Приложение. План мероприятий по улучшению демографической ситуации в городе Уварово Тамбовской области на период 2013 - 2018 гг.

Приложение

План
мероприятий по улучшению демографической ситуации в городе Уварово Тамбовской области на период 2013 - 2018 гг.
(утв. постановлением администрации города Уварово Тамбовской области
от 27 мая 2013 г. N 852)

1. Характеристика проблемы и обоснование ее решения плановыми методами

Численность населения города Уварово на 01.01.2012 года составила 26071 человека. На долю взрослых приходится 83,7%, детей и подростков - 16,3%. За 2012 год численность сократилась на 311 человек (в 2011 году - 626 человек). Это связано с естественной убылью и миграционным снижением.

Демографическая ситуация в городе характеризуется нестабильным показателем рождаемости. Всего родилось в городе 197 детей, что на 13 новорожденных меньше, чем в 2011 г - 210. Отмечается высокая смертность. Средняя продолжительность жизни - 71,3 (среднеобластной показатель 70,46), мужчины - 66,2 (областной 64,4), женщины - 76,7 (76,5).

Уменьшение смертности населения и увеличение продолжительности жизни во многом связано с решением как ранее начатых преобразований приоритетного национального проекта "Здоровье", направленных на повышение доступности и качества медицинской помощи, так и за счет расширения новых программных направлений:

- совершенствования помощи пострадавшим при ДТП;

- онкологическим больным;

- больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями.

Структура смертности по сравнению с 2011 годом не изменилась, по-прежнему основными причинами являются болезни сердечно-сосудистой системы, на которые приходится 53,7%, онкологические заболевания составили 15,3%, травмы и отравления - 6,1%, болезни органов дыхания - 5,4%.

В 2012 г. случаев младенческой смертности не зарегистрировано (в 2011 г. - 13,2%)

Смертность в трудоспособном возрасте в 2012 году составила 4.9% на 1000 трудоспособного населения, что на 3% ниже показателя 2011 г. Смертность от сердечно-сосудистых заболеваний среди лиц трудоспособного возраста имеет тенденцию к снижению в последние 4 года с 49,5% в 2009 г. до 22,3% в 2012 г. Это связано с улучшением качества диагностики и лечения.

Снизилась смертность от травм и отравлений с 21,4% в 2011 до 12,1% в 2012 году, что даже ниже показателя 2010 г. (14,1%).

Материнская смертность в 2012 году составила 36,6 на 10000 родов.

Первичная заболеваемость населения по городу в 2012 году составила - 587,7 (в 2011 - 583,3).

Структура первичной заболеваемости выглядит следующим образом: 50,8% приходится на заболевания органов дыхания, 5,6% - на болезни системы кровообращения, на болезни органов пищеварения - 4,2%, мочевыделительной системы - 3,7%, доля прочих болезней - 35,7%.

Общая заболеваемость (болезненность) населения города в 2012 году составила - 1506,3_, в 2011 году - 1459,6_, в 2010 году - 1547_.

Среднее пребывание на больничном листе снизилась в 2012 году и составила - 11,5 9 (в 2011 - 12,4, в 2010 - 13,1).

Первичный выход на инвалидность: снизился по сравнению с 2011 годом - 210 и составил в 2012 году 206 человек.

	Ед. изм.	2011 г.	2012 г.	В % к прошлому году
Численность населения на начало года	чел.	26697	26071	97,7
Число зарегистрированных родившихся	чел.	210	197	94,7
Число зарегистрированных умерших	чел.	472	450	95,3
Естественная убыль населения	чел.	-262	-253	*
Число прибывших человек	чел.	213	545	в 2,6 раза
Число выбывших человек	чел.	577	603	104,5
Миграционный прирост (+), снижение (-)	чел.	-364	-58	*
Численность населения на конец года	чел.	26071	25760	98,8
Браки	чел.	204	162	79,4
Разводы	чел.	119	132	110,9

Тенденция превышения числа родившихся числом умерших сохраняется в городе течение последних лет. Основной причиной этому является размещение на территории города Уварово Дома - интерната для престарелых и инвалидов, в который поступают престарелые и инвалиды с разных районов Тамбовской области, смерть которых регистрируется непосредственно в городе Уварово.

Процессы естественного воспроизводства населения непосредственно связаны и с состоянием семейных отношений, в частности, на уровень рождаемости влияет как число заключенных браков, так и число разводов (показатель стабильности семейных отношений). В 2012 году заключено 162 брака, что на 42 брака меньше чем в 2011 году, количество разводов составило 132 случая.

Наряду с процессами естественного воспроизводства населения большую роль в формировании демографического потенциала города играют миграционные процессы. Миграционная ситуация в городе продолжает снижаться. Несмотря на то, что в 2,6 раза выросло количество прибывших в город чем в 2011 году, тем не менее, количество выбывших продолжает расти и составило в 2012 году 603 человека (2011 г. - 577 чел.)

Как положительный момент можно отметить реализацию на территории города Уварово программы переселения соотечественников. По состоянию на 01.01.2013 г. участников Государственной программы и членов их семей, зарегистрированных в территории вселения г. Уварово по данным территориального подразделения УФМС по Тамбовской области прибыло 16 человек.

В 2012 году полностью отремонтирована квартира под Центр временного размещения, на ремонт было израсходовано 712,5 тыс. рублей. Закуплена мебель 127,3 тыс. рублей, бытовая техника 58,4 тыс. рублей, установка пожарной сигнализации 28,4 тыс. рублей, приобретение мягкого инвентаря и предметов хозяйственно-бытового назначения 48,1 тыс. рублей.

На 2013 год планируется прием на территорию вселения г. Уварово 10 участников Программы.

2. Цель и основные задачи Плана мероприятий

Целью реализации Плана мероприятий является стабилизация демографической ситуации в городе Уварово Тамбовской области, характеризующаяся снижением уровня смертности, увеличением продолжительности жизни, формированием здорового образа жизни, развитием культуры и спорта, улучшением социально-экономического положения населения, повышением уровня рождаемости, укреплением духовно-нравственных и культурных основ общества.

Основными задачами Плана мероприятий являются:

сокращение уровня смертности населения, прежде всего граждан трудоспособного возраста, повышение продолжительности жизни населения:

сокращение уровня материнской и младенческой смертности, укрепление репродуктивного здоровья населения, здоровья детей и подростков;

укрепление здоровья населения, существенное снижение уровня социально значимых заболеваний, создание условий и формирование мотивации для ведения здорового образа жизни;

развитие физкультуры и спорта;

медицинская профилактика заболеваний, совершенствование диагностики, оказания медицинской помощи больным с заболеваниями, наиболее распространенными и являющимися основными причинами смерти;

пропаганда здорового образа жизни, снижение рисков для здоровья, в том числе потребления алкоголя и табака;

сохранение здоровья на производстве, улучшение условий и охраны труда, профилактика профессиональных заболеваний, предотвращение смертности и травматизма на производстве;

повышение уровня жизни семей с детьми:

расширение и совершенствование системы содействия молодым семьям в решении социально-экономических, прежде всего жилищных проблем, обеспечение льготных условий приобретения жилья при рождении детей;

развитие рынка жилья, строительство жилья экономкласса;

обеспечение наиболее благоприятных возможностей совмещения воспитания детей с профессиональной деятельностью;

обеспечение занятости молодежи;

повышение уровня рождаемости:

сохранение и улучшение репродуктивного здоровья как необходимого условия, обеспечивающего возможность иметь желаемое число детей;

формирование у молодых семей ориентации на более раннее рождение первого ребенка и создание максимальных возможностей для реализации такой ориентации;

стимулирование рождения вторых и третьих детей;

укрепление института семьи, возрождение и сохранение духовно-нравственных традиций семейных отношений:

повышение престижа родительства, значимости стабильного зарегистрированного брака с несколькими детьми;

улучшение качества образования;

повышение миграционной привлекательности города:

привлечение из-за рубежа соотечественников при приоритетном стимулировании притока людей образованных и законопослушных;

информационное обеспечение в области регулирования миграционных процессов;

методическое и информационно-аналитическое обеспечение демографической политики.

3. Прогноз эффективности реализации Плана мероприятий в 2013 - 2018 гг.

В результате реализации Плана мероприятий к концу 2018 г. планируется достичь следующих целевых показателей:

сохранение численности населения на уровне 25,6 тыс. человек;

увеличение коэффициента рождаемости на 1000 населения до 10,3;

увеличение суммарного коэффициента рождаемости до уровня 1,753;

снижение показателя смертности на 1000 населения до 16,1;

увеличение показателя ожидаемой продолжительности жизни до 74 лет.

4. Мероприятия, направленные на улучшение демографической ситуации в городе Уварово Тамбовской области на период 2013 - 2018 гг.

	Мероприятия	Срок исполнения (годы)	Ответственные исполнители
1. Сокращение уровня смертности населения, прежде всего граждан трудоспособного возраста, повышение продолжительности жизни населения
1.	Совершенствование организации и повышение качества медицинского обслуживания населения города:	Постоянно	Зам. главного врача по поликлинике. Зам. гл. врача по лечебной работе.
1.1.	Проведение углубленных медицинских осмотров женщин фертильного возраста и мужчин в возрасте 30 - 60 лет, родителей и усыновителей из многодетных семей	Постоянно	Зам. главного врача по поликлинике. Зав. отделением профилактики. Зав женской консультацией. Зав т/о поликлиники.
1.2.	Организация в поликлинике кабинетов доврачебного приема с целью определения факторов риска развития сердечно-сосудистых и цереброваскулярных заболеваний	2013	Зам. главного врача по поликлинике. Зав. отделением профилактики.
1.3.	Продолжить работу по профилактике, диагностике и лечению сердечно-сосудистых заболеваний на 2013 год для решения их программно-целевыми методом	2013	Зам. главного врача по поликлинике. Зав. отделением профилактики. Зав женской консультацией. Зав т/о поликлиники.
1.4.	Проведение диспансеризации (в возрасте 18 лет и старше): работающих граждан, неработающих граждан, обучающихся в образовательных организациях	2013 - 2015	Зам. главного врача по поликлинике. Зав. отделением профилактики
2.	Максимальное использование "терапевтического окна" с целью своевременного оказания специализированной медицинской помощи больным с заболеваниями сердечно-сосудистого профиля:	2013	Зав. ОСМП. Зам. главного врача по поликлинике. Зам. гл. врача по лечебной работе.
2.1.	Внедрение в практику работы бригад ОСМП своевременного использования препаратов для проведения тромболизиса (по показаниям) на догоспитальном этапе при ОИМ и ОНМК	2013	Зав. ОСМП. Зам. гл. врача по лечебной работе.
2.2.	Дальнейшее применение лекарственных средств для экстренного тромболизиса в условиях кардиологического отделения	2013	Зам. гл. врача по лечебной работе. Зав. отделением кардиологии. Зав. ПСО.
2.3.	Максимальное использование возможностей телемедицины с целью консультативной помощи для диагностики и повышения качества оказания помощи больным с сосудистой патологией	2013	Зам. гл. врача по лечебной работе. Зав. отделением кардиологии. Зав. ПСО.
3.	Подготовка и укомплектование ТОГБУЗ "Уваровская ЦРБ" квалифицированными кадрами врачей	2013 - 2015	Главный врач Зав. отделом кадров
4.	Пропаганда здорового образа жизни, борьба с алкоголизмом, наркоманией и курением:	2013 - 2018	Зам. гл. врача по лечебной работе. Зам. главного врача по поликлинике. Зав. отделением профилактики.
4.1.	Проведение массовых оздоровительных акций: "Здоровое сердце", "Медицинские работники и борьба против табака" с привлечением средств массовой информации, разработка и издание информационно- методических рекомендаций по практическому опыту учреждений здравоохранения в сфере профилактики сердечно-сосудистых заболеваний.	2013	Зам. главного врача по поликлинике. Зав т/о поликлиники. Зав. отделением профилактики. Врачи специалисты
4.2.	Обеспечение функционирования информационно-пропагандистской системы профилактики артериальной гипертонии и ее осложнений	2013	Зав поликлиники. Участковая терапевтическая служба.
4.3.	Функционирование школ здоровья: школ больных бронхиальной астмой, гипертонической болезнью, школ больных сердечной недостаточностью	2013	Зав поликлиники. Участковая терапевтическая служба.
5.	Среднемесячная номинально начисленная заработная плата работников: увеличение с 01.10.2013 г. минимального размера оплаты труда и увеличение базовых окладов ставок на 5,5% с учетом обеспечения их дифференциации в зависимости от требований к профессиональной подготовке и уровню квалификации, сложности выполняемых работ. Увеличение планируется так же в рамках реализации программы модернизации здравоохранения.	2013	Главный врач, зам. гл. врача по экономике
6.	Привлечение молодых специалистов в ТОГБУЗ "Уваровская ЦРБ"	2013 - 2015	Главный врач
7.	Выполнение объемов медицинской помощи (в том числе по поликлинике, круглосуточ. стационару и дневному стационару), согласно Программе государственных гарантий оказания населению бесплатной медицинской помощи	2011 - 2013	Зам. гл. врача по поликлинике зам. гл. врача по леч. работе зам. гл. врача по экономике
9	Приведение коечного фонда в соответствие к действующим нормативам.	2013 - 2014	главный врач, зам. гл. врача по экономике
10	Диспансерное наблюдение лиц с хроническими заболеваниями	2013 - 2015	Врачи специалисты, участковая служба
11.	Обеспечение бесплатного транспортного сообщения между районными и областными учреждениями для пациентов, нуждающихся в лечебной помощи в условиях областного центра.	2013 - 2018	Главный врач ТОГБУЗ "Уваровская ЦРБ"
12.	Разработка плана мероприятий по профилактике суицидального поведения среди обучающихся образовательных учреждений города.	2013 - 2015	Отдел образования администрации города Уварово, общеобразовательные учреждения
13.	Реализация программ "Здоровье" в образовательных учреждениях города	2013 - 2015	Отдел образования администрации города Уварово, общеобразовательные учреждения
14.	Проведение профилактических мероприятий: - Всемирный день трезвости и борьбы с алкоголизмом (ежегодно 3 октября); - Всемирный день без табака (ежегодно 31 мая).	2013 - 2015	Отдел образования администрации города Уварово, общеобразовательные учреждения
2. Сокращение уровня материнской и младенческой смертности, укрепление репродуктивного здоровья населения, здоровья детей и подростков
1	Реализация программы государственной Гарантии оказании населению в Уваровском районе 2013 - 2015 г. бесплатной медицинской помощи (в частности детей)	2013 - 2015	Районный педиатр, участковые терапевты
2	Обеспечение доступности высокотехнологического вида лечения в федеральных клиниках.	2013 - 2018	Рай. педиатр Зав. поликлиникой. Участковые педиатры.
3	Реализация мероприятий по охране здоровья детей в рамках областной целевой программы "Дети Тамбовщины" (2011 - 2013 годы.), подпрограммы "Здоровое поколение"	2013 - 2018	Рай. педиатр. Соц. обеспечение.
4	Обеспечение бесплатного транспортного сообщения между районными и областными учреждениями для пациентов, нуждающихся в лечебной помощи в условиях областного центра.	2013 - 2018	Главный врач ТОГБУЗ "Уваровская ЦРБ"
5	Медицинские осмотры в рамках проведения диспансеризации отдельных категорий населения, включая подростков и студентов, обучающихся по очной форме на бюджетной основе	2013 - 2015	ТОГБУЗ "Уваровская ЦРБ"
6	Проведение выездных циклов сертификации по актуальным проблемам педиатрии (Москаленко Н.И., Горбачева Л.И., Дегтярева О.Е.,Травкина Т.П., Артемова Н.Т.)	2013 - 2015	Гл. врач ТОГБУЗ "Уваровская ЦРБ"
7	Проведение ежемесячных занятий с участковыми врачами педиатрами, педиатрами школ и ДДУ (ознакомление с новыми приказами, анализами работы участковых педиатров, ознакомление с новыми методическими разработками).	ежемесячно	Рай. педиатр. Зав. поликлиникой. Рай. эпидемиолог.
8	Проведение комиссии по разбору случаев младенческой смертности.	ежеквартально	Зам. гл. врача по лечебной работе. Комиссия по летальности.
9	Развитие акушерско-терапевтических, педиатрических комплексов.	постоянно	Рай. акушер-гинеколог. Рай. терапевт. Рай. педиатр.
10	Диспансеризация детей (14 лет).	2013	Рай. педиатр. Уч. педиатры. Заключение врачей узких спец.
11	Поддержка грудного вскармливания. (Заслушать по данному вопросу на ежемесячных занятиях участковых педиатров)	ежемесячно	Рай. педиатры Участковые педиатры Зам. глав. врача по поликлинике.
12	Обеспечение высокого уровня охвата вакцинации детей.	2013 - 2018 ежемесячно	Гл. врач ТОГБУЗ "Уваровская ЦРБ". Рай. педиатр. Рай. эпидемиолог.
13	100% обеспечение госпитализации детей раннего возраста с острыми заболеваниями.	2013 - 2018 постоянно	Зам. глав. врача по поликлинике. Уч. педиатры.
14	Формирование регистра инвалидов детства	Постоянно 2013 - 2018	Рай. педиатр. Зам. глав. врача по поликлинике
15	Проведение вакцинации детей согласно плана (не менее 98%)	По плану 2013 - 2018	Зам. главного врача по поликлинике. Рай. педиатр.
16	Диспансерное наблюдение за детьми 1-го года жизни по программе национального проекта "Здоровье" (не менее 98%)	Постоянно	Зам. глав. врача по поликлинике.
17	Скрининг беременных женщин с целью выявления скрытых нарушений углеводного обмена и профилактики врожденных уродств, мертворождаемости	2013 - 2018	Зав. женской консультацией. Зав. родильным отделением
18	Совершенствование профилактики и лечения осложнений у новорожденных	2013 - 2018	Врач неонатолог
19	Профилактика абортов	2013 - 2018	Зав. женской консультацией.
20	Санитарно-просветительная работа по проблеме борьбы с химическими зависимостями в городских образовательных учреждениях, проведение анти наркотических мероприятий среди несовершеннолетних, а также для родителей, педагогов	2013 - 2018	Зав детской консультацией. Райтерапевт. Участковая педиатрическая служба
21	Медицинские осмотры детей, в том числе здоровых детей, включая патронажные посещения здоровых детей старше одного года, осмотры организованных детей в детских дошкольных учреждениях и школах согласно приказам Министерства здравоохранения Российской Федерации	2013 - 2015	Зав. дет. консультацией, участковые педиатры, районный педиатр
22	Медицинские осмотры беременных женщин при нормальной беременности, патронажные посещения беременных женщин педиатром, осмотры родильниц	2013 - 2015	Участковые педиатры, районный педиатр
23	Медицинские осмотры детей перед проведением иммунизации против инфекционных заболеваний в рамках национального календаря прививок по эпидемическим показаниям	2013 - 2015	Зав детской ко