Приложение N 1. Заявление на участие в конкурсе по отбору субъектов малого и среднего предпринимательства для получения субсидий в виде грантов начинающим субъектам малого и среднего предпринимательства

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение N 1
к Порядку

                             Заявление

      на участие в конкурсе по отбору субъектов малого и среднего

  предпринимательства для получения субсидий в виде грантов начинающим

            субъектам малого и среднего предпринимательства

_________________________________________________________________________

                       (наименование Заявителя)

Просим рассмотреть возможность  предоставления  субсидий  для  возмещения

части затрат на

_________________________________________________________________________

                    (направление возмещения затрат)

Сумма субсидий, руб. ____________________________________________________

Почтовый адрес: _________________________________________________________

_________________________________________________________________________

ИНН ______________________ ОГРН (ОГРНИП) ________________________________

Руководитель (должность, Ф.И.О.) ________________________________________

Выручка   от   реализации товаров (работ, услуг), определенная в порядке,

установленном Налоговым   кодексом Российской Федерации, без учета налога

на добавленную стоимость за период с момента регистрации  до  даты подачи

Заявки _________________________________ тыс. руб.

Вид   деятельности, по которому   получена  наибольшая выручка в руб. и в

процентах относительно других видов деятельности:

(код ОКВЭД с расшифровкой) ___________________, _______________ тыс. руб.

В процентах относительно других видов деятельности Заявителя ___________%

Количество   работников   без   внешних  совместителей на дату объявления

конкурса: ______________________ чел.

Статус      предприятия        (микропредприятие   /малое     предприятие

/среднее предприятие)

                          (нужное подчеркнуть)

Участие   в   текущем   финансовом   году  в мероприятиях Государственной

программы _______________________________________________________________

                          (наименование мероприятия)

Контактная информация (телефон, факс, e-mail, адрес сайта в Интернете):

В   случае   признания   победителем   конкурса   Заявитель берет на себя

обязательство использовать основные средства, возмещение части  затрат на

приобретение   которых   осуществляется   за   счет  субсидий, по прямому

назначению для своей предпринимательской деятельности  в течение 365 дней

после дня заседания конкурсной комиссии.

Заявитель   не   находится   в стадии   реорганизации,   ликвидации   или

банкротства, является субъектом малого (среднего) предпринимательства.

Представляем документы согласно Приложению N 1 к настоящему заявлению.

Обработка   персональных данных Заявителя осуществляется в соответствии с

Приложением N 2 к настоящему заявлению

Достоверность данных, указанных в заявлении, гарантирую.

Руководитель Заявителя ____________________    __________________________

                             (подпись)                 (число)

М.П.

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение N 1

к заявлению

на участие в конкурсе

по отбору субъектов малого и среднего

предпринимательства для получения субсидий в виде

грантов начинающим субъектам малого и

среднего предпринимательства

                              ПЕРЕЧЕНЬ

             необходимых документов для участия в конкурсе

1	Заявление
2	Копии учредительных документов (для публичных акционерных обществ), заверенные Заявителем
3	Выписка из соответствующего единого государственного реестра (ЕГРЮЛ или ЕГРИП)
4	Копия налоговой декларации за последний отчетный период, заверенная Заявителем (для Заявителей, применяющих общую систему налогообложения,- копия налоговой декларации по налогу на добавленную стоимость), уведомление либо другой документ, подтверждающий применение соответствующей системы налогообложения, заверенный Заявителем
5	Справка налогового органа об отсутствии неисполненной обязанности по уплате налогов, сборов, пеней и налоговых санкций, подлежащих уплате в соответствии с нормами законодательства Российской Федерации
6	Копия свидетельства о государственной регистрации юридического лица, физического лица в качестве индивидуального предпринимателя, заверенная Заявителем
7	Копия свидетельства о постановке на учет российской организации в налоговом органе по месту нахождения на территории Российской Федерации, заверенная Заявителем
8	Бизнес-проект развития деятельности Заявителя
9	Резюме к бизнес-проекту
10	Копии документов, подтверждающих осуществление затрат, заверенные Заявителем
11	Расчет размера субсидии
12	Таблица показателей деятельности Заявителя
13	Документ, подтверждающий прохождение Заявителем краткосрочного обучения, либо документ, подтверждающий наличие высшего юридического и (или) экономического образования (профильной переподготовки), заверенный Заявителем
14	Заверенные Заявителем копии используемых в своей деятельности патентов на полезные модели и изобретения (собственные и (или) приобретенные) и свидетельств об официальной регистрации программ для ЭВМ (собственные и (или) приобретенные) при их наличии
15	Информация о банковских реквизитах Заявителя
16	Фотоматериалы о деятельности Заявителя и об основных средствах, по которым предполагается возмещение затрат на приобретение за счет субсидий.
Дополнительные документы, подтверждающие критерии оценки в таблице показателей:

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение N 2

к заявлению

на участие в конкурсе

по отбору субъектов малого и среднего

предпринимательства для получения субсидий в виде

грантов начинающим субъектам малого и

среднего предпринимательства

                               СОГЛАСИЕ

                    на обработку персональных данных

                                       В администрацию города Рязани

                                       __________________________________

                                            (фамилия, имя, отчество)

                                       зарегистрированного(ой) по адресу:

                                       __________________________________

                                          (индекс, адрес регистрации)

                                       паспорт: серия ____ номер ________

                                       выдан ____________________________

                                       __________________________________

                                           (дата выдачи и наименование

                                            органа, выдавшего документ)

Я, _____________________________________________________________________,

                    (фамилия, имя, отчество полностью)

в соответствии со статьей 9 Федерального закона от 27.07.2006 N 152-ФЗ "О

персональных данных" даю согласие администрации  города   Рязани (далее -

Администрация), расположенной по  адресу 390000, г. Рязань, ул. Радищева,

д. 28, на    автоматизированную, а также    без    использования  средств

автоматизации обработку  и передачу моих    персональных данных, а именно

совершение   действий, предусмотренных    пунктом 3 статьи 3 Федерального

закона от 27.07.2006 N 152-ФЗ "О персональных данных", а также сведений о

фактах, событиях    и    обстоятельствах    моей  жизни, представленных в

Администрацию.

Целью обработки персональных данных является   необходимость размещения в

реестре субъектов   малого и среднего   предпринимательства - получателей

поддержки, включающем   в   себя информацию   о  фамилии, имени, отчестве

руководителя,  адреса    места      регистрации,    паспортные    данные,

идентификационный номер налогоплательщика, и публикации  данного реестра,

представления персональных данных для запросов в  государственные органы,

органы местного    самоуправления либо   подведомственных государственным

органам или органам местного самоуправления организаций.

Перечень персональных    данных, на   обработку и передачу которых дается

согласие: информация, относящаяся    к определенному или определяемому на

основании такой    информации    физическому лицу: фамилия, имя, отчество

руководителя,   адрес     места     регистрации,     паспортные   данные,

идентификационный номер налогоплательщика.

Перечень    действий (операций)    с персональными данными, на совершение

которых   дается    согласие: сбор, систематизация, накопление, хранение,

уточнение (обновление,  изменение), использование, распространение (в том

числе  передача), публикация,  обезличивание,  блокирование,  уничтожение

персональных данных.

Срок, в течение  которого   действует согласие: со дня подписания до даты

отзыва

"_____" ______________ 20__ г. ________________/________________________/

                                   (подпись)     (расшифровка подписи)

______________________________

* Настоящее    согласие   может быть    отозвано в письменной форме путем

направления в Администрацию письменного   сообщения об указанном отзыве в

произвольной   форме, но не   ранее чем   через   три года для получателя

субсидий и одного года для Заявителей, не  получивших субсидии, если иное

не установлено законодательством Российской Федерации. С порядком  отзыва

согласия на обработку персональных данных ознакомлен(а).