Приложение 2. Сведения о муниципальном служащем

Приложение 2
к Порядку ведения Реестра
муниципальных служащих
муниципального образования

Сведения
о муниципальном служащем
__________________________________________________
(наименование органа местного самоуправления)

1. Общие сведения

1. Фамилия ________________

Имя ________________

Отчество ___________________

2. Дата рождения

3. Образование ____________________________________________________________ (среднее профессиональное, высшее профессиональное, наименование учебного заведения, дата окончания)

Квалификация

Специальность

Ученая степень

4. Стаж работы по состоянию на "___" ______________ 200 ____ г.

Общий __________ дней _______ месяцев ______ лет

Стаж муниципальной службы ____________ дней _______ месяцев ________ лет

Стаж замещения последней должности ______ дней ____ месяцев ______ лет

2. Прохождение службы

Дата назначения на должность, основание	Структурное подразделение	Замещаемая должность	Группа должностей
1	2	3	4

1. Вид трудового договора _________________________________________________

2. Срок действия трудового договора _______________________________________

3. Данные о включении в кадровый резерв ___________________________________

4. Аттестация

Дата аттестации	Решение комиссии

5. Повышение квалификации

Дата		Обучение в вузах, дополнительно профессиональное образование	Обучение на краткосрочных курсах повышения квалификации (не менее 72 ч.)	Участие в 1 - 2-дневных семинарах, конференциях и т.п. по повышению квалификации
начала обучения	окончания обучения

1. Стажировка в России ____________________________________________________ (организация, дата начала и окончания стажировки)

2. Стажировка за рубежом __________________________________________________

ГАРАНТ:

Нумерация приводится в соответствии с источником

5. Профессиональная переподготовка

Дата		Специальность	Документ (диплом, свидетельство)
начала переподготовки	окончания переподготовки		наименование	номер	дата
1	2	3	4	5	6

7. Государственные и ведомственные награды, почетные звания

Наименование награды (поощрения)	Документ
	наименование	номер	дата
1	2	3	4

Руководитель	_________________	_________________
	(личная подпись)	(расшифровка подписи)

М.П.

Специалист по кадрам	_________________	_________________
	(личная подпись)	(расшифровка подписи)