Приложение. Заявление

Приложение
к Порядку
разработки, согласования,
утверждения схемы размещения
рекламных конструкций и вносимые
в нее изменения на территории
муниципального образования
город Ноябрьск

                                      Начальнику управления архитектуры и

                                      градостроительства,

                                      главному архитектору

                                      ___________________________________

                                                   (Ф.И.О.)

                                      от ________________________________

                                           (Ф.И.О. физического лица или

                                      ___________________________________

                                      ___________________________________

                                        (наименование юридического лица)

                                      адрес _____________________________

                                      тел. ______________________________

                                 Заявление

     Прошу  внести  изменения в схему размещения рекламных конструкций на

территории  муниципального образования город Ноябрьск, дополнив ее местом

размещения рекламной конструкции по адресу: _____________________________

                                                  (район/улица/дом)

Тип рекламной конструкции: ______________________________________________

Размер: ______________________________ число сторон: ____________________

Объект недвижимости, к которому присоединяется рекламная конструкция: ___

_________________________________________________________________________

          (земельный участок/здание/иное недвижимое имущество)

Форма собственности объекта недвижимо