Приложение 3. Расписка в получении документов для предоставления муниципальной услуги "Согласование места размещения временного сооружения"

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение 3
к Административному регламенту

                                 РАСПИСКА

                 в получении документов для предоставления

            муниципальной услуги "Согласование места размещения

                         временного сооружения"

1. Настоящим удостоверяется, что заявитель _____________________________,

                                        (наименование заявителя, телефон)

в лице _________________________________________________________________,

                      (Ф.И.О. лица, подавшего документы)

для  получения   муниципальной   услуги  представил(а)  в   администрацию

Екшурского сельского поселения следующие документы:

NN пп	Наименование и реквизиты документа	Количество экземпляров		Количество листов		Отметка о выдаче документов заявителю	Дата и подпись заявителя
		подлинник	копия	подлинник	копия
1	2	3	4	5	6	7	8
ИТОГО

2. Перечень   сведений   и   документов,   которые   будут   получены  по

межведомственным запросам:

NN пп	Наименование сведений и документов, которые будут получены по межведомственным запросам	Наименование органа (организации), в котором запрашиваются сведения и документы
1	2	3
1

______________________________________ __________ _______________________

(должность лица, принявшего документы)  (подпись)        (Ф.И.О.)

______________________________________________ "___" ____________ 20__ г.

(дата окончания срока рассмотрения документов)  (дата выдачи документов)

_____________________________ ___________________________________________

           (подпись)                     (Ф.И.О. заявителя)

После рассмотрения документы выданы

_________________________________________________________________________

___________________________________ _____________________________________

(должность, Ф.И.О., подпись лица,             (Ф.И.О., подпись лица,

         выдавшего документы)                  получившего документы)

______________________________

(*) В  столбце 2  "Наименование  и   реквизиты   документа"   указываются

реквизиты всех представленных заявителем документов.