Приложение N 1. Заявление о предоставлении субсидии в целях возмещения затрат в связи с оказанием социальных услуг

Информация об изменениях:

Приложение 1 изменено с 28 апреля 2021 г. - Постановление Правительства Рязанской области от 27 апреля 2021 г. N 101

См. предыдущую редакцию

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение N 1
к Порядку
выплаты компенсации
поставщику или поставщикам
социальных услуг, включенным
в реестр поставщиков социальных услуг
Рязанской области, но не участвующим
в выполнении государственного
задания (заказа) и предоставляющим
гражданину социальные услуги,
предусмотренные индивидуальной программой
(с изменениями от 19 декабря 2017 г.,
27 апреля 2021 г.)

Министру труда и социальной защиты населения Рязанской области

Заявление N
	(регистрационный номер из журнала регистрации)

       о предоставлении субсидии в целях возмещения затрат

                в связи с оказанием социальных услуг

Поставщик социальных услуг:

Полное наименование организации, индивидуального предпринимателя
Организационно-правовая форма
Юридический адрес
Фактический адрес
Основной государственный регистрационный номер (ОГРН)
Код по Общероссийскому классификатору продукции (ОКПО)
Код(ы) по Общероссийскому классификатору видов экономической деятельности (ОКВЭД)
Индивидуальный номер налогоплательщика (ИНН)
Номер расчетного счета
Наименование кредитной организации (учреждения Центрального банка Российской Федерации)
Банковский идентификационный код (БИК)
Номер корреспондентского счета
Телефон, факс (при наличии)
Официальный сайт в информационно-телекоммуникационной сети "Интернет" (при наличии)
Адрес электронной почты (при наличии)
Наименование должности руководителя
Фамилия, имя, отчество руководителя организации

     В  соответствии  со  статьями 78, 78.1 Бюджетного кодекса Российской

Федерации  прошу  предоставить субсидию в целях возмещения затрат в связи

с  оказанием  социальных  услуг  в  соответствии  с  частью  8  статьи 30

Федерального  закона  от  28.12.2013  N 442-ФЗ  "Об  основах  социального

обслуживания граждан в Российской Федерации".

     Подтверждаю, что получатель субсидии:

     - на дату подачи заявления:

     не  является  иностранным  юридическим  лицом,  а  также  российским

юридическим   лицом,  в  уставном  (складочном)  капитале  которого  доля

участия  иностранных юридических лиц, местом регистрации которых является

государство  или  территория,  включенные  в  утверждаемый  Министерством

финансов    Российской    Федерации  перечень  государств  и  территорий,

предоставляющих  льготный  налоговый  режим  налогообложения  и  (или) не

предусматривающих  раскрытия  и  предоставления информации при проведении

финансовых  операций (офшорные зоны) в отношении таких юридических лиц, в

совокупности превышает 50%;

     не  получает  средства  из областного бюджета в соответствии с иными

нормативными  правовыми  актами  на  цели,  указанные  в пункте 2 Порядка

выплаты    компенсации   поставщику  или  поставщикам  социальных  услуг,

включенным  в  реестр  поставщиков социальных услуг Рязанской области, но

не    участвующим   в  выполнении  государственного  задания  (заказа)  и

предоставляющим    гражданину    социальные    услуги,    предусмотренные

индивидуальной    программой,    в  том  числе  определения  ее  размера,

утвержденного    постановлением    Правительства   Рязанской  области  от

26.07.2017 N 181 (далее - Порядок);

     -   согласен  на  проведение  проверки  соблюдения  условий,  целей,

порядка  предоставления  субсидий министерством труда и социальной защиты

населения  Рязанской  области  и  органами  государственного  финансового

контроля.

     Получатель субсидии обязуется:

     -    достигнуть  результат  предоставления  субсидии  и  показатель,

необходимый для достижения результата предоставления субсидии;

     -  представить  в  министерство  труда и социальной защиты населения

Рязанской  области в соответствии с пунктом 18 Порядка отчет о достижении

результата    предоставления  субсидии  и  показателя,  необходимого  для

достижения  результата  предоставления  субсидии,  по форме, утверждаемой

соглашением  о  предоставлении  субсидии,  с приложением копии документа,

удостоверяющего  личность  получателя  субсидии  (руководителя получателя

субсидии  -  для  юридических  лиц)  или  представителя  (в случае подачи

заявления  через представителя), а также копии документа, удостоверяющего

полномочия представителя.

     Достоверность  информации,  указанной  в  заявлении и представленных

документах в соответствии с пунктами 7, 9 Порядка, подтверждаю.

Руководитель организации
	(подпись)		(Ф.И.О.)

"__" __________________ 20___ г.

М.П.

Должность специалиста, принявшего заявление
	(подпись)		(Ф.И.О.)

"__" _________________ 20__ г.