Приложение N 2. Сведения биографического характера о кандидате

Приложение N 2

УТВЕРЖДЕНА
распоряжением
Президента
Республики Бурятия
от 4 апреля 2011 г. N 21-рп

Форма

                              СВЕДЕНИЯ

                биографического характера о кандидате

_____________________________________________________________________,

              (фамилия, имя, отчество кандидата)

дата рождения: _____________________________________________________ ,

                                (дата, месяц, год)

место рождения: ____________________________________________________ ,

гражданство Российской Федерации, вид документа ______________________

_____________________________________________________________________,

 (паспорт (серия, номер, дата выдачи) или иной документ, заменяющий

                       паспорт гражданина)

иностранное гражданство (двойное гражданство) ________________________

_____________________________________________________________________,

место работы _______________________________________________________ ,

            (наименование основного места работы или службы, должность,

_____________________________________________________________________,

при их отсутствии - род занятий, является ли государственным либо

_____________________________________________________________________,

муниципальным служащим, указываются сведения о наличии опыта работы в

                     избирательных комиссиях)

образование __________________________________________________________

              (высшее, среднее специальное (техническое), среднее,

______________________________________________________________________

обязательно указываются (при наличии) сведения о юридическом образовании

                    и ученой степени в области права)

имеет награды (какие) ________________________________________________

______________________________________________________________________

являлся ли депутатом, выборным должностным лицом _____________________

______________________________________________________________________

работа в прошлом _____________________________________________________

                 (в том числе опыт проведения избирательных кампаний,

______________________________________________________________________

          деятельность в системе избирательных комиссий,

______________________________________________________________________

наименование избирательной кампании, участие в избирательных кампаниях -

______________________________________________________________________

 кандидат, наблюдатель и т. д., наименование избирательной кампании)

______________________________________________________________________

______________________________________________________________________

______________________________________________________________________

______________________________________________________________________

______________________________________________________________________

______________________________________________________________________

______________________________________________________________________

______________________________________________________________________

семейное положение ___________________________________________________

сведения о судимости _________________________________________________

адрес места жительства _______________________________________________

                           (почтовый индекс, наименование субъекта

_____________________________________________________________________,

Российской Федерации, район, город, иной населенный пункт, улица, номер

                       дома, корпус, квартира)

телефон ________________________________________

           (номер телефона с кодом города)

                               ______________

                                  (подпись)

                               ______________

                                    (дата)