учреждения

2.1. Показатели по поступлениям и выплатам учреждения

N	Наименование показателя	Код	Сумма поступлений денежных средств (с учётом возвратов)		Сумма выплат денежных средств (с учётом восстановленных кассовых выплат)
			Плановые поступления	Кассовые поступления	Плановые выплаты	Кассовые выплаты
1.	Остаток средств*
2.	Поступления всего, в том числе:
2.1.	Субсидия на выполнение государственного задания
2.2.	Субсидия на содержание имущества
2.2.	Целевые субсидии
2.3.	Бюджетные инвестиции
2.4.	Поступления от оказания платных услуг
2.5.	Гранты, премии, добровольные пожертвования
3.	Выплаты всего, в том числе:
3.1.	Выплаты по субсидии на выполнение государственного задания:
	Оплата труда и начисления на выплаты по оплате труда	210
	Заработная плата	211
	Начисления на выплаты по оплате труда	213
	Оплата работ, услуг, всего	220
	Услуги связи	221
	Транспортные услуги	222
	Коммунальные услуги	223
	Арендная плата за пользование имуществом	224
	Работы, услуги по содержанию имущества	225
	Прочие работы, услуги	226
	Пособия по социальной помощи населению	262
	Прочие расходы	290
	Поступление нефинансовых активов, всего	300
	Увеличение стоимости основных средств	310
	Увеличение стоимости нематериальных активов	320
	Увеличение стоимости материальных запасов	340
	Поступление финансовых активов, всего	500
3.2.	Выплаты по субсидии на содержание имущества
3.3.	Выплаты по целевым субсидиям
3.4.	Выплаты по бюджетным инвестициям
3.5.	Выплаты по поступлениям от оказания платных услуг
3.6.	Выплаты по грантам, премиям, добровольным пожертвованиям
	Остаток средств**

Справочно:

Объём публичных обязательств, всего***

* Указывается фактический остаток средств на начало планируемого года;

** Указывается фактический остаток средств на конец планируемого года;

*** Указывается общая сумма расходных обязательств перед физическими или юридическими лицами, подлежащие исполнению в установленном соответствующим законом, иным нормативным правовым актом размере или имеющие установленный указанным законом, актом порядок определения (расчета, индексации).

Показатели по поступлениям и выплатам учреждения указываются бюджетными и автономными учреждениями. Казённое учреждение дополнительно указывает показатели кассового исполнения бюджетной сметы учреждения и показатели доведённых учреждению лимитов бюджетных обязательств.

2.2. Динамика изменения основных параметров деятельности образовательного учреждения относительно предыдущего отчётного года

N п/п	Наименование показателя	20__ г.
		Единица измерения	% к предыдущему году
1	2	3	4
1.	Показатели динамики доходов учреждения	рублей	%
	бюджетное финансирование
1.1.	Доходы учреждения
1.2.	Доходы учреждения на одного обучающегося
	внебюджетные доходы
1.3.	Доходы учреждения от внебюджетной деятельности
1.4.	Доходы учреждения от внебюджетной деятельности на одного обучающегося
1.5.	Чистая прибыль учреждения
2.	Объём кредиторской задолженности учреждения (в разрезе выплат, предусмотренных планом)	рублей	%
2.1.	Выплаты по субсидии на выполнение государственного задания
2.2.	Выплаты по субсидии на содержание имущества
2.3.	Выплаты по целевым субсидиям
2.4.	Выплаты по бюджетным инвестициям
2.5.	Выплаты по поступлениям от оказания платных услуг
2.6.	Выплаты по грантам, премиям, добровольным пожертвованиям
3.	Объём дебиторской задолженности учреждения (в разрезе выплат, предусмотренных планом)	рублей	%
	Выплаты по субсидии на выполнение государственного задания
	Выплаты по субсидии на содержание имущества
	Выплаты по целевым субсидиям
	Выплаты по бюджетным инвестициям
	Выплаты по поступлениям от оказания платных услуг
	Выплаты по грантам, премиям, добровольным пожертвованиям
4.	Показатели динамики численности обучающихся (общая численность потребителей государственной услуги), в том числе по видам услуг:	человек	%
	-
	-
5.	Цены (тарифы) на платные услуги (работы), оказываемые потребителям, в том числе по видам услуг:	рублей	%
	-
	-
6.	Количество жалоб потребителей на качество предоставления услуг (работ), в том числе по видам:	единиц	%
	-
	-
7.	Балансовая (остаточная) стоимость нефинансовых активов	рублей	%
8.	Общая сумма выставленных требований в возмещение ущерба по недостачам и хищениям материальных ценностей, денежных средств, а также от порчи прочих материальных ценностей	рублей	%

Руководитель государственного учреждения

_______________________________ (подпись, расшифровка подписи)

"___" _____________ 20__ г.

Главный бухгалтер государственного учреждения

_______________________________ (подпись, расшифровка подписи)

"___" _____________ 20__ г.