Постановление Администрации Тамбовской области от 15 октября 2009 г. N 1227 "О внесении изменений в постановление администрации области от 29.12.2008 N 1570 "О Программе государственных гарантий оказания населению Тамбовской области бесплатной медицинской помощи на 2009 год"

В связи с поэтапным переходом на одноканальное финансирование учреждений здравоохранения области, работающих в системе обязательного медицинского страхования, и в целях приведения нормативных правовых актов администрации области в соответствие с действующим законодательством администрация области постановляет:

1. Внести в постановление администрации области от 29.12.2008 N 1570 "О Программе государственных гарантий оказания населению Тамбовской области бесплатной медицинской помощи на 2009 год" (в редакции от 07.09.2009) (далее - постановление) следующие изменения:

подпункт 7.2 дополнить подпунктом 7.2.3 следующего содержания:

"7.2.3. обеспечить с 01 октября 2009 г. перечисление в Тамбовский областной фонд обязательного медицинского страхования средств, предусмотренных в областном бюджете на содержание государственных учреждений здравоохранения, работающих в системе обязательного медицинского страхования в условиях одноканального финансирования медицинской помощи.";

пункт 8 дополнить подпунктом 8.3 следующего содержания:

"8.3. в условиях одноканального финансирования медицинской помощи, за счет средств безвозмездных поступлений из областного бюджета, осуществлять оплату расходов на содержание государственных учреждений здравоохранения, работающих в системе обязательного медицинского страхования.".

2. Внести в приложение N 1 "Программа государственных гарантий оказания населению Тамбовской области бесплатной медицинской помощи на 2009 год" к постановлению следующие изменения:

в разделе 2 "Перечень заболеваний и видов медицинской помощи, предоставляемой населению области бесплатно" абзац одиннадцатый изложить в следующей редакции:

"амбулаторно-поликлиническими учреждениями и другими медицинскими организациями или их соответствующими структурными подразделениями, дневными стационарами всех типов: стационарами дневного пребывания, дневными стационарами, стационарами на дому (далее - амбулаторная медицинская помощь);";

в разделе 5 "Медицинская помощь, предоставляемая за счет средств областного бюджета" абзац сорок третий изложить в следующей редакции:

"расходы на капитальный ремонт, приобретение дорогостоящего оборудования областных лечебно-профилактических учреждений, работающих в системе обязательного медицинского страхования;";

в разделе 8 "Нормативы объемов медицинской помощи, подушевые нормативы финансирования Программы, нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи и порядок формирования тарифов на медицинскую помощь, предоставляемую гражданам области бесплатно":

абзацы шестой - десятый изложить в следующей редакции:

"Нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, оказываемой в соответствии с Программой, составляют в среднем:

на один вызов скорой медицинской помощи, в том числе специализированной (санитарно-авиационной) - 502,08  рубля;

на одно посещение амбулаторно-поликлинических учреждений и других медицинских организаций или их соответствующих структурных подразделений (включая оказание неотложной медицинской помощи) - 129,58 рубля за счет средств бюджета, 129,03 рубля за счет средств обязательного медицинского страхования, 129,23 рублей в рамках одноканального финансирования;

на один пациенто-день лечения в условиях дневных стационаров - 226,64 рубля за счет средств бюджета, 175,73 рубля за счет средств обязательного медицинского страхования, 176,20 рублей в рамках одноканального финансирования;

на один койко-день в больничных учреждениях и других медицинских организациях или их соответствующих структурных подразделениях - 635,4 рубля за счет средств бюджета, 649,01 рубля за счет средств обязательного медицинского страхования, 652,33 рубля в рамках одноканального финансирования.";

в абзаце двенадцатом слова "финансовым управлением области," исключить;

абзац четырнадцатый изложить в следующей редакции:

"по круглосуточной стационарной помощи - за законченный случай (пролеченный больной) по профилям коек, по медико-экономическим стандартам отдельных нозологий, определенных приказом управления здравоохранения области;".

3. Внести в приложение N 3 "Объемы медицинской помощи и сводный расчет стоимости Программы государственных гарантий оказания населению Тамбовской области бесплатной медицинской помощи на 2009 год" к постановлению следующие изменения:

в таблице "Объемы медицинской помощи в стационарах дневного пребывания на 2009 год":

в строке 5 "Инжавинский район" в столбце 2 цифры "12100" заменить цифрами "9764", в столбце 3 цифры "12100" заменить цифрами "9764", в столбце 4 цифры "1036" заменить цифрами "836";

в строке 27 "Уметский район" в столбце 2 цифры "5988" заменить цифрами "3762", в столбце 3 цифры "5988" заменить цифрами "3762", в столбце 4 цифры "538" заменить цифрами "338";

в строке 28 "г. Тамбов" в столбце 2 цифры "140900" заменить цифрами "131753", в столбце 3 цифры "140900" заменить цифрами "131753", в столбце 4 цифры "13863" заменить цифрами "12963";

в строке 30 "г. Мичуринск" в столбце 2 цифры "54700" заменить цифрами "47597", в столбце 3 цифры "54700" заменить цифрами "47597", в столбце 4 цифры "4528" заменить цифрами "3940";

в позиции "Итого по медицинским учреждениям муниципальных образований" в столбце 2 цифры "500620" заменить цифрами "479808", в столбце 3 цифры "489358" заменить цифрами "468546", в столбце 4 цифры "43565" заменить цифрами "41677";

в позиции "Всего" в столбце 2 цифры "579814" заменить цифрами "559002", в столбце 3 цифры "533349" заменить цифрами "512537", в столбце 4 цифры "48370" заменить цифрами "46482";

после таблицы "Объемы медицинской помощи в стационарах дневного пребывания на 2009 год" дополнить таблицей следующего содержания:

"Объемы медицинской помощи в стационарах на дому на 2009 год

Наименование территории	Количество пациенто-дней	В том числе финансируемых за счет средств обязательного медицинского страхования:
		пациенто-дней	случаев
1	2	3	4
1. Бондарский район	390	390	30
2. Гавриловский район	156	156	12
3. Жердевский район	702	702	54
4. Знаменский район	390	390	30
5. Инжавинский район	624	624	48
6. Кирсановский район	0	0	0
7. г .Кирсанов	780	780	60
8. Мичуринский район	936	936	72
9. Мордовский район	312	312	24
10. Моршанский район	0	0	0
11. г. Моршанск	1014	1014	78
12. Мучкапский район	390	390	30
13. Никифоровский район	312	312	24
14. Первомайский район	624	624	48
15. Петровский район	468	468	36
16. Пичаевский район	390	390	30
17. Рассказовский район	468	468	36
18. г. Рассказово	1326	1326	102
19. Ржаксинский район	546	546	42
20. Сампурский район	312	312	24
21. Сосновский район	780	780	60
22. Староюрьевский район	234	234	18
23. Тамбовский район	1300	1300	100
24. Токаревский район	468	468	36
25. Уваровский район	0	0	0
26. г. Уварово	858	858	66
27. Уметский район	234	234	18
28. г. Тамбов	7488	7488	576
29. г. Котовск	624	624	48
30. г. Мичуринск	2418	2418	186
Итого по медицинским учреждениям муниципальных образований	24544	24544	1888"

таблицы 1, 2, 3, 4 соответственно "Утвержденная стоимость Программы государственных гарантий оказания населению Тамбовской области бесплатной медицинской помощи на 2009 год по источникам ее финансового обеспечения (далее - Программа)", "Сводный расчет стоимости Программы государственных гарантий оказания населению Тамбовской области бесплатной медицинской помощи на 2009 год (по федеральным нормативам)", "Утвержденная стоимость Программы государственных гарантий оказания населению Тамбовской области бесплатной медицинской помощи на 2009 год по условиям ее предоставления", "Сводный баланс расчетной и утвержденной стоимости Программы государственных гарантий оказания населению Тамбовской области бесплатной медицинской помощи на 2009 год (далее - Программа) по источникам финансирования" изложить в новой редакции и утвердить согласно приложению N 1 к настоящему постановлению;

после таблицы 4 дополнить таблицей 5 "Утвержденная стоимость Программы государственных гарантий оказания населению Тамбовской области бесплатной медицинской помощи на 2009 год по условиям ее предоставления с учетом расходов в рамках одноканального финансирования" в редакции согласно приложению N 2 к настоящему постановлению.

4. Опубликовать настоящее постановление в газете "Тамбовская жизнь".

5. Контроль за исполнением настоящего постановления возложить на заместителя главы администрации области Н.Д. Горденкова.

Глава администрации области

О.И.Бетин

Таблица 4

Сводный баланс
расчетной и утвержденной стоимости Программы государственных гарантий оказания населению Тамбовской области бесплатной медицинской помощи на 2009 год (далее - Программа) по источникам финансирования с учетом расходов в рамках одноканального финансирования

Численность населения 1096,9 тысячи человек

Источники финансирования Программы	N стр	Расчетная стоимость Программы		Утвержденная стоимость Программы		Дефицит
		Всего (миллионов рублей)	на одного жителя (рубли)	Всего (миллионов рублей)	на одного жителя (рубли)	миллионов рублей (графа 3 - графа 5)	в процентах
							(графа7/ графа3)
1	2	3	4	5	6	7	8
Стоимость Программы*, Всего (сумма строк 02+03) в том числе:	01	8 373,1	7 633,4	4 312,2	3 931,2	4 060,9	48,5 %
1. Расходы консолидированного бюджета субъекта Российской Федерации на здравоохранение**	02	3 000,1	2 735,1	1 289,2	1 175,3	1 710,9	57,0 %
2. Стоимость территориальной программы ОМС Всего, *** в том числе:	03	5 373,0	4 898,3	3 023,0	2 755,9	2 350,0	43,7 %
Расходы на территориальную программу ОМС с учетом одноканального финансирования Всего, (сумма строк 05+10), в том числе:	04	Х	Х	2 712,4	2 472,8	Х	Х
2.1. расходы на территориальную программу ОМС ( по пяти статьям) Всего**, в том числе:	05	4 453,0	4 059,6	2 702,4	2 463,7	1 750,6	39,3 %
единого социального налога (ЕСН) и других налоговых поступлений	06	655,9	598,0	655,9	598,0	0,0	0,0 %
страховых взносов (платежей) на ОМС неработающего населения	07	2 973,4	2 710,7	1 222,8	1 114,8	1 750,6	58,9 %
прочих поступлений	08	823,7	750,9	823,7	750,9	0,0	0,0 %
2.2. безвозмездные поступления от областного бюджета в территориальный фонд ОМС на проведение одноканального финансирования учреждений здравоохранения, работающих в системе ОМС	10	Х	Х	10,0	9,1	Х	Х
2.3. средства консолидированного бюджета субъекта Российской Федерации на расходы медицинских организаций, работающих в системе ОМС, которые не включены в тариф ОМС	09	920,0	838,7	310,6	283,1	599,4	65,2 %

* без учета средств федерального бюджета на реализацию национального проекта "Здоровье";

** без учета средств консолидированного бюджета субъекта Российской Федерации на расходы медицинских организаций, работающих в системе ОМС, которые не включены в тариф ОМС, и средств на реализацию одноканального финансирования;

*** с учетом средств консолидированного бюджета субъекта Российской Федерации на расходы медицинских организаций, работающих в системе ОМС, которые не включены в тариф ОМС, и средств на реализацию одноканального финансирования