Приложение N 7. Подпрограмма "Развитие психиатрической службы Тамбовской области на 2009 - 2011 годы"

Приложение N 7
к Целевой программе Тамбовской
области "Предупреждение и борьба
с социально значимыми заболеваниями
на 2009 - 2011 годы"

Подпрограмма
"Развитие психиатрической службы Тамбовской области на 2009 - 2011 годы"

С изменениями и дополнениями от:

15 октября 2009 г., 1 февраля 2011 г.

Информация об изменениях:

Постановлением администрации Тамбовской области от 1 февраля 2011 г. N 73 в паспорт настоящего приложения внесены изменения

См. текст паспорта в предыдущей редакции

Паспорт Подпрограммы

Наименование Подпрограммы	"Развитие психиатрической службы Тамбовской области на 2007 - 2011 годы" Целевой программы Тамбовской области "Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями на 2009 - 2011 годы" (далее - Подпрограмма)
Заказчик-координатор Подпрограммы	Управление здравоохранения Тамбовской области
Заказчик Подпрограммы	Управление здравоохранения Тамбовской области Управление инвестиций Тамбовской области
Разработчик Подпрограммы	Управление здравоохранения Тамбовской области
Цели Подпрограммы	1. Улучшение медицинской помощи больным с психическими заболеваниями путем удовлетворения их прав на получение высококвалифицированной, качественной и доступной психиатрической, медико-психологической и психосоциальной помощи. 2. Совершенствование диагностических, лечебных и реабилитационных возможностей психиатрических учреждений Тамбовской области.
Задачи Подпрограммы	1. Сохранение, восстановление и укрепление психического здоровья граждан на основе комплексного решения медицинских, педагогических и социальных проблем профилактики и диагностики психических расстройств, лечения и реабилитации лиц, страдающих психическими расстройствами. 2. Совершенствование методов диагностики, лечения и реабилитации при психических расстройствах и внедрение деятельности полипрофессиональных бригад в условиях психиатрического стационара, психоневрологического диспансера.
Целевые индикаторы и показатели Подпрограммы	1. Снижение числа больных, получающих психиатрическую помощь в условиях стационара. 2. Сокращение среднего пребывания больного в стационаре. 3. Увеличение числа пациентов, охваченных бригадными формами оказания психиатрической помощи от общего числа пациентов. 4. Снижение повторных госпитализаций в психиатрический стационар в течение года от общего числа госпитализаций в течение года.
Сроки реализации Подпрограммы	2009 - 2011 годы в один этап
Объёмы и источники финансирования Подпрограммы	Общий объем финансирования Подпрограммы составляет 35 947,11 тыс. рублей (в ценах соответствующих лет), в том числе за счет средств областного бюджета - 26 000,0 тыс. рублей, за счет средств федерального бюджета - 9 947,11 тыс. рублей. Кроме того, лимитами областной адресной инвестиционной программы предусмотрено 5 123,6 тыс. рублей.

1. Характеристика проблемы и обоснование необходимости решения
ее программно-целевыми методами

Эпидемиологические исследования и экспертная оценка свидетельствуют о том, что более одной трети населения Российской Федерации нуждаются в лечебной или консультативной помощи врача-психиатра, нарколога или психотерапевта в связи с проблемами психического здоровья. В психиатрические учреждения Тамбовской области ежегодно обращаются за психиатрической помощью около 24 тысяч человек, что составляет 2,3% населения. В 2007 году число больных с впервые выявленным диагнозом психоза, взятых под диспансерное наблюдение, составило 33,19 на 100 тыс. населения (по Российской Федерации в 2006 г. - 27,6 на 100 тыс. населения), число больных с впервые в жизни установленным диагнозом психического расстройства, обратившихся за консультативно-лечебной помощью, составило 315, 21 на 100 тыс. населения (по Российской Федерации в 2006 г. - 311,2 на 100 тыс. населения), число больных с впервые в жизни установленным диагнозом психического расстройства непсихотического характера, обратившихся за консультативно-лечебной помощью составило 266,8 на 100 тыс. населения (по Российской Федерации в 2006 г. - 255,6 на 100 тыс. населения).

Общее число инвалидов вследствие психических заболеваний составляет 8292 человека, т.е. более 10% от общей численности инвалидов по всем заболеваниям, из них 80% - инвалиды I и II групп.

Доля лиц, признанных не годными к военной службе в связи с психическими расстройствами среди всех признанных негодными, составляет почти 50%.

Материальная база психиатрической службы области продолжает оставаться недостаточной. Часть лечебной и диагностической аппаратуры морально и физически устарела и требует срочной замены. Обеспечение современными лекарственными средствами крайне недостаточно. Необходимы реконструкция отделений областного государственного учреждения здравоохранения "Тамбовская психиатрическая больница", а также строительство подсобных помещений и благоустройство территории 12 отделения областного государственного учреждения здравоохранения "Тамбовская психиатрическая больница".

Анализ психического здоровья населения и вопросов оказания психиатрической помощи свидетельствует о:

значительном перевесе стационарной психиатрической помощи и недостаточном развитии ее внебольничных форм, подмене социальной помощи психически больным медицинской;

недостатке информации о реальных потребностях населения в конкретных видах и объемах помощи;

недостатке в широкой лечебной практике современных лекарственных средств, необходимых для лечения психически больных;

недостаточном оснащении материально-технической базы учреждений, оказывающих психиатрическую помощь.

Реализация мероприятий Подпрограммы позволит повысить качество оказания психиатрической помощи, создать условия реализации научно обоснованной системы профилактики, лечения и реабилитации больных с основными психическими заболеваниями, неврозами и психосоматическими расстройствами, снизить заболеваемость, снизить выход на инвалидность, а также обеспечит улучшение качества жизни больных психическими заболеваниями.

2. Основные цели и задачи Подпрограммы

Целями Подпрограммы являются:

улучшение медицинской помощи больным с психическими заболеваниями путем удовлетворения их прав на получение высококвалифицированной, качественной и доступной психиатрической, медико-психологической и психосоциальной помощи;

совершенствование диагностических, лечебных и реабилитационных возможностей психиатрических учреждений Тамбовской области.

Задачами Подпрограммы являются:

сохранение, восстановление и укрепление психического здоровья граждан на основе комплексного решения медицинских, педагогических и социальных проблем профилактики и диагностики психических расстройств, лечения и реабилитации лиц, страдающих психическими расстройствами;

совершенствование методов диагностики, лечения и реабилитации при психических расстройствах и внедрение деятельности полипрофессиональных бригад в условиях психиатрического стационара, психоневрологического диспансера.

Подпрограмма реализуется в 2009 - 2011 годах в один этап.

Основные целевые индикаторы, отражающие степень достижения целей и задач Подпрограммы "Развитие психиатрической службы Тамбовской области на 2007 - 2011 годы" приведены в таблице N 1.

3. Система программных мероприятий

Система мероприятий Подпрограммы предусматривает решение конкретных задач, взаимоувязанных и скоординированных по времени, ресурсам и исполнителям, с учетом современных тенденций медицины, реальной экономической ситуации и состояния здоровья населения области.

В рамках мероприятий Подпрограммы предусматриваются:

укрепление материально-технической базы специализированных учреждений здравоохранения, оказывающих психиатрическую помощь;

обеспечение лекарственными средствами больных психическими заболеваниями для проведения лечения в амбулаторных условиях и стационарных больных лекарственными средствами нового поколения;

приобретение медицинского оборудования для диагностики и лечения больных.

Перечень мероприятий Подпрограммы "Развитие психиатрической службы Тамбовской области на 2007 - 2011 годы" приведен в таблице N 2.

Информация об изменениях:

Постановлением администрации Тамбовской области от 1 февраля 2011 г. N 73 раздел 4 настоящего приложения изложен в новой редакции

См. текст раздела в предыдущей редакции

4. Обоснование ресурсного обеспечения Подпрограммы

Финансирование мероприятий Подпрограммы осуществляется за счет средств федерального бюджета и бюджета Тамбовской области. Общие затраты на реализацию мероприятий Подпрограммы составляют 35 947,11 тыс. рублей (в ценах соответствующих лет), из них за счет средств областного бюджета - 26 000,0 тыс. рублей, в том числе:

в 2009 году - 8 400,0 тыс. рублей;

в 2010 году - 7 800,0 тыс. рублей;

в 2011 году - 9 800,0 тыс. рублей,

за счет средств федерального бюджета - 9 947,11 тыс. рублей, в том числе:

в 2009 году - 4 947,11 тыс. рублей;

в 2010 году - 0,0 тыс. рублей;

в 2011 году - 5 000,0 тыс. рублей.

Объемы и источники финансирования Подпрограммы приведены в таблице N 2.

5. Механизм реализации Подпрограммы

Механизм реализации Подпрограммы основан на осуществлении программных мероприятий в соответствии с финансовыми средствами, предусмотренными в областном бюджете на финансирование Подпрограммы в очередном финансовом периоде.

Реализация Подпрограммы предусматривает целевое использование денежных средств в соответствии с поставленными задачами, определенными мероприятиями, а также регулярное проведение мониторинга достигаемых результатов и эффективности расходования средств областного бюджета.

Заказчиками Подпрограммы являются управление здравоохранения Тамбовской области, управление инвестиций Тамбовской области.

Реализация Подпрограммы осуществляется на основе государственных контрактов, заключенных государственным заказчиком в соответствии с Федеральным законом от 21.07.2005 N 94-ФЗ "О размещении заказов на поставки товаров, выполнение работ, оказание услуг для государственных и муниципальных нужд" (в редакции от 30.12.2008) и других нормативных правовых актов.

Реализация Подпрограммы осуществляется за счет комплекса мероприятий, направленных на снижение заболеваемости психическими заболеваниями и выхода на инвалидность, совершенствование методов их профилактики и ранней диагностики, обеспечение качества лечения и реабилитации.

6. Оценка социально-экономической эффективности реализации Подпрограммы

Оценка эффективности реализации Подпрограммы осуществляется для определения степени достижения целей и решения задач Подпрограммы в зависимости от конечных результатов.

Ожидаемые конечные результаты реализации Подпрограммы и показатели социально-экономической эффективности предполагают:

снижение доли больных, получающих психиатрическую помощь в условиях стационара, до 28,0 %;

сокращение среднего пребывания больного в стационаре до 67,0 койко-дня;

увеличение числа пациентов, охваченных бригадными формами оказания психиатрической помощи от общего числа пациентов до 15,0 %;

снижение повторных госпитализаций в психиатрический стационар в течение года от общего числа госпитализированных больных до 27,0 %.

Основные целевые индикаторы, отражающие степень достижения целей и задач Подпрограммы "Развитие психиатрической службы Тамбовской области на 2007 - 2011 годы"

Таблица N 1

Цели, задачи	Целевой индикатор	Единица измерения	Исходные показатели базового 2007 года (источник информации - отраслевая статистика)	Показатель целевого индикатора по годам реализации Подпрограммы
				2009	2010	2011
1	2	3	4	5	6	7
1. Цель: улучшение медицинской помощи больным с психическими заболеваниями путем удовлетворения их прав на получение высококвалифицированной, качественной и доступной психиатрической, медико-психологической и психосоциальной помощи
Задача: сохранение, восстановление и укрепление психического здоровья граждан на основе комплексного решения медицинских, педагогических и социальных проблем профилактики и диагностики психических расстройств, лечения и реабилитации лиц, страдающих психическими расстройствами	Снижение числа больных, получающих психиатрическую помощь в условиях стационара	процент	31,5	30,0	29,0	28,0
	Сокращение среднего пребывания больного в стационаре	количество койко-дней	87,8	69,0	68,0	67,0
	Снижение повторных госпитализаций в психиатрический стационар в течение года от общего числа госпитализированных больных	процент	29,9	29,0	28,0	27,0
2. Цель: совершенствование диагностических, лечебных и реабилитационных возможностей психиатрических учреждений Тамбовской области
Задача: совершенствование методов диагностики, лечения и реабилитации при психических расстройствах и внедрение деятельности полипрофессиональных бригад в условиях психиатрического стационара, дневного стационара, психоневрологического диспансера	Увеличение числа пациентов, охваченных бригадными формами оказания психиатрической помощи от общего числа пациентов	процент	6,6	8,0	12,0	15,0

Информация об изменениях:

Постановлением администрации Тамбовской области от 1 февраля 2011 г. N 73 таблица 2 настоящего приложения изложена в новой редакции

См. текст таблицы в предыдущей редакции

Перечень
мероприятий Подпрограммы "Развитие психиатрической службы Тамбовской области на 2007 - 2011 годы"

Таблица N 2

Цель, задача, мероприятие	Источники финансирования	Объёмы финансирования (тыс. рублей)				Сроки выполнения	Основные целевые индикаторы			Заказчики Подпрограммы, ответственные за исполнение
		всего	в том числе по годам:				наименование	единица измерения	целевое значение (последний год реализации Подпрограммы)
			2009	2010	2011
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11
1. Цель: улучшение медицинской помощи больным с психическими заболеваниями путём удовлетворения их прав на получение высококвалифицированной, качественной и доступной психиатрической, медико-психологической и психосоциальной помощи
1.1 Задача: сохранение, восстановление и укрепление психического здоровья граждан на основе комплексного решения медицинских, педагогических и социальных проблем профилактики и диагностики психических расстройств, лечения и реабилитации лиц, страдающих психическими расстройствами
1.1.1. Обеспечение лекарственными средствами больных психическими заболеваниями для проведения лечения в амбулаторных и стационарных условиях	Областной бюджет	24200,0	8400,0	7800,0	8000,0	2009 - 2011 годы	Снижение числа больных, получающих психиатрическую помощь в условиях стационара	процент	28,0	Управление здравоохранения области
							Снижение повторных госпитализаций в психиатрический стационар в течение года от общего числа госпитализированных больных	процент	27,0
1.1.2. Приобретение медицинского оборудования для диагностики и лечения больных	Областной бюджет	1800,0	0,0	0,0	1800,0	2009 - 2011 год	Сокращение среднего пребывания больного в стационаре	количество койко-дней	67,0
	Федеральный бюджет	9947,11	4947,11	0,0	5000,0
Итого:	Областной бюджет	26000,0	8400,0	7800,0	9800,0
	Федеральный бюджет	9947,11	4947,11	0,0	5000,0
2. Цель: совершенствование диагностических, лечебных и реабилитационных возможностей психиатрических учреждений Тамбовской области
2.1 Задача: совершенствование методов диагностики, лечения и реабилитации при психических расстройствах и внедрение деятельности полипрофессиональных бригад в условиях психиатрического стационара, психоневрологического диспансера
2.1.1. Реконструкция отделений областного государственного учреждения здравоохранения "Тамбовская психиатрическая больница" в г. Тамбове	Областной бюджет	5123,6*	3458,4*	1665,2*	0,0	2009 - 2010 годы	Увеличение числа пациентов, охваченных бригадными формами оказания психиатрической помощи от общего числа пациентов по отношению к предыдущему году	процент	15,0	Управление здравоохранения области управление инвестиций области
Всего:	Областной бюджет (без учета средств на капитальные вложения	26000,0	8400,0	7800,0	9800,0
	Федеральный бюджет	9947,11	4947,11	0,0	5000,0

* средства предусматриваются в адресной инвестиционной программе Тамбовской области