Приложение 3. Образец жалобы на действие (бездействие) Администрации МО - Тюковское сельское поселение или ее должностного лица

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение 3
к Административному регламенту
"Приватизация муниципального имущества
(передача жилого помещения) муниципального
жилищного фонда в собственность граждан"

                    ОБРАЗЕЦ ЖАЛОБЫ НА ДЕЙСТВИЕ (БЕЗДЕЙСТВИЕ)

             АДМИНИСТРАЦИИ МО - ТЮКОВСКОЕ СЕЛЬСКОЕ ПОСЕЛЕНИЕ

             ________________________________________________

                        ИЛИ ЕЕ ДОЛЖНОСТНОГО ЛИЦА

Исх. от _______ N ___

                         Главе Администрации муниципального

                         образования - Тюковское сельское поселение

                         Клепиковского муниципального района

                         от гр. _________________________________________

                         ________________________________________________

                         ________________________________________________

                         проживающего/ей и зарегистрированного по адресу:

                         ________________________________________________

                         ________________________________________________

                         ________________________________________________

                         Телефон: _______________________________________

                                  Жалоба

(*) Полное   наименование   юридического   лица, Ф.И.О. физического  лица

_________________________________________________________________________

(*) Местонахождение юридического лица, физического лица

_________________________________________________________________________

                         (фактический адрес)

Телефон: ________________________________________________________________

Адрес электронной почты: ________________________________________________

Код учета: ИНН __________________________________________________________

(*) Ф.И.О. руководителя юридического лица _______________________________

(*) на действия (бездействие):

_________________________________________________________________________

  (наименование органа или должность, Ф.И.О. должностного лица органа)

(*) существо жалобы:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

(краткое изложение обжалуемых действий (бездействия), указать основания,

по которым лицо, подающее жалобу, не согласно с действием (бездействием),

               со ссылками на пункты регламента)

Перечень прилагаемой документации

М.П.

_________________________________________________________________________

        (подпись руководителя юридического лица, физического лица)

Поля, отмеченные звездочкой ((*)), обязательны для заполнения.