Приложение. Заявление

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

                                                             Председателю

                                          Думы муниципального образования

                                                   Пронский муниципальный

                                 ________________________________________

                                            (фамилия, имя, отчество)

                                 ________________________________________

                                     (фамилия, имя, отчество заявителя)

                                 домашний адрес _________________________

                                 ________________________________________

                                 телефон ________________________________

                                 e-mail _________________________________

                                 ЗАЯВЛЕНИЕ.

Настоящим даю  согласие на  представление моей  кандидатуры на  должность

Председателя   Контрольно-счетного  органа  муниципального  образования -

Пронский муниципальный район.  С обязательствами о соблюдении ограничений

и запретов,   установленных  статьей 7 Федерального  закона от 07.02.2011

N 6-ФЗ ознакомлен (а) и согласен (на).

Выражаю свое согласие (далее - согласие) на обработку своих  персональных

данных    (сбор,  систематизацию,    накопление,   хранение,   уточнение,

использование,   распространение   (передачу  определенному  кругу  лиц),

блокирование, уничтожение) как с  использованием  средств  автоматизации,

так  и  без  использования  таких   средств,  в  целях    рассмотрения  и

представления кандидатур  на должность  Председателя  Контрольно-счетного

органа муниципального образования - Пронский муниципальный район.

Примечание. Перечень персональных данных,  на  обработку  которых  дается

согласие, включает в себя любую информацию,  представляемую в заявлении и

других представляемых документах.  Согласие  действует  в  течение  всего

срока  рассмотрения  кандидатур.   Заявитель  может  отозвать   настоящее

согласие путем направления письменного заявления в представительный орган

муниципального образования - Пронский  муниципальный район, в этом случае

представительный      орган      муниципального    образования - Пронский

муниципальный   район   прекращает   обработку   персональных   данных, а

персональные данные подлежат уничтожению не  позднее  чем  через  3 года.

Заявитель  соглашается с тем,  что  указанные  выше  персональные  данные

являются необходимыми для заявленной цели обработки.

Приложение:

1. Копия паспорта (заменяющего его документа);

2. Копия  трудовой  книжки  (иные  документы,   подтверждающие   трудовую

(служебную) деятельность);

3. Копия документов об образовании и о квалификации;

4. Справка  о  доходах,  об  имуществе  и  обязательствах  имущественного

характера гражданина,  претендующего на замещение  должности Председателя

Контрольно-счетного    органа    муниципального    образования - Пронский

муниципальный район, его супруги (супруга) и несовершеннолетних детей.

"__" _____________ г.                                    ________________