Постановление Главного государственного санитарного врача по Рязанской области от 14 апреля 2008 г. N 11 "Об обеспечении отдыха, оздоровления и занятости детей в 2008 году"

Я, Главный государственный санитарный врач по Рязанской области С.В. Сафонкин, проанализировав итоги летней оздоровительной кампании 2007 года, установил:

В ходе летней оздоровительной кампании 2007 г. проведены совещания и заседания комиссий по организации летнего отдыха детей, на которых обсуждались вопросы санитарно-эпидемиологического благополучия при подготовке и работе летних оздоровительных учреждений. В муниципальных образованиях области приняты постановления глав администраций по реализации программ летнего отдыха детей. В адрес руководителей организаций, на балансе которых находятся летние оздоровительные учреждения (ЛОУ), направлены предписания по улучшению санитарно-технического состояния ЛОУ и проведению противоэпидемических мероприятий.

В целях улучшения материально-технической базы детских оздоровительных учреждений органами Роспотребнадзора по Рязанской области было согласовано 390 мероприятий, из которых 99% были выполнены. В большинстве ЛОУ проведены капитальные и текущие ремонтные работы спальных корпусов, пищеблоков, медицинских пунктов, других производственных помещений, обновлены канализационные, водопроводные системы, проведена газификация трех ЛОУ. Приобретены мебель, мягкий и твердый инвентарь, холодильное и технологическое оборудование.

Проводилась работа по организации дезинфекционных, дератизационных, дезинсекционных мероприятий. С целью предупреждения среди детей и персонала инфекционных болезней, передающихся клещами, проводились энтомологические обследования всех загородных ЛОУ.

Уровень заболеваемости в 2007 г. был ниже, чем в предыдущем, и составил 9,6 на 1000 отдохнувших (2006 г. - 12,6 на 1000 отдохнувших). Отмечались единичные случаи ветряной оспы, ОРВИ. Выраженный оздоровительный эффект составил 79,9%.

Оздоровительная кампания 2007 года на территории Рязанской области была завершена положительно. Санитарно-эпидемиологическая обстановка в целом характеризовалась как стабильная.

В загородных оздоровительных учреждениях области в 2007 г. отдохнуло 14627 человек (2006 г. - 15439, 2005 г. - 17745, 2004 г. - 23519), что составляет 47% от общего числа оздоровленных детей - 31008.

Вместе с тем вызывает тревогу, что на протяжении последних шести лет сохраняется тенденция к уменьшению числа загородных оздоровительных учреждений (2007 г. - 23, 2006 г. - 26, 2005 г. - 27, 2004 г. - 29, 2003 г. - 29, 2002 г. - 30).

Не отвечали гигиеническим нормативам по санитарно-химическим показателям пробы питьевой воды в ДОЛ "Комета" Рязанского района, ДОЛ "Ласточка" Касимовского района, ДОЛ "Радуга" Клепиковского района, ДОЛ "Солнечный" п. Солотча, ДОЛ "Лесная сказка" Сасовского района.

Отмечались недостатки в организации питания детей и подростков, связанные с отсутствием сопроводительных документов на продукты питания, несоблюдением сроков реализации скоропортящихся продуктов, нарушение технологии приготовления блюд, несоблюдение требований к санитарному содержанию помещений, мытью и обработке инвентаря и посуды.

В ряде ЛОУ отсутствовали врачи-педиатры. Руководителями учреждений допускались к работе сотрудники, не прошедшие в полном объеме медицинский осмотр.

Выявлялись факты переуплотнения оздоровительных смен.

Без согласования с Управлением Роспотребнадзора по Рязанской области начал свою работу палаточный лагерь для детей из малообеспеченных семей, организованный культурно-просветительским фондом "Новый рассвет" в Кораблинском районе.

В ходе летней оздоровительной кампании 2007 года специалистами Управления Роспотребнадзора по Рязанской области за нарушения санитарного законодательства возбуждено и рассмотрено 118 административных дел с наложением штрафных санкций на общую сумму 58600 рублей. Передано на рассмотрение судьям 2 дела о приостановлении деятельности ЛОУ, по которым приняты положительные решения. Временно отстранены от работы 14 сотрудников оздоровительных учреждений.

В целях обеспечения эффективного отдыха и оздоровления детей и подростков в период летней оздоровительной кампании 2008 года, на основании статьи 51 Федерального закона от 30.03.1999 N 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения" постановляю:

1. Рекомендовать руководителям органов исполнительной власти и местного самоуправления:

1.1. Утвердить местные программы по обеспечению летнего отдыха детей на 2008 - 2010 годы и их финансирование.

1.2. Заслушать организации, на балансе которых находятся летние оздоровительные учреждения, о ходе их подготовки к летней оздоровительной кампании.

1.3. Предусмотреть выделение необходимых финансовых средств для проведения ремонтно-восстановительных работ в оздоровительных учреждениях, в первую очередь на водопроводных, канализационных сооружениях и сетях, а также для мероприятий по профилактике природно-очаговых, зоонозных и зооантропонозных трансмиссивных инфекций в загородных летних оздоровительных учреждениях, включающих дератизационную, дезинсекционную (акарицидную) и противомалярийную обработку.

2. Юридическим лицам и индивидуальным предпринимателям, организациям, имеющим на балансе летние оздоровительные учреждения, руководителям оздоровительных учреждений:

2.1. Обеспечить своевременную и качественную подготовку летних оздоровительных учреждений к приему детей, обратив особое внимание на системы питьевого водоснабжения, канализования, места купания детей.

2.2. Принять действенные меры по подготовке и подбору квалифицированного персонала пищеблоков и медицинских работников, имеющих опыт работы в оздоровительных учреждениях, а также его подготовку по вопросам обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия в этих учреждениях.

2.3. Обеспечить проведение качественной санитарной расчистки территории ЛОУ и прилегающей зоны в радиусе не менее 50 м, не позднее чем за 2 недели до открытия организовать проведение эпизоотологического обследования и необходимых мероприятий по дератизации и дезинсекции (акарицидной обработке) территории оздоровительного учреждения и прилегающей зоны.

2.4. Согласовать с Управлением Роспотребнадзора по Рязанской области перечень поставщиков продуктов и 10-дневное меню по каждому оздоровительному учреждению.

2.5. Обеспечить при организации питания в летних оздоровительных учреждениях необходимый набор продуктов питания в соответствии с нормами. С учетом состояния здоровья детей вводить в рацион питания пищевые продукты, обогащенные витаминами, микро- и макронутриентами.

2.6. Организовать гигиеническое обучение и аттестацию персонала оздоровительных учреждений, медицинских и педагогических кадров, работников пищеблока.

2.7. Не допускать открытия оздоровительных учреждений без положительных санитарно-эпидемиологических заключений, выданных Управлением Роспотребнадзора по Рязанской области.

2.8. Организовать работу по гигиеническому воспитанию детей, профилактике наркомании, гемоконтактных инфекций и заболеваний, передающихся половым путем.

2.9. Осуществлять допуск детей в оздоровительные учреждения при наличии документального подтверждения (сертификат профилактических прививок) о привитости в соответствии с Национальным календарем профилактических прививок.

2.10. Допускать к работе в оздоровительные учреждения сотрудников, своевременно прошедших медицинский осмотр и при наличии документального подтверждения о прививках против дифтерии и столбняка в соответствии с Национальным календарем прививок, против кори - лиц до 35 лет, прививках против туляремии, гепатита "В", краснухи - у женщин до 25 лет, а также данных бактериологических и паразитологических исследований.

2.11. При комплектовании смен не допускать превышения количества отдыхающих детей над фактической вместимостью оздоровительных учреждений.

2.12. Разработать планы-задания по улучшению санитарно-технического состояния учреждений на период 2009 - 2011 гг. и согласовать их с Управлением Роспотребнадзора по Рязанской области до 01.10.2008.

3. Юридическим лицам и индивидуальным предпринимателям, руководителям организаций, организующим отдых и направляющим группы детей для отдыха, в том числе за пределы Рязанской области, обеспечить:

3.1. Оформление выезда групп детей в соответствии с нормами законодательства о туристической деятельности с обязательным оформлением договоров.

3.2. Обязательное медицинское сопровождение организованных групп детей при перевозках.

3.3. Информирование за 3-е суток до отправки организованных детских коллективов Управления Роспотребнадзора по Рязанской области о датах отправки и прибытия, численности групп, виде транспорта, используемого для перевозки детей, подтверждении медицинского сопровождения организованных групп детей, в т.ч. по железнодорожному транспорту.

3.4. Организацию горячего питания организованных групп детей при нахождении в пути свыше одних суток.

3.5. Организацию питания организованных групп детей наборами пищевых продуктов ("сухими пайками") при перевозке детей на всех видах транспортных средств с согласованием их ассортимента с Управлением Роспотребнадзора по Рязанской области в установленном порядке.

4. Управлению здравоохранения Рязанской области:

4.1. Обеспечить:

4.1.1. Контроль за проведением летней оздоровительной кампании, а также отдыхом детей в период каникул, организацией полноценного сбалансированного питания, физического воспитания и закаливания детей, создание полноценных условий для отдыха и оздоровления детей, находящихся в особо трудных социальных условиях.

4.1.2. Своевременное и качественное проведение медицинских осмотров сотрудников, проведение прививок персоналу, направляемому на работу в детские оздоровительные учреждения.

4.1.3. Выдачу справок об отсутствии контакта с инфекционными больными по месту жительства амбулаторно-поликлиническими учреждениями за 3 дня до отъезда.

4.1.4. Выделение специалистов для медицинского сопровождения детских организованных групп во время оздоровительных кампаний.

4.2. Принять действенные меры по подбору квалифицированного медицинского персонала, имеющего опыт работы с детьми в оздоровительных учреждениях, проводить инструктажи медицинских работников, сопровождающих детские организованные коллективы, и родителей отъезжающих детей по организации питания и питьевого режима детей в пути следования.

4.3. Обязать медицинских работников детских оздоровительных учреждений:

4.3.1. Осуществлять действенный контроль за работой пищеблоков, организацией питания, соблюдением температурного режима в помещениях, физическим воспитанием и закаливанием детей, соблюдением физиологических норм нагрузки при проведении спортивных соревнований и трудовой деятельности, за прохождением персонала ЛОУ медицинского осмотра в полном объеме.

4.3.2. Проводить работу по гигиеническому воспитанию детей, популяризации навыков здорового образа жизни, профилактике алкоголизма, наркомании и табакокурения.

5. Начальникам территориальных отделов, отделу санитарного надзора (С.Е. Медведев) и отделу эпидемиологического надзора (С.Н. Давыдова) Управления Роспотребнадзора по Рязанской области:

5.1. Обеспечить:

5.1.1. Открытие детских оздоровительных учреждений при наличии санитарно-эпидемиологических заключений, выданных в порядке осуществления государственного санитарно-эпидемиологического надзора.

5.1.2. Действенный государственный санитарно-эпидемиологический надзор за работой летних оздоровительных учреждений, обратив особое внимание на организацию полноценного сбалансированного питания, пищеблоки и состояние источников питьевого водоснабжения, мест купания, а также за организацией перевозок автотранспортом организованных групп детей к местам отдыха и обратно.

5.1.3. Контроль за качеством и безопасностью пищевых продуктов, входящих в наборы питания ("сухие пайки"), в случаях организации питания детей вне вагонов-ресторанов пассажирских поездов с обязательным согласованием наборов продуктов, не допуская включения в них скоропортящихся продуктов.

5.2. Довести текст настоящего постановления до сведения всех организаций, принимающих участие в организации отдыха и оздоровления детей в период каникул, и обеспечить строгий контроль за реализацией настоящего постановления.

5.3. Проводить еженедельный анализ состояния летних оздоровительных учреждений, информацию о ходе летней оздоровительной кампании представлять в Управление Роспотребнадзора по Рязанской области еженедельно с 14.04.2008 и до открытия ЛОУ, в дальнейшем 1 раз в смену (по окончании смены).

6. Главному врачу ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Рязанской области" (Г.П. Гелевая):

6.1. Обеспечить проведение лабораторно-инструментальных исследований в летних оздоровительных учреждениях.

6.2. Обратить особое внимание на качество и своевременность проведения гигиенической аттестации персонала, поступающего на работу в детские оздоровительные учреждения.

6.3. Не допускать взимание платы при проведении лабораторно-инструментального контроля при приемке детских оздоровительных учреждений, при проведении гигиенического обучения персонала, направляемого для работы в оздоровительные учреждения.

7. Утвердить стандарт требований по приемке загородных летних оздоровительных учреждений к открытию (Приложение N 1).

8. Контроль за выполнением настоящего постановления возложить на заместителя руководителя Управления Роспотребнадзора по Рязанской области С.П. Петрову.

С.В. Сафонкин