Постановление Главного государственного санитарного врача по Рязанской области от 3 апреля 2008 г. N 10 "Об усилении мероприятий по предупреждению малярии"

Я, Главный государственный санитарный врач по Рязанской области С.В. Сафонкин, проанализировав сложившуюся обстановку по малярии, отмечаю, что территория области относится к потенциально опасной по малярии вследствие особенностей климатического и водного факторов, наличия переносчиков инфекции. По данным энтомологического обследования 2007 года, заселенность малярийными комарами в природных биотопах составила 29,6% (увеличение по сравнению с 2006 годом на 5,0%), заселенность зданий и сооружений комарами и гнусом - 23,7% (увеличение на 4,3%). Интенсивная миграция населения, в том числе за счет прибывающих сезонных рабочих, беженцев, переселенцев из эндемичных стран СНГ (Таджикистан, Азербайджан), а также стран дальнего зарубежья (Уганда, Индия), способствует завозу и распространению малярии в нашем регионе.

Если в 2003 - 2004 годах не регистрировались местные случаи малярии среди жителей области, отсутствовала заболеваемость в 2005 - 2006 годах, то в 2007 г. в Рязанской области зарегистрировано 3 случая малярии, в том числе 1 случай с местной передачей инфекции и 1 случай среди трудовых мигрантов. Данная ситуация напрямую связана с отсутствием в 2007 году противомалярийных обработок водной площади, а также зданий и сооружений, что повысило эпидемическую опасность распространения малярии среди жителей области.

В апреле текущего года зарегистрирован местный от завозного случай малярии с летальным исходом в с. Баграмово Рыбновского района Рязанской области.

На основании изложенного и руководствуясь ст. 51 Федерального закона от 30.03.1999 N 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения", СанПиН 3.2.1333-03 "Профилактика паразитарных болезней на территории РФ", постановляю:

1. Рекомендовать органам местного самоуправления Рязанской области:

1.1. Выделить необходимые финансовые средства для осуществления противомалярийных мероприятий, исключающих возможность местной передачи малярии.

2. Главному врачу ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Рязанской области" Г.П. Гелевой:

2.1. Организовать работу в соответствии с оперативным планом противоэпидемических мероприятий на случай выявления больного малярией.

2.2. Обеспечить эпидемиологическое обследование очага малярии в Рыбновском районе с ведением необходимой учетной и отчетной документации.

2.3. Провести энтомологическое обследование в 3-километровой зоне от места проживания больного, с определением маляриогенной территории водной площади, а также обследование жилых домов, надворных построек по месту проживания больного и ближайшем окружении на наличие комаров рода Анофелес.

2.4. Рассчитать сроки возможного появления случая малярии от данного больного с учетом температурных данных, сезона эффективного заражения комаров, сезона передачи малярии.

2.5. Организовать работу с главами муниципальных образований районов области и г. Рязани по проведению обработок внутренних поверхностей жилых и хозяйственных помещений от комаров инсектицидами остаточного действия, ларвицидных обработок водоемов.

3. Начальникам Управления здравоохранения Рязанской области (А.В. Смирнову), Управления здравоохранения администрации г. Рязани (А.А. Низову):

3.1. Создать запас в инфекционных стационарах примахина для лечения трехдневной малярии и хинина для лечения хлорахинустойчивой тропической малярии.

3.2. Обеспечить проведение своевременной клинико-лабораторной диагностики в лечебно-профилактических учреждениях, в том числе своевременное лабораторное обследование на малярию среди групп риска и паразитоносителей.

3.3. Обеспечить в лечебно-профилактических учреждениях своевременный учет и диспансерное наблюдение за лицами, вернувшимися из стран, не благополучных по малярии.

3.4. Организовать и провести внеочередную подготовку медицинских работников по вопросам клиники, диагностики, лечения и профилактики малярии.

3.5. Обеспечить своевременную доставку положительных и 10% от числа отрицательных препаратов крови на малярию для контрольного исследования и подтверждения в лабораторию ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Рязанской области".

4. Главному врачу МУЗ "ЦРБ Рыбновского района" А.И. Панфилову обеспечить:

4.1. Проведение подворных обходов (не реже 1 раза в 10 - 14 дней) в с. Баграмово, д. Горяйново с целью выявления лихорадящих больных и установления медицинского наблюдения за контактными с проведением лабораторного обследования на малярию.

4.2. Своевременное выявление и госпитализацию больных малярией, проведение лабораторного обследования, оказание им квалифицированной медицинской помощи, регистрацию заболеваний и представление экстренных извещений на случаи подозрения на это заболевание.

4.3. Своевременный учет и диспансерное наблюдение за лицами, вернувшимися из стран, не благополучных по малярии.

4.4. Проведение внеочередной подготовки медицинских работников по вопросам клиники, диагностики, лечения и профилактики малярии.

4.5. Проведение разъяснительной работы среди населения по профилактике малярии.

5. Начальникам территориальных отделов Управления Роспотребнадзора по Рязанской области:

5.1. Ужесточить государственный санитарно-эпидемиологический надзор за соблюдением требований нормативно-распорядительных документов по профилактике малярии.

5.2. Представить информацию о проделанной работе в Управление Роспотребнадзора по Рязанской области до 20 мая 2008 года.

6. Контроль за выполнением настоящего постановления возложить на заместителя Главного государственного санитарного врача по Рязанской области С.П. Петрову.

С.В. Сафонкин