Приложение N 1. Заявление о предоставлении земельного участка под индивидуальное жилищное строительство

Приложение N 1
к Административному регламенту

                                                    Главе города Котовска

                                     Заявитель __________________________

                                                (Ф.И.О, паспортные данные

                                                    физического лица,

                                     ____________________________________

                                            наименование и реквизиты

                                               юридического лица,

                                        индивидуального предпринимателя)

                                     ____________________________________

                                     (почтовый индекс и адрес проживания,

                                                юридический адрес

                                     ____________________________________

                                                     телефон)

                                  ЗАЯВЛЕНИЕ

                    о предоставлении земельного участка

                  под индивидуальное жилищное строительство

     Прошу  Вас предоставить земельный участок в аренду под строительство

индивидуального жилого дома по адресу:___________________________________

                                              (земельного участка)

_________________________________________________________________________

                             (площадью, кв. м.)

в аренду сроком на ____________________________ лет.

                        (указать срок)

Дата                                                    Подпись заявителя

Председатель комитета по управлению имуществом города и земельным вопросам администрации города

Л.Н. Курбанова