Приложение. Акт проверки соблюдения земельного законодательства

Приложение
к Положению

                       Администрация города Чехова

                    Муниципальный земельный контроль

                                   Акт

             проверки соблюдения земельного законодательства

"___" _______________ 200___ г.                    N ____________________

Время проверки "__" час. "__" мин. Место составления акта: ______________

     Муниципальный инспектор по _________________________________________

                                               (должность,

_________________________________________________________________________

                     Ф.И.О. лица, составившего акт)

на основании распоряжения от "___" __________ 200__ г. N ________________

в присутствии свидетелей: _______________________________________________

                             (Ф.И.О., адрес места жительства, телефон)

с участием: _____________________________________________________________

                           (Ф.И.О. специалиста, эксперта)

в присутствии: __________________________________________________________

                   (должность, наименование юридического лица, Ф.И.О.

_________________________________________________________________________

   законного представителя юридического лица, Ф.И.О. физического лица)

провел  проверку  соблюдения  земельного  законодательства  на  земельном

участке, расположенном по адресу: _______________________________________

_________________________________________ площадью _______________ кв. м,

используемого ___________________________________________________________

                  (наименование юридического лица, руководитель, ИНН,

_________________________________________________________________________

 юридический адрес, банковские реквизиты, телефоны; Ф.И.О. должностного

_________________________________________________________________________

               лица или гражданина, ИНН, паспортные данные,

_________________________________________________________________________

                    адрес места жительства, телефон)

     Перед  началом  проверки  участвующим  лицам  разъяснены  их  права,

ответственность,  а  также   порядок   проведения   проверки   соблюдения

земельного законодательства.

Проверкой установлено: __________________________________________________

                          (описание территории, строений, сооружений,

_________________________________________________________________________

                   ограждения, межевых знаков и т.д.)

     В  данных   действиях   усматриваются   признаки   административного

правонарушения,  предусмотренного  ч. ____  ст. ____  Кодекса  Российской

Федерации об административных правонарушениях.

     Объяснения   лица    (физического,    представителя    юридического,

индивидуального предпринимателя или  его  представителя)  по  результатам

проведенной проверки соблюдения земельного законодательства:

_________________________________________________________________________

С текстом акта ознакомлен:                                 ______________

                                                              (подпись)

Объяснения и замечания по содержанию акта прилагаются      ______________

                                                              (подпись)

Копию акта получил                                         ______________

                                                              (подпись)

От участников проверки поступили (не поступили) заявления:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

                         (содержание заявления)

В ходе проверки производились: __________________________________________

                               (обмер участка, фото-, видеосъемка и т.п.)

К акту прилагается: _____________________________________________________

С актом ознакомлены:

Свидетели:                 1. _________________    ______________________

                                  (подпись)               (Ф.И.О.)

                           2. _________________    ______________________

                                  (подпись)               (Ф.И.О.)

Специалист (эксперт)          _________________    ______________________

                                  (подпись)               (Ф.И.О.)

Иные участники проверки       _________________    ______________________

                                  (подпись)               (Ф.И.О.)

Подпись инспектора,

составившего акт              _________________    ______________________

                                  (подпись)               (Ф.И.О.)