Решение Совета депутатов городского округа Электрогорск Московской области от 6 декабря 2007 г. N 82/10 "Об утверждении городской целевой программы "Комплексные меры по борьбе с заболеваниями социального характера в городе Электрогорске Московской области 2008-2010 гг."

В целях улучшения эпидемиологической ситуации в городе Электрогорске Московской области в отношении социально значимых заболеваниях, снижения уровня инвалидности и смертности от данных заболеваний и их осложнений на основе комплексного решения проблем профилактики, диагностики, лечения и реабилитации больных с заболеваниями социального характера, на основании Федерального закона от 18.06.2001 г. N 77-ФЗ "О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации", Федерального закона от 30.03.1995 г. N 38-ФЗ "О предупреждении распространения в Российской Федерации заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита (ВИЧ-инфекции)", Федерального закона от 30.03.1999 г. N 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения", Закона Московской области от 24.09.2007 г. N 158/2007-ОЗ "Об областной целевой программе "Предупреждение и борьба с заболеваниями социального характера в Московской области на период 2008-2011 годов", Постановления Правительства Российской Федерации от 10.05.2007 г. N 280 "О федеральной целевой программе "Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями (2007-2011 годы)", Постановления Правительства Российской Федерации от 07.03.1997 г. N 260 "О мерах по предупреждению распространения туберкулеза в Российской Федерации", Постановления Правительства Российской Федерации от 01.12.2004 г. N 715 "Об утверждении перечня социально значимых заболеваний и перечня заболеваний, представляющих опасность для окружающих", руководствуясь Уставом городского округа Электрогорск Московской области, Совет депутатов города решил:

1. Утвердить городскую целевую программу "Комплексные меры по борьбе с заболеваниями социального характера в городе Электрогорске Московской области 2008-2010 гг.".

2. Настоящее Решение вступает в силу с 01 января 2008 г.

3. Опубликовать настоящее решение в газете "Электрогорские Вести".

Председатель Совета депутатов

П.Я. Шпитальский

Городская целевая программа
"Комплексные меры по борьбе с заболеваниями социального характера
в городе Электрогорск Московской на 2008-2010 гг."

1. Содержание проблемы

В настоящее время в городе Электрогорск Московской области, как и во всей Московской области, сложилась напряженная эпидемиологическая ситуация, связанная с ростом числа заболеваний социального характера (туберкулез, ВИЧ-инфекция, злокачественные новообразования, сахарный диабет, артериальная гипертензия, венерические заболевания).

Благодаря осуществлению областной целевой программы в 2005-2007 гг. ситуацию удалось значительно улучшить (см. табл. 1). Тем не менее, ряд показателей, характеризующих распространение социально значимых заболеваний в городе Электрогорск Московской области, остается высоким.

Таблица 1.

Заболеваемость некоторыми заболеваниями социального характера в городе Электрогорск Московской области (трехлетняя динамика)

Заболевание	2004	2005	2006
Туберкулез	78,8	49,1	43,9
Сифилис	68,9	44,2	19,5
Злокачественные новообразования	433,5	378,0	322,2

Особое опасение вызывает увеличение показателей летальности от туберкулеза (24,4%), одногодичной летальности при онкозаболеваниях (24,6%), большой удельный вес запущенных форм онкопатологии (23,4%). Все эти показатели значительно превышают среднеобластные.

Продолжает расти число зарегистрированных случаев ВИЧ-инфекции, практически все они связаны с внутривенным употреблением наркотиков. Увеличивается число заболеваний, передающихся половым путем, в их числе урогенитальный хламидиоз, являющийся одной из ведущих причин развития воспалительных поражений органов малого таза у женщин и мочеполовой сферы у мужчин. Для современной эпидситуации характерно наличие микст-инфекций у одного пациента, крайне затрудняющее подбор адекватного лечения.

Среди наиболее распространенной патологии неинфекционного характера особое место занимает артериальная гипертензия. Существует устойчивая тенденция роста артериальной гипертензией, которая, в свою очередь, является основным фактором риска развития инфаркта миокарда, инсульта и других тяжелых осложнений, наносящих значительный ущерб обществу в связи с высоким уровнем инвалидности и смертности.

ГАРАНТ:

По-видимому, в тексте документа допущена опечатка. Вместо слов "тенденция роста артериальной гипертензией" следует читать "тенденция роста заболеваний артериальной гипертензией"

Так, в 2006 году заболеваемость артериальной гипертензией резко увеличилась с 55,4 до 141,5 на 1000 нас, составив в абсолютном количестве 2899 (практически 1/7 часть численности населения города). Впервые выявлено 315 случаев заболевания. В стационаре пролечено 450 пациентов с болезнями системы кровообращения, из них 143 пациента тяжело протекающей артериальной гипертензией. Летальность по болезням системы кровообращения составила 8,7 % (против 7,0% в среднем по области).

ГАРАНТ:

По-видимому, в тексте документа допущена опечатка. Вместо слов "из них 143 пациента тяжело протекающей артериальной гипертензией " следует читать " из них 143 пациента с тяжело протекающей артериальной гипертензией"

Острой медико-социальной проблемой является и сахарный диабет, что обусловлено ростом заболеваемости и развитием тяжелых сосудистых осложнений, которые приводят к ранней инвалидизации и снижению продолжительности жизни больных сахарным диабетом. В городе Электрогорск Московской области за 2006 год отмечается резкое увеличение больных диабетом 1 типа (с 0,1 до 1,3 на 1000 нас.) Впервые выявлено 6 пациентов с СД 1 типа и 17 пациентов с СД 2 типа. Всего на диспансерном учете состоит 376 пациентов. У 154-х из них зарегистрированы множественные осложнения.

Анализ эпидемиологической ситуации, сложившейся в городе Электрогорск Московской области, свидетельствует о необходимости создания комплексной программы по борьбе с социально значимыми заболеваниями.

2. Основания для разработки программы

- Федеральный закон от 18 июня 2001 года N 77-ФЗ "О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации";

- Федеральный закон от 30 марта 1995 года N 38-ФЗ "О предупреждении распространения в Российской Федерации заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции)";

- Федеральный закон от 30 марта 1999 года N 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения";

- Закон Московской области от 24 сентября 2007 года N 158/2007-ОЗ "Об областной целевой программе "Предупреждение и борьба с заболеваниями Социального характера в Московской области на период 2008-2011 годов";

- Постановление Правительства Российской Федерации от 10 мая 2007 г. N 280 "О федеральной целевой программе "Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями (2007-2011 годы)";

- Постановление Правительства Российской Федерации от 07 марта 1997 года N 260 "О мерах по предупреждению распространения туберкулеза в Российской Федерации";

- Постановление Правительства Российской Федерации от 01 декабря 2004 г. N 715 "Об утверждении перечня социально значимых заболеваний и перечня заболеваний, представляющих опасность для окружающих";

3. Цель программы

Целью комплексной программы является улучшение эпидемиологической ситуации в городе в отношении социально значимых заболеваний, заключающееся в более раннем выявлении заболеваний, снижении уровня инвалидности и смертности от данных заболеваний и их осложнений на основе комплексного решения проблем профилактики, диагностики, лечения и реабилитации, больных с заболеваниями социального характера.

4. Задачи программы

1) выявление социально значимых заболеваний на ранних стадиях, позволяющее своевременно назначать адекватное лечение и получать хорошие отделенные результаты, за счет оснащения ЛПУ необходимым диагностическим оборудованием, тщательного планирования профилактических осмотров.

2) снижение количества осложнений заболеваний, приводящих к возрастанию уровня инвалидности и смертности за счет обеспечения адекватного лечения с применением всех необходимых лечебных манипуляций и современных препаратов, а также за счет тщательного диспансерного наблюдения за больным, позволяющего вовремя диагностировать возникновение резистентности к проводимой терапии и прогрессирование заболевания,

3) реорганизация имеющейся материально-технической базы для улучшения качества оказания медицинской помощи больным заболеваниями социального характера, оптимизации времени ее оказания и доступности для самых разных слоев населения,

4) санитарно-просветительская работа, направленная на пропаганду здорового образа жизни, борьбу с вредными привычками, разъяснение значения проводимых в ЛПУ профилактических мероприятий,

5) организация само- и взаимопомощи среди пациентов за счет организации школ и клубов для пациентов с заболеваниями социального характера,

6) организация преемственности между ЛПУ и профильными клиническими учреждениями г. Москвы и Московской области в плане оказания медицинской помощи больным социально значимыми заболеваниями, универсализация отчетных и учетных форм на пациентов с заболеваниями социального характера.

5. Планируемые результаты

1) снижение уровня смертности от сахарного диабета и его осложнений на 10%,

2) снижение уровня смертности от туберкулеза на 10%, снижение заболеваемости туберкулезом на 5-10%,

3) снижение уровня заболеваемости контролируемыми инфекционными заболеваниями (дифтерией, корью, краснухой, паротитом, коклюшем, краснухой) до единичных случаев за счет выполнение плана по вакцинопрофилактике, снижение заболеваемости гепатитом на 10-20%,

4) увеличение удельного веса больных злокачественными новообразованиями, выявленных на ранней стадии онкопроцесса до 40%, снижение показателя одногодичной летальности до уровня не более 15-20%,

5) стабилизировать заболеваемость ВИЧ-инфекцией (на уровне не выше 37 на 100000 населения),

6) снижение темпов роста заболеваний, передающихся половым путем, на 5%,

7) снижение заболеваемости артериальной гипертензией на 20 %, уменьшение летальности от болезней системы кровообращения на 10-15%.

6. Исполнители

1) МУЗ "Электрогорская городская больница";

2) Отдел по культуре, делам молодежи, спорту и туризму Администрации городского округа Электрогорск Московской области;

3) Управление социальной защиты населения;

4) Комитет по образованию Администрации городского округа Электрогорск Московской области;

5) Администрация городского округа Электрогорск Московской области;

6) Руководители предприятий города Электрогорска Московской области.

7. Срок реализации программы

Программы# будет реализована в течение 2008-2010 гг.

8. Перечень мероприятий по реализации программы на 2008 год

N п./п.	Наименование мероприятий	Сумма тыс. руб.	Исполнители
1. Организационно-правовые мероприятия
1.1	Проведение дополнительной диспансеризации граждан в соответствии с приказом МЗ		МУЗ ЭГБ
1.2	Проведение профилактических осмотров на предприятиях города Электрогорск		МУЗ ЭГБ, руководители предприятий
1.2.1	Для осуществления п. 1.2. - получение лицензии на оказание медицинской деятельности по профилю "профпатология"	30	МУЗ ЭГБ
1.3	Проведение вакцинации работников промышленных предприятий в соответствии с Приказом ГУЗАМО N 14 от 11.01.07	75	МУЗ ЭГБ, руководители предприятий
1.4	Организация и проведение занятий среди учащихся школ и ПТУ по профилактике важнейших социально значимых заболевший с привлечением узких специалистов		МУЗ ЭГБ,| руководители образовательных учреждений
1.5	Проведение открытых уроков и семинаров по социально значимым заболеваниям с привлечением узких специалистов		МУЗ ЭГБ, руководители образовательных учреждений
1.6	Проведение родительского собрания с привлечением администрации МУЗ ЭГБ на тему социально значимых заболеваний		МУЗ ЭГБ, руководители образовательных учреждений
1.7	Организация конкурсов на лучшее произведение по теме "Социально-значимые заболевания" по 3-м номинациям: плакат, художественный рисунок, сочинение среди учащихся старших классов	15	Отдел по культуре, делам молодежи, спорту и туризму. МУЗ ЭГБ,
1.8	Выпуск информационно-просветительских материалов: буклеты, брошюры и т.п.	10	Отдел по культуре, делам молодежи, спорту и туризму.
1.9	Организация и проведение массовых мероприятий и общегородских акций в "медицинские" дни (День отказа от курения, День борьбы с диабетом и т.п.)	20	Отдел по культуре, делам молодежи, спорту и туризму. Муз "ЭГБ"
1.10	Ведение постоянной рубрики по лечению и профилактике социально значимых заболеваний на страницах периодических печатных изданий		СМИ, МУЗ ЭГБ
1.11	Организация службы анонимной помощи (телефон доверия) по вопросам профилактики и лечения заболеваний социального характера	20	Отдел по культуре, делам молодежи, спорту и туризму. Управление социальной защиты населения г. Электрогорск
2. Лечебные, диагностические и реабилитационные мероприятия
2.1	Организация специализированных кардиологических коек в терапевтическом отделении	500	МУЗ ЭГБ
2.2	Обеспечения кардиологических коек диагностическим оборудованием: - прикроватный монитор, - дефибриллятор, - система подвода кислорода		МУЗ ЭГБ
2.3	Организация диспансерного наблюдения за больными с социально значимыми заболеваниями, включающие периодические осмотры не реже 1 раза в месяц (по необходимости - чаще), активные вызовы и посещения на дому		Поликлиника МУЗ ЭГБ
2.4	Обеспечение выполнения полного комплекса обследования при подозрении на заболевание социального характера и при его динамическом наблюдении: - холтеровский монитор, - система суточного мониторирования АД	130 (из средств областного бюджета)	Диагностическое отделение МУЗ ЭГБ
2.5	Организация и ведение электронного реестра больных СД и онко-регистра в электронном виде: - закупка оргтехники	30	Поликлиника МУЗ ЭГБ
2.6	Предоставление ежемесячных отчетов по диспансеризации лиц, страдающих социально значимыми заболеваниями на врачебных конференциях, обсуждение результатов		Поликлиника МУЗ ЭГБ
2.7	Организация школ для больных диабетом, онкологических школ, школы по артериальной гипертензии и т.п.	10	Поликлиника МУЗ ЭГБ
2.8	Вести обмен информацией и поддерживать контакт с ЦРБ г. Орехово-Зуево и ЦРБ г. Павловский Посад по вопросам лечения и реабилитации лиц, страдающих заболеваниями социального характера		МУЗ ЭГБ
3. Кадровые вопросы
3.1	Подготовка и повышение квалификации специалистов, работающих с пациентами, страдающими социально значимыми заболеваниями ("кардиология", "профпатология")	60	МУЗ ЭГБ
3.2	Материальное поощрение и премирование сотрудников, добросовестно выполняющих положения комплексного плана и достигшие положительных результатов в плане борьбы с заболеваниями социального характера		МУЗ ЭГБ, Администрация городского округа Электрогорск
4. Материально-технические вопросы
4.1	Проведение капитального ремонта зданий фтизиатрического отделения инфекционного отделения		МУЗ ЭГБ, Администрация городского округа Электрогорск
4.2	Подготовка документов для размещения оборудования, получаемого в рамках приоритетного национального проекта "Здоровье"		МУЗ ЭГБ, Администрация городского округа Электрогорск
	Итого	900