Постановление Главного государственного санитарного врача по Тамбовской области от 21 ноября 2005 г. N 8 "О дополнительной иммунизации населения Тамбовской области"

Проанализировав положение дел с иммунизацией населения и состояние заболеваемости инфекциями, управляемыми средствами специфической профилактики, необходимо отметить, что в результате проведения организационных и практических мероприятий в Тамбовской области достигнут высокий уровень охвата населения прививками, включенными в национальный календарь профилактических прививок.

В настоящее время охват прививками по области составляет: против дифтерии и столбняка в возрасте 6 - 12 мес. - 95,3%, в 1 год - 99,4%, в 2 года - 99,7%, в 7 лет - 99,9%, взрослого населения - 98,1%; против полиомиелита в 6 - 12 мес.- 95,5%, в 2 года 99,7%, в 14 лет - 99,7%.; против кори и эпидемического паротита в 2 года - 99,5%, в 7 лет - 99,8%; против краснухи в 2 года - 99,3%; против туберкулеза в 1 год - 99,3%; против вирусного гепатита В в 6 - 12 мес. - 99,5%.

Принимаются меры по созданию надлежащих условий транспортировки, хранения и использования медицинских иммунобиологических препаратов. Повысилась эффективность информационно-разъяснительной работы с населением о необходимости проведения профилактических прививок в установленные сроки.

Благодаря высокому уровню привитости населения в области не регистрируются с 1981 года заболевания полиомиелитом, вызванным диким штаммом полиовируса и с 1998 года - заболевания корью. Заболеваемость дифтерией регистрируется в единичных случаях. Уровень заболеваемости другими управляемыми инфекциями находится ниже среднероссийского. За 9 мес. 2005 года заболеваемость коклюшем в Тамбовской области меньше в 4 раза, чем в среднем по Российской Федерации и составила 0,5 на 100 тыс. населения против 1,97 по РФ; заболеваемость краснухой - в 7 раз (13,0 по области и 880,09 по РФ); эпидемическим паротитом - в 3,8 раза (0,4 по области и 1,54 по РФ); заболеваемость вирусным гепатитом В - в 3 раза (2,1 по области и 6,3 по РФ).

Вместе с тем, в профилактике заболеваний, управляемых средствами специфической профилактики, остаются нерешенные вопросы. Недостаточное снабжение вакцинными препаратами не позволило полностью охватить контингенты, предусмотренные Национальным календарем прививок. Охват прививками детей в 13 лет против гепатита В составил только 70,7%; против краснухи - 44,9%. Охват прививками против вирусного гепатита В медицинских работников - 60%. При этом одной из основных проблем является недостаточное выделение ассигнований из федерального и областного бюджетов на приобретение вакцин.

Несмотря на большой ущерб для здоровья людей и значительные экономические потери от гриппа, уровень охвата населения иммунизацией против этой инфекции в последние годы снизился, что является недопустимым в преддверии возможной пандемии гриппа. Объем закупок противогриппозных вакцин за счет средств областного и муниципальных бюджетов недостаточен. Доля привитых против гриппа не превышает 7% от населения области, что не обеспечивает охват контингентов риска. По этой причине остаются практически не привитыми лица старшего возраста, больные хроническими соматическими заболеваниями, дети, заболеваемость которых во время эпидемии значительно превышает средний уровень.

В области не полностью организована работа по соблюдению условий "холодовой цепи" при транспортировке и хранении вакцинных препаратов, особенно на уровне сельских лечебно-профилактических учреждений, где обеспеченность холодильным оборудованием составляет 93,4%.

Для повышения эффективности системы иммунизации необходимо улучшить подготовку медицинских работников в области организации и проведения иммунизации населения, осуществлять постоянную разъяснительную работу в средствах массовой информации о необходимости и целях вакцинопрофилактики.

Во исполнение поручения Председателя Правительства Российской Федерации от 15 сентября 2005 года, принятого в целях реализации задач, поставленных 5 сентября 2005 года Президентом Российской Федерации на встрече с членами Правительства Российской Федерации, руководством Федерального Собрания Российской Федерации и членами президиума Государственного Совета Российской Федерации в части разработки комплекса мероприятий по снижению распространенности инфекционных заболеваний и в соответствии со ст. 51 Федерального закона от 30.03.1999 г. N 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения" (Собрание законодательства Российской Федерации, 1999, N 14, ст. 1650), ст. 7, 9 Федерального закона от 17.09.1998 г. N 157-ФЗ "Об иммунопрофилактике инфекционных болезней" (Собрание законодательства Российской Федерации, 1998, N 38 ст. 4736), во исполнение постановления Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 03.11.2005 г. N 25 "О дополнительной иммунизации населения Российской Федерации" и в целях обеспечения готовности области к дополнительной иммунизации населения

постановляю:

1. Главам администраций муниципальных образований области рекомендовать:

1.1. Организовать и провести в 2006 году дополнительную иммунизацию населения против вирусного гепатита В, краснухи, гриппа и полиомиелита, в том числе:

1.1.1. Против вирусного гепатита В детей в возрасте до 17 лет, не привитых ранее.

1.1.2. Против краснухи детей в возрасте 5 - 7 лет и девочек в возрасте 14 - 17 лет, не болевших и не привитых ранее.

1.1.3. Против полиомиелита инактивированной вакциной детей, раннего возраста, часто и длительно болеющих острыми респираторными вирусными инфекциями, с онкологическими заболеваниями, первичными иммунодефицитными состояниями и заболеваниями крови.

1.1.4. Против гриппа медицинских работников, работников образовательных учреждений, взрослых старше 60 лет, детей, посещающих дошкольные учреждения и учащихся 1 - 4 классов.

1.2. Оказать всестороннюю поддержку и помощь органам и учреждениям здравоохранения в организации и проведении дополнительной иммунизации населения.

1.3. Обеспечить осуществление в средствах массовой информации постоянной пропаганды о необходимости и целях иммунизации населения.

1.4. Рассмотреть вопрос о выделении ассигнований для обеспечения эффективной "холодовой" цепи на всех этапах транспортировки и хранения вакцин.

1.5. Проанализировав городские и районные подпрограммы "Вакцинопрофилактика" целевых программ "Предупреждение и борьба с заболеваниями социального характера (2002 - 2006 годы)", перераспределить ассигнования с учетом средств, выделенных из федерального бюджета на закупку вакцин, и направить их на осуществление организационных мероприятий (подготовка кадров, закупка холодильного оборудования, обеспечение прививочными сертификатами, информационно-пропагандистская работа среди населения и др.).

2. Управлению здравоохранением области, отделу эпидемиологического надзора территориального управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Тамбовской области, главному врачу ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии:

2.1. Определить численность контингентов детского и взрослого населения, подлежащих дополнительной иммунизации против гепатита В, краснухи, гриппа и полиомиелита и представить сведения в Федеральную службу по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека до 1 декабря 2005 года.

2.2. Сформировать заявки на вакцины против вирусного гепатита В, краснухи, гриппа, полиомиелита и представить их в Федеральную службу по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека до 1 декабря 2005 года.

2.3. Провести подготовку медицинских работников по вопросам организации вакцинопрофилактики населения.

3. Главным врачам муниципальных учреждений здравоохранения области:

3.1. Обеспечить необходимое дополнительное оснащение центральных районных больниц и городских поликлинических подразделений лечебно-профилактических учреждений холодильным оборудованием для проведения дополнительной иммунизации населения.

3.2. Учесть численность контингентов детского и взрослого населения, подлежащих дополнительной иммунизации против гепатита В, краснухи, гриппа и полиомиелита, в перспективных планах иммунизации населения на 2006 год.

ГАРАНТ:

Нумерация пунктов настоящего постановления приводится в соответствии с источником

3.4. Провести до 15.12.2005 года внеочередную аттестацию медицинских работников лечебно-профилактических, детских дошкольных и образовательных учреждений по вопросам иммунопрофилактики с проверкой практических навыков.

3.5. Создать при необходимости прививочные бригады и организовать их работу.

3.6. Принять дополнительные меры по созданию надлежащих условий транспортировки и хранения вакцин в сельских лечебно-профилактических учреждениях.

3.7. Обеспечить соответствие прививочных кабинетов санитарно-эпидемиологическим требованиям.

3.8. Организовать представление с 2006 года ежемесячной отчетности о проведенной иммунизации и расходе вакцин, согласно ф. 5 "Сведения о профилактических прививках" и ранее разработанной форме "Сведения о расходе иммунобиологических препаратов" в ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Тамбовской области" к 5 числу после отчетного месяца.

3.9. Создать информационную базу данных о профилактических прививках.

3.10. Обеспечить выдачу населению прививочных сертификатов.

4. Управлению образования области, комитету по начальному профессиональному образованию области, руководителям средних и высших учебных заведений области.

4.1. Организовать подготовку и аттестацию медицинских работников подведомственных учреждений по вопросам организации вакцинопрофилактики населения.

4.2. Обеспечить при необходимости дополнительной# оснащение медицинских кабинетов холодильным оборудованием и термоконтейнерами и организовать соблюдение условий "холодовой цепи" транспортировки и хранения вакцинных препаратов в подведомственных учреждениях, регламентируемых санитарно-эпидемиологическими правилами СП 3.3.2.1248-03 "Условия транспортирования и хранения медицинских иммунобиологических препаратов".

4.3. Обеспечить соответствие санитарно-эпидемиологическим требованиям медицинских кабинетов для проведения иммунопрофилактики в подведомственных учреждениях.

5. Отделу эпидемиологического надзора, начальникам территориальных отделов территориального управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Тамбовской области:

5.1. Осуществлять действенный государственный санитарно-эпидемиологический надзор за проведением дополнительной и плановой иммунизации населения и соблюдением условий "холодовой цепи" на всех уровнях.

5.2. Обеспечить ежемесячное представление информации о ходе иммунизации населения в Федеральную службу по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека.

6. Главным врачам ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Тамбовской области" и его филиалов обеспечить ежемесячное представление информации о ходе иммунизации населения и расходе иммунобиологических препаратов в территориальное управление по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека к 10 числу после отчетного месяца.

7. Руководителям средств массовой информации рекомендовать проведение постоянной пропаганды о необходимости и целях иммунизации населения.

8. Контроль за выполнением настоящего постановления возложить на и.о. заместителя руководителя территориального управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Тамбовской области Г.А. Толстову.

Руководитель территориального

управления Федеральной службы

по надзору в сфере защиты прав

потребителей и благополучия человека

по Тамбовской области,

главный государственный санитарный

врач по Тамбовской области

В.Н.Агафонов