Приказ департамента здравоохранения Ямало-Ненецкого автономного округа от 26 августа 2013 г. N 652 "О мерах по противодействию распространения эпидемии ВИЧ-инфекции на территории Ямало-Ненецкого автономного округа"

В письме Роспотребнадзора Российской Федерации от 04.07.2013 г. N 01/7570-13-32 "О мерах по противодействию распространения эпидемии ВИЧ-инфекции в Российской Федерации" указано на низкое качество работы и недостаточно высокие показатели охвата ВИЧ-инфицированных (71,5%) в Ямало-Ненецком автономном округе обследованием на туберкулёз при проведении диспансеризации по итогам 2012 г. При этом отмечено, что в Российской Федерации число случаев сочетанной патологии ВИЧ/туберкулёз продолжает расти из года в год. Туберкулёз, по-прежнему, является доминирующим среди оппортунистических заболеваний, вызывающих гибель ВИЧ-инфицированных: в 2012 году с туберкулёзом были связаны 18,2% всех смертей среди ВИЧ-инфицированных и 52,5% непосредственно связываемых с ВИЧ-инфекцией смертей.

Согласно данных статистической формы N 61 "Сведения о контингентах больных ВИЧ-инфекцией" за 2012 г в Ямало-Ненецком автономном округе:

- прошли диспансерное обследование в отчетном году - 1205 (90,5%) ВИЧ-инфицированных;

- проведено обследование на туберкулез, в том числе рентгенологическое 998 (82,8%) ВИЧ-инфицированным, что составило 75% от числа состоявших на диспансерном учете.

В целях повышения эффективности мер по противодействию распространения эпидемии ВИЧ-инфекции в Российской Федерации и на территории Ямало-Ненецкого автономного округа" приказываю:

1. Руководителям окружных подведомственных учреждений здравоохранения, в соответствии с приложением к настоящему приказу:

1.1 обеспечить организацию медицинского освидетельствования иностранных граждан, согласно перечня утвержденного Постановлением Правительства Российской Федерации от 02 апреля 2003 года N 188 "О перечне инфекционных заболеваний, представляющих опасность для окружающих и являющихся основанием для отказа в выдаче либо аннулирования разрешения на временное проживание иностранным гражданам и лицам без гражданства, или вида на жительство, или разрешения на работу в Российской Федерации";

1.2 обеспечить службы родовспоможения тестами для экспресс- диагностики ВИЧ-инфекции, персоналом, обученным работе с этими тестами и препаратами для проведения химиопрофилактики ВИЧ-инфекции по экстренной схеме;

1.3 организовать постоянный доступ специалистов консультативно- диагностических кабинетов, ответственных за оказание медицинской помощи больным ВИЧ/СПИДом, к базе данных рентгенологической службы о прохождении данным контингентом рентгенодиагностики туберкулёза;

1.4 обеспечить ежемесячное предоставление информации об обследовании на туберкулёз ВИЧ-инфицированных, состоящих на диспансерном учёте в консультативно-диагностических кабинетах территориальных лечебно-профилактических учреждений округа, в государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Ямало-Ненецкий окружной Центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями" (далее - ГБУЗ ОЦ СПИД) к 1 числу месяца, следующего за отчётным периодом;

1.5 активизировать информационно-разъяснительную работу с ВИЧ-инфицированными о необходимости их регулярного обследования на туберкулёз силами специалистов консультативно-диагностических кабинетов ответственных за оказание медицинской помощи данному контингенту больных, с привлечением специалистов фтизиатрической службы;

1.6 совместно с руководителями образовательных учреждений, учреждении Министерства внутренних дел, Федеральной службы исполнения наказания (далее ФСИН), представителями гражданского общества организовать и систематически проводить работу с привлечением средств массовой информации, по профилактике ВИЧ-инфекции среди групп риска, в первую очередь потребителей инъекционных наркотиков, лиц, оказывающих сексуальные услуги за плату, мужчин практикующих сексуальные отношения с мужчинами, лиц, отбывающих наказание в пенитенциарных учреждениях;

1.7 оказывать поддержку общественным неправительственным организациям, занимающими вопросами профилактики ВИЧ-инфекции, особенно среди групп высокого риска заражения, а также организаторам "социальных бюро", по оказанию помощи в решении социальных вопросов и медицинской помощи ВИЧ-инфицированным, отбывшим наказание в учреждениях системы ФСИН.

2. Главному врачу государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Ямало-Ненецкий окружной Центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями" (Воловой Л.Ю.):

2.1 усилить контроль за организацией работы и показателями охвата ВИЧ-инфицированных, состоящих на диспансерном учёте в ГБУЗ ОЦ СПИД, обследованием на туберкулёз при проведении диспансеризации данного контингента в лечебно-профилактических учреждениях округа;

2.2 обеспечить своевременный анализ получаемой с территорий округа информации по обследованию на туберкулёз ВИЧ-инфицированных, а также причин, не позволяющих обеспечить необходимый уровень показателей охвата обследованием данного контингента;

2.3 предоставить в департамент здравоохранения Ямало-Ненецкого автономного округа к 10.10.2013 г. отчёт о показателях охвата обследованием на туберкулёз ВИЧ-инфицированных, состоящих на диспансерном учёте в ГБУЗ ОЦ СПИД, по итогам 9 месяцев 2013 года.

2.4 активизировать меры по модернизации лабораторной диагностики туберкулеза и применения метода ПЦР для обследования ВИЧ- инфицированных н туберкулез.

3. Заместителю директора департамента здравоохранения, начальнику управления организации, развития медицинской помощи и профилактике заболеваний (Савченко М.Е.):

3.1 направить ходатайство в Управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Ямало- Ненецкому автономному округу об оказании содействия в решении вопроса о предоставлении информации о проведённом рентгенологическом обследовании на туберкулёз населения из учреждений здравоохранения г. Новый Уренгой ведомственной и частной форм собственности в государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ямало-Ненецкого автономного округа "Новоуренгойская центральная городская больница".

4. Контроль за исполнением настоящего приказа оставляю за собой.

Директор департамента

Н.И. Винокуров