Решение Тамбовской городской Думы от 27 декабря 2006 г. N 298 (четвертый созыв двадцать шестое заседание) "Об утверждении городской целевой программы "Охрана здоровья населения города Тамбова на 2007 - 2010 годы" (с изменениями и дополнениями) (утратило силу)

Решение Тамбовской городской Думы от 27 декабря 2006 г. N 298
(четвертый созыв двадцать шестое заседание)
"Об утверждении городской целевой программы "Охрана здоровья
населения города Тамбова на 2007 - 2010 годы"

С изменениями и дополнениями от:

28 ноября 2007 г., 25 апреля, 30 июля 2008 г.

ГАРАНТ:

Решением Тамбовской городской Думы от 29 апреля 2009 г. N 991 настоящее решение признано утратившим силу

Рассмотрев проект решения "Об утверждении городской целевой программы "Охрана здоровья населения города Тамбова на 2007 - 2010 годы", внесенный главой администрации города Тамбова, в соответствии с Основами законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22.07.1993 N 5487-1, федеральными законами Российской Федерации от 18.06.2001 N 77-ФЗ "О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации", от 30.03.1995 N 38-ФЗ "О предупреждении распространения в Российской Федерации заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита (ВИЧ-инфекции)", от 17.09.1998 N 157-ФЗ "Об иммунопрофилактике инфекционных болезней", приказом Министерства здравоохранения РФ от 21.03.2003 N 109 "О совершенствовании противотуберкулезных мероприятий в России", законами Тамбовской области от 23.05.2006 N 41-З "Об областной целевой программе "Комплексные меры противодействия злоупотреблению наркотиками и их незаконному обороту в Тамбовской области на 2006 - 2010 годы", от 28.11.2001 N 226-З "Об областной целевой программе "Профилактика артериальной гипертонии и ее осложнений в Тамбовской области на 2002 - 2008 гг.", от 01.11.2002 N 67-З "Об областной целевой программе "Здоровый ребенок" (2003 - 2007 годы)", от 31.03.2006 N 18-З "Профилактика внутрибольничных инфекций в Тамбовской области на 2006 - 2008 годы", Уставом города Тамбова и с учетом заключения постоянной комиссии по социально-экономическому развитию и бюджету,

Тамбовская городская Дума решила:

1. Утвердить городскую целевую программу "Охрана здоровья населения города Тамбова на 2007 - 2010 годы" (прилагается).

2. Решение вступает в силу после опубликования в газете "Наш город Тамбов".

Глава города Тамбова

А.Ю.Ильин

Городская целевая программа
"Охрана здоровья населения города Тамбова на 2007 - 2010 годы"
(утв. решением Тамбовской городской Думы
от 27 декабря 2006 г. N 298)

С изменениями и дополнениями от:

30 июля 2008 г.

Информация об изменениях:

Решением Тамбовской городской Думы от 30 июля 2008 г. N 684 в паспорт настоящей программы внесены изменения

См. текст паспорта в предыдущей редакции

Паспорт целевой программы здравоохранения

Наименование Программы	Городская целевая программа "Охрана здоровья населения города Тамбова на 2007 - 2010 годы" (далее - Программа)
Основание для разработки Программы	Основы законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22.07.1993 N 5487-1, Федеральный закон РФ от 18.06.2001 N 77-ФЗ "О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации", Федеральный закон РФ от 30.03.1995 N 38-ФЗ "О предупреждении распространения в Российской Федерации заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции)", Федеральный закон от 17.09.1998 г. N 157-ФЗ "Об иммунопрофилактике инфекционных болезней", Приказ Министерства здравоохранения РФ от 21.03.2003 N 109 "О совершенствовании противотуберкулезных мероприятий в России", Закон Тамбовской области от 23.05.2006 N 41-З "Об областной целевой программе "Комплексные меры противодействия злоупотреблению наркотиками и их незаконному обороту в Тамбовской области на 2006 - 2010 годы", Закон Тамбовской области от 28.11.2001 N 226-З "Об областной целевой программе "Профилактика артериальной гипертонии и ее осложнений в Тамбовской области на 2002 - 2008 гг.", "Об областной целевой программе "Здоровый ребенок" (2003 - 2007 годы)" от 01.11.2002 N 67-З, Областная целевая программа от 31.03.2006 г. N 18-З "Профилактика внутрибольничных инфекций в Тамбовской области на 2006 - 2008 годы", Устав города Тамбова
Заказчик Программы	Администрация города Тамбова
Разработчик и координатор Программы	Комитет по охране здоровья населения и социальному развитию администрации города Тамбова
Цели Программы	стабилизация эпидемиологической ситуации, связанной с заболеваниями социального характера, снижение преждевременной смертности и заболеваемости, инвалидизации населения, формирование у населения психологии здорового образа жизни;
Задачи Программы	укрепление материально-технической базы учреждений здравоохранения, отвечающей современным требованиям времени, в целях формирования комфортной среды для оказания медицинской помощи населению города; поддержание на низком уровне заболеваемости инфекциями, управляемыми средствами вакцинопрофилактики; предупреждение эпидемических вспышек инфекционных заболеваний; сдерживание роста распространения ВИЧ-инфекции; увеличение средней продолжительности жизни населения; стабилизация заболеваемости и уменьшение распространения туберкулеза; охрана репродуктивного здоровья, предупреждение и снижение материнской и младенческой заболеваемости и смертности; совершенствование методов профилактики внутрибольничных инфекций; снижение уровня употребления наркотиков лицами группы риска и уменьшение рецидивов среди них (вторичная и третичная профилактика).
Сроки реализации Программы	2007 - 2010 годы
Перечень подпрограмм	В программу включены следующие подпрограммы: 1. "Развитие муниципального здравоохранения в городе Тамбове" 2. "Вакцинопрофилактика" 3. "Неотложные меры по борьбе с туберкулезом в городе Тамбове" 4. "Неотложные меры по предупреждению распространения заболевания, вызванного вирусом иммунодефицита человека" 5. "Профилактика наркомании, алкоголизма, табакокурения" 6. "Профилактика артериальной гипертонии" 7. "Здоровый ребенок" 8. "Профилактика внутрибольничных инфекций"
Исполнители Программы	Комитет по охране здоровья населения и социальному развитию, комитет образования, главные врачи муниципальных лечебно-профилактических учреждений города, Городской центр медицинской профилактики, Городской Центр планирования семьи
Объем и источники финансирования Программы	Общий объем финансирования Программы за весь период ее реализации составляет 385 527,0 тыс. руб., в том числе: федеральный бюджет - 70 000,0 тыс. руб.; областной бюджет - 111 020,0 тыс. руб.; городской бюджет - 137 307,0 тыс. руб.; средства ФОМС - 64 450,0 тыс. руб.; средства платных услуг - 1 050,0 тыс. руб.; внебюджетные средства - 1 700,0 тыс. руб.
Механизм реализации Программы	Комитет по охране здоровья населения и социальному развитию администрации города Тамбова контролирует своевременное и полное проведение мероприятий Программы, ежегодно представляет информацию о ходе выполнения мероприятий Программы в Тамбовскую городскую Думу и ежеквартально - в комитет социально-экономической политики администрации города Тамбова
Ожидаемые конечные результаты реализации Программы	1. Повышение удовлетворенности населения медицинской помощью в результате повышения качества обслуживания и обеспечения МЛПУ города современным медицинским оборудованием 2. Обеспечение рационального использования коечного фонда, сокращение сроков пребывания на койке, снижение госпитальной летальности 3. Снижение уровня заболеваемости социально-значимыми заболеваниями и распространения вакциноуправляемых инфекций 4. Уменьшение риска профессионального заражения ВИЧ 5. Увеличение уровня информированности населения о социально-значимых заболеваниях 6. Продление активного долголетия 7. Улучшение демографической ситуации в городе

Содержание проблемы, обоснование программы

Основные цели и задачи, определенные целевыми программами в сфере здравоохранения в городе Тамбове в 2003 - 2006 годах, были достигнуты в установленные сроки. В соответствии с приоритетными направлениями социально-экономического развития города Тамбова появилась необходимость создания программы по охране здоровья населения города Тамбова на 2007 - 2010 годы.

В городе Тамбове медицинскую помощь населению оказывают 6 взрослых поликлиник, 4 детские поликлиники, 4 женские консультации, 3 стоматологические поликлиники, 4 больницы и станция скорой медицинской помощи.

Ежегодно поликлиники города регистрируют около 2,7 млн. обращений граждан, что в среднем составляет до 9 посещений на одного жителя.

В городе Тамбове, как и во многих других регионах Российской Федерации, сохраняется неблагоприятная медико-демографическая ситуация: при стабильно низких показателях рождаемости - 8,4%, показатели общей смертности находятся в пределах 15,9% (2003) - 15,8% (2005). Естественная убыль населения города сохраняется на одном уровне.

Младенческая смертность на тысячу родившихся живыми в городе Тамбове в 2005 г. составила 7,3% (2004 г. - 9,2%, Тамбовская область - 11,5%), что ниже уровня младенческой смертности по сравнению с 2001 годом в два раза. Отмечается снижение перинатальной смертности с 12,1% (2003 г.) до 7,0% (2005 г.).

Продолжается рост заболеваемости взрослого (с 1885,3% (2003 г.) до 2102,1% (2005 г.) и детского населения (с 3300,0% (2003 г.) до 4888,0% (2005 г.). Заболеваемость на тысячу подростков снизилась с 2959,0% (2003 г.) до 2846,0% (2005 г.). Среди школьников заболеваемость по некоторым болезням возросла на 10%.

Обеспеченность городского населения врачами увеличилась с 24,7 (2003 г.) до 27,3 (2005 г.), что вызвано сокращением числа штатных должностей врачей с 1304,5 (2003 г.) до 1203,7 (2005 г.).

Одна из важнейших проблем, которая стоит перед городским здравоохранением - укрепление участковой службы. Штатная численность участковых терапевтических служб укомплектована на 65% (2004 г.), что выше показателя 2003 г. - 62,1%. Укомплектованность кадрами педиатрических участков снизилась с 85,7% (2003 г.) до 83,4% (2004 г.). Внедрение приоритетного Национального проекта в настоящее время позволит повысить укомплектованность штата участковой службы.

В работу отделений поликлиник и стационаров внедрялись новые методы обследования и лечения больных: широкое применение получили малоинвазивные операции, остеосинтез костей, использование аппарата ИВЛ для новорожденных при проведении реанимационных мероприятий в роддомах, в детской стоматологической практике все шире используются современные анестетики при терапевтических и хирургических вмешательствах (гели, аэрозоли, карпулированные анестетики).

Несмотря на отдельные позитивные достижения в оказании населению лечебно-профилактической помощи медленными темпами происходит укрепление материально-технической базы муниципальных лечебно-профилактических учреждений (далее - МЛПУ), оснащение ее современным оборудованием.

В ряде МЛПУ устарело рентгеновское, флюорографическое, эндоскопическое, стоматологическое, физиотерапевтическое оборудование. Для оказания квалифицированной медицинской помощи многим МЛПУ необходимо высокотехнологичное диагностическое, стерилизационное и лабораторное оборудование, оргтехника.

В 2003 году в городе Тамбове открыт перинатальный центр на базе МЛПУ "Городская больница им. Архиепископа Луки", но нехватка современного оборудования негативно сказывается на оказании медицинской помощи новорожденным.

На развитие здравоохранения, доступности медицинской помощи, улучшения ее качества оказало влияние недостаточное его финансирование. В 2006 году бюджет здравоохранения города Тамбова составляет 179 781,6 тыс. руб., что на 76,5% выше исполнения сметы 2005 года, в том числе за счет собственных средств городского бюджета - 121,5 млн. руб. Превышение к финансированию 2005 года составляет 52,4 млн. руб. (76%).

В условиях ограниченного бюджетного финансирования определенное значение для поддержания хозяйственной деятельности МЛПУ имеет оказание платных услуг. К 2007 году планируется увеличение объема платных услуг на 40%. Проводится работа по ДМС.

Серьезной проблемой остается нехватка автотранспорта для МЛПУ. Изношенность автопарка составляет 80 - 85%. Для обеспечения МЛПУ санитарным транспортом в 2006 году предусмотрено 1,5 млн. руб., для станции скорой медицинской помощи - получение 13 автомобилей предусмотрено в рамках приоритетного Национального проекта.

Кроме того, в настоящее время в городе Тамбове сложилась напряженная эпидемиологическая ситуация, связанная с резким ростом числа социально-значимых заболеваний, таких как туберкулез, инфекционные и венерические заболевания.

В 2005 году по данным государственной статистической отчетности в городе Тамбове было зарегистрировано 144 случая впервые выявленного туберкулеза, заболеваемость составила 44,6 случая на 100,0 тыс. чел. (в 2004 году - заболеваемость - 56,6), что на 19,6% ниже уровня 2004 года. Туберкулез органов дыхания зарегистрирован в 93,8% случаев (в 2004 году - 88,3%). Бациллярные формы туберкулеза отмечались в 53,5% случаев (в 2004 году - 58,1%).

В 2005 году среди детей до 14 лет зарегистрировано 3 случая туберкулеза, заболеваемость составила 7,6 случая на 100,0 тыс. детского населения. Туберкулез органов дыхания зарегистрирован в 66,7% случаев. Этот показатель остается стабильным.

В мире вирусом иммунодефицита человека инфицировано примерно 40 млн. чел. Показатель ВИЧ-инфицирования составляет 171 случай на 100 тыс. населения. В 2004 году в городе Тамбове выявлено 10 человек, инфицированных ВИЧ, в 2005 году - 8 человек. Тем не менее, снижение заболеваемости на 20% нельзя считать объективным показателем.

Расширение масштабов незаконного оборота наркотических средств и увеличение его объема, целенаправленное внедрение этого нелегального товара в подростково-молодежную среду дают все основания предполагать втягивание в немедицинское потребление наркотических средств больших групп молодежи, и, как следствие этого, распространение среди них ВИЧ-инфекции. В последнее время более распространенным является передача ВИЧ половым путем, в связи с чем большое значение приобретает санитарно-просветительская работа среди молодежи.

Осложнение эпидемиологической ситуации, рост числа родившихся детей от ВИЧ-инфицированных мам, неблагоприятный прогноз на ближайшее время диктуют острую необходимость в принятии экстренных мер по предупреждению распространения ВИЧ-инфекции на территории города Тамбова.

Вакцинопрофилактика является одним из самых действенных и эффективных методов борьбы с инфекционными заболеваниями.

В городе Тамбове в 2005 году не было зарегистрировано ни одного случая дифтерии, кори, полиомиелита, вирусного гепатита В среди детей, продолжается снижение заболеваемости коклюшем: в 2005 году заболеваемость составила 0,6, что на 93,5% ниже чем в 2004 году. заболеваемость паротитом составила 1,9, что на 45% ниже уровня 2004 года. Заболеваемость вирусным гепатитом В среди взрослого населения снизилась в два раза. Вновь выявленные случаи туберкулеза среди детей сохраняются на одном уровне и составляют 7,5, среди взрослого населения вновь выявленный туберкулез составил 44,6, что на 19,65 ниже уровня 2004 года. Значительно снизилась заболеваемость гриппом как среди детского, так и среди взрослого населения (в два раза).

Медицинские работники группы риска заражения вирусным гепатитом В полностью охвачены иммунизацией против данной инфекции. Продолжается иммунизация остальных категорий медицинских работников.

Проводимая работа по вакцинации населения позволила достичь уровня привитости, обеспечивающего эпидемиологическое благополучие по основным инфекционным заболеваниям, но проблема профилактики инфекций, управляемых средствами вакцинации, не может быть успешно решена только путем медицинских мероприятий.

По данным Управления ФСКН РФ по Тамбовской области наркоситуация и оперативная обстановка в городе Тамбове остается тревожной. Настораживающим фактом является то, что все чаще в поле зрения Управления ФСКН стали попадать студенты Тамбовских ВУЗов. В связи со сложной криминогенной обстановкой ежемесячно проводятся рейдовые мероприятия по местам массового досуга молодежи. В сентябре 2005 года были проведены рейдовые обследования пришкольных территорий и помещений средних школ. Из 8 обследованных школ и пришкольных участков на территории 4-х были обнаружены следы употребления наркотиков.

Попытка решения проблемы борьбы с наркоманией только карательными мерами заведомо обречена на неудачу, необходим государственный подход к ее решению, а основные усилия должны быть направлены на общую и индивидуальную профилактику. Система профилактики болезней "поведения" в городе Тамбове является важной частью общего профилактического пространства. Профилактика позволяет заблаговременно решать те проблемы, борьба с которыми впоследствии обойдется намного дороже для всех членов общества. Нет никакого сомнения в том, что профилактика необходима, хотя оценить ее эффективность достаточно сложно.

Одним из важнейших направлений текущей политики администрации города является улучшение качества жизни горожан, которое в немалой степени определяется состоянием здоровья каждого жителя. Для решения задач по улучшению здоровья населения предлагается данная программа, направленная на развитие муниципального здравоохранения и стабилизацию эпидемиологической ситуации по заболеваниям социального характера.

Программой предусмотрено укрепление материально-технической базы лечебно-профилактических учреждений, которые будут осуществлять профилактику, своевременное выявление, диагностику и лечение заболеваний социального характера современными методами с внедрением новых технологий. Необходимый эффект может быть достигнут только при комплексном подходе к организации профилактической деятельности, объединении усилий и согласованности действий всех структур, межведомственной координации всех заинтересованных в этой сфере субъектов.

Основные цели и задачи программы

Цели программы:

улучшение качества оказания специализированной квалифицированной, амбулаторно-поликлинической и стационарной помощи, предусмотренной государственными гарантиями оказания бесплатной медицинской помощи, для увеличения средней продолжительности жизни населения, формирования здорового образа жизни;

стабилизация эпидемиологической ситуации, связанной с заболеваниями социального характера, снижение преждевременной смертности и заболеваемости, инвалидизации населения, увеличение продолжительности жизни больных с заболеваниями социального характера;

комплексное решение проблем профилактики, диагностики, лечения и реабилитации больных артериальной гипертонией и ее осложнений, снижение уровня заболеваемости населения артериальной гипертонией, инвалидности и смертности от ее осложнений (инсульт, инфаркт миокарда);

охрана репродуктивного здоровья, предупреждение и снижение материнской и младенческой заболеваемости и смертности;

совершенствование методов профилактики внутрибольничных инфекций.

Достижение основных целей будет достигнуто посредством решения следующих задач:

укрепление материально-технической базы учреждений здравоохранения, отвечающей современным требованиям времени, в целях формирования комфортной среды для оказания медицинской помощи населению города;

создание необходимых условий для формирования психологии здорового образа жизни у населения;

совершенствование организации оказания медицинской помощи для обеспечения доступности квалифицированной амбулаторно-поликлинической и стационарной помощи;

освоение и внедрение современных технологий оказания медицинской помощи в целях оказания высококвалифицированной лечебно-диагностической помощи населению города;

поддержание на низком уровне заболеваемости инфекциями, управляемыми средствами вакцинопрофилактики;

предупреждение эпидемических вспышек инфекционных заболеваний;

сдерживание роста распространения ВИЧ-инфекции;

снижение социально-экономических последствий СПИДа путем скоординированного осуществления комплекса мер организационного и практического характера;

стабилизация заболеваемости и уменьшение распространения туберкулеза;

создание условий, препятствующих риску первого употребления наркотических веществ (первичная профилактика);

снижение уровня наркотизации лиц группы риска и уменьшение рецидивов среди них (вторичная и третичная профилактика);

расширение деятельности по предупреждению артериальной гипертонии, повышению эффективности раннего выявления, лечения и реабилитации больных артериальной гипертонией и ее осложнениями;

совершенствование организации акушерской и педиатрической помощи;

внедрение новых организационных форм медицинского обслуживания детей и подростков;

снижение уровня заболеваемости, нетрудоспособности и смертности при внутрибольничных инфекциях.

Сроки реализации программы

Реализация мероприятий программы начинается в 2007 году и должна завершиться в 2010 году. В течение всего срока реализации будет вестись ежегодная корректировка как по ее составу, так и по источникам и объемам финансирования, исходя из реальной экономической ситуации.

Мероприятия программы

Мероприятия, включенные в программу, соответствуют приоритетам, определенным в Послании Президента Российской Федерации Федеральному Собранию Российской Федерации, Программе социально-экономического развития Российской Федерации на среднесрочную перспективу (2006 - 2008 гг.), стратегии социально-экономического развития Тамбовской области на период до 2015 года, а также в основным# направлениях социально-экономического развития города Тамбова. При отборе мероприятий учитывалась их значимость для развития города, эффективность и сроки реализации.

Структура программы представлена следующими подпрограммами:

1. "Развитие муниципального здравоохранения" - комплекс мероприятий по основным направлениям:

развитие материально-технической базы муниципальных лечебно-профилактических учреждений;

совершенствование оказания медицинской помощи населению.

2. "Вакцинопрофилактика" - реальное снижение заболеваемости и ликвидация инфекционных заболеваний, управляемых средствами вакцинопрофилактики, могут быть достигнуты лишь при создании высокого уровня коллективного иммунитета населения к этим инфекциям.

Для решения поставленной задачи предусматривается:

создание специфического иммунитета у детей и взрослых;

создание единой городской базы данных прививочной картотеки;

обеспечение взаимодействия со средствами массовой информации по вопросам эффективности вакцинации в профилактике инфекционных заболеваний.

3. "Неотложные меры борьбы с туберкулезом" - снижение заболеваемости и уменьшение распространения туберкулеза могут быть достигнуты лишь при создании высокого уровня коллективного иммунитета населения к этой инфекции.

Для решения поставленной задачи предусматриваются:

первичная и вторичная профилактика туберкулеза;

обеспечение иммунизации населения против туберкулеза;

выявление больных туберкулезом на ранних стадиях;

укрепление материально-технической базы МЛПУ;

поддержание высокого уровня подготовки кадров по диагностике туберкулеза;

обеспечение взаимодействия со средствами массовой информации для информирования населения по вопросам профилактике# туберкулеза.

4. "Неотложные меры по предупреждению распространения заболевания, вызванного вирусом иммунодефицита человека" - снижение заболеваемости и поддержание на низком уровне распространения ВИЧ-инфекции могут быть достигнуты лишь при поддержании высокого уровня обследования групп риска.

Для решения поставленной задачи предусматриваются:

обеспечение безопасности при проведении медицинских манипуляций, применении донорской крови, биологических жидкостей;

совершенствование диагностики ВИЧ-инфекции;

улучшение качества подготовки и информационного обеспечения медицинских и педагогических кадров по вопросам профилактики СПИДа;

обеспечение взаимодействия со средствами массовой информации для своевременного информирования населения по вопросам профилактики распространения ВИЧ-инфекции.

5. "Профилактика наркомании, алкоголизма, табакокурения" - реальная эффективность первичной и вторичной профилактики болезней "поведения" может быть достигнута лишь при тесном взаимодействии многих структур.

Для решения поставленных задач предусматриваются:

формирование у подростков психологии здорового образа жизни;

развитие систем информирования различных слоев населения о вреде наркомании;

проведение в городе медико-социологических исследований по наркомании;

повышение качества подготовки медицинских, педагогических, социальных и других работников по вопросам профилактики вредных привычек и пропаганды здорового образа жизни.

6. "Профилактика артериальной гипертонии" - решение проблем профилактики, диагностики, лечения и реабилитации больных артериальной гипертонией возможно только при расширении деятельности по предупреждению артериальной гипертонии, повышению эффективности ее профилактики.

Для достижения данной цели предусматривается комплекс мероприятий по основным направлениям:

создание автоматизированной системы персонифицированного учета больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями и лиц с повышенным риском развития их осложнений;

укрепление материально-технической базы МЛПУ;

поддержание высокого уровня подготовки и информационного обеспечения медицинских кадров;

проведение санитарно-просветительной работы среди населения;

обеспечения взаимодействия со средствами массовой информации по вопросам освещения и реализации мероприятий программы.

7. "Здоровый ребенок" - для реализации мероприятий в области охраны здоровья матерей и детей необходимо совершенствование организации работы по медицинскому обслуживанию женщин и детей по следующим направлениям:

здоровье матери;

охрана здоровья детей;

поддержание высокого уровня подготовки и информационного обеспечения медицинских кадров;

проведение санитарно-просветительной работы среди населения;

обеспечение взаимодействия со средствами массовой информации по вопросам освещения и реализации мероприятий программы.

8. "Профилактика внутрибольничных инфекций" - успешная борьба с внутрибольничными инфекциями зависит от комплекса дезинфекционных и стерилизационных мероприятий и возможна при создании оптимальных условий пребывания пациента в стационаре и поликлинике и соблюдении медицинским персоналом санитарно-эпидемиологических правил и норм.

Для достижения данной цели предусмотрены мероприятия по следующим направлениям:

совершенствование лабораторной диагностики и мониторинга возбудителей внутрибольничных инфекций;

повышение эффективности дезинфекционных и стерилизационных мероприятий;

разработка стратегии и тактики использования антибиотиков и химиопрепаратов;

совершенствование профилактики внутрибольничных инфекций среди медицинского персонала и госпитальной гигиены;

поддержание высокого уровня подготовки и информационного обеспечения медицинских кадров;

проведение санитарно-просветительной работы среди населения.

Информация об изменениях:

Решением Тамбовской городской Думы от 30 июля 2008 г. N 684 раздел настоящей программы изложен в новой редакции

См. текст раздела в предыдущей редакции

Ресурсное обеспечение программы

Общий объем финансирования программы на весь период ее реализации составляет 385 527,0 тыс. руб., в том числе:

Источники финансирования	2007	2008	2009	2010	Итого
Федеральный бюджет Областной бюджет Городской бюджет Средства ФОМС Средства платных услуг Внебюджетные средства	19 500 26 255 9 167 16 150 840 440	3 500 18 255 37 869 16 100 90 420	23 500 33 255 47 659 16 100 60 420	23 500 33 255 42 612 16 100 60 420	70 000 111 020 137 307 64 450 1 050 1 700
Итого	72 352	76 234	12  994	115 947	385 527

Ожидаемый социально-экономический эффект

1. Повышение удовлетворенности населения медицинской помощью в результате повышения качества обслуживания и обеспечения МЛПУ города современным медицинским оборудованием.

2. Снижение госпитальной летальности (менее 1,5%).

3. Улучшение демографической ситуации в результате осуществления мер по снижению заболеваемости и смертности, создание предпосылок для стабилизации рождаемости (увеличение до 9,5 на 1000 населения) и последующего демографического роста.

ГАРАНТ:

Нумерация пунктов настоящей программы приводится в соответствии с источником

5. Снижение уровня заболеваемости социально-значимых заболеваний (снижение заболеваемости вновь выявленным туберкулезом - менее 40% у взрослых и 5% у детей) и распространения вакциноуправляемых инфекций (снижение заболеваемости коклюшем - менее 0,5%, паротитом - менее 1%).

6. Снижение риска профессионального заражения ВИЧ.

7. Формирование у населения психологии здорового образа жизни.

8. Снижение перинатальной смертности - менее 8%, снижение мертворождаемости до 0,2%.

9. Снижение длительности пребывания больных в стационаре (менее 11 дней), снижение затрат на лечение внутрибольничных инфекций.

Управление программы

Эффективность реализации программы в значительной степени будет зависеть от постоянного контроля и комплексной оценки хода ее выполнения с последующей корректировкой.

Координатор программы осуществляет проведение систематического мониторинга, комплексной оценки реализации программы и корректировки ее при необходимости.

Информация об изменениях:

Решением Тамбовской городской Думы от 30 июля 2008 г. N 684 в раздел "Объемы и источники финансирования" настоящей Программы внесены изменения

См. текст раздела в предыдущей редакции

Объемы и источники финансирования программы
"Охрана здоровья населения города Тамбова на 2007 - 2010 годы".

N п/п	Наименование разделов, годы	Общая сумма	в том числе за счет средств:
			городского бюджета	областного бюджета	федерального бюджета	платных услуг	ФОМС	внебюджетных
1	2	3	4	5	6	7	8	9
Подпрограмма "Развитие муниципального здравоохранения в городе Тамбове"
I.	Развитие материально-технической базы МЛПУ 2007 - 2010 г.г. - всего	203849	116149	38000	48000			1700
	- 2007 г.	24249	7809	8000	8000			440
	-2008 г.	30850	30430					420
	- 2009 г.	75650	40230	15000	20000			420
	- 2010 г.	73 100	37680	15000	20000			420
1.	Проведение капитального и косметического ремонта 2007 - 2010 г.г. - всего	124381,2	54381,2	30000	40000
	- 2007 г.	1281,2	1281,2
	- 2008 г.	17710	17700
	- 2009 г.	53700	18700	15000	2DO00
	- 2010 г.	51700	16700	15000	20000
2.	Приобретение современного медицинского оборудования 2007 - 2010 г.г. - всего	37959	21959	8000	8000
	- 2007 г.	16359	359	8000	8000
	- 2008 г.	4100	4100
	- 2009 г.	9900	9900
	- 2010 г.	7600	7600
3.	Приобретение автотранспорта 2007 - 2010 г.г. - всего	11400	11400
	- 2007 г.	2650	2650
	- 2008 г.	3000	3000
	- 2009 г.	2000	2000
	- 2010 г	3750	3750
4.	Оснащение мягким инвентарем и мебелью 2007 - 2010 г.г. - всего	22000	22000
	- 2007 г.	2000	2000
	- 2008 г.	4000	4000
	- 2009 г.	8000	8000
	- 2010 г	8000	8000
5.	Благоустройство прилегающей территории 2007 - 2010 г.г. - всего	8108,8	6408,8					1700
	- 2007 г	1958,8	1518,8					440
	- 2008 г	2050	1630					420
	- 2009г	2050	1630					420
	- 2010 г	2050	1630					420
II.	Совершенствование оказания медицинской помощи 2007 - 2010 гг.	22030	1460				20570
	- 2007 г.	5180					5180
	- 2008 г.	5750	620				5130
	- 2009 г.	5800	670				5130
	- 2010 г.	5300	170				5130
1.	Развитие оказания амбулаторно-поликлинической помощи населению 2007 - 2010 гг. - всего	21980	1460				20520
	- 2007 г.	5130					5130
	- 2008 г.	5750	620				5130
	- 2009 г.	5800	670				5130
	- 2010 г.	5300	170				5130
2.	Улучшение качества стационарной помощи населению 2007 - 2010 гг. - всего	50					50
	- 2007 г.	50					50
	- 2008 г.
	- 2009 г.
	- 2010 г.
	Итого:	225879	117609	38000	48000		20570	1700
	- 2007 г.	29429	7809	8000	8000		5180	440
	- 2008 г.	36600	31050				5130	420
	- 2009 г.	81450	40900	15000	20000		5130	420
	- 2010 г.	78400	37850	15000	20000		5130	420
Подпрограмма "Вакцинопрофилактика"
1.	Создание специфического иммунитета у детей и взрослых	29550	1550	8000	20000
	- 2007 г.	13000		2000	11000
	- 2008 г.	5450	450	2000	3000
	- 2009 г.	5550	550	2000	3000
	- 2010 г.	5550	550	2000	3000
2.	Создание единой городской базы данных прививочной карточки - всего	100	100
	- 2007 г.	200	200
	- 2008 г.	100	100
	- 2009 г.
	- 2010 г.
3.	Обеспечение взаимодействия со средствами массовой информации по вопросам эффективности вакцинации в профилактике инфекционных заболеваний - всего	80	80
	- 2007 г.	20	20
	- 2008 г.	20	20
	- 2009 г.	20	20
	- 2010 г.	20	20
	Итого:	29830	1830	8000	20000
	- 2007 г.	13120	120	2000	11000
	- 2008 г.	5570	570	2000	3000
	- 2009 г.	5570	570	2000	3000
	- 2010 г.	5570	570	2000	3000
Подпрограмма "Неотложные меры по борьбе с туберкулезом в городе Тамбове"
1.	Первичная и вторичная профилактика туберкулеза	12128	4128	8000
	- 2007 г.	2045	45	2000
	- 2008 г.	3361	1361	2000
	- 2009 г.	3361	1361	2000
	- 2010 г.	3361	1361	2000
2.	Обеспечение иммунизации населения против туберкулеза - всего	2400	400	2000
	- 2007 г.	600	100	500
	- 2008 г.	600	100	500
	- 2009 г.	600	100	500
	- 2010 г.	600	100	500
3.	Выявление больных туберкулезом на ранних стадиях - всего	240				240
	- 2007 г.	60				60
	- 2008 г.	60				60
	- 2009 г.	60				60
	- 2010 г.	60				60
4.	Укрепление материально-технической базы МЛПУ - всего	4100	4000			100
	- 2007 г.	100				100
	- 2008 г.	2000	2000			100
	- 2009 г.	2000	2000			100
	- 2010 г.
5.	Поддержание высокого уровня подготовки кадров по диагностике туберкулеза	12	12
	- 2007 г.	3	3
	- 2008 г.	3	3
	- 2009 г.	3	3
	- 2010 г.	3	3
6.	Обеспечение взаимодействия со средствами массовой информации информирования населения по вопросам профилактики туберкулеза - всего	80	80
	- 2007 г.	20	20
	- 2008 г.	20	20
	- 2009 г.	20	20
	- 2010 г.	20	20
	Итого:	18960	8620	10000		340
	- 2007 г.	2828	168	2500		160
	- 2008 г.	6044	3484	2500		60
	- 2009 г.	6044	3484	2500		60
	- 2010 г.	4044	1484	2500		60
Подпрограмма "Неотложные меры по предупреждению распространения заболевания, вызванного вирусом иммунодефицита человека"
1.	Обеспечение безопасности при проведении медицинских манипуляций, применении донорской крови, биологических жидкостей - всего	2100				100	2000
	- 2007 г.	600				100	500
	- 2008 г.	500					500
	- 2009 г.	500					500
	- 2010 г.	500					500
2.	Совершенствование диагностики ВИЧ-инфекции - всего	3200		1200	2000
	- 2007 г.	800		300	500
	- 2008 г.	800		300	500
	- 2009 г.	800		300	500
	- 2010 г.	800		300	500
3.	Улучшение качества подготовки и информационного обеспечения медицинских кадров по вопросам профилактики СПИДа - всего	24	24
	- 2007 г.	6	6
	- 2008 г.	6	6
	- 2009 г.	6	6
	- 2010 г.	6	6
4.	Обеспечение взаимодействия со средствами массовой информации по вопросам эффективности вакцинации в профилактике инфекционных заболеваний - всего	80	80
	- 2007 г.	20	20
	- 2008 г.	20	20
	- 2009 г.	20	20
	- 2010 г.	20	20
	Итого:	5404	104	1200	2000	100	2000
	- 2007 г.	1426	26	300	500	100	500
	- 2008 г.	1326	26	300	500		500
	- 2009 г.	1326	26	300	500		500
	- 2010 г.	1326	26	300	500		500
Подпрограмма "Профилактика наркомании, алкоголизма, табакокурения"
1.	Формирование у подростков психологии здорового образа жизни - всего	124	124
	- 2007 г.	31	31
	- 2008 г.	31	31
	- 2009 г.	31	31
	- 2010 г.	31	31
2.	Развитие системы информирования различных слоев населения о вреде наркомании, алкоголизма, курения - всего	40	40
	- 2007 г.	10	10
	- 2008 г.	10	10
	- 2009 г.	10	10
	- 2010 г.	10	10
3.	Проведение медикосоциологических исследований в городе по наркомании - всего	83	83
	- 2007 г.	5	5
	- 2008 г.	65	65
	- 2009 г.	5	5
	- 2010 г.	8	8
4.	Повышение качества подготовки медицинских, педагогических, социальных и других работников по вопросам профилактики вредных привычек и пропаганды здорового образа жизни - всего	100	100
	- 2007 г.	25	25
	- 2008 г.	25	25
	- 2009 г.	25	25
	- 2010 г.	25	25
	Итого:	347	347
	- 2007 г.	71	71
	- 2008 г.	131	131
	- 2009 г.	71	71
	- 2010 г.	74	74
Подпрограмма "Профилактика артериальной гипертонии"
1.	Создание автоматизированной системы персонифицированного учета больных с сердечнососудистыми заболеваниями и лиц с повышенным риском развития их осложнений - всего	60				60
	- 2007 г.	30				30
	- 2008 г.	30				30
	- 2009 г.
	- 2010 г.
2.	Укрепление материально-технической базы кардиологической службы города - всего	330	330
	- 2007 г.
	- 2008 г.	110	110
	- 2009 г.	110	110
	- 2010 г.	110	110
3.	Поддержание высокого уровня подготовки и информационного обеспечения медицинских кадров - всего	80	80
	- 2007 г.	20	20
	- 2008 г.	20	20
	- 2009 г.	20	20
	- 2010 г.	20	20
4.	Проведение санитарно-просветительной работы среди населения - всего	100	100
	- 2007 г.	25	25
	- 2008 г.	25	25
	- 2009 г.	25	25
	- 2010 г.	25	25
5.	Обеспечение взаимодействия со средствами массовой информации - всего
	- 2007 г.
	- 2008 г.
	- 2009 г.
	- 2010 г.
	Итого:	570	510			60
	- 2007 г.	75	45			30
	- 2008 г.	185	155			30
	- 2009 г.	155	155
	- 2010 г.	155	155
Подпрограмма "Здоровый ребенок"
1.	Здоровье матери - всего	4760		4760
	- 2007 г.	1190		1190
	- 2008 г.	1190		1190
	- 2009 г.	1190		1190
	- 2010 г.	1190		1190
2.	Охрана здоровья детей - всего	6290	3590	2700
	- 2007 г.	1175	500	675
	- 2008 г.	1705	1030	675
	- 2009 г.	1705	1030	675
	- 2010 г.	1705	1030	675
3.	Поддержание высокого уровня подготовки и информационного обеспечения медицинских кадров - всего	140	140
	- 2007 г.	35	35
	- 2008 г.	35	35
	- 2009 г.	35	35
	- 2010 г.	35	35
4.	Проведение санитарно-просветительной работы среди населения - всего	80	80
	- 2007 г.	20	20
	- 2008 г.	20	20
	- 2009 г.	20	20
	- 2010 г.	20	20
5.	Обеспечение взаимодействия со средствами массовой информации по вопросам освещения реализации мероприятий программы - всего	-
	- 2007 г.	-
	- 2008 г.	-
	- 2009 г.	-
	- 2010 г.	-
	Итого:	11270	3810	7460
	- 2007 г.	2420	555	1865
	- 2008 г.	2950	1085	1865
	- 2009 г.	2950	1085	1865
	- 2010 г.	2950	1085	1865
Подпрограмма "Профилактика внутрибольничных инфекций"
1.	Совершенствование лабораторной диагностики и мониторинга возбудителей внутрибольничных инфекций - всего	1700				100	1600
	- 2007 г.	500				100	400
	- 2008 г.	400					400
	- 2009 г.	400					400
	- 2010 г.	400					400
2.	Повышение эффективности дезинфекционных мероприятий - всего	71830	3060	40320		450	28000
	- 2007 г.	17530		10080		450	7000
	- 2008 г.	18100	1020	10080			7000
	- 2009 г.	18100	1020	10080			7000
	- 2010 г.	18100	1020	10080			7000
3.	Повышение эффективности стерилизационных мероприятий - всего	16700	1100	3600			12000
	- 2007 г.	4250	350	900			3000
	- 2008 г.	4150	250	900			3000
	- 2009 г.	4150	250	900			3000
	- 2010 г.	4150	250	900			3000
4.	Разработка стратегии и тактики использования антибиотиков и химиопрепаратов - всего	335	15	40			280
	- 2007 г.	80		10			70
	- 2008 г.	85	5	10			70
	- 2009 г.	85	5	10			70
	- 2010 г.	85	5	10			70
5.	Совершенствование госпитальной гигиены - всего	260	60	200
	- 2007 г.	50		50
	- 2008 г.	70	20	50
	- 2009 г.	70	20	50
	- 2010 г.	70	20	50
6.	Совершенствование профилактики внутрибольничных инфекций среди медицинского персонала - всего	2350	150	2200
	- 2007 г.	550		550
	- 2008 г.	600	50	550
	- 2009 г.	600	50	550
	- 2010 г.	600	50	550
7.	Поддержание высокого уровня подготовки и информационного обеспечения медицинских кадров - всего	12	12
	- 2007 г.	3	3
	- 2008 г.	3	3
	- 2009 г.	3	3
	- 2010 г.	3	3
8.	Проведение санитарно-просветительной работы среди населения - всего	80	80
	- 2007 г.	20	20
	- 2008 г.	20	20
	- 2009 г.	20	20
	- 2010 г.	20	20
	Итого:	93267	4477	46360		550	41880
	- 2007 г.	22983	373	11590		550	10470
	- 2008 г.	23428	1368	11590			10470
	- 2009 г.	23428	1368	11590			10470
	- 2010 г.	23428	1368	11590			10470

Подпрограмма
"Развитие муниципального здравоохранения"

Паспорт подпрограммы

Наименование подпрограммы	"Развитие муниципального здравоохранения" (далее - подпрограмма)
Основание для разработки подпрограммы	Основы законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22.07.1993 N 5487-1, Устав города Тамбова
Заказчик подпрограммы Разработчик и координатор подпрограммы	Администрация города Тамбова Комитет по охране здоровья населения и социальному развитию администрации города Тамбова
Цель подпрограммы	Улучшение качества оказания специализированной квалифицированной, амбулаторно-поликлинической и стационарной помощи, предусмотренной государственными гарантиями оказания бесплатной медицинской помощи, для увеличения средней продолжительности жизни населения, формирования здорового образа жизни
Задачи подпрограммы	Укрепление материально-технической базы учреждений здравоохранения, отвечающей современным требованиям времени, в целях формирования комфортной среды для оказания медицинской помощи населению города; создание необходимых условий для формирования психологии здорового образа жизни у населения
Сроки и этапы реализации подпрограммы: В том числе	2007 - 2010 годы, 1 этап - 2007 - 2008 гг.; 2 этап - 2009 - 2010 гг.
Исполнители подпрограммы	Комитет по охране здоровья населения и социальному развитию; главные врачи муниципальных лечебно-профилактических учреждений города; Городской центр медицинской профилактики
Объемы и источники финансирования подпрограммы	Общий объем финансирования подпрограммы за весь период ее реализации составит 225 879,0,0 тыс. руб., в том числе за счет средств: федерального бюджета - 48 000,0 тыс. руб. областного бюджета - 38 000,0 тыс. руб. городского бюджета - 117 609,0 тыс. руб. ФОМС - 20 570,0 тыс. руб. внебюджетных средств - 1 700,0 тыс. руб.
Система организации контроля за исполнением подпрограммы	Комитет по охране здоровья населения и социальному развитию администрации города Тамбова контролирует своевременное и полное проведение мероприятий подпрограммы.
Ожидаемые конечные результаты реализации подпрограммы	повышение качества обслуживания и обеспечение МЛПУ города современным медицинским оборудованием, обеспечение рационального использования коечного фонда, сокращение сроков пребывания на койке, снижение госпитальной летальности.

Содержание проблемы

В городе Тамбове, как и во многих других регионах РФ, сохраняется неблагоприятная медико-демографическая ситуация: при стабильно низких показателях рождаемости - 8,4%, показатели общей смертности находятся в пределах 15,9% (2003) - 15,8% (2005). Естественная убыль населения города сохраняется на одном уровне.

Младенческая смертность на тысячу родившихся живыми в городе Тамбове в 2005 г. составила 7,3% (2004 г. - 9,2%, Тамбовская область - 11,5%), что ниже уровня младенческой смертности по сравнению с 2001 годом в два раза. Отмечается снижение перинатальной смертности с 12,1% (2003 г.) до 7,0% (2005 г.).

Продолжается рост заболеваемости взрослого (с 1885,3% (2003 г.) до 2102,1% (2005 г.) и детского населения (с 3300,0% (2003 г.) до 4888,0% (2005 г.). Заболеваемость на тысячу подростков снизилась с 2959,0% (2003 г.) до 2846,0% (2005 г.). Среди школьников заболеваемость по некоторым болезням возросла на 10%.

Обеспеченность городского населения врачами увеличилась с 24,7 (2003 г.) до 27,3 (2005 г.), что вызвано сокращением числа штатных должностей врачей с 1304,5 (2003 г.) до 1203,7 (2005 г.).

Одна из важнейших проблем, которая стоит перед городским здравоохранением - укрепление участковой службы. Штатная численность участковых терапевтических служб укомплектована на 65% (2004 г.), что выше показателя 2003 г. - 62,1%. Укомплектованность кадрами педиатрических участков снизилась с 85,7% (2003 г.) до 83,4% (2004 г.). Внедрение приоритетного Национального проекта в настоящее время позволит повысить укомплектованность штата участковой службы.

Несмотря на отдельные позитивные достижения в оказании лечебно-профилактической помощи населению медленными темпами происходит укрепление материально-технической базы МЛПУ, оснащение ее современным оборудованием.

В ряде МЛПУ устарело рентгеновское, флюорографическое, эндоскопическое, стоматологическое, физиотерапевтическое оборудование. Для оказания квалифицированной медицинской помощи многим МЛПУ необходимо высокотехнологичное диагностическое, стерилизационное и лабораторное оборудование, оргтехника.

В 2003 году в городе Тамбове открыт перинатальный центр на базе МЛПУ "Городская больница им. Архиепископа Луки", но нехватка современного оборудования негативно сказывается на оказании медицинской помощи новорожденным.

В условиях ограниченного бюджетного финансирования определенное значение для поддержания хозяйственной деятельности МЛПУ имеет оказание платных услуг. В 2006 году планируется увеличение объема платных услуг на 40%. Проводится работа по добровольному медицинскому страхованию.

Серьезной проблемой остается нехватка автотранспорта для МЛПУ. Изношенность автопарка составляет 80 - 85%. Для обеспечения МЛПУ санитарным транспортом в 2006 году предусмотрено 1,5 млн. руб., для станции скорой медицинской помощи - получение 13 автомобилей предусмотрено в рамках приоритетного Национального проекта.

Одним из важнейших направлений текущей политики администрации города является улучшение качества жизни горожан, которое в немалой степени определяется состоянием здоровья каждого жителя. Для решения задач по улучшению здоровья населения предлагается подпрограмма развития муниципального здравоохранения города Тамбова.

Цели и задачи подпрограммы

Основными целями подпрограммы является улучшение качества оказания специализированной квалифицированной, амбулаторно-поликлинической и стационарной помощи, предусмотренной государственными гарантиями оказания бесплатной медицинской помощи, для увеличения средней продолжительности жизни населения, формирования здорового образа жизни.

Достижение основных целей будет достигнуто посредством решения следующих задач:

укрепление материально-технической базы учреждений здравоохранения, отвечающей современным требованиям времени, в целях формирования комфортной среды для оказания медицинской помощи населению города;

создание необходимых условий для формирования психологии здорового образа жизни у населения;

совершенствование организации оказания медицинской помощи для обеспечения доступности квалифицированной амбулаторно-поликлинической и стационарной помощи;

освоение и внедрение современных технологий оказания медицинской помощи в целях оказания высококвалифицированной лечебно-диагностической помощи населению города.

Сроки и этапы реализации подпрограммы

Реализация мероприятий подпрограммы начинается в 2007 году и должна завершиться в 2010 году. В течение всего срока реализации будет вестись ежегодная корректировка как по ее составу, так и по источникам и объемам финансирования, исходя из реальной экономической ситуации.

При реализации подпрограммы выделяются следующие этапы.

I этап (2007 - 2008 гг.). В этот период будут осуществляться программные мероприятия, направленные на укрепление материально-технической базы МЛПУ города, путем реконструкции существующей и введения новых объектов инфраструктуры учреждений здравоохранения, что будет способствовать улучшению санитарно-гигиенических условий оказания медицинской помощи и обеспечению эстетического вида МЛПУ города. На данном этапе будут созданы условия для внедрения современных медицинских технологий.

II этап (2009 - 2010 гг.). На данном этапе подпрограммы ставится цель закрепления ее позитивного эффекта, достигнутого на I этапе. В этот период будет продолжена реализация мероприятий по расширению материально-технической базы МЛПУ города. Особое внимание будет уделено внедрению современных медицинских технологий, направленных на улучшение состояния здоровья граждан, раннее выявление и снижение заболеваемости. Будут реализованы мероприятия, направленные на формирование психологии здорового образа жизни у населения города. Результатом проводимых мероприятий будет увеличение доступности высококвалифицированной медицинской помощи, снижение уровня заболеваемости, продление активного долголетия.

Перечень основных мероприятий подпрограммы

Мероприятия, включенные в подпрограмму, соответствуют приоритетам, определенным в Послании Президента Российской Федерации Федеральному Собранию Российской Федерации, Программе социально-экономического развития Российской Федерации на среднесрочную перспективу (2006 - 2008 гг.), стратегии социально-экономического развития Тамбовской области на период до 2015 года, а также в основных направлениям социально-экономического развития города Тамбова. При отборе мероприятий учитывалась их значимость для развития города, эффективность и сроки реализации.

Структура подпрограммы представлена комплексом мероприятий по следующим основным направлениям.

1. Развитие материально-технической базы муниципальных лечебно-профилактических учреждений.

2. Совершенствование оказания медицинской помощи населению.

Ресурсное обеспечение подпрограммы

Общий объем финансирования подпрограммы на весь период ее реализации составляет 225 879,0,0 тыс. руб., в том числе:

Источники финансирования	I этап		II этап
	2007	2008	2009	2010	Итого
Федеральный бюджет Областной бюджет Городской бюджет Средства ФОМС Средства платных услуг Внебюджетные средства	8 000 8 000 7 809 5 180 - 440	- - 31 050 5 130 - 420	20 000 15 000 40 900 5 130 - 420	20 000 15 000 37 850 5 130 - 420	48 000 38 000 117 609 20 570 - 1 700
Итого	29 429	36 600	81 450	78 400	225 879

Ожидаемый социально-экономический эффект

1. Повышение удовлетворенности населения медицинской помощью в результате повышения качества обслуживания и обеспечения МЛПУ города современным медицинским оборудованием.

2. Обеспечение рационального использования коечного фонда, сокращение сроков пребывания на койке, снижение госпитальной летальности.

3. Повышение качества диагностики заболеваний, обеспечение эффективного лечения больных.

4. Раннее выявление социально-значимых заболеваний, снижение инфекционной заболеваемости, предотвращение эпидемических вспышек.

Информация об изменениях:

Решением Тамбовской городской Думы от 28 ноября 2007 г. N 484 в настоящий раздел внесены изменения

См. текст раздела в предыдущей редакции

Финансирование мероприятий подпрограммы
"Развитие муниципального здравоохранения"

ГАРАНТ:

Нумерация пунктов настоящей таблицы приводится в соответствии с источником

N п/п	Мероприятия	Сроки исполне- ния	Ответственные за исполнение	Источник финансирования	Финансирование по годам (тыс.руб. в ценах 2006 года)
					2007	2008	2009	2010
1	2	3	4	5	6	7	8	9
I.	Развитие материально-технической базы муниципальных лечебно-профилактических учреждений
1.	Проведение капитального и косметического ремонта в МЛПУ
1.1.	Реконструктивный ремонт гаражей МЛПУ "Станция скорой медицинской помощи".	2007 г.	Комитет по охране здоровья населения и социальному развитию, главный врач МЛПУ	Средства городского бюджета	1000,0
1.2.	Завершение строительно-монтажных работ в стационаре по ул. Балашовской, д. 33: - ввод в строй приточно-вытяжной вентиляции, калориферов для воздушного подогрева палат, противопожарной сигнализации, автоматизированной системы пожаротушения.	2008 г.	Комитет по охране здоровья населения и социальному развитию, главный врач МЛПУ	Средства городского бюджета		1000,0
1.3.	Строительство на территории стационара по адресу: ул. Балашовская, д. 33, хозяйственного комплекса: овощехранилище, гаражный бокс, помещение под дезкамеру и прачечную.	2008 г.	Комитет по охране здоровья населения и социальному развитию, главный врач МЛПУ	Средства городского бюджета всего,в т.ч.:		1500,0 900,0 400,0 200,0
1.4.	Строительство овощехранилища на территории МЛПУ "Городская больница N 3".	2008 г.	Комитет по охране здоровья населения и социальному развитию, главные врачи МЛПУ	Средства городского бюджета		1000,0
1.5.	Проведение реконструктивных и капитальных ремонтных работ с заменой санитарно- технического оборудования в МЛПУ по плану-титулу: Операционный блок МЛПУ "Городская больница N 4" МЛПУ "Городская больница N 3", терапевтическое и неврологическое отделения; МЛПУ "Городская детская поликлиника им. В. Коваля"; Ортодонтическое отделение МЛПУ "Детская стоматологическая поликлиника"; МЛПУ "Городская стоматологическая поликлиника N 2"; МЛПУ "Городская стоматологическая поликлиника N 3".	2007 г. 2008 г. 2008 г. 2008 г. 2008 г. 2008 г.	Комитет по охране здоровья населения и социальному развитию, главные врачи МЛПУ	Средства городского бюджета всего, в т.ч.	281,2	10000,0 5000,0 2500,0 1000,0 750,0 750,0
1.6.	Проведение ремонтных работ в детском санатории "Исток": - реконструкция оконных решеток и ремонт комнат.	2008 г.	Комитет по охране здоровья населения и социальному развитию, главные врачи МЛПУ	Средства городского бюджета		1500,0
1.7.	Проведение ремонтных работ инженерных сетей в: МЛПУ "Станция скорой медицинской помощи"; МЛПУ "Городская поликлиника N 1" МЛПУ "Городская поликлиника N 5"; МЛПУ "Городская поликлиника N 6"	2008 - 2010 гг. 2008 - 2010 гг. 2008 - 2010 гг. 2008 - 2010 гг.	Комитет по охране здоровья населения и социальному развитию, главные врачи МЛПУ	Средства городского бюджета		500,0 1000,0 600,0 600,0	500,0 1000,0 600,0 600,0	500,0 1000,0 600,0 600,0
1.8.	Ремонт пищеблока и оборудования в МЛПУ "Городская больница им. Архиепископа Луки"	2009 г.	Комитет по охране здоровья населения и социальному развитию, главный врач МЛПУ	Средства городского бюджета			500,0
1.9.	Постройка нового корпуса женской консультации по адресу: ул. К. Маркса, д. 234/365, МЛПУ "Городская больница N 3"	2009 - 2010 гг.	Комитет по охране здоровья населения и социальному развитию, главный врач МЛПУ	Средства федерального бюджета (по согласованию) Средства областного бюджета (по согласованию) Средства городского бюджета			20000,0 15000,0 8000,0	20000,0 15000,0 8000,0
1.10	Реконструкция котельной под прачечную МЛПУ "Городская больница N 4"	2009 г.	Комитет по охране здоровья населения и социальному развитию, главный врач МЛПУ	Средства городского бюджета			1500,0
1.11	Ремонт поликлиники МЛПУ "Детская городская больница"	2009 г.	Комитет по охране здоровья населения и социальному развитию, главный врач МЛПУ	Средства городского бюджета			2000,0
1.12	Обновление защитных сооружений МЛПУ "Городская больница им. Архиепископа Луки", МЛПУ "Городская больница N 3"	2009 - 2010 гг.	Комитет по охране здоровья населения и социальному развитию, главные врачи МЛПУ	Средства городского бюджета			2000,0	2000,0
1.13	Проведение реконструктивных и капитальных ремонтных работ в МЛПУ по плану-титулу: Кардиологическое отделение МЛПУ "Городская больница им. Архиепископа Луки"; Приемное отделение МЛПУ "Городская больница N 3"; МЛПУ "Городская детская поликлиника им. В. Коваля"; Бассейн МЛПУ "Городская поликлиника N 5"; МЛПУ "Городская стоматологическая поликлиника N 3".	2009 г. 2009 г. 2010 г. 2010 г. 2010 г.	Комитет по охране здоровья населения и социальному развитию, главные врачи МЛПУ	Средства городского бюджета всего, в т.ч.:			2000,0 1000,0 1000,0	4000,0 1500,0 1500,0 1000,0
	Итого: Федеральный бюджет Областной бюджет Городской бюджет				1000,0 1000,0	17700,0 17700,0	53700,0 20000,0 15000,0 18700,0	51700,0 20000,0 15000,0 16700,0
2.	Приобретение современного медицинского оборудования
2.1.	Приобретение оборудования в хирургический корпус МЛПУ "Городская больница им. Архиепископа Луки"	2007 г.	Комитет по охране здоровья населения и социальному развитию, главный врач МЛПУ	Средства федерального бюджета (по согласованию) Средства областного бюджета (по согласованию)	8000,0 8000,0
2.2.	Оснащение медицинским оборудованием МЛПУ "Станция скорой медицинской помощи"	2007 г.	Комитет по охране здоровья населения и социальному развитию, главный врач МЛПУ	Средства городского бюджета	359,0
2.2.	Приобретение наркозно-дыхательной аппаратуры: МЛПУ "Городская больница N 3"	2008 г.	Комитет по охране здоровья населения и социальному развитию, главный врач МЛПУ	Средства городского бюджета, всего,в т.ч.:		1200,0 1200,0
2.3.	Приобретение лабораторного оборудования: МЛПУ "Детская городская больница", МЛПУ "Городская детская поликлиника им. В. Коваля" МЛПУ "Городская поликлиника N 1" МЛПУ "Городская поликлиника N 6" МЛПУ "Городская больница им. Архиепископа Луки", МЛПУ "Городская поликлиника N 5" МЛПУ "Городская больница N 3"	2008 г. 2008 г. 2008 г. 2008 г. 2009 г. 2009 г.	Комитет по охране здоровья населения и социальному развитию, главные врачи МЛПУ	Средства городского бюджета, всего,в т.ч.:		1000,0 250,0 250,0 250,0 250,0	1000,0 500,0 500,0
2.4.	Приобретение оборудования для отделений восстановительного лечения: МЛПУ "Городская поликлиника N 6", МЛПУ "Городская больница им. Архиепископа Луки" МЛПУ "Городская поликлиника N 5", МЛПУ "Городская больница N 3", МЛПУ "Городская больница N 4"	2008 г. 2008 г. 2009 г. 2010 г. 2010 г.	Комитет по охране здоровья населения и социальному развитию, главные врачи МЛПУ	Средства городского бюджета, всего,в т.ч.:		300,0 150,0 150,0	300,0 300,0	600,0 300,0 300,0
2.5.	Приобретение комплекса биологической обратной связи (БОС) для МЛПУ: "Детская городская больница" "Городская детская поликлиника им. В. Коваля" "Городская больница N 4", "Городская больница им. Архиепископа Луки"	2008 г. 2008 г. 2009 г. 2009 г.	Комитет по охране здоровья населения и социальному развитию, главные врачи МЛПУ	Средства городского бюджета, всего,в т.ч.:		1600,0 800,0 800,0	1600,0 800,0 800,0
2.6.	Приобретение эндоскопического оборудования для МЛПУ: "Городская детская поликлиника им. В. Коваля" "Городская больница N 3" "Городская больница N 4" "Городская поликлиника N 5"	2009 г. 2009 г. 2010 г. 2010 г.	Комитет по охране здоровья населения и социальному развитию, главные врачи МЛПУ	Средства городского бюджета, всего,в т.ч.:			1000,0 500,0 500,0	1000,0 500,0 500,0
2.7.	Приобретение ультразвукового оборудования для МЛПУ: "Городская поликлиника N 1", "Городская больница им. Архиепископа Луки", "Городская больница N 3", "Городская больница N 4", "Городская поликлиника N 5"	2009 г. 2009 г. 2010 г. 2010 г. 2010 г.	Комитет по охране здоровья населения и социальному развитию, главные врачи МЛПУ	Средства городского бюджета, всего,в т.ч.:			3000,0 1500,0 1500,0	4500,0 1500,0 1500,0 1500,0
2.8.	Приобретение стоматологического оборудования для МЛПУ: "Детская стоматологическая поликлиника", "Городская стоматологическая поликлиника N 2" "Городская стоматологическая поликлиника N 3",	2009 г. 2009 г. 2010 г.	Комитет по охране здоровья населения и социальному развитию, главные врачи МЛПУ	Средства городского бюджета, всего,в т.ч.:			3000,0 1500,0 1500,0	1500,0 1500,0
	Итого: Федеральный бюджет Областной бюджет Городской бюджет				16359,0 8000,0 8000,0 359,0	4100,0 4100,0	9900,0 9900,0	7600,0 7600,0
3.	Приобретение автотранспорта
3.1.	Приобретение автотранспорта для амбулаторно-поликлинической службы	2007 - 2010 гг.	Комитет по охране здоровья населения и социальному развитию, главные врачи МЛПУ	Средства городского бюджета	2650,0	2000,0	2000,0	2000,0
3.2.	Приобретение автотранспорта для станции скорой медицинской помощи	2008 - 2010 гг.	Комитет по охране здоровья населения и социальному развитию, главный врач МЛПУ	Средства городского бюджета		1000,0		1750,0
	Итого: Городской бюджет				2650,0 2650,0	3000,0 3000,0	2000,0 2000,0	3750,0 3750,0
4.	Оснащение мягким инвентарем и мебелью
4.1.	Приобретение мягкого инвентаря: обеспечение сотрудников МЛПУ спецодеждой в соответствии с нормативами	ежегодно 2007 г.	Комитет по охране здоровья населения и социальному развитию, главные врачи МЛПУ	Средства городского бюджета	2000,0	4000,0	4000,0	4000,0
4.2.	Оснащение отделений стационаров и поликлиник медицинской мебелью	2009 - 2010 гг.	Комитет по охране здоровья населения и социальному развитию, главные врачи МЛПУ	Средства городского бюджета			4000,0	4000,0
	Итого: Городской бюджет				2000,0 2000,0	4000,0 4000,0	8000,0 8000,0	8000,0 8000,0
5.	Благоустройство прилегающей территории муниципальных ЛПУ
5.1.	Капитальный ремонт фасадов МЛПУ "Городская поликлиника N 1"; "Детская городская больница"	2007 - 2010 гг. 2007 г. 2007 г.	Комитет по охране здоровья населения и социальному развитию, главные врачи МЛПУ	Средства городского бюджета	719,2 799,6	1220,0	1220,0	1220,0
5.2.	Организация зоон отдыха для пациентов на территориях ЛПУ	2008 - 2010 гг.	Главные врачи МЛПУ	Средства городского бюджета		410,0	410,0	410,0
5.3.	Озеленение территорий ЛПУ	2007 - 2010 гг.	Главные врачи МЛПУ	Внебюджетные средства	440,0	420,0	420,0	420,0
	Итого: Городской бюджет Внебюджетные средства				1958,8 1518,8 440,0	2050,0 1630,0 420,0	2050,0 1630,0 420,0	2050,0 1630,0 420,0
II.	Совершенствование оказания медицинской помощи населению
1.	Развитие оказания амбулаторно-поликлинической помощи населению
1.1.	Выполнение программы государственных гарантий оказания бесплатной медицинской помощи населению города, снижение платности медицинской помощи.	2007 - 2010 гг.	Комитет по охране здоровья населения и социальному развитию, главные врачи МЛПУ	Средства ФОМС (по согласованию)	5100,0	5100,0	5100,0	5100,0
1.2.	Расширение системы офисов врачей общей практики (в районе Ласков, на территории обслуживания МЛПУ "Городская поликлиника N 1" в районе ул. Советская и ул. Чичканова).	2008 - 2009 гг.	Комитет по охране здоровья населения и социальному развитию, главные врачи МЛПУ	Средства городского бюджета		500,0	500,0
1.3.	Улучшение работы регистратур поликлиник (компьютеризация, совершенствование системы предварительной записи, повышение культуры работы с пациентами).	2007 - 2010 гг.	Главные врачи МЛПУ	Средства городского бюджета, средства ФОМС (по согласованию)	30,0	120,0 30,0	170,0 30,0	170,0 30,0
	Итого: Городской бюджет Средства ФОМС				5130,0 5130,0	5750,0 620,0 5130,0	5800,0 670,0 5130,0	5300,0 170,0 5130,0
2.	Улучшение качества стационарной медицинской помощи
2.1.	Внедрение современных технологий оказания медицинской помощи.	2007 - 2010 гг.	Главные врачи МЛПУ	Без дополнительных затрат
2.2.	Организация работы дневных стационаров в 2 смены.	2007 г.	Главные врачи МЛПУ	Средства ФОМС (по согласованию)	50,0
	Итого: Средства ФОМС				50,0 50,0
	Итого по всем разделам подпрограммы: Федеральный бюджет Областной бюджет Городской бюджет Средства ФОМС Внебюджетные средства				29429,0 8000,0 8000,0 7809,0 5180,0 440,0	36600,0 31050,0 5130,0 420,0	81450,0 20000,0 15000,0 40900,0 5130,0 420,0	78400,0 20000,0 15000,0 37850,0 5130,0 420,0

Подпрограмма "Вакцинопрофилактика"

Паспорт подпрограммы

Наименование подпрограммы	"Вакцинопрофилактика" на 2007 - 2010 годы (далее - подпрограмма)
Основание для разработки подпрограммы	Федеральный закон от 17.09.1998 г. N 157-ФЗ "Об иммунопрофилактике инфекционных болезней"
Заказчик подпрограммы	Администрация города Тамбова
Разработчик и координатор подпрограммы	Комитет по охране здоровья населения и социальному развитию администрации города Тамбова
Цель подпрограммы	Поддержание на низком уровне заболеваемости инфекциями, управляемыми средствами вакцинопрофилактики.
Задачи подпрограммы	поддержание охвата вакцинацией не менее 95% детей в рамках календаря профилактических прививок и взрослых; проведение при возникновении угрозы эпидемии вакцинации по эпидемиологическим показаниям; обеспечение достаточной материальной базы для осуществления подпрограммы "Вакцинопрофилактика"; совершенствование системы учета проводимой вакцинопрофилактики; совершенствование диагностической и лабораторной базы для улучшения этиологической расшифровки инфекционных заболеваний; взаимодействие со средствами массовой информации для своевременного информирования населения о необходимости профилактики инфекций, управляемых средствами вакцинации.
Сроки реализации подпрограммы	2007 - 2010 годы
Исполнители подпрограммы	Комитет по охране здоровья населения и социальному развитию, главные врачи муниципальных лечебно-профилактических учреждений города, Городской центр медицинской профилактики
Объемы и источники финансирования подпрограммы	Общий объем финансирования подпрограммы за весь период ее реализации составляет 29 830,0 тыс. руб., в том числе за счет средств: федерального бюджета - 20 000,0 тыс. руб.; областного бюджета - 8 000,0 тыс. руб.; городского бюджета - 1 830,0 тыс. руб..
Система организации контроля за исполнением подпрограммы	Комитет по охране здоровья населения и социальному развитию администрации города Тамбова контролирует своевременное и полное проведение подпрограммы.
Ожидаемые конечные результаты реализации подпрограммы	снижение уровня заболеваемости и распространения вакциноуправляемых инфекций; снижение количества новорожденных с врожденными пороками развития в результате массовой иммунизации против краснухи.

Содержание проблемы

Вакцинопрофилактика является одним из самых действенных и эффективных методов борьбы с инфекционными заболеваниями. За последние годы Министерством здравоохранения и социального развития РФ и Госсанэпиднадзором РФ издан ряд документов, содержащих нормативы и методические указания по контролю основных управляемых инфекций. Федеральным законом от 17.09.1998 N 157 "Об иммунопрофилактике инфекционных болезней" предусмотрено обязательное проведение профилактических прививок против 9 инфекционных заболеваний.

В городе Тамбове в 2005 году не было зарегистрировано ни одного случая дифтерии, кори, полиомиелита, вирусного гепатита В среди детей, продолжается снижение заболеваемости коклюшем - в 2005 году заболеваемость составила 0,6, что на 93,5% ниже чем в 2004 году, заболеваемость паротитом составила 1,9, что на 45% ниже уровня 2004 года. Заболеваемость вирусным гепатитом В среди взрослого населения снизилась в два раза. Вновь выявленные случаи туберкулеза среди детей сохраняются на одном уровне и составляют 7,5, среди взрослого населения вновь выявленный туберкулез составил 44,6, что на 19,65 ниже уровня 2004 года. Значительно снизилась заболеваемость гриппом как среди детского, так среди взрослого населения (в два раза).

Медицинские работники группы риска заражения вирусным гепатитом В полностью охвачены иммунизацией против данной инфекции. Продолжается иммунизация остальных категорий медицинских работников.

В результате действия целевой программы "Вакцинопрофилактика" на 2004 - 2006 годы охват вакцинацией против дифтерии детей в возрасте от 6 мес. до 1 года составил 97,6% (в 2002 году - 94,7%), ревакцинация в возрасте от 2 до 3 лет - 98,6% (2002 год - 98,1%). Охват вакцинацией против коклюша детей в возрасте от 6 мес. до 1 года составил 97,45 (2002 год - 94,7%). Дети в возрасте от 6 мес. до 1 года охвачены профпрививками против полиомиелита на 97,6% (2002 год - 94,7%). Дети в возрасте от 1 года до 2 лет привиты против кори на 98,9% (2002 год - 96,7%). Охват взрослых прививками против дифтерии составил 98,9% (2002 год - 98,5%).

Несмотря на достигнутые результаты необходимость разработки целевой программы на следующие три года обусловлена рядом факторов.

Согласно Национальным календарям профпрививок в городе Тамбове проводится вакцинация против краснухи с 2000 года, но, несмотря на принимаемые меры, заболеваемость краснухой растет и в 2005 году составила 68,1, что на 33,3% выше уровня заболеваемости 2004 года. Похожая ситуация наблюдается на всей территории РФ, в связи с чем в плане реализации Национального проекта в сфере здравоохранения большое внимание уделяется дополнительной иммунизации населения. Данная работа начата в 2006 году и будет продолжаться далее: так в 2007 году в России планируется привить за счет средств федерального бюджета:

против гепатита В (дети и взрослые, не привитые ранее в рамках календаря профилактических прививок) - 15 млн. чел.;

против краснухи (дети и подростки до 25 лет, не привитые ранее в рамках календаря профпрививок) - 10 млн. чел.;

против полиомиелита инактивированной полиомиелитной вакциной (дети, страдающие хроническими заболеваниями, которые имеют относительные или абсолютные противопоказания к вакцинации живой полиомиелитной вакциной) - 150 тыс. чел.;

против гриппа (взрослые, имеющие хроническую патологию, дети, посещающие образовательные учреждения и медицинские работники) - 22 млн. чел.

Закончена работа по внедрению автоматизированной программы по учету и планированию прививок детскому населению, продолжается организация автоматизированного учета взрослого населению. Предстоит организовать единую базу данных прививок всего населения города Тамбова.

Работа по реализации программы "Вакцинопрофилактика" на 2004 - 2006 годы позволила достичь уровня привитости, обеспечивающего эпидемиологическое благополучие по основным инфекционным заболеваниям, но проблема профилактики инфекций, управляемых средствами вакцинации, не может быть успешно решена только путем медицинских мероприятий. Для этого требуется разработка и введение единой городской политики, направленной на дальнейшее улучшение вакцинопрофилактики в рамках городской целевой программы "Вакцинопрофилактика" на 2004 - 2006 гг.

Настоящая программа разработана комитетом по охране здоровья населения и социальному развитию администрации города Тамбова в соответствии с Законами РФ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения", "Об иммунопрофилактике инфекционных болезней".

Основные цели и задачи подпрограммы

Цели:

поддержание на низком уровне заболеваемости инфекциями, управляемыми средствами вакцинопрофилактики;

подготовка к сертификации Тамбовской области как территории свободной от кори;

снижение риска рождения детей с врожденной краснухой путем массовой вакцинации;

предупреждение эпидемических вспышек гриппа;

снижение уровня инфицирования вирусом гепатита В.

Задачи:

создание высокого уровня коллективного иммунитета населения к вакциноуправляемым инфекциям;

обеспечение достаточной материальной базы для осуществления подпрограммы "Вакцинопрофилактика";

совершенствование системы учета проводимой вакцинопрофилактики;

совершенствование диагностической и лабораторной базы для улучшения этиологической расшифровки инфекционных заболеваний;

взаимодействие со средствами массовой информации для своевременного информирования населения о необходимости профилактики инфекций, управляемых средствами вакцинации.

Сроки реализации подпрограммы

Реализация мероприятий подпрограммы начинается в 2007 году и должна завершиться в 2010 году. В течение всего срока реализации будет вестись ежегодная корректировка как по ее составу, так и по источникам и объемам финансирования, исходя из реальной экономической ситуации.

Основные мероприятия подпрограммы

Реальное снижение заболеваемости и ликвидация инфекционных заболеваний, управляемых средствами вакцинопрофилактики, могут быть достигнуты лишь при создании высокого уровня коллективного иммунитета населения к этим инфекциям.

Для решения поставленной задачи предусматривается:

1. создание специфического иммунитета у детей и взрослых;

2. создание единой городской базы данных прививочной картотеки;

3. обеспечение взаимодействия со средствами массовой информации по вопросам эффективности вакцинации в профилактике инфекционных заболеваний.

Ресурсное обеспечение подпрограммы

Общий объем финансирования подпрограммы на весь период ее реализации составляет 29 830,0 тыс. руб., в том числе:

Источники финансирования	2007	2008	2009	2010	Итого
Федеральный бюджет Областной бюджет Городской бюджет Средства ФОМС Средства платных услуг услуг Внебюджетные средства	11 000 2 000 120 - - -	3 000 2 000 570 - - -	3 000 2 000 570 - - -	3 000 2 000 570 - - -	20 000 8 000 1 830 - - -
Итого	13 120	5 570	5 570	5 570	29 830

Ожидаемый социально-экономический эффект

Осуществление данных мероприятий позволит достичь уровня привитости, обеспечивающего эпидемиологическое благополучие по управляемым вакцинопрофилактикой инфекциям, повысить информированность населения о необходимости проведения профпрививок, свести к минимуму отказы и относительные противопоказания к вакцинации.

1. Снижение уровня заболеваемости и распространения вакциноуправляемых инфекций.

2. Снижение количества новорожденных с врожденными пороками развития в результате массовой иммунизации против краснухи.

3. Достижение уровня привитости, обеспечивающего эпидемиологическое благополучие по вакциноуправляемым инфекциям.

4. Достижение минимального количества отказов от профилактических прививок (не более 0,5%) в результате повышения информированности населения о необходимости проведения профилактических прививок.

Информация об изменениях:

Решением Тамбовской городской Думы от 25 апреля 2008 г. N 614 в раздел "Финансирование мероприятий подпрограммы "Вакцинопрофилактика" настоящей подпрограммы внесены изменения

См. текст раздела в предыдущей редакции

Финансирование мероприятий подпрограммы "Вакцинопрофилактика"

/----------------------------------------------------------------------------------------------------------\

| N  |        Мероприятия          |  Сроки |Ответственные|  Источник  |      Финансирование по годам      |

|п/п |                             |исполне-|за исполнение|финансирова-|    (тыс.руб. в ценах 2006 года)   |

|    |                             |   ния  |             |    ния     |-----------------------------------|

|    |                             |        |             |            |  2007   | 2008  |  2009  |  2010  |

|----+-----------------------------+--------+-------------+------------+---------+-------+--------+--------|

| 1  |             2               |    3   |      4      |     5      |    6    |   7   |   8    |    9   |

|----+-----------------------------------------------------------------------------------------------------|

|1.  |                        Создание специфического иммунитета у детей и взрослых                        |

|----+-----------------------------------------------------------------------------------------------------|

|1.1.|Приобретение     необходимого|ежегодно| Комитет по  |  Средства  |        |        |        |        |

|    |количества          вакцинных|        |   охране    |федерального|        |        |        |        |

|    |препаратов  для   иммунизации|        |  здоровья   |бюджета  (по|        |        |        |        |

|    |населения      в       рамках|        | населения и | согласова- | 3000,0 | 3000,0 | 3000,0 | 3000,0 |

|    |Национального       календаря|        | социальному |    нию),   |        |        |        |        |

|    |прививок                     |        |  развитию,  |  средства  |        |        |        |        |

|    |                             |        | Управление  | областного | 2000,0 | 2000,0 | 2000,0 | 2000,0 |

|    |                             |        |здравоохране-|бюджета  (по|        |        |        |        |

|    |                             |        |     ния     |согласованию|        |        |        |        |

|    |                             |        |  Тамбовской |    нию),   |        |  100,0 |  200,0 |  200,0 |

|    |                             |        |             |  средства  |        |        |        |        |

|    |                             |        |   области   | городского |        |        |        |        |

|    |                             |        |             |  бюджета   |        |        |        |        |

|----+-----------------------------+--------+-------------+------------+--------+--------+--------+--------|

|1.2.|Приобретение   вакцины    для|2007 г. | Комитет по  |  Средства  | 8000,0 |        |        |        |

|    |дополнительной    иммунизации|        |   охране    |федерального|        |        |        |        |

|    |населения      в       рамках|        |  здоровья   |бюджета  (по|        |        |        |        |

|    |приоритетного   Национального|        | населения и | согласова- |        |        |        |        |

|    |проекта   против    вирусного|        | социальному |    нию)    |        |        |        |        |

|    |гепатита     В,     краснухи,|        |развитию, ТУ |            |        |        |        |        |

|    |полиомиелита                 |        | Роспотреб-  |            |        |        |        |        |

|    |(инактивированная            |        |   надзора   |            |        |        |        |        |

|    |полиомиелитная      вакцина),|        |             |            |        |        |        |        |

|    |гриппа                       |        |             |            |        |        |        |        |

|----+-----------------------------+--------+-------------+------------+--------+--------+--------+--------|

|1.3.|Приобретение     необходимого|ежегодно|Главные врачи|  Средства  |        |  250,0 |  250,0 |  250,0 |

|    |количества    шприцев     для|        |    МЛПУ     | городского |        |        |        |        |

|    |проведения      иммунизации в|        |             |  бюджета   |        |        |        |        |

|    |рамках          Национального|        |             |            |        |        |        |        |

|    |календаря прививок           |        |             |            |        |        |        |        |

|----+-----------------------------+--------+-------------+------------+--------+--------+--------+--------|

|1.4.|Приобретение транспортных    |ежегодно|Главные врачи|  Средства  |        |  100,0 |  100,0 |  100,0 |

|    |сумок-холодильников          |        |    МЛПУ     | городского |        |        |        |        |

|    |                             |        |             |  бюджета   |        |        |        |        |

|----+-----------------------------------------------------------------+--------+--------+--------+--------|

|    |                                                           Итого:|13000,0 | 5550,0 | 5550,0 | 5550,0 |

|    |                                                 Городской бюджет|        |  550,0 |  550,0 |  550,0 |

|    |                                               Федеральный бюджет|11000,0 | 3000,0 | 3000,0 | 3000,0 |

|    |                                                 Областной бюджет| 2000,0 | 2000,0 | 2000,0 | 2000,0 |

|----+-----------------------------------------------------------------------------------------------------|

|2.  |                     Создание единой городской базы данных прививочной картотеки.                    |

|----+-----------------------------------------------------------------------------------------------------|

|2.1.|Разработка    и     внедрение| 2007 - | Комитет по  |  Средства  |  100,0 |  100,0 |        |        |

|    |программного обеспечения  для| 2008 г.|   охране    | городского |        |        |        |        |

|    |единой городской базы  данных|        |  здоровья   |  бюджета   |        |        |        |        |

|    |прививочной картотеки        |        | населения и |            |        |        |        |        |

|    |                             |        | социальному |            |        |        |        |        |

|    |                             |        |   развитию  |            |        |        |        |        |

|----+-----------------------------------------------------------------+--------+--------+--------+--------|

|    |                                                           Итого:|  100,0 |  100,0 |        |        |

|    |                                                 Городской бюджет|  100,0 |  100,0 |        |        |

|----+-----------------------------------------------------------------------------------------------------|

|3.  |           Обеспечение взаимодействия со средствами массовой информации по вопросам эффективности    |

|    |                         вакцинации в профилактике инфекционных заболеваний.                         |

|----+-----------------------------------------------------------------------------------------------------|

|3.1.|Подготовка публикаций,  теле-|ежегодно| Комитет по  |    Без     |        |        |        |        |

|    |и        радио-выступлений по|        |   охране    |дополнитель-|        |        |        |        |

|    |вопросам вакцинопрофилактики |        |  здоровья   | ных затрат |        |        |        |        |

|    |                             |        | населения и |            |        |        |        |        |

|    |                             |        | социальному |            |        |        |        |        |

|    |                             |        |  развитию,  |            |        |        |        |        |

|    |                             |        |главные врачи|            |        |        |        |        |

|    |                             |        |    МЛПУ,    |            |        |        |        |        |

|    |                             |        |  Городской  |            |        |        |        |        |

|    |                             |        |    Центр    |            |        |        |        |        |

|    |                             |        | медицинской |            |        |        |        |        |

|    |                             |        |профилактики |            |        |        |        |        |

|----+-----------------------------+--------+-------------+------------+--------+--------+--------+--------|

|3.2.|Издание                      |ежегодно| Комитет по  |  Средства  |   20,0 |   20,0 |   20,0 |   20,0 |

|    |санитарно-просветительских   |        |   охране    | городского |        |        |        |        |

|    |материалов для населения     |        |  здоровья   |  бюджета   |        |        |        |        |

|    |                             |        | населения и |            |        |        |        |        |

|    |                             |        | социальному |            |        |        |        |        |

|    |                             |        |  развитию,  |            |        |        |        |        |

|    |                             |        |главные врачи|            |        |        |        |        |

|    |                             |        |    МЛПУ,    |            |        |        |        |        |

|    |                             |        |  Городской  |            |        |        |        |        |

|    |                             |        |    Центр    |            |        |        |        |        |

|    |                             |        | медицинской |            |        |        |        |        |

|    |                             |        |профилактики |            |        |        |        |        |

|----+-----------------------------+--------+-------------+------------+--------+--------+--------+--------|

|3.3.|Ведение  постоянной   рубрики|ежегодно| Комитет по  |    Без     |        |        |        |        |

|    |по профилактическим  вопросам|        |   охране    |дополнитель-|        |        |        |        |

|    |в газете "Наш город Тамбов"  |        |  здоровья   | ных затрат |        |        |        |        |

|    |                             |        | населения и |            |        |        |        |        |

|    |                             |        | социальному |            |        |        |        |        |

|    |                             |        |  развитию,  |            |        |        |        |        |

|    |                             |        |главные врачи|            |        |        |        |        |

|    |                             |        |    МЛПУ,    |            |        |        |        |        |

|    |                             |        |  Городской  |            |        |        |        |        |

|    |                             |        |    Центр    |            |        |        |        |        |

|    |                             |        | медицинской |            |        |        |        |        |

|    |                             |        |профилактики |            |        |        |        |        |

|----+-----------------------------------------------------------------+--------+--------+--------+--------|

|    |                                                           Итого:|   20,0 |   20,0 |   20,0 |   20,0 |

|    |                                                 Городской бюджет|   20,0 |   20,0 |   20,0 |   20,0 |

|----+-----------------------------------------------------------------+--------+--------+--------+--------|

|    |                             Итого по всем разделам подпрограммы:|13120,0 | 5570,0 | 5570,0 | 5570,0 |

|    |                                               Федеральный бюджет|1001000,0 | 3000,0 | 3000,0 | 3000,0 |

|    |                                                 Областной бюджет| 2000,0 | 2000,0 | 2000,0 | 2000,0 |

|    |                                                 Городской бюджет|  120,0 |  570,0 |  570,0 |  570,0 |

\----------------------------------------------------------------------------------------------------------/

Подпрограмма
"Неотложные меры борьбы с туберкулезом"

Информация об изменениях:

Решением Тамбовской городской Думы от 30 июля 2008 г. N 684 в паспорт настоящей подпрограммы внесены изменения

См. текст паспорта в предыдущей редакции

Паспорт подпрограммы

Наименование подпрограммы	"Неотложные меры борьбы с туберкулезом" на 2007 - 2010 годы (далее - подпрограмма)
Основание для разработки подпрограммы	Федеральный закон РФ от 18.06.2001 N 77-ФЗ "О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации", Приказ Министерства Здравоохранения РФ от 21.03.2003 N 109 "О совершенствовании противотуберкулезных мероприятий в России"
Заказчик подпрограммы	Администрация города Тамбова
Разработчик и координатор подпрограммы	Комитет по охране здоровья населения и социальному развитию администрации города Тамбова
Цель подпрограммы	Стабилизация заболеваемости и уменьшение распространения туберкулеза.
Задачи подпрограммы	повышение уровня профилактических мероприятий среди разных категорий населения, с учетом сложившихся социально-экономических условий, уделение особого внимания группам риска по туберкулезу; обеспечение иммунизации населения против туберкулеза; выявление больных туберкулезом на ранних стадиях; обеспечение адекватного лечения и реабилитации больных, укрепление материально-технической базы МЛПУ; совершенствование эпидемиологического надзора за очагами туберкулеза; поддержание высокого уровня подготовки кадров по диагностике туберкулеза; взаимодействие со средствами массовой информации для информирования населения о мерах профилактики туберкулеза.
Сроки и этапы реализации подпрограммы	Подпрограмма осуществляется в 2007 - 2010 гг.
Исполнители подпрограммы	Комитет по охране здоровья населения и социальному развитию, комитет образования, главные врачи муниципальных лечебно-профилактических учреждений города, Городской центр медицинской профилактики, управление здравоохранения Тамбовской области
Объемы и источники финансирования подпрограммы	Общий объем финансирования подпрограммы за весь период ее реализации составляет 18 960,0 тыс. рублей, в том числе за счет средств: областного бюджета - 10 000,0 тыс. руб.; городского бюджета - 8 620,0 тыс. руб.; платных услуг - 340,0 тыс. руб.
Система организации контроля за исполнением подпрограммы	Комитет по охране здоровья населения и социальному развитию администрации города Тамбова контролирует своевременное и полное проведение мероприятий подпрограммы.
Ожидаемые конечные результаты реализации подпрограммы	Снижение заболеваемости, распространения, инвалидизации и смертности от туберкулеза

Содержание проблемы

Туберкулез является социально-значимым заболеванием. Заболеваемость туберкулезом не имеет тенденции к снижению, что во многом связано с социальным неблагополучием населения.

МЛПУ города ежемесячно оцениваются показатели экспертной оценки противотуберкулезной работы, что позволяет контролировать ситуацию в городе.

В 2005 году по данным государственной статистической отчетности в городе Тамбове было зарегистрировано 144 случая впервые выявленного туберкулеза, заболеваемость составила 44,6 случая на 100,0 тыс. чел. (в 2004 году - заболеваемость - 56,6), что на 19,6% ниже уровня 2004 года. Туберкулез органов дыхания зарегистрирован в 93,8% случаев (в 2004 году - 88,3%). Бациллярные формы туберкулеза отмечались в 53,5% случаев (в 2004 году - 58,1%).

В 2005 году среди детей до 14 лет зарегистрировано 3 случая туберкулеза, заболеваемость составила 7,6 случая на 100,0 тыс. детского населения. Туберкулез органов дыхания зарегистрирован в 66,7% случаев, этот показатель остается стабильным. Несмотря на планомерную работу по профилактике туберкулеза, необходимость разработки целевой программы на следующие три года обусловлена рядом факторов.

По-прежнему сохраняется напряженная эпидемиологическая ситуация, связанная с социально-значимыми заболеваниями. Проблема борьбы с заболеваниями социального характера требует комплексного подхода к ее решению: разработки ряда мероприятий, направленных на снижение заболеваемости туберкулезом.

Настоящая подпрограмма разработана комитетом по охране здоровья населения и социальному развитию администрации города Тамбова в соответствии с Законами РФ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения", "О предупреждении распространения туберкулеза в РФ", Законом Тамбовской области "О противотуберкулезной помощи и защите населения от туберкулеза", приказом Минздрава РФ N 109 от 21.03.2003 "О совершенствовании противотуберкулезных мероприятий в России".

ГАРАНТ:

Законом Тамбовской области от 30 марта 2005 г. N 311-З Закон Тамбовской области от 19 июля 2002 г. N 45-З "О противотуберкулезной помощи и защите населения от туберкулеза" признан утратившим силу

Основные цели и задачи подпрограммы

Цели:

стабилизация заболеваемости и уменьшение распространения туберкулеза;

предупреждение эпидемических вспышек и смертности от туберкулеза;

снижение уровня инвалидизации от данной инфекции.

Задачи:

повышение эффективности противотуберкулезной помощи населению;

повышение уровня профилактических мероприятий среди разных категорий населения с учетом сложившихся социально-экономических условий, уделяя особое внимание группам риска по туберкулезу;

обеспечение иммунизации населения против туберкулеза;

выявление больных туберкулезом на ранних стадиях;

обеспечение адекватного лечения и реабилитации больных, укрепление материально-технической базы МЛПУ;

совершенствование эпидемиологического надзора за очагами туберкулеза;

поддержание высокого уровня подготовки кадров по диагностике туберкулеза;

взаимодействие со средствами массовой информации для информирования населения о мерах профилактики туберкулеза.

Сроки реализации подпрограммы

Реализация мероприятий подпрограммы начинается в 2007 году и должна завершиться в 2010 году. В течение всего срока реализации будет вестись ежегодная корректировка как по ее составу, так и по источникам и объемам финансирования, исходя из реальной экономической ситуации.

Основные мероприятия подпрограммы

В подпрограмме предусмотрены мероприятия по следующим направлениям:

1. Первичная и вторичная профилактика туберкулеза.

2. Обеспечение иммунизации населения против туберкулеза.

3. Выявление больных туберкулезом на ранних стадиях.

4. Укрепление материально-технической базы МЛПУ.

5. Поддержание высокого уровня подготовки кадров по диагностике туберкулеза.

6. Обеспечение взаимодействия со средствами массовой информации для информирования населения по вопросам профилактики туберкулеза.

Информация об изменениях:

Решением Тамбовской городской Думы от 30 июля 2008 г. N 684 раздел настоящей программы изложен в новой редакции

См. текст раздела в предыдущей редакции

Ресурсное обеспечение подпрограммы

Общий объем финансирования подпрограммы на весь период ее реализации составляет 18 960,0 тыс. руб., в том числе:

Источники финансирования	2007	2008	2009	2010	Итого
Федеральный бюджет Областной бюджет Городской бюджет Средства ФОМС Средства платных услуг Внебюджетные средства	- 2 500 168 - 160 -	- 2 500 3 484 - 60 -	- 2 500 3 484 - 60 -	- 2 500 1 484 - 60 -	- 10 000 8 620 - 340 -
Итого	2 828	6 044	6 044	4 044	18 960

Ожидаемый социально-экономический эффект

1. Улучшение эпидемиологической обстановки в городе и предотвращение эпидемических вспышек среди населения.

2. Снижение заболеваемости, распространения, инвалидизации и смертности от туберкулеза.

3. Создание высокого уровня коллективного иммунитета населения к туберкулезу.

Информация об изменениях:

Решением Тамбовской городской Думы от 30 июля 2008 г. N 684 раздел настоящей программы изложен в новой редакции

См. текст раздела в предыдущей редакции

Финансирование мероприятий подпрограммы
"Неотложные меры по борьбе с туберкулезом в городе Тамбове"

N п/п	Мероприятия	Сроки исполне- ния	Ответственные за исполнение	Источник финансирова- ния	Финансирование по годам (тыс.руб. в ценах 2006 года)
					2007	2008	2009	2010
1	2	3	4	5	6	7	8	9
1.	Первичная и вторичная профилактика туберкулеза
1.1.	Взаимодействие всех служб и ведомств (здравоохранения, госсанэпидслужбы, образования, социальной защиты, промышленности, строительства, транспорта, управления внутренних дел) по проведению профилактических мероприятий	ежегодно	Администрация города Тамбова	Без дополнитель- ных затрат
1.2.	Обеспечение бесплатным питанием детей из декретированных групп в течение 188 дней из расчета 35 рублей на каждого ребенка (200 детей).	ежегодно	Комитет образования	Средства городского бюджета		1316,0	1316,0	1316,0
1.3.	Организация летнего оздоровительного отдыха для детей "группы риска" в оздоровительном лагере санаторного типа.	ежегодно	Главные врачи МЛПУ	Средства городского бюджета (по согласова- нию)	2000,0	2000,0	2000,0	2000,0
1.4.	Оказание материальной помощи тубинфицированным и тубконтактным детям (225 детей) в виде продуктовых наборов стоимостью 200 руб.	ежегодно	Комитет по охране здоровья населения и социальному развитию	Средства городского бюджета	45,0	45,0	45,0	45,0
	Итого: Областной бюджет Городской бюджет				2045,0 2000,0 45,0	3361,0 2000,0 1361,0	3361,0 2000,0 1361,0	3361,0 2000,0 1361,0
2.	Обеспечение иммунизации населения против туберкулеза
2.1.	Приобретение необходимого количества туберкулина для туберкулинодиагностики населения	ежегодно	Комитет по охране здоровья населения и социальному развитию администрации города Тамбова, управление здравоохране- ния Тамбовской области	Средства областного бюджета (по согласова- нию)	500,0	500,0	500,0	500,0
2.2.	Приобретение необходимого количества шприцев для туберкулинодиагностики	ежегодно	Главные врачи МЛПУ	Средства городского бюджета	100,0	100,0	100,0	100,0
	Итого: Городской бюджет Областной бюджет				600,0 100,0 500,0	600,0 100,0 500,0	600,0 100,0 500,0	600,0 100,0 500,0
3.	Выявление больных туберкулезом на ранних стадиях
3.1.	Приобретение компьютерной техники для учета населения, прошедшего флюорографическое обследование	ежегодно	Комитет по охране здоровья населения и социальному развитию, главные врачи МЛПУ	За счет средств платных услуг	60,0	60,0	60,0	60,0
3.2.	Проведение профилактического обследования населения (лиц, поступающих на работу, на лечение в стационары, заселяющихся в общежития, беженцев и переселенцев, лиц без определенного места жительства, лиц из декретированных групп населения, безработных, лиц, освобождающихся из мест лишения свободы, лиц из семей, имеющих новорожденных детей, детей и подростков), используя методы туберкулинодиагностики, флюорообследования, рентгенографии, бактериологические и бактериоскопические методы	ежегодно	Комитет по охране здоровья населения и социальному развитию, главные врачи МЛПУ	Без дополнитель- ных затрат
	Итого: Средства платных услуг				60,0 60,0	60,0 60,0	60,0 60,0	60,0 60,0
4.	Укрепление материально-технической базы МЛПУ
4.1.	Приобретение передвижного флюорографа, стационарной малодозной цифровой флюорографической установки	2008 - 2009 гг.	Комитет по охране здоровья населения и социальному развитию, главные врачи МЛПУ	Средства городского бюджета		2000,0	2000,0
4.2.	Приобретение рентгеновской и флюорографической пленки	2007	Главные врачи МЛПУ	За счет средств платных услуг	100,0	2000,0	2000,0
	Итого: Городской бюджет Средства платных услуг				100,0 100,0	2000,0	2000,0
5.	Поддержание высокого уровня подготовки кадров по диагностике туберкулеза
5.1.	Проведение семинаров для врачей МЛПУ по совершенствованию противотуберкулезной работы	ежегодно	Комитет по охране здоровья населения и социальному развитию, ФГУЗ "Областной противотубер- кулезный диспансер", главные врачи МЛПУ	Средства городского бюджета	3,0	3,0	3,0	3,0
5.2.	Обучение и аттестация средних медицинских работников	ежегодно	ФГУЗ "Областной противотубер- кулезный диспансер", главные врачи МЛПУ	Без дополнитель- ных затрат
	Итого: Городской бюджет				3,0 3,0	3,0 3,0	3,0 3,0	3,0 3,0
6.	Обеспечение взаимодействия со средствами массовой информации для информирования населения по вопросам профилактики туберкулеза.
6.1.	Подготовка публикаций, теле- и радио-выступлений по вопросам профилактики туберкулеза	ежегодно	Комитет по охране здоровья населения и социальному развитию администрации города Тамбова, главные врачи МЛПУ, Городской Центр медицинской профилактики	Без дополнитель- ных затрат
6.2.	Издание санитарно-просветительских материалов для населения	ежегодно	Комитет по охране здоровья населения и социальному развитию администрации города Тамбова, главные врачи МЛПУ, Городской Центр медицинской профилактики	Средства городского бюджета	20,0	20,0	20,0	20,0
6.3.	Введение постоянной рубрики по профилактическим вопросам в газете "Наш город Тамбов"	ежегодно	Комитет по охране здоровья населения и социальному развитию, главные врачи МЛПУ, Городской Центр медицинской профилактики	Без дополнитель- ных затрат
	Итого: Городской бюджет				20,0 20,0	20,0 20,0	20,0 20,0	20,0 20,0
	Итого по всем разделам подпрограммы: Областной бюджет Городской бюджет Средства платных услуг					6044,0 2500,0 3484,0 60,0	6044,0 2500,0 3484,0 60,0	4044,0 2500,0 1484,0 60,0

Подпрограмма
"Неотложные меры по предупреждению распространения заболевания,
вызванного вирусом иммунодефицита человека"

Информация об изменениях:

Решением Тамбовской городской Думы от 30 июля 2008 г. N 684 в паспорт настоящей подпрограммы внесены изменения

См. текст паспорта в предыдущей редакции

Паспорт подпрограммы

Наименование подпрограммы	"Неотложные меры по предупреждению распространения заболевания, вызванного вирусом иммунодефицита человека" (далее - подпрограмма)
Основание для разработки подпрограммы	Федеральный закон РФ от 30.03.1995 N 38-ФЗ "О предупреждении распространения в Российской Федерации заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции)"
Заказчик подпрограммы	Администрация города Тамбова
Разработчик и координатор подпрограммы	Комитет по охране здоровья населения и социальному развитию администрации города Тамбова
Цель подпрограммы	Сдерживание роста распространения ВИЧ-инфекции.
Задачи подпрограммы	повышение уровня профилактических мероприятий среди разных категорий населения с учетом сложившихся социально-экономических условий, уделяя особое внимание группам риска по ВИЧ-инфицированным; своевременное выявление ВИЧ-инфицированных.
Сроки реализации подпрограммы	Подпрограмма осуществляется в 2007 - 2010 гг.
Исполнители подпрограммы	Комитет по охране здоровья населения и социальному развитию, главные врачи муниципальных лечебно-профилактических учреждений города, Городской центр медицинской профилактики, Центр планирования семьи
Объемы и источники финансирования подпрограммы	Общий объем финансирования подпрограммы за весь период ее реализации составляет 5 404,0 тыс. руб., в том числе за счет средств: федерального бюджета - 2 000,0 тыс. руб.; областного бюджета - 1 200,0 тыс. руб.; городского бюджета - 104,0 тыс. руб.; ФОМС - 2 000,0 тыс. руб.; платных услуг - 100,0 тыс. руб.
Система организации контроля за исполнением подпрограммы	Комитет по охране здоровья населения и социальному развитию администрации города Тамбова контролирует своевременное и полное проведение мероприятий подпрограммы
Ожидаемые конечные результаты реализации подпрограммы	Сдерживание роста распространения ВИЧ-инфекции на территории города Тамбова.

Содержание проблемы

В мире вирусом иммунодефицита человека инфицировано примерно 40 млн. чел. Показатель ВИЧ-инфицирования составляет 171 случай на 100 тыс. населения. В 2004 году в городе Тамбове выявлено 10 чел., инфицированных ВИЧ, в 2005 году - 8 человек. Тем не менее, снижение заболеваемости на 20% нельзя считать объективным показателем.

Расширение масштабов незаконного оборота наркотических средств и увеличение его объема, целенаправленное внедрение этого нелегального товара в подростково-молодежную среду дают все основания предполагать втягивание в немедицинское потребление наркотических средств больших групп молодежи, и как следствие этого, распространение среди них ВИЧ-инфекции. В последнее время более распространенным является передача ВИЧ половым путем, в связи с чем большое значение приобретает санитарно-просветительская работа среди молодежи.

Борьба со СПИД-ом - задача государственная. Здравоохранение не в силах самостоятельно остановить надвигающуюся эпидемию. Необходимо срочное и действенное участие многих служб и, прежде всего, органов внутренних дел для принятия мер по пресечению деятельности лиц, занимающихся распространением наркотиков и организующих их групповое употребление, проведению профилактических мероприятий в местах лишения свободы; военнослужащих - для организации работы с призывниками и в воинских коллективах, образовательных учреждений - для организации специальных занятий с учащимися общеобразовательных учреждений, обучающимися в учреждениях начального, среднего и высшего профессионального образования с целью обучения их доступными мерами профилактики ВИЧ-инфекции; средств массовой информации; миграционной службы; негосударственных структур, способных оказать финансовую и организационную поддержку.

Осложнение эпидемической ситуации, рост числа детей, родившихся от ВИЧ-инфицированных мам, неблагоприятный прогноз на ближайшее время диктуют острую необходимость в принятии экстренных мер по предупреждению распространения ВИЧ-инфекции на территории города Тамбова.

Настоящая подпрограмма разработана комитетом по охране здоровья населения и социальному развитию администрации города Тамбова в соответствии с Законами РФ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения", "О предупреждении распространения в Российской Федерации заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции)".

Основные цели и задачи подпрограммы

Цели:

сдерживание роста распространения ВИЧ-инфекции;

предупреждение передачи ВИЧ-инфицирования;

снижение социально-экономических последствий от СПИДа путем скоординированного осуществления комплекса мер организационного и практического характера.

Задачи:

повышение уровня профилактических мероприятий среди разных категорий населения с учетом сложившихся социально-экономических условий, уделяя особое внимание группам риска по ВИЧ-инфицированным;

своевременное выявление ВИЧ-инфицированных;

диспансерное наблюдение ВИЧ-инфицированных на врачебных участках;

поддержание высокого уровня подготовки кадров по диагностике ВИЧ-инфицированных;

совершенствование эпидемиологического надзора за распространением ВИЧ-инфекции и государственного контроля за проведением профилактических и противоэпидемических мероприятий;

взаимодействие со средствами массовой информации для своевременного информирования населения по вопросам профилактики распространения ВИЧ-инфекции.

Основные мероприятия подпрограммы

Реальное снижение заболеваемости и поддержание на низком уровне распространение ВИЧ-инфекции, могут быть достигнуты лишь при создании высокого уровня коллективного иммунитета населения к этой инфекции.

1. Обеспечение безопасности при проведении медицинских манипуляций, применении донорской крови, биологических жидкостей.

2. Совершенствование диагностики ВИЧ-инфекции.

3. Улучшение качества подготовки и информационного обеспечения медицинских и педагогических кадров по вопросам профилактики СПИДа.

4. Обеспечение взаимодействия со средствами массовой информации для своевременного информирования населения по вопросам профилактики распространения ВИЧ-инфекции.

Информация об изменениях:

Решением Тамбовской городской Думы от 30 июля 2008 г. N 684 раздел настоящей программы изложен в новой редакции

См. текст раздела в предыдущей редакции

Ресурсное обеспечение подпрограммы

Общий объем финансирования программы на весь период ее реализации составляет 5 704,0 тыс. руб., в том числе:

Источники финансирования	2007	2008	2009	2010	Итого
Федеральный бюджет Областной бюджет Городской бюджет Средства ФОМС Средства платных услуг Внебюджетные средства	500 300 26 500 100 -	500 300 26 500 - -	500 300 26 500 - -	500 300 26 500 - -	2 000 1 200 104 2 000 100 -
Итого	1 426	1 326	1 326	1 326	5 404

Ожидаемый социально-экономический эффект

1. Сдерживание роста распространения ВИЧ-инфекции на территории города Тамбова.

2. Снижение риска профессионального заражения ВИЧ.

Информация об изменениях:

Решением Тамбовской городской Думы от 30 июля 2008 г. N 684 раздел настоящей программы изложен в новой редакции

См. текст раздела в предыдущей редакции

Финансирование мероприятий подпрограммы
"Неотложные меры по предупреждению распространения
заболевания, вызванного вирусом иммунодефицита человека"

N п/п	Мероприятия	Сроки исполне- ния	Ответственные за исполнение	Источник финансирова- ния	Финансирование по годам (тыс.руб. в ценах 2006 года)
					2007	2008	2009	2010
1	2	3	4	5	6	7	8	9
1.	Обеспечение безопасности при проведении медицинских манипуляций, применении донорской крови, биологических жидкостей.
1.1.	Приобретение медицинского инструментария однократного и многократного применения	ежегодно	Главные врачи МЛПУ	Средства ФОМС (по согласова- нию)	500,0	500,0	500,0	500,0
1.2.	Обеспечение работы централизованных стерилизационных отделений МЛПУ	ежегодно	Главные врачи МЛПУ	За счет средств платных услуг (по согласова- нию)	100,0
	Итого: Средства платных услуг Средства ФОМС				600,0 100,0 500,0	500,0 500,0	500,0 500,0	500,0 500,0
2.	Совершенствование диагностики ВИЧ-инфекции
2.1.	Обеспечение обязательного медицинского освидетельствования на наличие ВИЧ-инфекции декретированных групп населения	ежегодно	Главные врачи МЛПУ	Средства федерального бюджета (по согласова- нию)	500,0	500,0	500,0	500,0
2.2.	Приобретение эффективных тест-систем для экспресс-диагностики в родовспомогательных учреждениях	ежегодно	Главные врачи МЛПУ	Средства областного бюджета (по согласова- нию)	300,0	300,0	300,0	300,0
	Итого: Федеральный бюджет Областной бюджет				800,0 500,0 300,0	800,0 500,0 300,0	800,0 500,0 300,0	800,0 500,0 300,0
3.	Улучшение качества подготовки и информационного обеспечения медицинских и педагогических кадров по вопросам профилактики СПИДа
3.1.	Контроль знаний медицинских работников по вопросам ВИЧ-инфицирования	ежегодно	Главные врачи МЛПУ	Без дополнитель- ных затрат
3.2.	Проведение семинаров по подготовке медицинского персонала по вопросам профилактики СПИДа и других заболеваний, передающихся половым путем	ежегодно	Комитет по охране здоровья населения и социальному развитию, Центр медицинской профилактики Центр планирования семьи, ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологи"	Средства городского бюджета	3,0	3,0	3,0	3,0
3.3.	Проведение образовательных семинаров по вопросам профилактики наркомании и ВИЧ-инфекции для педагогических работников	ежегодно	Центр медицинской профилактики, Центр планирования семьи	Средства городского бюджета	3,0	3,0	3,0	3,0
3.4.	Обеспечение работы объединенных медико-педагогических советов и постоянно действующих семинаров для педагогов по вопросам гигиенического и нравственного полового воспитания	ежегодно	Комитет образования администрации города Тамбова, Центр медицинской профилактики, Центр планирования семьи	Без дополнитель- ных затрат
	Итого: Городской бюджет				6,0 6,0	6,0 6,0	6,0 6,0	6,0 6,0
4.	Обеспечение взаимодействия со средствами массовой информации для своевременного информирования населения по вопросам профилактики распространения ВИЧ-инфекции.
4.1.	Подготовка публикаций, теле- и радио-выступлений по вопросам профилактики ВИЧ-инфицирования	ежегодно	Комитет по охране здоровья населения и социальному развитию, главные врачи МЛПУ, ГЦМП	Без дополнитель- ных затрат
4.2.	Издание санитарно-просветительских материалов для населения	ежегодно	Комитет по охране здоровья населения и социальному развитию, главные врачи МЛПУ, Городской Центр медицинской профилактики	Средства городского бюджета	20,0	20,0	20,0	20,0
4.3.	Ведение постоянной рубрики по профилактическим вопросам в газете "Наш город Тамбов"	ежегодно	Комитет по охране здоровья населения и социальному развитию, главные врачи МЛПУ, ГЦМП	Без дополнитель- ных затрат
	Итого: Городской бюджет				20,0 20,0	20,0 20,0	20,0 20,0	20,0 20,0
	Итого по всем разделам подпрограммы: Федеральный бюджет Областной бюджет Городской бюджет Средства платных услуг Средства ФОМС				1426,0 500,0 300,0 26,0 100,0 500,0	1326,0 500,0 300,0 26,0 - 500,0	1326,0 500,0 300,0 26,0 - 500,0	1326,0 500,0 300,0 26,0 - 500,0

Подпрограмма
"Профилактика наркомании, алкоголизма, курения"

Паспорт подпрограммы

Наименование подпрограммы	"Профилактика наркомании, алкоголизма, курения" (далее - подпрограмма)
Основание для разработки подпрограммы	Закон Тамбовской области от 23.05.2006 N 41-З "Об областной целевой программе "Комплексные меры противодействия злоупотреблению наркотиками и их незаконному обороту в Тамбовской области на 2006 - 2010 годы"
Заказчик подпрограммы	Администрация города Тамбова
Разработчик и координатор подпрограммы	Комитет по охране здоровья населения и социальному развитию администрации города Тамбова
Цель подпрограммы	Создание условий, препятствующих риску первого употребления наркотических веществ (первичная профилактика).
Задачи подпрограммы	информирование населения о вреде наркомании, алкоголизма, курения с учетом пола, возраста, социального положения, уровня образования и других особенностей каждой социальной группы; разработка превентивных мер по наркомании, алкоголизму, курению среди населения с приоритетной направленностью на молодежь.
Сроки реализации подпрограммы	Подпрограмма осуществляется в 2007 - 2010 гг.
Исполнители основных мероприятий	Комитет по охране здоровья населения и социальному развитию, комитет образования, комитет культуры, спорта и по делам молодежи, главные врачи муниципальных лечебно-профилактических учреждений города, Городской центр медицинской профилактики
Объемы и источники финансирования подпрограммы	Общий объем финансирования подпрограммы на весь период ее реализации составляет 347,0 тыс. руб. за счет средств городского бюджета.
Система организации контроля за исполнением подпрограммы	Комитет по охране здоровья населения и социальному развитию администрации города Тамбова контролирует своевременное и полное проведение мероприятий подпрограммы.
Ожидаемые конечные результаты реализации подпрограммы	Снижение уровня болезней "поведения" среди молодежи.

Содержание проблемы

Система профилактики болезней "поведения" в городе Тамбове является важной частью общего профилактического пространства. Профилактика позволяет заблаговременно решать те проблемы, борьба с которыми впоследствии обойдется намного дороже для всех членов общества. Нет никакого сомнения в том, что профилактика необходима, хотя оценить ее эффективность достаточно сложно.

По данным Управления ФСКН РФ по Тамбовской области наркоситуация и оперативная обстановка в городе Тамбове остается тревожной. Настораживающим фактом является то, что все чаще в поле зрения Управления ФСКН стали попадать студенты Тамбовских ВУЗов. В связи со сложной криминогенной обстановкой ежемесячно проводятся рейдовые мероприятия по местам массового досуга молодежи. В сентябре 2005 года были проведены рейдовые обследования пришкольных территорий и помещений средних школ. Из 8 обследованных школ и пришкольных участков на территории 4 были обнаружены следы употребления наркотиков.

Данные станции скорой медицинской помощи
по г. Тамбову за 2005 г.

N	Диагноз	Зарегистрировано всего выездов
1	Наркотическая кома	87
2	Передозировка наркотических веществ	2
3	Наркотическая абстиненция	4
4	Наркотическое опьянение	68
5	Полинаркомания	5
6	Наркомания	18
7	Отравление наркотиками	1
8	Наркотический сон	42
	Всего	227 (в том числе 2 трупа до прибытия)

Сведения токсико-терапевтического отделения МЛПУ
"Городская больница N 3" за 2005 год.

Отравления: наркотики - 53

психотропные вещества - 142

токсический этанол - 182

сивушные масла - 276

разъедающие вещества - 40.

Смерть: психотропные вещества - 7

сивушные масла - 43.

Состояние заболеваемости населения по данным Тамбовской областной
психиатрической больницы

Диагноз	Зарегистрировано больных,	из них подростки
Хронический алкоголизм	12 243	4
Алкогольный делирий	326	0
Наркомания	781	0
Токсикомания	67	2
Эпизодическое употребление наркотических веществ	519	12
Эпизодическое употребление токсических веществ	36	23

Попытка решения проблемы борьбы с наркоманией только карательными мерами заведомо обречена на неудачу, необходим государственный подход к ее решению, а основные усилия должны быть направлены на общую и индивидуальную профилактику. Необходимый эффект может быть достигнут только при комплексном подходе к организации профилактической деятельности, объединении усилий и согласованности действий всех структур, межведомственной координации в этой сфере всех заинтересованных субъектов.

Основные цели и задачи подпрограммы

Цели:

создание условий, препятствующих риску первого употребления наркотических веществ (первичная профилактика);

снижение уровня наркотизации лиц группы риска и уменьшение рецидивов среди них (вторичная и третичная профилактика).

Задачи:

оперативная оценка ситуации с помощью проведения медико-социальных исследований по проблемам наркомании, алкоголизма, курения среди разных категорий населения, особенно среди молодежи;

информирование населения о вреде наркомании, алкоголизма, курения с учетом пола, возраста, социального положения, уровня образования и других особенностей каждой социальной группы;

разработка превентивных мер по наркомании, алкоголизму, курению среди населения с приоритетной направленностью на молодежь;

качественное изменение подготовки медицинских, педагогических, социальных и работников других сфер по вопросам профилактики болезней "поведения" и пропаганды здорового образа жизни;

повышение эффективности оказания специализированной медико-педагогической помощи лицам, употребляющим наркотические вещества и их близким.

Сроки реализации подпрограммы

Реализация мероприятий подпрограммы начинается в 2007 году и должна завершиться в 2010 году. В течение всего срока реализации будет вестись ежегодная корректировка как по ее составу, так и по источникам и объемам финансирования, исходя из реальной экономической ситуации.

Основные мероприятия подпрограммы

Реальная эффективность первичной и вторичной профилактики болезней "поведения" может быть достигнута лишь при тесном взаимодействии многих структур. Для решения поставленных задач предусматривается:

1. формирование у подростков психологии здорового образа жизни.

2. развитие системы информирования различных слоев населения о вреде наркомании, алкоголизма, курения.

3. проведение медико-социологических исследований по наркомании.

4. повышение качества подготовки медицинских, педагогических, социальных и других работников по вопросам профилактики болезней "поведения" и пропаганды здорового образа жизни.

Ресурсное обеспечение подпрограммы

Общий объем финансирования подпрограммы на весь период ее реализации составляет 347,0 тыс.рублей, за счет средств городского бюджета, в т.ч.:

Источники финансирования	2007	2008	2009	2010	Итого
Федеральный бюджет Областной бюджет Городской бюджет Средства ФОМС Средства платных услуг Внебюджетные средства	- - 71 - - -	- - 131 - - -	- - 71 - - -	- - 74 - - -	- - 347 - - -
Итого	71	131	71	74	347

Ожидаемый социально-экономический эффект

1. Снижение уровня болезней поведения среди молодежи.

2. Увеличение уровня информированности населения о болезнях поведения.

3. Формирование у населения психологии здорового образа жизни.

Финансирование мероприятий подпрограммы
"Профилактика наркомании, алкоголизма, табакокурения"

N п/п	Мероприятия	Сроки исполне- ния	Ответственные за исполнение	Источник финансирова- ния	Финансирование по годам (тыс.руб. в ценах 2006 года)
					2007		2008	2009	2010
1	2	3	4	5	6		7	8	9
1.	Формирование у подростков психологии здорового образа жизни
1.1.	Проведение разъяснительно-информацион- ной работы в различных формах среди подростков и молодежи в районах города Тамбова по профилактике наркомании, алкоголизма, курения, ВИЧ-инфекции с привлечением волонтеров	ежегодно	Комитет по охране здоровья населения и социальному развитию, Городской Центр медицинской профилактики, Управление госнаркоконт- роля по Тамбовской области, комитет культуры, спорта и по делам молодежи, Центр по профилактике и борьбе со СПИДом,	Средства городского бюджета	13,0	13,0		13,0	13,0
1.2.	Пропаганда пагубности влияния наркотиков, алкоголя, никотина на организм беременных женщин, будущих детей в "школах материнства" при детских консультациях	ежегодно	Городской Центр медицинской профилактики	Без дополнитель- ных затрат
1.3.	Подготовка, рецензирование, апробация лекционного материала по вредным привычкам (наркомания) для школ и включение его в курс ОБЖ	ежегодно	Комитет по охране здоровья населения и социальному развитию, комитет образования, Городской Центр медицинской профилактики	Без дополнитель- ных затрат
1.4.	Организация и проведение мероприятий, посвященных: "Международному Дню борьбы с наркотиками", "Дню без курения", "Всемирному Дню здоровья" во всех учебных, культурных заведениях города	01.03, 07.04, 31.05., 06.06., ноябрь 2007 - 2010 гг.	Комитет по охране здоровья населения и социальному развитию, комитет образования, комитет культуры, спорта и по делам молодежи, Городской Центр медицинской профилактики	Средства городского бюджета	18,0	18,0		18,0	18,0
	Итого: Городской бюджет				31,0 31,0	31,0 31,0		31,0 31,0	31,0 31,0
2.	Развитие системы информирования различных слоев населения о вреде наркомании, алкоголизма, курения
2.1.	Подготовка и организация телерадиопередач по наркомании, токсикомании, алкоголизму, курению.	2007 - 2010 гг.	Комитет по охране здоровья населения и социальному развитию, Городской Центр медицинской профилактики	Без дополнитель- ных затрат
2.2.	Приобретение и тиражирование видеофильмов по профилактике злоупотребления наркотическими средствами, психотропными и сильнодействующими веществами.	2007 - 2010 гг.	Городской Центр медицинской профилактики	Средства городского бюджета	10,0	10,0		10,0	10,0
	Итого: Городской бюджет				10,0 10,0	10,0 10,0		10,0 10,0	10,0 10,0
3.	Проведение медико-социологических исследований в городе по наркомании
3.1.	Создание группы мониторинга с техническим оснащением по изучению распространения вредных привычек среди детей и молодежи на базе ГЦМП.	2007	Комитет по охране здоровья населения и социальному развитию, Городской Центр медицинской профилактики	Средства городского бюджета		60,0
3.2.	Проведение социологических опросов по болезням поведения	2007 - 2010 гг.	Городской Центр медицинской профилактики	Средства городского бюджета	5,0	5,0		5,0	8,0
	Итого: Городской бюджет				5,0 5,0	65,0 65,0		5,0 5,0	8,0 8,0
4.	Повышение качества подготовки медицинских, педагогических, социальных и других работников по вопросам профилактики вредных привычек и пропаганды здорового образа жизни
4.1.	Организация и проведение семинаров по профилактике наркомании для педагогических, социальных и медицинских работников школ, средних и специальных учебных заведений, подростковых клубов по месту жительства и др.	2007 - 2010 гг.	Городской Центр медицинской профилактики	Средства городского бюджета	3,0	3,0		3,0	3,0
4.2.	Организация и проведение семинара для медицинских работников МЛПУ по ЗОЖ и профилактике болезней поведения.	2007 - 2010 гг.	Городской Центр медицинской профилактики	Средства городского бюджета	2,0	2,0		2,0	2,0
4.3.	Организация и проведение курсового обучения для психологов, преподавателей ОБЖ, медработников школ по ЗОЖ, психическому здоровью, профилактике наркомании, алкоголизма, курения, ВИЧ-инфекции.	2007 - 2010 гг.	Городской Центр медицинской профилактики	Средства городского бюджета	20,0	20,0		20,0	20,0
4.4.	Организация и проведение методических занятий по особенностям выявления подростков, употребляющих наркотики и токсические вещества, на базе Института усовершенствования учителей.	2007 - 2010 гг.	Городской Центр медицинской профилактики	Без дополнитель- ных затрат
Итого: Городской бюджет					25,0 25,0	25,0 25,0		25,0 25,0	25,0 25,0
Итого по всем разделам подпрограммы: Городской бюджет					71,0 71,0	131,0 131,0		71,0 71,0	74,0 74,0

Подпрограмма
"Профилактика артериальной гипертонии"

Паспорт подпрограммы

Наименование подпрограммы	"Профилактика артериальной гипертонии" (далее - подпрограмма)
Основание для разработки подпрограммы	Закон Тамбовской области от 28.11.2001 N 226-З "Об областной целевой программе "Профилактика артериальной гипертонии и ее осложнений в Тамбовской области на 2002 - 2008 годы"
Заказчик подпрограммы	Администрация города Тамбова
Разработчик и координатор подпрограммы	Комитет по охране здоровья населения и социальному развитию администрации города Тамбова
Цель подпрограммы	Снижение уровня заболеваемости населения артериальной гипертонией, инвалидности и смертности от ее осложнений (инфаркт миокарда, инсульт)
Задачи подпрограммы	расширение деятельности по предупреждению артериальной гипертонии; повышение эффективности раннего выявления артериальной гипертонии; укрепление материально-технической базы амбулаторно-поликлинических учреждений и муниципальных учреждений кардиологической и терапевтической служб.
Сроки реализации подпрограммы	Подпрограмма осуществляется в 2007 - 2010 гг.
Исполнители основных мероприятий	Комитет по охране здоровья населения и социальному развитию; главные врачи муниципальных лечебно-профилактических учреждений города; Городской центр медицинской профилактики
Объемы и источники финансирования подпрограммы	Общий объем финансирования подпрограммы на весь период ее реализации составляет 570,0 тыс. руб., в том числе за счет средств: городского бюджета - 510,0 тыс. руб.; платных услуг - 60,0 тыс. руб.
Система организации контроля за исполнением подпрограммы	Комитет по охране здоровья населения и социальному развитию администрации города Тамбова контролирует своевременное и полное проведение мероприятий подпрограммы.
Ожидаемые конечные результаты реализации подпрограммы	повышение эффективности профилактики и выявления на ранних стадиях артериальной гипертонии; улучшение организации и повышение качества кардиологической помощи больным артериальной гипертонией и ее осложнений

Содержание проблемы

Плановая и экстренная кардиологическая помощь в городе Тамбове оказывается в специализированных кардиологических отделениях, в общетерапевтических отделениях, дневных стационарах. При учете высокой обращаемости по поводу сердечно-сосудистых заболеваний очередь на плановую госпитализацию составляет 7 - 10 дней, а при загруженности - возрастает до 15 дней. Увеличение процента кардиологических больных объясняется увеличением относительной численности населения пожилого и старческого возраста, увеличением числа факторов риска, недостаточной многофакторной профилактикой. Экстренную неотложную помощь населению города оказывают 3 бригады интенсивной терапии МЛПУ "Станция скорой медицинской помощи", специализированная кардиологическая бригада не предусмотрена по штату. Обеспеченность населения кардиологами на 10 000 чел. в городе Тамбове составляет 0,7. Отмечается увеличение заболеваемости по обращаемости и процент диспансерного учета за счет увеличения посещаемости поликлиник. Также повысилось число впервые выявленных заболеваний (2004 г. - 9,6%, 2005 г. - 23,9%). Продолжает расти заболеваемость гипертонической болезнью (2004 г. - 44,6%, 2005 г. - 73,1%), стенокардией (2004 г. - 6,6%, 2005 г. - 9,3%), хронической ишемической болезнью сердца (2004 г. - 41,0%, 2005 г. - 54,7%). Этому способствует увеличение числа факторов риска, как неуправляемых, так и управляемых (курение, злоупотребление алкоголем, гиподинамия, ожирение, стрессы). Отмечается увеличение смертности от сердечно-сосудистых заболеваний на дому (2004 г. - 4,5%, 2005 г. - 5,8%_), на дому умирает 66,2% от общего числа умерших.

Основные цели и задачи подпрограммы

Основной целью данной подпрограммы является снижение уровня заболеваемости населения артериальной гипертонией, инвалидности и смертности от ее осложнений.

Задачи:

расширение деятельности по предупреждению артериальной гипертонии;

повышение эффективности раннего выявления артериальной гипертонии;

укрепление материально-технической базы амбулаторно-поликлинических учреждений и муниципальных учреждений кардиологической и терапевтической служб;

совершенствование подготовки медицинских работников в области кардиологии и профилактики артериальной гипертонии.

Сроки реализации подпрограммы

Реализация мероприятий подпрограммы начинается в 2007 году и должна завершиться в 2010 году. В течение всего срока реализации будет вестись ежегодная корректировка как по ее составу, так и по источникам и объемам финансирования, исходя из реальной экономической ситуации.

Основные мероприятия подпрограммы

Комплекс мероприятий направлен на решение проблем профилактики, диагностики, лечения и реабилитации больных артериальной гипертонии и ее осложнений, повышение качества профессиональной подготовки медицинских работников в области кардиологии, укрепления материально-технической базы амбулаторно-поликлинических учреждений и стационаров кардиологической службы.

Для решения поставленных задач предусмотрены мероприятия по следующим основным направлениям:

1. раннее выявление артериальной гипертонии, других сердечно-сосудистых заболеваний и их осложнений

2. создание автоматизированной системы персонифицированного учета больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями и лиц с повышенным риском развития их осложнений

3. улучшение профилактики артериальной гипертонии, других сердечно-сосудистых заболеваний и их осложнений

4. совершенствование организационной структуры кардиологической службы в г. Тамбове

5. укрепление материально-технической базы кардиологической службы города

6. поддержание высокого уровня подготовки и информационного обеспечения медицинских кадров

7. проведение санитарно-просветительной работы среди населения.

Ресурсное обеспечение подпрограммы

Общий объем финансирования подпрограммы на весь период ее реализации составляет 570,0 тыс. руб., за счет средств городского бюджета, в т.ч.:

Источники финансирования	2007	2008	2009	2010	Итого
Федеральный бюджет Областной бюджет Городской бюджет Средства ФОМС Средства платных услуг Внебюджетные средства	- - 45 - 30 -	- - 155 - 30 -	- - 155 - - -	- - 155 - - -	- - 510 - 60 -
Итого	75	185	155	155	570

Ожидаемый социально-экономический эффект

1. Повышение эффективности профилактики и выявления на ранних стадиях артериальной гипертонии.

2. Улучшение организации и повышение качества кардиологической помощи больным артериальной гипертонией и ее осложнений.

3. Снижение уровня заболеваемости населения цереброваскулярными болезнями и ишемической болезнью сердца на 8 - 10%, инвалидности в результате инсультов и инфарктов миокарда на 7 - 9%, смертности от инсультов и инфарктов миокарда на 6 - 8%.

Финансирование мероприятий подпрограмма
"Профилактика артериальной гипертонии"

/-----------------------------------------------------------------------------------------------------------\

| N  |         Мероприятия          |  Сроки |Ответственные|  Источник  | Финансирование по годам (тыс.руб. |

|п/п |                              |исполне-|за исполнение|финансирова-|        в ценах 2006 года)         |

|    |                              |   ния  |             |    ния     |-----------------------------------|

|    |                              |        |             |            |  2007  |  2008  |  2009  |  2010  |

|----+------------------------------+--------+-------------+------------+--------+--------+--------+--------|

| 1  |              2               |    3   |      4      |     5      |   6    |   7    |   8    |   9    |

|----+------------------------------------------------------------------------------------------------------|

| 1. |  Раннее выявление артериальной гипертонии, других сердечно-сосудистых заболеваний и их осложнений   |

|----+------------------------------------------------------------------------------------------------------|

|1.1.|Выявление больных с           |ежегодно|Главные врачи|    Без     |        |        |        |        |

|    |артериальной гипертонией на   |        |    МЛПУ     |дополнитель-|        |        |        |        |

|    |амбулаторном приеме у         |        |             | ных затрат |        |        |        |        |

|    |терапевта и в доврачебных     |        |             |            |        |        |        |        |

|    |кабинетах                     |        |             |            |        |        |        |        |

|----+------------------------------+--------+-------------+------------+--------+--------+--------+--------|

|1.2.|Выявление больных с           |ежегодно|Главные врачи|    Без     |        |        |        |        |

|    |артериальной гипертонией на   |        |    МЛПУ     |дополнитель-|        |        |        |        |

|    |территориальных участках      |        |             | ных затрат |        |        |        |        |

|----+------------------------------+--------+-------------+------------+--------+--------+--------+--------|

|1.3.|Выявление больных с           |ежегодно|Главные врачи|    Без     |        |        |        |        |

|    |артериальной гипертонией при  |        |    МЛПУ     |дополнитель-|        |        |        |        |

|    |проведении профилактических   |        |             | ных затрат |        |        |        |        |

|    |осмотров в школах,            |        |             |            |        |        |        |        |

|    |профтехучилищах, ВУЗах        |        |             |            |        |        |        |        |

|----+------------------------------------------------------------------------------------------------------|

| 2. |    Создание автоматизированной системы персонифицированного учета больных с сердечно-сосудистыми     |

|    |                    заболеваниями и лиц с повышенным риском развития их осложнений                    |

|----+------------------------------------------------------------------------------------------------------|

|2.1.|Приобретение компьютерной     | 2007 - |Главные врачи|  Средства  |  30,0  |  30,0  |        |        |

|    |техники для организации       |2008 гг.|    МЛПУ     |  платных   |        |        |        |        |

|    |персонифицированного учета    |        |             |   услуг    |        |        |        |        |

|    |кардиологических больных и    |        |             |            |        |        |        |        |

|    |стратификации их по степени   |        |             |            |        |        |        |        |

|    |риска сердечно-сосудистых     |        |             |            |        |        |        |        |

|    |осложнений                    |        |             |            |        |        |        |        |

|----+------------------------------------------------------------------+--------+--------+--------+--------|

|    |                                                            Итого:|  30,0  |  30,0  |        |        |

|    |                                            Средства платных услуг|  30,0  |  30,0  |        |        |

|----+------------------------------------------------------------------------------------------------------|

| 3. |Улучшение профилактики артериальной гипертонии, других сердечно-сосудистых заболеваний и их осложнений|

|----+------------------------------------------------------------------------------------------------------|

|3.1.|Обновление лекционного        |ежегодно|  Городской  |    Без     |        |        |        |        |

|    |материала по предупреждению   |        |    Центр    |дополнитель-|        |        |        |        |

|    |артериальной гипертонии для   |        | медицинской | ных затрат |        |        |        |        |

|    |врачей отделений медицинской  |        |профилактики |            |        |        |        |        |

|    |профилактики                  |        |             |            |        |        |        |        |

|----+------------------------------------------------------------------------------------------------------|

| 4. |           Совершенствование организационной структуры кардиологической службы в г. Тамбове           |

|----+------------------------------------------------------------------------------------------------------|

|4.1.|Постоянный мониторинг         |ежегодно| Комитет по  |    Без     |        |        |        |        |

|    |статистических показателей    |        |   охране    |дополнитель-|        |        |        |        |

|    |сердечно-сосудистых           |        |  здоровья   | ных затрат |        |        |        |        |

|    |заболеваний                   |        | населения и |            |        |        |        |        |

|    |                              |        | социальному |            |        |        |        |        |

|    |                              |        |  развитию,  |            |        |        |        |        |

|    |                              |        |главные врачи|            |        |        |        |        |

|    |                              |        |    МЛПУ     |            |        |        |        |        |

|----+------------------------------+--------+-------------+------------+--------+--------+--------+--------|

|4.2.|Анализ случаев смерти от      |ежегодно| Комитет по  |    Без     |        |        |        |        |

|    |сердечно-сосудистых           |        |   охране    |дополнитель-|        |        |        |        |

|    |заболеваний вне стационаров   |        |  здоровья   | ных затрат |        |        |        |        |

|    |                              |        | населения и |            |        |        |        |        |

|    |                              |        | социальному |            |        |        |        |        |

|    |                              |        |  развитию,  |            |        |        |        |        |

|    |                              |        |главные врачи|            |        |        |        |        |

|    |                              |        |    МЛПУ     |            |        |        |        |        |

|----+------------------------------+--------+-------------+------------+--------+--------+--------+--------|

|4.3.|Контроль за исполнением       |ежегодно| Комитет по  |    Без     |        |        |        |        |

|    |стандартизованных показаний к |        |   охране    |дополнитель-|        |        |        |        |

|    |стационарному лечению больных |        |  здоровья   | ных затрат |        |        |        |        |

|    |с сердечно-сосудистыми        |        | населения и |            |        |        |        |        |

|    |заболеваниями                 |        | социальному |            |        |        |        |        |

|    |                              |        |  развитию,  |            |        |        |        |        |

|    |                              |        |главные врачи|            |        |        |        |        |

|    |                              |        |    МЛПУ     |            |        |        |        |        |

|----+------------------------------------------------------------------------------------------------------|

| 5. |                Укрепление материально-технической базы кардиологической службы города                |

|----+------------------------------------------------------------------------------------------------------|

|5.1.|Приобретение медицинского     |ежегодно| Комитет по  |  Средства  |        | 110,0  | 110,0  | 110,0  |

|    |оборудования для МЛПУ города и|        |   охране    | городского |        |        |        |        |

|    |ССМП (тонометры и портативные |        |  здоровья   |  бюджета   |        |        |        |        |

|    |электрокардиографы)           |        | населения и |            |        |        |        |        |

|    |                              |        | социальному |            |        |        |        |        |

|    |                              |        |  развитию,  |            |        |        |        |        |

|    |                              |        |главные врачи|            |        |        |        |        |

|    |                              |        |    МЛПУ     |            |        |        |        |        |

|----+------------------------------------------------------------------+--------+--------+--------+--------|

|    |                                                            Итого:|        | 110,0  | 110,0  | 110,0  |

|    |                                                  Городской бюджет|        | 110,0  | 110,0  | 110,0  |

|----+------------------------------------------------------------------------------------------------------|

| 6. |       Поддержание высокого уровня подготовки и информационного обеспечения медицинских кадров        |

|----+------------------------------------------------------------------------------------------------------|

|6.1.|Проведение   семинаров    для |ежегодно| Комитет по  |  Средства  |  20,0  |  20,0  |  20,0  |  20,0  |

|    |врачей МЛПУ  по  артериальной |        |   охране    | городского |        |        |        |        |

|    |гипертонии                    |        |  здоровья   |  бюджета   |        |        |        |        |

|    |                              |        | населения и |            |        |        |        |        |

|    |                              |        | социальному |            |        |        |        |        |

|    |                              |        |  развитию,  |            |        |        |        |        |

|    |                              |        |  Городской  |            |        |        |        |        |

|    |                              |        |    Центр    |            |        |        |        |        |

|    |                              |        | медицинской |            |        |        |        |        |

|    |                              |        |профилактики,|            |        |        |        |        |

|    |                              |        |главные врачи|            |        |        |        |        |

|    |                              |        |    МЛПУ     |            |        |        |        |        |

|----+------------------------------+--------+-------------+------------+--------+--------+--------+--------|

|6.2.|Обучение врачебных кадров на  |ежегодно| Управление  |    Без     |        |        |        |        |

|    |выездных курсах               |        |здравоохране-|дополнитель-|        |        |        |        |

|    |усовершенствования по         |        |ния области, | ных затрат |        |        |        |        |

|    |кардиологии с периодичностью  |        | комитет по  |            |        |        |        |        |

|    |1 раз в 2 года                |        |   охране    |            |        |        |        |        |

|    |                              |        |  здоровья   |            |        |        |        |        |

|    |                              |        | населения и |            |        |        |        |        |

|    |                              |        | социальному |            |        |        |        |        |

|    |                              |        |  развитию,  |            |        |        |        |        |

|    |                              |        |главные врачи|            |        |        |        |        |

|    |                              |        |    МЛПУ     |            |        |        |        |        |

|----+------------------------------+--------+-------------+------------+--------+--------+--------+--------|

|6.3.|Проведение тематических       |ежегодно| Комитет по  |    Без     |        |        |        |        |

|    |терапевтических обществ по    |        |   охране    |дополнитель-|        |        |        |        |

|    |кардиологии                   |        |  здоровья   | ных затрат |        |        |        |        |

|    |                              |        | населения и |            |        |        |        |        |

|    |                              |        | социальному |            |        |        |        |        |

|    |                              |        |  развитию   |            |        |        |        |        |

|----+------------------------------+--------+-------------+------------+--------+--------+--------+--------|

|6.4.|Проведение научно-практических|ежегодно| Управление  |    Без     |        |        |        |        |

|    |конференций по актуальным     |        |здравоохране-|дополнитель-|        |        |        |        |

|    |вопросам здравоохранения      |        |ния области, | ных затрат |        |        |        |        |

|    |                              |        | комитет по  |            |        |        |        |        |

|    |                              |        |   охране    |            |        |        |        |        |

|    |                              |        |  здоровья   |            |        |        |        |        |

|    |                              |        | населения и |            |        |        |        |        |

|    |                              |        | социальному |            |        |        |        |        |

|    |                              |        |  развитию   |            |        |        |        |        |

|----+------------------------------+--------+-------------+------------+--------+--------+--------+--------|

|6.5.|Проведение занятий по         |ежегодно|  Городской  |    Без     |        |        |        |        |

|    |профилактике артериальной     |        |    Центр    |дополнитель-|        |        |        |        |

|    |гипертонии и                  |        | медицинской | ных затрат |        |        |        |        |

|    |сердечно-сосудистых           |        |профилактики |            |        |        |        |        |

|    |заболеваний для учащихся      |        |             |            |        |        |        |        |

|    |различных учебных заведений   |        |             |            |        |        |        |        |

|    |города                        |        |             |            |        |        |        |        |

|----+------------------------------+--------+-------------+------------+--------+--------+--------+--------|

|6.6.|Проведение занятий с          |ежегодно|  Городской  |    Без     |        |        |        |        |

|    |сотрудниками органов          |        |    Центр    |дополнитель-|        |        |        |        |

|    |внутренних дел по освоению    |        | медицинской | ных затрат |        |        |        |        |

|    |навыков оказания              |        |профилактики,|            |        |        |        |        |

|    |реанимационных мероприятий    |        |главный врач |            |        |        |        |        |

|    |                              |        |МЛПУ "Станция|            |        |        |        |        |

|    |                              |        |   скорой    |            |        |        |        |        |

|    |                              |        | медицинской |            |        |        |        |        |

|    |                              |        |   помощи"   |            |        |        |        |        |

|----+------------------------------------------------------------------+--------+--------+--------+--------|

|    |                                                            Итого:|  20,0  |  20,0  |  20,0  |  20,0  |

|    |                                                  Городской бюджет|  20,0  |  20,0  |  20,0  |  20,0  |

|----+------------------------------------------------------------------------------------------------------|

| 7. |                     Проведение санитарно-просветительной работы среди населения                      |

|----+------------------------------------------------------------------------------------------------------|

|7.1.|Издание                       |ежегодно| Комитет по  |  Средства  |  15,0  |  15,0  |  15,0  |  15,0  |

|    |санитарно-просветительских    |        |   охране    | городского |        |        |        |        |

|    |материалов,       методических|        |  здоровья   |  бюджета   |        |        |        |        |

|    |материалов, памяток, листовок,|        | населения и |            |        |        |        |        |

|    |буклетов,    обращений     для|        | социальному |            |        |        |        |        |

|    |населения                     |        |  развитию,  |            |        |        |        |        |

|    |                              |        |главные врачи|            |        |        |        |        |

|    |                              |        |    МЛПУ,    |            |        |        |        |        |

|    |                              |        |  Городской  |            |        |        |        |        |

|    |                              |        |    Центр    |            |        |        |        |        |

|    |                              |        | медицинской |            |        |        |        |        |

|    |                              |        |профилактики |            |        |        |        |        |

|----+------------------------------+--------+-------------+------------+--------+--------+--------+--------|

|7.2.|Приобретение  и тиражирование |ежегодно|  Городской  |  Средства  |  10,0  |  10,0  |  10,0  |  10,0  |

|    |видеофильмов по артериальной  |        |    Центр    | городского |        |        |        |        |

|    |гипертонии.                   |        | медицинской |  бюджета   |        |        |        |        |

|    |                              |        |профилактики |            |        |        |        |        |

|----+------------------------------------------------------------------+--------+--------+--------+--------|

|    |                                                            Итого:|  25,0  |  25,0  |  25,0  |  25,0  |

|    |                                                  Городской бюджет|  25,0  |  25,0  |  25,0  |  25,0  |

|----+------------------------------------------------------------------------------------------------------|

| 8. |          Обеспечение взаимодействия со средствами массовой информации по вопросам освещения          |

|    |                                  реализации мероприятий программы                                    |

|----+------------------------------------------------------------------------------------------------------|

|8.1.|Подготовка публикаций,  теле- |ежегодно| Комитет по  |    Без     |        |        |        |        |

|    |и        радио-выступлений по |        |   охране    |дополнитель-|        |        |        |        |

|    |вопросам         профилактики |        |  здоровья   | ных затрат |        |        |        |        |

|    |артериальной гипертонии       |        | населения и |            |        |        |        |        |

|    |                              |        | социальному |            |        |        |        |        |

|    |                              |        |  развитию   |            |        |        |        |        |

|    |                              |        |администрации|            |        |        |        |        |

|    |                              |        |   города    |            |        |        |        |        |

|    |                              |        |  Тамбова,   |            |        |        |        |        |

|    |                              |        |главные врачи|            |        |        |        |        |

|    |                              |        | МЛПУ, ГЦМП  |            |        |        |        |        |

|----+------------------------------+--------+-------------+------------+--------+--------+--------+--------|

|8.2.|Ведение  постоянной   рубрики |ежегодно| Комитет по  |    Без     |        |        |        |        |

|    |по профилактическим  вопросам |        |   охране    |дополнитель-|        |        |        |        |

|    |в газете "Наш город Тамбов"   |        |  здоровья   | ных затрат |        |        |        |        |

|    |                              |        | населения и |            |        |        |        |        |

|    |                              |        | социальному |            |        |        |        |        |

|    |                              |        |  развитию   |            |        |        |        |        |

|    |                              |        |администрации|            |        |        |        |        |

|    |                              |        |   города    |            |        |        |        |        |

|    |                              |        |  Тамбова,   |            |        |        |        |        |

|    |                              |        |главные врачи|            |        |        |        |        |

|    |                              |        | МЛПУ, ГЦМП  |            |        |        |        |        |

|----+------------------------------------------------------------------+--------+--------+--------+--------|

|    |                              Итого по всем разделам подпрограммы:|  75,0  | 185,0  | 155,0  | 155,0  |

|    |                                                 Городской бюджет:|  45,0  | 155,0  | 155,0  | 155,0  |

|    |                                           Средства платных услуг:|  30,0  |  30,0  |        |        |

\-----------------------------------------------------------------------------------------------------------/

Подпрограмма "Здоровый ребенок"

Паспорт подпрограммы

Наименование подпрограммы	"Здоровый ребенок" (далее - подпрограмма)
Основание для разработки подпрограммы	Закон Тамбовской области от 01.11.2002 N 67-З "Об областной целевой программе "Здоровый ребенок" (2003 - 2007 годы)"
Заказчик подпрограммы	Администрация города Тамбова
Разработчик и координатор подпрограммы	Комитет по охране здоровья населения и социальному развитию администрации города Тамбова
Цели подпрограммы	создание условий для охраны матери и рождения здоровых детей; предупреждение и снижение материнской и младенческой заболеваемости и смертности.
Задачи подпрограммы	совершенствование организации акушерской и педиатрической помощи; обеспечение профилактики осложнений беременности и родов; повышение профессиональной подготовки медицинских кадров
Сроки реализации подпрограммы	Подпрограмма осуществляется в 2007 - 2010 гг.
Исполнители основных мероприятий	Комитет по охране здоровья населения и социальному развитию, комитет образования, главные врачи муниципальных лечебно-профилактических учреждений города, Городской центр медицинской профилактики, городской Центр планирования семьи
Объемы и источники финансирования подпрограммы	Общий объем финансирования подпрограммы на весь период ее реализации составляет 11 270,0 тыс. руб., в том числе за счет средств: областного бюджета - 7 460,0 тыс. руб.; городского бюджета - 3 810,0 тыс. руб.
Система организации контроля за исполнением подпрограммы	Комитет по охране здоровья населения и социальному развитию администрации города Тамбова контролирует своевременное и полное проведение мероприятий подпрограммы.
Ожидаемые конечные результаты реализации подпрограммы	Улучшение демографической ситуации в городе.

Содержание проблемы

В условиях наметившихся тенденций позитивного развития экономики, снижения темпов падения рождаемости, особенно важное значение приобретает создание оптимальных условий для материнства, сохранения здоровья женщины-матери и обеспечение рождения и развития здорового ребенка. Благодаря последовательным целенаправленным мероприятиям удалось добиться снижения младенческой смертности (2004 г. - 9,2%, 2005 г. - 7,9%). В течение нескольких лет не отмечалось случаев материнской смертности, стабильно низок уровень мертворождаемости (0,4%).

Несмотря на проводимую работу по охране здоровья матери и ребенка сохраняет остроту проблема невынашивания беременности, растет число преждевременных родов (2004 г. - 4,6%, 2005 г. - 4,9%). Для снижения перинатальной смертности прежде всего необходимо совершенствование системы выхаживания новорожденных, особенно недоношенных и маловесных, укрепление материально-технической базы палаты интенсивной терапии, оснащение современным высокотехнологичным медицинским оборудованием и аппаратурой, повышение профессиональной подготовки медицинских кадров.

Показатель рождаемости детей с врожденными пороками развития имеет тенденцию к росту (2004 г. - 160 чел., 2005 г. - 211 чел.). Решение этой проблемы зависит от внедрения новых технологий перинатальной диагностики, которая позволит уменьшить младенческую смертность и инвалидность с детства. Проблемы, связанные с врожденными наследственными болезнями, при которых традиционные лечебные меры неэффективны, демонстрируют важность профилактики как с медицинской, так и с социальной и экономической точек зрения.

Создание условий для охраны здоровья матери и рождения здоровых детей, предупреждение и снижение материнской и перинатальной заболеваемости и смертности являются важнейшими медико-социальными проблемами, на которые оказывают влияние экономические и социальные факторы, качество жизни и питания, уровень организации и оказания медицинской помощи женщинам и детям.

Одной из ведущих причин прогрессирующего ухудшения здоровья является неэффективность многих профилактических и коррекционных мероприятий по сохранению и укреплению детей. Недостаточно внедряются профилактические и организационные технологии, направленные на создание условий нормального нервно-психического, физического развития детей и реализации ими социальных функций соответствующих возрасту.

В городе функционируют 5 школьных реабилитационно-оздоровительных центров в школах NN 9, 11, 30, 35, 36. Для полноценной работы данных центров необходимо укрепление их материально-технической базы, приобретение медицинского оборудования для проведения лечебно-профилактических мероприятий.

Предлагаемая подпрограмма сформирована с учетом первоочередных задач здравоохранения по формированию здоровья детей.

Основные цели и задачи подпрограммы

Цели:

создание условий для охраны матери и рождения здоровых детей;

предупреждение и снижение материнской и младенческой заболеваемости и смертности.

Задачи:

совершенствование организации акушерской и педиатрической помощи;

обеспечение профилактики осложнений беременности и родов;

повышение профессиональной подготовки медицинских кадров;

сохранение и укрепление здоровья детей и подростков;

профилактика и лечение невынашивания беременности;

выхаживание недоношенных детей.

Сроки реализации подпрограммы

Реализация мероприятий подпрограммы начинается в 2007 году и должна завершиться в 2010 году. В течение всего срока реализации будет вестись ежегодная корректировка как по ее составу, так и по источникам и объемам финансирования, исходя из реальной экономической ситуации.

Основные мероприятия подпрограммы

Комплекс мероприятий направлен на совершенствование организации акушерской и неонатальной помощи и развитие перинатальных технологий.

Для решения поставленных задач предусмотрены мероприятия по следующим основным направлениям:

1. здоровье матери

2. охрана здоровья детей

3. поддержание высокого уровня подготовки и информационного обеспечения медицинских кадров

4. проведение санитарно-просветительной работы среди населения

5. обеспечение взаимодействия со средствами массовой информации по вопросам освещения реализации мероприятий программы.

Ресурсное обеспечение подпрограммы

Общий объем финансирования подпрограммы на весь период ее реализации составляет 11 270,0 тыс. руб., в том числе:

Источники финансирования	2007	2008	2009	2010	Итого
Федеральный бюджет Областной бюджет Городской бюджет Средства ФОМС Средства платных услуг Внебюджетные средства	- 1 865 555 - - -	- 1 865 1 085 - - -	- 1 865 1 085 - - -	- 1 865 1 085 - - -	- 7 460 3 810 - - -
Итого	2 420	2 950	2 950	2 950	11 270

Ожидаемый социально-экономический эффект

1. Улучшение демографической ситуации в результате осуществления мер по снижению заболеваемости и смертности, создание предпосылок для стабилизации рождаемости (увеличение до 9,5 на 1000 населения) и последующего демографического роста.

2. Снижение перинатальной смертности (менее 8%), снижение мертворождаемости (до 0,2%).

Финансирование мероприятий подпрограммы "Здоровый ребенок"

N п/п	Мероприятия	Сроки исполне- ния	Ответственные за исполнение	Источник финансирова- ния	Финансирование по годам (тыс.руб. в ценах 2006 года)
					2007	2008	2009	2010
1	2	3	4	5	6	7	8	9
1.	Здоровье матери
1.1.	Обеспечение страдающих анемией беременных из социально незащищенных слоев населения препаратами железа, витаминами, фолиевой кислотой	ежегодно	Комитет по охране здоровья населения и социальному развитию, главные врачи МЛПУ	Средства областного бюджета (по согласова- нию)	100,0	100,0	100,0	100,0
1.2.	Осуществление скринингового обследования беременных групп риска на внутриутробную патологию; внутриутробные инфекции; Определение биохимических маркеров беременности; обследование новорожденных на внутриутробную инфекцию	ежегодно	Комитет по охране здоровья населения и социальному развитию, главные врачи МЛПУ	Средства областного бюджета (по согласова- нию)	800,0	800,0	800,0	800,0
1.3.	Закупка сурфактанта для лечения дыхательной недостаточности, в т.ч. у недоношенных детей	ежегодно	Комитет по охране здоровья населения и социальному развитию, главные врачи МЛПУ	Средства областного бюджета (по согласова- нию)	140,0	140,0	140,0	140,0
1.4.	Закупка простагландинов для лечения осложнений в родах	ежегодно	Комитет по охране здоровья населения и социальному развитию, главные врачи МЛПУ	Средства областного бюджета (по согласова- нию)	150,0	150,0	150,0	150,0
1.5.	Использование комплексной системы подготовки супружеских пар к рождению ребенка	ежегодно	Городской Центр планирования семьи	Без дополнитель- ных затрат
1.6.	Мониторинг материнской, перинатальной и младенческой смертности	ежегодно	Комитет по охране здоровья населения и социальному развитию, главные врачи МЛПУ	Без дополнитель- ных затрат
	Итого: Областной бюджет:				1190,0 1190,0	1190,0 1190,0	1190,0 1190,0	1190,0 1190,0
2.	Охрана здоровья детей
2.1.	Проведение скрининга новорожденных на врожденный гипотиреоз, фенилкетонурию, галактоземию, муковисцедоз, врожденный адреногенитальный синдром	ежегодно	Комитет по охране здоровья населения и социальному развитию, главные врачи МЛПУ	Средства областного бюджета (по согласова- нию)	175,0	175,0	175,0	175,0
2.2.	Обеспечение больных фенилкетонурией, лечебным питанием	ежегодно	Комитет по охране здоровья населения и социальному развитию, главные врачи МЛПУ	Средства областного бюджета (по согласова- нию)	500,0	500,0	500,0	500,0
2.3.	Проведение оздоровления детей по итогам всеобщей диспансеризации, компьютеризация профилактических медицинских осмотров детей	2008 - 2010 гг.	Комитет по охране здоровья населения и социальному развитию, главные врачи МЛПУ	Средства городского бюджета		30,0	30,0	30,0
2.4.	Совершенствование системы профилактических и оздоровительных мероприятий для детей и подростков (оснащение существующих оздоровительно-реабилитацион- ных центров в школах N 9, 11, 30, 35, 36).	2008 - 2010 гг.	Комитет по охране здоровья населения и социальному развитию, главные врачи МЛПУ	Средства городского бюджета		500,0	500,0	500,0
2.5.	Приобретение оборудования для отделений восстановительного лечения: МЛПУ "Детская городская больница", МЛПУ "Городская детская поликлиника им. В. Коваля"	2007 г.	Комитет по охране здоровья населения и социальному развитию, главные врачи МЛПУ	Средства городского бюджета	150,0 350,0
2.6.	Обеспечение рациональным вскармливанием недоношенных и маловесных детей и лечебным питанием детей в МЛПУ	2008 - 2010 гг.	Комитет по охране здоровья населения и социальному развитию, главные врачи МЛПУ	Средства городского бюджета		500,0	500,0	500,0
	Итого: Областной бюджет Городской бюджет				1175,0 675,0 500,0	1705,0 675,0 1030,0	1705,0 675,0 1030,0	1705,0 675,0 1030,0
3.	Поддержание высокого уровня подготовки и информационного обеспечения медицинских кадров
3.1.	Проведение образовательных семинаров для педагогических и социальных работников по вопросам здоровья школьников на базе Института усовершенствования учителей.	ежегодно	Городской Центр медицинской профилактики, Городской Центр планирования семьи	Средства городского бюджета	15,0	15,0	15,0	15,0
3.2.	Обеспечение работы объединенных медико-педагогических советов и постоянно действующих семинаров для педагогов по вопросам гигиенического и нравственного полового воспитания.	ежегодно	Комитет образования, Городской Центр медицинской профилактики, Городской Центр планирования семьи	Без дополнитель- ных затрат
3.3.	Организация и проведение курсового обучения для психологов, преподавателей ОБЖ, медработников школ по ЗОЖ	ежегодно	Городской Центр медицинской профилактики	Средства городского бюджета	20,0	20,0	20,0	20,0
	Итого: Городской бюджет				35,0 35,0	35,0 35,0	35,0 35,0	35,0 35,0
4.	Проведение санитарно-просветительной работы среди населения
4.1.	Издание санитарно-просветительских материалов, методических материалов, памяток, листовок, буклетов, обращений для населения	ежегодно	Комитет по охране здоровья населения и социальному развитию, главные врачи МЛПУ, Городской Центр медицинской профилактики	Средства городского бюджета	20,0	20,0	20,0	20,0
	Итого: Городской бюджет				20,0 20,0	20,0 20,0	20,0 20,0	20,0 20,0
5.	Обеспечение взаимодействия со средствами массовой информации по вопросам освещения реализации мероприятий программы
5.1.	Подготовка публикаций, теле- и радио-выступлений	ежегодно	Комитет по охране здоровья населения и социальному развитию, главные врачи МЛПУ, Городской Центр медицинской профилактики	Без дополнитель- ных затрат
5.2.	Ведение постоянной рубрики по профилактическим вопросам в газете "Наш город Тамбов"	ежегодно	Комитет по охране здоровья населения и социальному развитию, главные врачи МЛПУ, Городской Центр медицинской профилактики	Без дополнитель- ных затрат
	Итого по всем разделам подпрограммы: Областной бюджет Городской бюджет				2420,0 1865,0 555,0	2950,0 1865,0 1085,0	2950,0 1865,0 1085,0	2950,0 1865,0 1085,0

Подпрограмма
"Профилактика внутрибольничных инфекций"

Информация об изменениях:

Решением Тамбовской городской Думы от 30 июля 2008 г. N 684 в паспорт настоящей подпрограммы внесены изменения

См. текст паспорта в предыдущей редакции

Паспорт подпрограммы

Наименование подпрограммы	"Профилактика внутрибольничных инфекций" (далее - подпрограмма)
Основание для разработки подпрограммы	Областная целевая программа от 31.03.2006 г. N 18-З "Профилактика внутрибольничных инфекций в Тамбовской области на 2006 - 2008 годы"
Заказчик подпрограммы	Администрация города Тамбова
Разработчик и координатор подпрограммы	Комитет по охране здоровья населения и социальному развитию администрации города Тамбова
Цель подпрограммы	Совершенствование методов профилактики, снижение уровня заболеваемости, нетрудоспособности и смертности при внутрибольничных инфекциях.
Задачи подпрограммы	Оптимизация системы эпидемиологического надзора; повышение профессиональной подготовки медицинских кадров.
Сроки реализации подпрограммы	Подпрограмма осуществляется в 2007 - 2010 гг.
Исполнители основных мероприятий	Комитет по охране здоровья населения и социальному развитию, главные врачи муниципальных лечебно-профилактических учреждений города, Городской центр медицинской профилактики
Объемы и источники финансирования подпрограммы	Общий объем финансирования подпрограммы за весь период ее реализации составляет 93 267,0 тыс. руб., в том числе за счет средств: областного бюджета - 46 360,0 тыс. руб.; городского бюджета - 4 477,0 тыс. руб.; ФОМС - 41 880,0 тыс. руб.; платных услуг - 550,0 тыс. руб.
Система организации контроля за исполнением подпрограммы	Комитет по охране здоровья населения и социальному развитию администрации города Тамбова контролирует своевременное и полное проведение мероприятий подпрограммы.
Ожидаемые конечные результаты реализации подпрограммы	снижение риска контаминации основного заболевания с внутрибольничной инфекцией; предотвращение вспышек внутрибольничных инфекций.

Содержание проблемы

Внутрибольничные инфекции являются одной из острейших проблем современной медицины и приобретают все большую медицинскую и социальную значимость.

Внутрибольничная инфекция - это инфекция, заражение которой происходит в лечебно-профилактических учреждениях. Внутрибольничной инфекцией считается также инфекционное заболевание сотрудника медицинского учреждения, заразившегося вследствие профессиональной деятельности. Опыт практических наблюдений показывает, что внутрибольничные инфекции возникают по меньшей мере у 5% больных, находящихся в лечебно-профилактических учреждениях. По данным официальной статистики ежегодно в России регистрируется от 50 до 60 тысяч случаев внутрибольничного инфицирования. Присоединение внутрибольничных инфекций к основному заболеванию увеличивает в среднем на 6 - 8 дней продолжительность пребывания пациента в стационаре.

Решить эту проблему поможет обеспечение лечебно-профилактических учреждений города современными дезинфицирующими средствами, стерилизующей аппаратурой в соответствии с санитарно-гигиеническими требованиями по набору помещений, площадям, рациональному размещению. Профилактика внутрибольничных инфекций в лечебно-профилактических учреждениях включает комплекс дезинфекционных мероприятий, направленных на уничтожение патогенных и условно патогенных микроорганизмов на объектах в окружении больного, изделиях медицинского назначения.

Современные дезинфектанты обладают высокой бактерицидной активностью и наряду с антимикробным действием обладают моющими свойствами, что дает возможность сочетать дезинфекцию с уборкой помещения и применять их для предстерилизационной очистки изделий медицинского назначения. Эти соединения не обладают летучестью, не опасны при ингаляционном воздействии и могут применяться в присутствии больных.

Лабораторная база лечебно-профилактических учреждений требует коренного изменения. Данная проблема учтена при реализации мероприятий национального проекта "Здоровье": лечебно-профилактическими учреждениями города Тамбова получено 4 комплекта лабораторно-диагностического оборудования.

Основные цели и задачи подпрограммы

Основной целью данной подпрограммы является совершенствование методов профилактики, снижение уровня заболеваемости, нетрудоспособности и смертности при внутрибольничных инфекциях.

Задачи:

оптимизация системы эпидемиологического надзора;

повышение профессиональной подготовки медицинских кадров;

создание оптимальных условий пребывания в стационаре, поликлинике для предупреждения внутрибольничного инфицирования больных и медицинских сотрудников.

Сроки реализации подпрограммы

Реализация мероприятий подпрограммы начинается в 2007 году и должна завершиться в 2010 году. В течение всего срока реализации будет вестись ежегодная корректировка как по ее составу, так и по источникам и объемам финансирования, исходя из реальной экономической ситуации.

Основные мероприятия подпрограммы

Комплекс мероприятий направлен на снижение экономического ущерба на основе внедрения в практику здравоохранения научно-обоснованной системы эпидемиологического надзора и комплекса эффективных организационных, дезинфекционных и лечебно-профилактических мероприятий.

Для решения поставленных задач предусмотрены мероприятия по следующим основным направлениям:

1. совершенствование лабораторной диагностики и мониторинга возбудителей внутрибольничных инфекций

2. повышение эффективности дезинфекционных мероприятий

3. повышение эффективности стерилизационных мероприятий

4. разработка стратегии и тактики использования антибиотиков и химиопрепаратов

5. совершенствование госпитальной гигиены

6. совершенствование профилактики внутрибольничных инфекций среди медицинского персонала

7. поддержание высокого уровня подготовки и информационного обеспечения медицинских кадров

8. проведение санитарно-просветительной работы среди населения.

Информация об изменениях:

Решением Тамбовской городской Думы от 30 июля 2008 г. N 684 раздел настоящей программы изложен в новой редакции

См. текст раздела в предыдущей редакции

Ресурсное обеспечение подпрограммы

Общий объем финансирования подпрограммы на весь период ее реализации составляет 94 917,0 тыс. руб., в том числе:

Источники финансирования	2007	2008	2009	2010	Итого
Федеральный бюджет Областной бюджет Городской бюджет Средства ФОМС Средства платных услуг Внебюджетные средства	- 11 590 373 10 470 550 -	- 11 590 1 368 10 470 - -	- 11 590 1 368 10 470 - -	- 11 590 1 368 10 470 - -	- 46 360 4 477 41 880 550 -
Итого	22 983	23 428	23 428	23 428	93 267

Ожидаемый социально-экономический эффект

1. Снижение риска контаминации основного заболевания с внутрибольничной инфекцией.

2. Предотвращение вспышек внутрибольничных инфекцией.

3. Снижение затрат на лечение гнойно-септических осложнений.

4. Отсутствие риска профессионального заражения медицинского персонала.

Информация об изменениях:

Решением Тамбовской городской Думы от 30 июля 2008 г. N 684 раздел настоящей программы изложен в новой редакции

См. текст раздела в предыдущей редакции

Финансирование мероприятий подпрограммы
"Профилактика внутрибольничных инфекций"

N п/п	Мероприятия	Сроки исполне- ния	Ответственные за исполнение	Источник финансиро- вания	Финансирование по годам (тыс.руб. в ценах 2006 года)
					2007	2008	2009	2010
1	2	3	4	5	6	7	8	9
1.	Совершенствование лабораторной диагностики и мониторинга возбудителей внутрибольничных инфекций.
1.1.	Обеспечение средами, диагностическими препаратами, экспресс-тестами бактериологических лабораторий с целью эффективной идентификации возбудителей внутрибольничных инфекций	ежегодно	Комитет по охране здоровья населения и социальному развитию, главные врачи МЛПУ	Средства платных услуг Средства ФОМС (по согласова- нию)	100,0 400,0	400,0	400,0	400,0
	Итого: Средства платных услуг Средства ФОМС				500,0 100,0 400,0	400,0 400,0	400,0 400,0	400,0 400,0
2.	Повышение эффективности дезинфекционных мероприятий
2.1.	Обеспечение контроля за выполнением санитарных норм и правил по дезинфекционному режиму в МЛПУ с использованием современных дезинфицирующих средств и рекомендации по их целевому назначению	ежегодно	Комитет по охране здоровья населения и социальному развитию, главные врачи МЛПУ	Без дополните- льных затрат
2.2.	Обеспечение МЛПУ дезинфицирующими препаратами в соответствии с фактической потребностью	ежегодно	Комитет по охране здоровья населения и социальному развитию, главные врачи МЛПУ	Средства областного бюджета (по согласова- нию) Средства городского бюджета Средства платных услуг Средства ФОМС	10000,0 450,0 7000,0	10000,0 1000,0 7000,0	10000,0 1000,0 7000,0	10000,0 1000,0 7000,0
2.3.	Использование в работе МЛПУ новых кожных антисептиков	ежегодно	Комитет по охране здоровья населения и социальному развитию, главные врачи МЛПУ	Средства областного бюджета (по согласова- нию) Средства городского бюджета	50,0	50,0 10,0	50,0 10,0	50,0 10,0
2.4.	Обеспечение всех МЛПУ оборудованием для распыления дезинфектантов	ежегодно	Комитет по охране здоровья населения и социальному развитию, главные врачи МЛПУ	Средства областного бюджета (по согласова- нию) Средства городского бюджета	30,0	30,0 10,0	30,0 10,0	30,0 10,0
	Итого: Областной бюджет Городской бюджет Средства ФОМС Средства платных услуг				17530,0 10080,0 7000,0 450,0	18100,0 10080,0 1020,0 7000,0	18100,0 10080,0 1020,0 7000,0	18100,0 10080,0 1020,0 7000,0
3.	Повышение эффективности стерилизационных мероприятий
3.1.	Приобретение автоклавов: МЛПУ "Станция скорой медицинской помощи", МЛПУ "Городская поликлиника N 5"	2007 г.	Комитет по охране здоровья населения и социальному развитию, главные врачи МЛПУ	Средства городского бюджета	100,0 100,0
3.2.	Обеспечение МЛПУ стерилизующей аппаратурой соответствующей мощности и замена устаревшего оборудования	ежегодно	Комитет по охране здоровья населения и социальному развитию, главные врачи МЛПУ	Средства областного бюджета (по согласова- нию) Средства городского бюджета Средства ФОМС	300,0 150,0 3000,0	300,0 100,0 3000,0	300,0 100,0 3000,0	300,0 100,0 3000,0
3.3.	Внедрение в практику здравоохранения новых средств стерилизации	ежегодно	Комитет по охране здоровья населения и социальному развитию, главные врачи МЛПУ	Средства областного бюджета (по согласова- нию) Средства городского бюджета	100,0	100,0 50,0	100,0 50,0	100,0 50,0
3.4.	Внедрение эффективных методов стерилизации эндоскопического оборудования и изделий из световолокнистой оптики	ежегодно	Комитет по охране здоровья населения и социальному развитию, главные врачи МЛПУ	Средства областного бюджета (по согласова- нию) Средства городского бюджета	500,0	500,0 100,0	500,0 100,0	500,0 100,0
	Итого: Областной бюджет Городской бюджет Средства ФОМС				4250,0 900,0 350,0 3000,0	4150,0 900,0 250,0 3000,0	4150,0 900,0 250,0 3000,0	4150,0 900,0 250,0 3000,0
4.	Разработка стратегии и тактики использования антибиотиков и химиопрепаратов
4.1.	Обеспечение определения лекарственной устойчивости возбудителей внутрибольничных инфекций стандартными методами	ежегодно	Комитет по охране здоровья населения и социальному развитию, главные врачи МЛПУ	Средства областного бюджета (по согласова- нию) Средства городского бюджета Средства ФОМС	10,0 70,0	10,0 5,0 70,0	10,0 5,0 70,0	10,0 5,0 70,0
	Итого: Областной бюджет Городской бюджет Средства ФОМС				80,0 10,0 70,0	85,0 10,0 5,0 70,0	85,0 10,0 5,0 70,0	85,0 10,0 5,0 70,0
5.	Совершенствование госпитальной гигиены
5.1.	Внедрение современных технологий воздухоочистки и кондиционирование воздушной среды помещений в соответствии с классом чистоты	ежегодно	Комитет по охране здоровья населения и социальному развитию, главные врачи МЛПУ	Средства областного бюджета (по согласова- нию) Средства городского бюджета	50,0	50,0 20,0	50,0 20,0	50,0 20,0
	Итого: Областной бюджет Городской бюджет				50,0 50,0	70,0 50,0 20,0	70,0 50,0 20,0	70,0 50,0 20,0
6.	Совершенствование профилактики внутрибольничных инфекций среди медицинского персонала
6.1.	Организация специфической профилактики медицинского персонала	ежегодно	Комитет по охране здоровья населения и социальному развитию, главные врачи МЛПУ	Средства областного бюджета (по согласова- нию)	300,0	300,0	300,0	300,0
6.2.	Полное обеспечение средствами индивидуальной защиты при уходе за больными	ежегодно	Комитет по охране здоровья населения и социальному развитию, главные врачи МЛПУ	Средства областного бюджета (по согласова- нию) Средства городского бюджета	250,0	250,0 50,0	250,0 50,0	250,0 50,0
	Итого: Областной бюджет Городской бюджет				550,0 550,0	600,0 550,0 50,0	600,0 550,0 50,0	600,0 550,0 50,0
7.	Поддержание высокого уровня подготовки и информационного обеспечения медицинских кадров
7.1.	Проведение семинаров для врачей МЛПУ по внутрибольничным инфекциям.	ежегодно	Комитет по охране здоровья населения и социальному развитию, Городской Центр медицинской профилактики, ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиоло- гии", главные врачи МЛПУ	Средства городского бюджета	3,0	3,0	3,0	3,0
7.2.	Контроль знаний средних медицинских работников по вопросам госпитальной гигиены	ежегодно	Главные врачи МЛПУ	Без дополните- льных затрат
	Итого: Городской бюджет				3,0 3,0	3,0 3,0	3,0 3,0	3,0 3,0
8.	Проведение санитарно-просветительной работы среди населения
8.1.	Издание санитарно-просветительских материалов, методических материалов, памяток, листовок, буклетов, обращений для населения	ежегодно	Комитет по охране здоровья населения и социальному развитию, главные врачи МЛПУ, Городской Центр медицинской профилактики	Средства городского бюджета	20,0	20,0	20,0	20,0
	Итого: Городской бюджет				20,0 20,0	20,0 20,0	20,0 20,0	20,0 20,0
	Итого по всем разделам подпрограммы: Областной бюджет Городской бюджет Средства ФОМС Средства платных услуг				22913,0 11590,0 373,0 10470,0 550,0	23428,0 11590,0 1368,0 10470,0 -	23428,0 11590,0 1368,0 10470,0 -	23428,0 11590,0 1368,0 10470,0 -