Постановление главного государственного санитарного врача по Республике Бурятия от 28 апреля 2011 г. N 3 "Об усилении мер по иммунизации населения Республики Бурятия против кори"

Я, главный государственный санитарный врач по Республике Бурятия, Болошинов А.Б., проанализировав результаты иммунизации населения республики против кори в рамках реализации третьего завершающего этапа программы ликвидации кори, отмечаю, что в республике достигнуты контрольные показатели (97%) охвата двумя прививками детей в возрасте 1 года и 6 лет. Показатели привитости составили по итогам 2010 года 97,9% и 98,1% соответственно. Осуществлялась массовая иммунизация взрослого населения от 18 до 35 лет, в связи с чем охват прививками увеличился с 78% в 2004 году до 98,6% в 2011 году.

По итогам 2010 года ниже среднереспубликанского показателя привитость взрослого населения в 6 районах республики, в том числе в Кяхтинском, Баунтовском, Закаменском, Баргузинском, Джидинском, Тарбагатайском районах от 95% до 97%. На 01.01.2011 оставались не привитыми по республике 516 детей, в том числе из-за постоянных медицинских отводов -18,2%, временных медотводов - 45,6%, отказов родителей - 36,2%. В результате проведенной подчищающей иммунизации в январе-апреле текущего года число непривитых против кори детей снизилось до 124 детей. Анализ ежегодно проводимого выборочного серологического мониторинга напряженности коллективного иммунитета против кори у привитых, показал высокую степень защищенности - защитные титры антител имели 95,1% обследованных. Вместе с тем, среди подростков 16-17 лет в Кабанском районе (12%), среди детей 9-10 лет в Северобайкальском районе (8%), среди подростков (8,2%) и взрослых (14%) в Заиграевском районе уровень противокоревого иммунитета ниже контрольных показателей, что свидетельствует о недостатках в организации иммунопрофилактики на этих территориях.

В 2010 году проводилась вакцинация 8146 медицинских работников лечебно-профилактических учреждений, входящих в группу риска независимо от возраста, в целом процент защищенности от кори медработников составляет 81,5%, в том числе охват двумя прививками составляет 68,2%, однократно привито 18, 3%.

В нарушение действующих нормативных документов не во всех высших и средних специальных учебных заведениях зачисление студентов в учебные заведения и заселение в общежития проводится при наличии сертификата о профилактических прививках.

В соответствии Постановления главного государственного санитарного врача Российской Федерации Онищенко Г.Г. N 12 от 08.02.2011 года "О дополнительных мероприятиях по реализации "Программы ликвидации кори на территории Российской Федерации" кроме медицинских работников и студентов в группы риска по заболеваемости корью включены работники образовательных организаций, торговли, социальные работники, призывники, мигранты и другие труднодоступные категории населения, которые должны быть двукратно привиты независимо от возраста. Привитость этой категории лиц в республике остается еще недостаточной, около 30 тысяч человек подлежит иммунизации, в том числе двукратной иммунизации подлежит 13 144 чел.

Учитывая распространение кори в странах Европейского региона, СНГ и Китайской народной республике, сохраняется вероятность заболевания непривитых и непереболевших корью лиц в случае "завоза" этой инфекции на территорию республики.

В целях усиления мероприятий по профилактике кори и улучшению охвата прививками против кори взрослого населения республики в соответствии с Федеральным законом от 30.03.1999 N 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения" (Собрание законодательства Российской Федерации, 1999, N 14, ст. 1650; 2002, N 1 (ч. I), ст. 2; 2003, N 2, ст. 167; 2003, N 27 (ч. I), ст. 2700; 2004, N 35, ст. 3607; 2005, N 19, ст. 1752; 2006, N 1, ст. 10; 2006, N 52 (ч. I), ст. 5498; 2007, N 1 (ч. I), ст. 21; 2007, N 1 (ч. I), ст. 29; 2007, N 27, ст. 3213; 2007, ст. 3213; 2007, N 46, ст. 5554; 2007, N 49, ст. 6070; 2008, N 24, ст. 2801; 2008, N 29 (ч. I), ст. 3418; 2008, N 44, ст. 4984; 2008, N 52 (ч. I);cт. 6223; 2008, N 30 (ч. II), ст. 3616; 2009, N 1, ст. 17) постановляю:

1. Рекомендовать главам муниципальных образований районов и городских округов:

1.1. Обсудить на заседаниях коллегий, санитарно-противоэпидемических комиссий Администраций муниципальных образований состояние иммунизации взрослого и детского населения против кори и подготовки к сертификации административных территорий.

1.2. Организовать проведение широкой информационно-разъяснительной работы с населением о необходимости и эффективности профилактических прививок.

1.3. Оказать содействие медицинским работникам при проведении иммунизации групп риска.

2. Рекомендовать главам муниципальных образований Кабанского, Мухоршибирского, Кяхтинского, Тарбагатайского, Окинского районов:

2.1. Решить вопрос о выделении дополнительных финансовых средств для приобретения противокоревой вакцины для иммунизации контингентов из групп риска независимо от возраста.

Срок - до 15.06.2011.

3. Председателю Комитета здравоохранения Администрации г. Улан-Удэ (Цыбикова Л.А.), главным врачам ЦРБ рекомендовать:

3.1. Обеспечить прививки против кори контингентам из групп риска, не привитым лицам - двукратно, лицам, имеющих документальное подтверждение о вакцинации - однократно с охватом не менее 97% от числа подлежащих прививкам.

Срок - до 01.11. 2011 г.

3.2. Обеспечить соблюдение требований санитарного законодательства при транспортировании, хранении и проведении профилактических прививок против кори.

3.3. Проводить информационно-разъяснительную работу с населением о необходимости и эффективности профилактических прививок против кори, и негативных последствиях отказов от них.

3.4. В срок до 15.11.2011 г. представить информацию о результатах иммунизации.

4. Начальнику медико-санитарной части МВД по РБ Ерофееву О.В., начальнику медицинского отдела УФСИН России по РБ Хатиной С.И., генеральному директору СКУП "Байкалкурорт" Жамбалову З.Б., главным врачам НУЗ "Отделенческая клиническая больница" на ст. Улан-Удэ Плеханову А.Н. и НУЗ "Отделенческая больница" на ст. Северобайкальск Мануйлову Ю.А. ОАО "РЖД", руководителям лечебно-профилактических учреждений независимо от форм собственности рекомендовать:

4.1. Провести анализ фактического состояния иммунизации работников подведомственных учреждений против кори и краснухи, при необходимости организовать вакцинацию и ревакцинацию, выделив финансовые средства на приобретение коревой вакцины. Срок-01.11.2011 г.

4.2. Взять под личный контроль проведение прививок, по результатам иммунизации представить информацию к 15.11. 2011 г.

5. Министерству образования и науки Республики Бурятия (Дамдинов А.В.), руководителям ВУЗов, ССУЗов, НПО и других образовательных организаций рекомендовать:

5.1. Обеспечить контроль за привитостью против кори и краснухи студентов, преподавателей и других работников.

5.2. В список обязательных документов, необходимых при поступлении в учебные заведения включить сертификат профилактических прививок.

5.3. Определить порядок допуска к обучению иностранных граждан с учетом наличия прививок согласно Национальному календарю профилактических прививок Российской Федерации, при отсутствии данных о прививках обеспечить вакцинацию.

6. Рекомендовать министерству социальной защиты населения Республики Бурятия (Хамаганова Н.Н.):

6.1. Организовать иммунизацию социальных и медицинских работников против кори и краснухи.

6.2. Провести обучение медицинских работников в подведомственных учреждениях по вопросам клиники, диагностики, профилактики кори и краснухи.

Срок - до 15.06.2011 г.

7. Рекомендовать Республиканскому Агентству по туризму (Максанова Л. Б -Ж.):

7.1. Организовать работу с юридическими лицами и индивидуальными предпринимателями, осуществляющими туроператорскую и турагент-скую деятельность, о необходимости иммунизации против кори туристов, выезжающих за рубеж, не привитых против кори и не болевших корью, а также привитых однократно.

7.2. Обеспечить информирование туристов об эпидситуации по кори в мире и мерах личной профилактики заболевания.

8. Рекомендовать руководителям организаций торговли независимо от форм собственности:

8.1. Организовать работу по иммунизации работников против кори, не привитых и не болевших, а также привитых однократно против кори с охватом не менее 97%, заключить договора на проведение иммунизации с поликлиниками по месту расположения организации торговли до 01.06.2011 года.

8.2. Предусмотреть при необходимости выделение денежных средств на приобретение противокоревой вакцины для иммунизации работников.

9. Министерству здравоохранения Республики Бурятия (Кожевников В.В.), Управлению Роспотребнадзора по Республике Бурятия (Ханхареев С.С.)

9.1. Обеспечить проверку лечебно-профилактических учреждений по готовности к сертификации территорий свободных от эндемичной кори.

9.2. Обеспечить контроль за проведением прививок против кори лицам из групп риска, не привитым - двукратно, имеющим документальное подтверждение о вакцинации - однократно с охватом не менее 97% от числа подлежащих прививкам.

9.3. Результаты дополнительной иммунизации против кори и краснухи обсудить на совместной коллегии Министерства здравоохранения Республики Бурятия и Управления Роспотребнадзора по Республике Бурятия.

Срок - декабрь.2011 г.

9.4. Провести дополнительное обучение медицинских работников по вопросам профилактики, диагностики и лечения кори.

Срок - до 01.10.2011 г.

9.5. При необходимости откорректировать планы профилактических прививок населения на 2011-2012 годы по результатам анализа привитости групп риска

9.6. Проводить регулярную информационно-разъяснительную работу с населением по вопросам профилактики кори.

10. Начальнику отдела эпиднадзора Амагзаевой Г.С., начальникам территориальных отделов Управления Роспотребнадзора по Республике Бурятия обеспечить контроль:

10.1. За организацией и проведением иммунизации против кори детского и взрослого населения, в том числе из групп риска.

10.2. За достоверностью сведений о профилактических прививках, представляемых ЛПУ при формировании отчетных форм (N 5, N 6).

10.3. За соблюдением требований санитарного законодательства при транспортировании и хранении вакцины против кори.

11. Считать утратившим силу Постановление главного государственного санитарного врача по Республике Бурятия N 5 от 24.06.2010 г. "О дополнительных мерах по локализации очага кори в Республике Бурятия".

Контроль за выполнением настоящего постановления возложить на заместителя Главного государственного санитарного врача по Республике Бурятия С.С. Ханхареева.

А.Б. Болошинов