Постановление Главного государственного санитарного врача по Республике Бурятия от 16 июля 2009 г. N 5 "Об усилении мероприятий по профилактике гриппа и острых респираторных вирусных инфекций в эпидсезон 2009-2010 гг."

Я, Главный государственный санитарный врач по Республике Бурятия, А.Б. Болошинов, проанализировав эпидемическую ситуацию по гриппу и острым респираторным вирусным инфекциям в республике и эффективность проводимых профилактических мероприятий, установил, что в осенне-зимний период 2008-2009 гг. осуществлен комплекс мероприятий по профилактике этих инфекций.

В рамках приоритетного национального проекта в сфере здравоохранения было привито 209740 человек из групп риска - дети, посещающие дошкольные учреждения, учащиеся школ, работники лечебно-профилактических учреждений, лица старше 60 лет. Кроме того, за счет других источников финансирования в соответствии с законодательством Российской Федерации и Республики Бурятия, дополнительно вакцинировано 117969 человек.

В большинстве муниципальных образований привито против гриппа более 30% от численности населения, в целом по республике охват населения составил 33,8%, (РФ - 22%), что обеспечило низкий уровень заболеваемости ОРВИ и гриппом в эпидсезон. Наиболее активно иммунизация проведена в Баргузинском, Баунтовском, Еравнинском, Иволгинском, Кижингинском, Курумканском, Мухоршибирском, Окинском районах с охватом от 33 до 47%.

Показатель заболеваемости ОРВИ на 100 тысяч населения составил 10481,4 и гриппом 2,77, что ниже среднефедеративного показателя в 1,8 раза (РФ -19269,3 и 224,9 соответственно). В г. Улан-Удэ отмечалось незначительное превышение эпидемического порога заболеваемости ОРВИ в конце марта и начале апреля 2008 г, среди детей от 3-х до 6 лет, при относительно низком уровне заболеваемости среди совокупного населения.

В апреле 2009 г. значительно осложнилась эпидемическая ситуация по гриппу в мире, в связи с регистрацией высокопатогенного гриппа. В Мексике, США и ряде других стран среди населения зарегистрированы случаи заболеваний, вызванные пандемическим вирусом гриппа H1N1/09. В Мексике заболевания начали регистрироваться с 18 марта 2009 г. На 14 июля 2009 г. по данным Всемирной организации здравоохранения лабораторно подтверждены 113507 случаев, из них 549 с летальным исходом 137 странах мира. На территории Российской Федерации зарегистрировано 4 завозных случая заболевания.

Всемирная организация здравоохранения 11 июня 2009 г. приняла решение об объявлении 6 фазы предупреждения пандемии гриппа. Активность циркуляции пандемического вируса H1N1/09 среди населения Российской Федерации прогнозируется с началом очередного эпидсезона по гриппу на территории страны. В связи с этим, Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека рекомендовала всем территориям активизировать работу комиссий по подготовке к пандемии гриппа, пополнить имеющийся запас противовирусных препаратов, обеспечить подготовку кадров, готовность учреждений здравоохранения и информирование населения о мерах профилактики.

В целях координации деятельности заинтересованных министерств и ведомств создана республиканская Комиссия по подготовке к пандемии гриппа под председательством Первого заместителя председателя Правительства РБ И.М. Егорова. Проведены заседания Правительственной комиссии по предупреждению и ликвидации чрезвычайных ситуаций и обеспечению пожарной безопасности, СПК при Правительстве республики. Утверждены республиканский план по подготовке к пандемии гриппа и республиканский межведомственный план по недопущению завоза и распространения гриппа А. Усилены мероприятия на санитарно-карантинных пунктах МАПП "Кяхта", АПП "Монды", ОАО "Аэропорт "Байкал", ст. Наушки.

В соответствии с рекомендациями Роспотребнадзора проведены расчеты необходимых запасов препаратов для профилактики и лечения гриппа, коечного фонда, материальных и людских ресурсов, средств индивидуальной защиты для медработников.

Учитывая ухудшение эпидемиологической ситуации по высокопатогенному гриппу А в мире для принятия мер по повышению готовности к пандемии, для предупреждения тяжелых осложнений и смертельных исходов от гриппа необходимо охватить вакцинацией против сезонного гриппа не менее 40% от численности жителей республики максимально увеличив охват прививками работников сферы обслуживания, в том числе торговли, общественного питания, транспорта, коммунального хозяйства и других групп населения, не предусмотренных национальным приоритетным проектом.

В целях усиления мероприятий по предупреждению заболеваний гриппом и ОРВИ населения Российской Федерации и в соответствии со ст. 51 Федерального закона Российской федерации от 30 марта 1999 г. N 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения" (Собрание законодательства Российской Федерации, N 14, 5 апреля 1999 г, ст. 1650), ст. 1 Федерального закона Российской Федерации от 30 июня 2006 г, N 91-ФЗ "О внесении изменений в ст. 9 Федерального закона "Об иммунопрофилактике инфекционных болезней" (Собрание законодательства Российской Федерации, N 27, от 3 июля 2006 г., ст. 2879) постановляю:

1. Главам муниципальных образований городов и районов рекомендовать:

1.1. Рассмотреть вопрос о ходе подготовки к эпидемическому подъему заболеваемости гриппом и острых респираторных вирусных инфекций, внести коррективы в территориальные планы по защите населения от гриппа.

Срок - до 10 августа 2009 г.

1.2. Выделить финансовые средства и объявить аукцион на закупку противогриппозных вакцин для иммунизации групп населения, не вошедших в национальный проект.

Срок - до 10 августа 2009 г.

1.3. Оказать содействие органам и учреждениям здравоохранения в проведении иммунизации населения против гриппа в эпидсезон 2009-2010 гг.

1.4. Обеспечить охват вакцинацией против гриппа не менее 40% населения районов и городов.

1.5. Организовать неспецифическую профилактику гриппа и острых респираторных вирусных инфекций среди детей и персонала образовательных учреждений.

1.6. Принять меры по привлечению средств массовой информации к регулярному информированию населения о необходимости иммунизации против гриппа и негативных последствиях отказов от профилактических прививок.

1.7. 0бязать руководителей предприятий и организаций независимо от организационной - правовой формы провести комплекс работ по созданию надлежащих условий в зимний период для работающих на открытом воздухе и поддержанию необходимого температурного и противоэпидемического режимов в подведомственных учреждениях.

2. Министерству здравоохранения Республики Бурятия (Кожевников В.В.) рекомендовать:

2.1. Обеспечить готовность лечебно-профилактических учреждений к приему больных гриппом и острых респираторных вирусных инфекций в период сезонного подъема заболеваемости.

2.2. Принять необходимые меры по организации и проведению иммунизации против гриппа с охватом не менее 40% населения.

2.3. Обеспечить организацию своевременных карантинных мероприятий в лечебно-профилактических учреждениях во время эпидемического подъема заболеваемости острых респираторных вирусных инфекций и гриппа.

2.4. Осуществлять контроль обеспеченности противогриппозными лекарственными препаратами в лечебно-профилактических учреждениях и аптечной сети.

2.5. Обеспечить поддержание необходимого температурного режима и соблюдение санитарно-противоэпидемического режима в лечебно-профилактических учреждениях.

3. Министерству образования и науки Республики Бурятия (Дамдинов А.В.), ректорам высших и директорам средних специальных учебных заведений рекомендовать:

3.1. Выделить финансовые средства на приобретение противогриппозных вакцин для иммунизации студентов и сотрудников высших и средних учебных заведений.

Срок до 10 августа 2009 г.

3.2. Обеспечить организацию вакцинации против гриппа студентов и сотрудников образовательных учреждений с охватом не менее 80%.

Срок до 1 ноября 2009 г.

З.З. Обеспечить соблюдение температурного и противоэпидемического режимов в подведомственных учреждениях.

4. Министерству социальной защиты населения Республики Бурятия (Хамаганова Н.Н.), Республиканскому Агентству по делам семьи, женщин и детей (Санхядова Л.К.) рекомендовать:

4.1. Организовать иммунизацию против гриппа в подведомственных учреждениях.

Срок до 1 ноября 2008 г.

4.2. Обеспечить соблюдение температурного и противоэпидемического режима в подведомственных учреждениях.

4.3. Организовать неспецифическую профилактику гриппа среди детей и персонала детских домов и школ-интернатов.

5. Управлению здравоохранения Администрации г. Улан-Удэ, главным врачам ЦРБ, начальникам ТО Управления Роспотребнадзора по РБ:

5.1. Организовать и провести иммунизацию против гриппа с охватом не менее 40 % населения.

Срок до 1 ноября 2009 г.

5.2. Проработать с руководителями предприятий, учреждений и организаций всех форм собственности о выделении ассигнований на закупку противогриппозных вакцин и обеспечить иммунизацию не менее 80% работников.

5.3. Осуществлять широкое информирование населения о мерах индивидуальной и общественной профилактики гриппа и острых респираторных вирусных инфекций.

6. Управлению здравоохранения Администрации г. Улан-Удэ, главным врачам ЦРБ:

6.1. Обеспечить готовность лечебно-профилактических учреждений к приему больных гриппом и ОРВИ в период сезонного подъема заболеваемости, предусмотрев создание необходимого резерва препаратов для лечения гриппа и его осложнений, необходимый объем коечного фонда.

6.2. Обеспечить соблюдение надлежащих условий транспортирования и хранения вакцин в лечебно-профилактических учреждениях в соответствии с санитарно-эпидемиологическими правилами СП3.3.2.1248-03 "Условия транспортирования и хранения медицинских иммунологических препаратов".

6.3. Организовать забор материала от больных гриппом и ОPBИ, особенно в организованных коллективах, а также у лиц с тяжелой клинической картиной в целях идентификаций возбудителя методами быстрой лабораторной диагностики.

7. Руководителям организаций независимо от организационно-правовой формы рекомендовать:

7.1. Своевременно выделить ассигнования на закупку противогриппозных вакцин для иммунизации сотрудников.

7.2. Организовать работу в зимних условиях с соблюдением необходимого температурного режима, обеспечить работающих на открытом воздухе помещениями для обогрева и приема пищи.

8. Руководителям средств массовой информации рекомендовать регулярное освещение вопросов о необходимости и эффективности вакцинации против гриппа и других профилактических мероприятий по гриппу и острым респираторным вирусным инфекциям.

9. ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Республике Бурятия (Булутов К.В.):

9.1. Обеспечить систематический эпидемиологический и вирусологический мониторинг за заболеваемостью гриппом и острыми респираторными вирусными инфекциями.

9.2. Обеспечить готовность вирусологической лаборатории и лаборатории особо-опасных инфекций к проведению исследований на грипп и острых респираторных вирусных инфекций в период эпидемического подъема заболеваемости.

9.3. Провести своевременный закуп тест-систем, диагностикумов и других препаратов для диагностики гриппоподобных заболеваний.

10. Начальникам территориальных отделов Управления Роспотребнадзора по Республике Бурятия:

10.1. Усилить надзор за соблюдением гигиенических требований к микроклимату в организациях, независимо от их организационно-правовой формы, а также за проведением иммунизации сотрудников в соответствии с действующими законодательством.

10.2. Доложить в Управление Роспотребнадзора по Республике Бурятия о проведенных мероприятиях по профилактике гриппа и острых респираторных вирусных инфекций, в том числе о контингентах и числе привитых против гриппа к 20 декабря 2009 г.

11. Контроль за исполнением данного Постановления возложить на заместителя Главного государственного санитарного врача по Республике Бурятия С.С. Ханхареева.

Главный государственный санитарный врач по Республике Бурятия

А.Б. Болошинов