Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Программа
"Модернизация муниципального здравоохранения г. Улан-Удэ на 2011 - 2012 годы" (утв. постановлением Администрации г. Улан-Удэ от 30 марта 2012 г. N 92)
Паспорт Программы
Наименование программы |
Программа "Модернизация муниципального здравоохранения г. Улан-Удэ на 2011 - 2012 годы". |
||||||
Наименование уполномоченного органа исполнительной власти субъекта Российской Федерации |
Комитет здравоохранения Администрации г. Улан-Удэ |
||||||
Основание для разработки программы |
Федеральный закон от 29.11.2010 года N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" Постановление правительства Республики Бурятия от 28 марта 2011 года N 143 "Об утверждении программы "Модернизация здравоохранения в Республике Бурятия на 2011 - 2012 гг". Приказ министерства здравоохранения РБ от 15.04.2011 г. N 379-ОД "О Заключении Соглашения между муниципальными образованиями районов и городских округов Республики Бурятия, Министерством здравоохранения Республики Бурятия и Бурятским территориальным фондом обязательного медицинского страхования о реализации Программы модернизации здравоохранения в муниципальных образованиях в 2010 - 2012 гг." |
||||||
Срок реализации программы |
2011 - 2012 годы. |
||||||
Объемы и источники финансирования Программы |
Наименование задачи |
Всего (тыс. руб.) |
в т.ч. средства (тыс. руб.) |
||||
ФФОМС |
Консолидированного бюджета Республики Бурятия |
ТФОМС |
|||||
2011 год | |||||||
1. Укрепление материально-технической базы медицинских учреждений |
260957,59 |
238162,29 |
22795,3 |
|
|||
2. Внедрение современных информационных систем в здравоохранение |
36961,3 |
36041,3 |
|
920,0 |
|||
3. Внедрение стандартов медицинской помощи, повышение доступности амбулаторной медицинской помощи, в том числе предоставляемой врачами-специалистами |
279612,99 |
193792,2 |
835,7 |
84985,09 |
|||
2012 год | |||||||
1. Укрепление материально-технической базы медицинских учреждений |
80213,79 |
60189,59 |
20024,2 |
|
|||
2. Внедрение современных информационных систем в здравоохранение |
23154,7 |
22704,7 |
|
450,0 |
|||
3. Внедрение стандартов медицинской помощи, повышение доступности амбулаторной медицинской помощи, в том числе предоставляемой врачами-специалистами |
451754,2 |
365518,31 |
1250,8 |
84985,09 |
Показатели реализации Программы
"Модернизация муниципального здравоохранения г. Улан-Удэ в 2011 - 2012"
N п/п |
Наименование показателя |
Единица измерения |
Факт по состоянию на 01.01.2010 |
Целевые значения показателей |
||
по состоянию на 01.01.2011 |
по состоянию на 01.01.2012 |
по состоянию на 01.01.2013 |
||||
I. Показатели медицинской результативности | ||||||
1.1 |
Младенческая смертность |
на 1000 родившихся живыми |
6,3_ |
6,2_ |
6,6_ |
7,8_ |
1.2 |
Смертность населения в трудоспособном возрасте |
количество случаев на 100 тыс. человек населения |
707,7 |
688,9 |
673,0 |
652,0 |
1.3 |
Смертность населения в трудоспособном возрасте от болезней системы кровообращения |
количество случаев на 100 тыс. человек населения |
179,3 |
169,7 |
165,1 |
155,3 |
1.4 |
Смертность населения в трудоспособном возрасте от злокачественных новообразований |
количество случаев на 100 тыс. человек населения |
82,2 |
74,3 |
80,7 |
78,3 |
1.5 |
Смертность населения в трудоспособном возрасте от травм (дорожно-транспортных происшествий) |
количество случаев на 100 тыс. человек населения |
28,6 |
33,6 |
32,9 |
30,1 |
1.6 |
Смертность в течение года с момента установления диагноза злокачественного новообразования |
количество случаев на 100 тыс. человек населения |
85,7 |
89,6 |
87,0 |
85,0 |
1.7 |
Доля детей 1 и 2 группы здоровья, обучающихся в общеобразовательных учреждениях |
% |
91,8 |
92,6 |
92,6 |
92,6 |
1.8. |
Пятилетняя выживаемость больных со злокачественными новообразованиями с момента установления диагноза |
% |
48,3 |
50,3 |
50,5 |
50,6 |
1.9 |
Удовлетворенность населения медицинской помощью |
% |
56 |
60 |
61 |
63 |
1.10 |
Удовлетворенность потребности населения в высокотехнологичной медицинской помощи |
% |
81 |
81 |
81 |
82 |
| ||||||
2.1 |
Среднегодовая занятость койки в государственных (муниципальных) учреждениях здравоохранения |
дни |
316,8 |
321,0 |
322,0 |
325,0 |
2.2 |
Размер дефицита территориальной программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи |
% |
48,0 |
46,3 |
41,5 |
36,8 |
2.3 |
Размер дефицита обеспеченности врачебными кадрами - всего |
% |
34,1 |
33,8 |
33,5 |
32,8 |
2.4 |
Размер дефицита обеспеченности врачебными кадрами, оказывающими амбулаторную медицинскую помощь |
% |
33,75 |
34,3 |
33,5 |
33,0 |
2.5 |
Размер дефицита обеспеченности врачебными кадрами, оказывающими стационарную медицинскую помощь |
% |
38,56 |
33,8 |
33,0 |
30,0 |
2.6 |
Размер дефицита обеспеченности врачебными кадрами, оказывающими скорую медицинскую помощь |
% |
56,7 |
58,3 |
58,3 |
57,0 |
2.7 |
Среднемесячная номинальная заработная плата медицинских работников |
Рубли |
13957 |
15451 |
16038 |
17321 |
2.8 |
Фондовооруженность учреждений здравоохранения |
рублей на одного врача |
206297,6 |
244805,2 |
262287,6 |
263715,6 |
2.9 |
Фондооснащенность учреждений здравоохранения |
рублей на один квадратный метр площади зданий и сооружений |
3396,9 |
3954,1 |
4304,6 |
4366,7 |
2.10 |
Количество зданий учреждений здравоохранения, прошедших капитальный ремонт из числа нуждающихся в нем |
% |
3,3 |
4,2 |
15,2 |
15,2 |
2.11 |
Количество пациентов, у которых ведутся электронные медицинские карты |
% |
0 |
0 |
8 |
50 |
2.12 |
Количество государственных (муниципальных) учреждений здравоохранения, осуществляющих автоматизированную запись на прием к врачу с использованием сети Интернет и информационно-справочных сенсорных терминалов (инфоматов), к общему количеству государственных (муниципальных) учреждений здравоохранения |
% |
0 |
18,2 |
18,2 |
27,3 |
2.13 |
Количество врачей-специалистов, оказывающих амбулаторную медицинскую помощь, которым были осуществлены денежные выплаты стимулирующего характера |
% |
0 |
0 |
100 |
100 |
2.14 |
Количество среднего медицинского персонала, работающего с врачами-специалистами, либо оказывающего амбулаторную медицинскую помощь самостоятельно, которым были осуществлены денежные выплаты стимулирующего характера |
% |
0 |
0 |
100 |
100 |
Система мероприятий по реализации Программы
"Модернизация здравоохранения в Республике Бурятия на 2011 - 2012"
N п/п |
|
2011 год |
2012 год |
Сроки исполнения |
Ответственный исполнитель |
Итого 2011 - 2012 гг. |
||||||||||||||||||||||||||
Предусмотрено средств (тыс. руб.) |
Ожидаемые результаты |
Предусмотрено средств (тыс. руб.) |
Ожидаемые результаты |
|
||||||||||||||||||||||||||||
Всего |
в т.ч. средства |
|
Всего |
в т.ч. средства |
|
|
||||||||||||||||||||||||||
ФФОМС |
консолидированного бюджета Республики Бурятия |
ТФОМС |
|
ФФОМС |
консолидированного бюджета Республики Бурятия |
ТФОМС |
|
|
||||||||||||||||||||||||
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
10 |
11 |
12 |
13 |
14 |
15 |
||||||||||||||||||
|
Задача 1. Укрепление материально-технической базы медицинских учреждений. |
|
||||||||||||||||||||||||||||||
|
Мероприятие 1. Реформирование инфраструктуры здравоохранения и приведения ее в соответствие со структурой населения субъекта Российской Федерации, а также со структурой заболеваемости и смертности на территории Республики Бурятия, сети и структуры учреждений здравоохранения с выходом на количество учреждений здравоохранения в Республике Бурятия в соответствии с утвержденной номенклатурой, включая медицинские организации иных форм собственности и ведомственной принадлежности и. |
|
||||||||||||||||||||||||||||||
1 |
МУЗ "Городская поликлиника N 1" |
0,00 |
|
|
|
открытие пункта оказания неотложной медицинской помощи |
0,00 |
|
|
|
|
|
|
0,00 |
||||||||||||||||||
2 |
МУЗ "Городская поликлиника N 2" |
0,00 |
|
|
|
открытие пункта оказания неотложной медицинской помощи |
0,00 |
|
|
|
|
|
|
0,00 |
||||||||||||||||||
3 |
МУЗ "Городская поликлиника N 3" |
0,00 |
|
|
|
открытие пункта оказания неотложной медицинской помощи |
0,00 |
|
|
|
|
|
|
0,00 |
||||||||||||||||||
4 |
МУЗ "Городская поликлиника N 6" |
0,00 |
|
|
|
открытие пункта оказания неотложной медицинской помощи |
0,00 |
|
|
|
|
|
|
0,00 |
||||||||||||||||||
5 |
МУЗ "Городская больница N 4" |
0,00 |
|
|
|
открытие пункта оказания неотложной медицинской помощи |
0,00 |
|
|
|
|
|
|
0,00 |
||||||||||||||||||
6 |
МУЗ "Городская больница N 5" |
0,00 |
|
|
|
открытие пункта оказания неотложной медицинской помощи |
0,00 |
|
|
|
|
|
|
0,00 |
||||||||||||||||||
|
Мероприятие 2. Приведение материально-технической базы учреждений здравоохранения (включая завершение строительства ранее начатых объектов, оснащение оборудованием, проведение текущего и капитального ремонта (далее - кап. ремонт) в соответствие с требованиями порядков оказания медицинской помощи. |
|
||||||||||||||||||||||||||||||
|
Мероприятие 2.1. Завершение строительства ранее начатых объектов |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
|
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
|
|
|
0,00 |
||||||||||||||||||
|
Мероприятие 2.2. Проведение капитального ремонта |
150501,33 |
147736,53 |
2764,80 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||||||||||||||
|
в том числе на детство |
25552,47 |
25187,67 |
364,80 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||||||||||||||
1 |
МУЗ "Городская клиническая больница скорой медицинской помощи им. В.В. Ангапова" |
25 000,00 |
24 300,00 |
700,00 |
0,00 |
Кап. ремонт стационара МУЗ "Городская Клиническая больница скорой медицинской помощи им. В.В. Ангапова" в г. Улан-Удэ |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
|
|||||||||||||||||||||
2 |
МУЗ "Городская больница N 4" |
29 080,78 |
28 080,78 |
1 000,00 |
0,00 |
Кап. ремонт главного корпуса, детского отделения в г. Улан-Удэ |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
|
|||||||||||||||||||||
3 |
МУЗ "Городская инфекционная больница" |
9 499,43 |
9 299,43 |
200,00 |
0,00 |
Кап. ремонт здания стационара г. Улан-Удэ |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
|
|||||||||||||||||||||
4 |
МУЗ "Городская больница N 5" |
3 932,84 |
3 832,84 |
100,00 |
0,00 |
Капитальный ремонт здания стационара МУЗ "Городская больница N 5" в г. Улан-Удэ |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
|
|||||||||||||||||||||
5 |
МУЗ "Детская городская клиническая больница" |
10 931,56 |
10 831,56 |
100,00 |
0,00 |
Кап. ремонт здания стационара в г. Улан-Удэ |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
|
|||||||||||||||||||||
6 |
МУЗ "Городской родильный дом N 2" |
24 568,33 |
24 268,33 |
300,00 |
0,00 |
Кап. ремонт здания стационара в г. Улан-Удэ |
0,00 |
0,0 |
0,00 |
0,00 |
|
|||||||||||||||||||||
7 |
МУЗ "Городская поликлиника N 1" |
30 513,56 |
30 413,56 |
100,00 |
0,00 |
Кап. ремонт здания взрослой и детской поликлиник в г. Улан-Удэ |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
|
|||||||||||||||||||||
8 |
МУЗ "Городская поликлиника N 2" |
5 198,76 |
5 098,76 |
100,00 |
0,00 |
Капитальный ремонт женской консультации Городской поликлиники N 2 по адресу: г. Улан-Удэ, ул. Бабушкина, 9 в г. Улан-Удэ |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
|
|||||||||||||||||||||
9 |
МУЗ "Городская поликлиника N 3" |
1 560,09 |
1495,29 |
64,80 |
0,00 |
Капитальный ремонт детской поликлиники МУЗ "Городская поликлиника N 3" ул. Калашникова, 16 в г. Улан-Удэ |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
|
|||||||||||||||||||||
10 |
МУЗ "Городская я поликлиника N 6" |
10 215,98 |
10 115,98 |
100,0 |
0,0 |
Капитальный ремонт МУЗ "Городская поликлиника N 6" по ул. Московская, 1 в г. Улан-Удэ |
0,00 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
|
|||||||||||||||||||||
|
Мероприятие 2.3. Проведение текущего ремонта |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
|
0,00 |
0,00 |
0,00 |
0,00 |
|
|||||||||||||||||||||
|
Мероприятие 2.4. Оснащение оборудованием |
110456,26 |
90425,76 |
20030,50 |
|
|
80213,79 |
60189,59 |
20024,2 |
|
|
|||||||||||||||||||||
|
в том числе на детство |
11242,00 |
9730,00 |
1512,00 |
|
|
9394,00 |
5600,00 |
3794,00 |
|
|
|||||||||||||||||||||
1 |
МУЗ "Городская поликлиника N 1 |
12000,00 |
8000,00 |
4000,00 |
|
Оснащение в соответствии с приказами Минздравсоцразвития России от 19.08.2009 N 599н, от 06.07.2009 N 389н, от 24.12.2010 N 1183н |
0,00 |
|
|
|
|
2011 г. |
МО |
12 000,00 |
||||||||||||||||||
2 |
МУЗ "Городская поликлиника N 2" |
7996,74 |
7296,74 |
700,00 |
|
Оснащение в соответствии с приказами Минздравсоцразвития России от 19.08.2009 N 599н, от 06.07.2009 N 389н, от 24.12.2010 N 1183н |
0,00 |
|
|
|
|
2011 г. |
МО |
7 996,74 |
||||||||||||||||||
3 |
МУЗ "Городская поликлиника N 3" |
6000,00 |
|
6000,00 |
|
Оснащение в соответствии с приказами Минздравсоцразвития России от 19.08.2009 N 599н, от 06.07.2009 N 389н, от 24.12.2010 N 1183н. |
0,00 |
|
|
|
|
2011 г. |
МО |
6 000,00 |
||||||||||||||||||
4 |
МУЗ "Городская поликлиника N 6" |
3000,00 |
1900,00 |
1100,00 |
|
Оснащение в соответствии с приказами Минздравсоцразвития России от 19.08.2009 N 599н, от 06.07.2009 N 389н, от 24.12.2010 N 1183н |
0,00 |
|
|
|
|
2011 г. |
МО |
3 000,00 |
||||||||||||||||||
5 |
МУЗ "Городская больница N 1" |
6000,00 |
6000,00 |
|
|
Оснащение в соответствии с приказами минздравсоцразвития России от 19.08.2009 N 599н, от 06.07.2009 N 389н, от 24.12.2010 N 1183н |
0,00 |
|
|
|
|
2011 г. |
МО |
6 000,00 |
||||||||||||||||||
6 |
МУЗ "Городская больница N 2" |
277,00 |
|
277,00 |
|
Оснащение медицинским оборудованием |
122,00 |
|
122,00 |
|
Оснащение медицинским оборудованием |
2011 - 2012 гг. |
МО |
399,00 |
||||||||||||||||||
7 |
МУЗ "Городская больница N 4" |
11429,02 |
10559,02 |
870,00 |
|
Оснащение в соответствии с приказом Минздравсоцразвития России от 06.07.2009 N 389н |
41489,60 |
40000,00 |
1489,60 |
|
Оснащение в соответствии с приказом Минздравсоцразвития России от 06.07.2009 N 389н |
2011 - 2012 гг. |
МО |
52 918,62 |
||||||||||||||||||
8 |
МУЗ "Городская больница N 5" |
0,00 |
|
|
|
|
6000,00 |
|
6000,00 |
|
Оснащение в соответствии с приказами Минздравсоцразвития России от 19.08.2009 N 599н, от 06.07.2009 N 389н, от 24.12.2010 N 1183н |
2012 г. |
МО |
6 000,00 |
||||||||||||||||||
9 |
МУЗ "Городская больница N 6" |
0,00 |
|
|
|
|
995,00 |
|
995,00 |
|
Оснащение медицинским оборудованием |
2012 г. |
МО |
995,00 |
||||||||||||||||||
10 |
МАУЗ "Студенческая поликлиника" |
5000,00 |
3740,00 |
1260,00 |
|
Оснащение в соответствии с приказами Минздравсоцразвития России от 19.08.2009 N 599н, от 06.07.2009 N 389н, от 24.12.2010 N 1183н |
0,00 |
|
|
|
|
2011 г. |
МО |
5 000,00 |
||||||||||||||||||
11 |
МАУЗ "Детская больница "Сагаан Дали" |
362,00 |
|
362,00 |
|
Оснащение медицинским оборудованием |
529,00 |
|
529,00 |
|
Оснащение медицинским оборудованием |
2011 - 2012 гг. |
МО |
891,00 |
||||||||||||||||||
12 |
МУЗ Детская городская клиническая больница" |
5480,00 |
5480,00 |
|
|
Оснащение в соответствии с приказом Минздравсоцразвития России от 02.10.2009 N 808н. |
1600,00 |
|
1600,00 |
|
Оснащение в соответствии с приказом Минздравсоцразвития России от 02.10.2009 N 808н |
2011 - 2012 гг. |
МО |
7 080,00 |
||||||||||||||||||
13 |
МУЗ "Станция скорой медицинской помощи г. Улан-Удэ |
4311,50 |
|
4311,50 |
|
Оснащение в соответствии с приказом Минздравсоцразвития России от 01.11.2004 N 179 |
3688,60 |
|
3688,60 |
|
Оснащение в соответствии с приказом Минздравсоцразвития России от 01.11.2004 N 179 |
2011- 2012 гг. |
МО |
8 000,10 |
||||||||||||||||||
14 |
МУЗ "Городская клиническая больница скорой медицинской помощи им. В.В. Ангапова" |
42000,00 |
42000,00 |
|
|
Оснащение в соответствии с приказами Минздравсоцразвития России от 19.08.2009 N 599н, от 06.07.2009 N 389н, от 24.12.2010 N 1183н |
23189,59 |
20189,59 |
3000,00 |
|
Оснащение в соответствии с приказами Минздравсоцразвития России от 19.08.2009 N 599н, от 06.07.2009 N 389н, от 24.12.2010 N 1183н |
2011- 2012 гг. |
МО |
65 189,59 |
||||||||||||||||||
15 |
МУЗ "Городская инфекционная больница" |
3700,00 |
2550,00 |
1150,00 |
|
Оснащение медицинским оборудованием |
2600,00 |
|
2600,00 |
|
Оснащение медицинским оборудованием |
2011 - 2012 гг. |
МО |
6 300,00 |
||||||||||||||||||
16 |
МУЗ "Городской родильный дом N 2" |
2900,00 |
2900,00 |
|
|
Оснащение в соответствии с приказами Минздравсоцразвития России от 02.10.2009 N 808н |
0,00 |
|
|
|
Оснащение в соответствии с приказами Минздравсоцразвития России от 02.10.2009 N 808н |
2011 г. |
МО |
2 900,00 |
||||||||||||||||||
17 |
средства МО г. Улан-Удэ (справочно) |
|
|
20030,50 |
|
|
|
|
20024,20 |
|
|
|
|
|
||||||||||||||||||
|
Задача 2. Внедрение современных информационных систем в здравоохранение |
36961,3 |
36041,3 |
|
920,0 |
|
23154,7 |
22704,7 |
|
450,0 |
|
|
МО |
60116,0 |
||||||||||||||||||
|
в том числе на детство |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||||||||||||||
|
Мероприятие 1.1 Персонифицированный учет оказания медицинских услуг, возможность ведения электронной медицинской карты |
36041,3 |
36041,3 |
00 |
00 |
|
17864,70 |
17864,70 |
00 |
00 |
|
2011- 2012 гг. |
МО |
53906,0 |
||||||||||||||||||
|
МБУЗ "Городская поликлиника N 1" |
2036,50 |
2036,50 |
00 |
00 |
Установка 1 сервера доступа. Реализована технологическая возможность симметричного доступа в Интернет не менее 2 Мб/с. Обеспечена возможность ведения 35,9 тыс. ЭМК (55% от прикрепленного населения) |
00 |
00 |
00 |
00 |
Обеспечена интеграция существующей МИС с компонентами и РМИС через которые производится интеграция с федеральным фрагментом ЕГИСЗ ведется 39,2 тыс. ЭМК (60% от прикрепленного населения) |
октябрь 2011 г. |
МО |
2036,50 |
||||||||||||||||||
|
МУЗ "Городская поликлиника N 2 |
2036,50 |
2036,50 |
00 |
00 |
Установка 1 сервера доступа. Реализована технологическая возможность симметричного доступа в Интернет не менее 2 Мб/с. Обеспечена возможность ведения 39,3 тыс. ЭМК (55% от прикрепленного населения) |
00 |
00 |
00 |
00 |
Обеспечена интеграция существующей МИС с компонентами и РМИС через которые производится интеграция с федеральным фрагментом ЕГИСЗ ведется 42,8 тыс. ЭМК (60% от прикрепленного населения) |
Октябрь 2011 |
МО |
2036,50 |
||||||||||||||||||
|
МБУЗ "Городская поликлиника N 3" |
5299,50 |
5299,50 |
00 |
00 |
Установка 71 к-та АРМ. Установка 1 сервера доступа. Проведен монтаж ЛВС на 76 портов. Реализована технологическая возможность симметричного доступа в Интернет не менее "Мб/с. Завершен 1 этап внедрения МИС. |
2837,20 |
2837,20 |
00 |
00 |
Проведены курсы обучения ИКТ для 76 чел. Внедрена РМИС, интегрирована с федеральным фрагментом ЕГИСЗ. Обеспечена защита ИСПДн. Ведется 13,1 тыс. ЭМК (21% от прикрепленного населения) |
Октябрь 2011 - 2012 гг. |
МО |
8136,70 |
||||||||||||||||||
|
МБУЗ "Городская поликлиника N 6" |
4785,30 |
4785,30 |
00 |
00 |
Установка 52 к-тов АРМ. Установка 1 сервера доступа. Проведен монтаж ЛВС на 78 портов. Реализована технологическая возможность симметричного доступа в Интернет не менее "Мб/с. Завершен 1 этап внедрения МИС. |
2881,60 |
2881,60 |
00 |
00 |
Проведены курсы обучения ИКТ для 78 чел. Внедрена РМИС, интегрирована с федеральным фрагментом ЕГИСЗ. Обеспечена защита ИСПДн. Ведется 16,2 тыс. ЭМК (21% от прикрепленного населения) |
Октябрь 2011 - ноябрь 2012 гг. |
МО |
7666,90 |
||||||||||||||||||
|
МБУЗ "Городская больница N 1" |
673,50 |
673,50 |
00 |
00 |
Установка 3 к-тов АРМ. Установка 1 сервера доступа. Проведен монтаж ЛВС на 11 портов. Реализована технологическая возможность симметричного доступа в Интернет не менее 2 Мб/с. |
383,90 |
383,90 |
0000 |
|
Проведены курсы обучения ИКТ для 11 чел. Внедрена РМИС, интегрирована с федеральным фрагментом ЕГИСЗ. Обеспечена защита ИСПДн. Ведется ЭМК (для 16% пациентов) |
Октябрь 2011 - сентябрь 2012 гг. |
МО |
1057,40 |
||||||||||||||||||
|
МБУЗ "Городская больница N 2" |
332,40 |
332,40 |
00 |
00 |
Установка 1 к-та АРМ. Установка 1 сервера доступа. Проведен монтаж ЛВС на 1 порта. Реализована технологическая возможность симметричного доступа в Интернет не менее 2 Мб/с. |
64,90 |
64,90 |
00 |
00 |
Проведены курсы обучения ИКТ для 1 чел. Внедрена РМИС, интегрирована с федеральным фрагментом ЕГИСЗ. Обеспечена защита ИСПДн. Ведется ЭМК (для 18% пациентов) |
Октябрь 2011 - сентябрь 2012 гг. |
МО |
397,30 |
||||||||||||||||||
|
МБУЗ "Городская больница N 4" |
4195,20 |
4195,20 |
00 |
00 |
Установка 36 к-тов АРМ. Установка 1 сервера доступа. Проведен монтаж ЛВС на 66 портов. Реализована технологическая возможность симметричного доступа в Интернет не менее 2 Мб/с. Завершен 1 этап внедрения МИС. |
2283,40 |
2283,40 |
00 |
00 |
Проведены курсы обучения ИКТ для 66 чел. Внедрена РМИС, интегрирована с федеральным фрагментом ЕГИСЗ. Обеспечена защита ИСПДн. Ведется 8,6 тыс. ЭМК (21% от прикрепленного населения) |
Октябрь 2011 - сентябрь 2012 гг. |
МО |
6478,60 |
||||||||||||||||||
|
МБУЗ "Городская больница N 5" |
2047,90 |
2047,90 |
00 |
00 |
Установка 29 к-тов АРМ. Установка 1 сервера доступа. Проведен монтаж ЛВС на 37 портов. Реализована технологическая возможность симметричного доступа в Интернет не менее 2 Мб/с. Завершен 1 этап внедрения МИС. |
1301,30 |
1301,30 |
00 |
00 |
Проведены курсы обучения ИКТ для 37 чел. Внедрена РМИС, интегрирована с федеральным фрагментом ЕГИСЗ. Обеспечена защита ИСПДн. Ведется 6,5 тыс. ЭМК (21% от прикрепленного населения) |
Октябрь 2011 - сентябрь 2012 гг. |
МО |
3349,20 |
||||||||||||||||||
|
МБУЗ "Городская больница N 6" |
624,00 |
624,00 |
00 |
00 |
Установка 3 к-тов АРМ. Установка 1 сервера доступа. Проведен монтаж ЛВС на 6 портов. Реализована технологическая возможность симметричного доступа в Интернет не менее 2 Мб/с. |
209,40 |
209,40 |
00 |
00 |
Проведены курсы обучения ИКТ для 6 чел. Внедрена РМИС, интегрирована с федеральным фрагментом ЕГИСЗ. Обеспечена защита ИСПДн. Ведется 6,5 тыс. ЭМК (для 18% пациентов) |
Октябрь 2011 - сентябрь 2012 гг. |
МО |
833,40 |
||||||||||||||||||
|
МАУЗ "Студенческая поликлиника" |
612,2 |
612,2 |
00 |
00 |
Установка 1 сервера доступа. Проведен монтаж ЛВС на 10 портов. Реализована технологическая возможность симметричного доступа в Интернет не менее 2 Мб/с. |
402,00 |
402,00 |
00 |
00 |
Проведены курсы обучения ИКТ для 10 чел. Внедрена РМИС, интегрирована с федеральным фрагментом ЕГИСЗ. Обеспечена защита ИСПДн. Ведется 2,1 тыс. ЭМК (21% от прикрепленного населения) |
Октябрь 2011 - октябрь 2012 гг. |
МО |
1014,2 |
||||||||||||||||||
|
МАУЗ "Детская больница Сагаан Дали" |
|
|
|
|
|
284,30 |
284,30 |
00 |
00 |
Установка 1 сервера доступа. Проведены курсы обучения 1 чел. Реализована технологическая возможность симметричного доступа в Интернет не менее 2 Мб/с. Внедрена РМИС, интегрирована с федеральным фрагментом ЕГИСЗ. Обеспечена защита ИСПДн. |
Январь 2012 - октябрь 2012 гг. |
МО |
284,30 |
||||||||||||||||||
|
МБУЗ "Детская городская клиническая больница" |
1114,10 |
1114,10 |
00 |
00 |
Установка 4 к-тов АРМ. Установка 1 сервера доступа. Проведен монтаж ЛВС на 15 портов. Реализована технологическая возможность симметричного доступа в Интернет не менее 2 Мб/с. Завершен 1 этап внедрения МИС. |
489,00 |
489,00 |
00 |
00 |
Проведены курсы обучения ИКТ для 15 чел. Внедрена РМИС, интегрирована с федеральным фрагментом ЕГИСЗ. Обеспечена защита ИСПДн. Ведется ЭМК (для 18% пациентов) |
Октябрь 2011 - ноябрь 2012 гг. |
МО |
1603,10 |
||||||||||||||||||
|
МБУЗ "Больница скорой медицинской помощи" |
5073,30 |
5073,30 |
00 |
00 |
Установка 52 к-тов АРМ. Установка 1 сервера доступа. Проведен монтаж ЛВС на 77 портов. Реализована технологическая возможность симметричного доступа в Интернет не менее 2 Мб/с. Завершен 1 этап внедрения МИС. |
2356,50 |
2356,50 |
00 |
00 |
Проведены курсы обучения ИКТ для 77 чел. Внедрена РМИС, интегрирована с федеральным фрагментом ЕГИСЗ. Обеспечена защита ИСПДн. Ведется ЭМК (для 18% пациентов) |
Октябрь 2011 - сентябрь 2012 гг. |
МО |
1603,10 |
||||||||||||||||||
|
МБУЗ "Городская инфекционная больница" |
1107,70 |
1107,70 |
00 |
00 |
Установка 14 к-тов АРМ. Установка 1 сервера доступа. Проведен монтаж ЛВС на 17 портов. Реализована технологическая возможность симметричного доступа в Интернет не менее 2 Мб/с. |
687,30 |
687,30 |
00 |
00 |
Проведены курсы обучения ИКТ для 17 чел. Внедрена РМИС, интегрирована с федеральным фрагментом ЕГИСЗ. Обеспечена защита ИСПДн. Ведется ЭМК (для 18% пациентов) |
Октябрь 2011 - сентябрь 2012 гг. |
МО |
1795,00 |
||||||||||||||||||
|
МБУЗ "Городской родильный дом" |
1808,80 |
1808,80 |
00 |
00 |
Установка 18 к-тов АРМ. Установка 1 сервера доступа. Проведен монтаж ЛВС на 33 порта. Реализована технологическая возможность симметричного доступа в Интернет не менее 2 Мб/с. Завершен 1 этап внедрения МИС. |
1009,90 |
1009,90 |
00 |
00 |
Проведены курсы обучения ИКТ для 33 чел. Внедрена РМИС, интегрирована с федеральным фрагментом ЕГИСЗ. Обеспечена защита ИСПДн. Ведется ЭМК (для 18% пациентов) |
Октябрь 2011 - ноябрь 2012 гг. |
МО |
2818,70 |
||||||||||||||||||
|
МБУЗ "Городской центр медицинской профилактики" |
543,60 |
543,60 |
00 |
00 |
Установка 1 сервера доступа. Проведен монтаж ЛВС на 6 портов. Реализована технологическая возможность симметричного доступа в Интернет не менее 2 Мб/с. |
223,20 |
223,20 |
00 |
00 |
Проведены курсы обучения ИКТ для 6 чел. Внедрена РМИС, интегрирована с федеральным фрагментом ЕГИСЗ. Обеспечена защита ИСПДн. Ведется ЭМК (для 18% пациентов) |
Октябрь 2011 - ноябрь 2012 гг. |
МО |
766,80 |
||||||||||||||||||
|
МАУЗ "Стоматологическая поликлиника N 1" |
598,00 |
598,00 |
00 |
00 |
Установка 1 сервера доступа. Проведен монтаж ЛВС на 13 портов. Реализована технологическая возможность симметричного доступа в Интернет не менее 2 Мб/с. |
483,60 |
483,60 |
00 |
00 |
Проведены курсы обучения ИКТ для 213 чел. Внедрена РМИС, интегрирована с федеральным фрагментом ЕГИСЗ. Обеспечена защита ИСПДн. Ведется ЭМК (для 18% пациентов) |
Октябрь 2011 - октябрь 2012 гг. |
МО |
|
||||||||||||||||||
|
МАУЗ "Стом отологическая поликлиника N 2" |
1496,20 |
1496,20 |
00 |
00 |
Установка 18 к-тов АРМ. Установка 1 сервера доступа. Проведен монтаж ЛВС на 29 портов. Реализована технологическая возможность симметричного доступа в Интернет не менее 2 Мб/с |
1138,80 |
1138,80 |
00 |
00 |
Проведены курсы обучения ИКТ для 29 чел. Внедрена РМИС, интегрирована с федеральным фрагментом ЕГИСЗ. Обеспечена защита ИСПДн. Ведется ЭМК (для 18% пациентов) |
Октябрь 2011 - октябрь 2012 гг. |
МО |
|
||||||||||||||||||
|
МАУЗ "Стоматологическая поликлиника N 3" |
768,80 |
768,80 |
00 |
00 |
Установка 5 к-тов АРМ. Установка 1 сервера доступа. Проведен монтаж ЛВС на 10 портов. Реализована технологическая возможность симметричного доступа в Интернет не менее 2 Мб/с |
432,00 |
432,00 |
00 |
00 |
Проведены курсы обучения ИКТ для 10 чел. Внедрена РМИС, интегрирована с федеральным фрагментом ЕГИСЗ. Обеспечена защита ИСПДн. Ведется ЭМК (для 18% пациентов) |
Октябрь 2011 - октябрь 2012 гг. |
МО |
|
||||||||||||||||||
|
МБУЗ "Детская городская стоматологическая поликлиника" |
887,80 |
887,80 |
00 |
00 |
Установка 8 к-тов АРМ. Установка 1 сервера доступа. Проведен монтаж ЛВС на 12 портов. Реализована технологическая возможность симметричного доступа в Интернет не менее 2 Мб/с. Завершен 1 этап внедрения МИС. |
396,40 |
396,40 |
00 |
00 |
Проведены курсы обучения ИКТ для 12 чел. Внедрена РМИС, интегрирована с федеральным фрагментом ЕГИСЗ. Обеспечена защита ИСПДн. Ведется ЭМК (для 18% пациентов) |
Октябрь 2011 - сентябрь 2012 гг. |
МО |
|
||||||||||||||||||
|
1.2. Запись к врачу в электронном виде |
920,0 |
|
|
920,0 |
|
450,0 |
|
|
450,0 |
|
|
|
1370,0 |
||||||||||||||||||
|
МБУЗ "Городская поликлиника N 1" |
80,00 |
00 |
00 |
80,00 |
Установка 8 считывающих штрихкодов и УЭК Формирование заявок для записи на прием к врачу в электронном виде. |
90,00 |
00 |
00 |
90,00 |
Установка 1 инфомата. Ведется запись на прием к врачу в электронном виде (в объеме функциональных возможностей федеральных компонентов ЕГИСЗ) |
Октябрь 2011 - сентябрь 2012 гг. |
МО |
|
||||||||||||||||||
|
МБУЗ "Городская поликлиника N 2" |
80,00 |
00 |
00 |
80,00 |
Установка 8 считывающих штрихкодов и УЭК Формирование заявок для записи на прием к врачу в электронном виде |
90,00 |
00 |
00 |
90,00 |
Установка 1 инфомата. Ведется запись на прием к врачу в электронном виде (в объеме функциональных возможностей федеральных компонентов ЕГИСЗ) |
Октябрь 2011 - сентябрь 2012 гг. |
МО |
|
||||||||||||||||||
|
МБУЗ "Городская поликлиника N 3" |
210,00 |
00 |
00 |
210,00 |
Установка 1 инфомата. Установка 12 считывающих штрихкодов и УЭК Формирование заявок для записи на прием к врачу в электронном виде |
00 |
00 |
00 |
00 |
Ведется запись на прием к врачу в электронном виде (в объеме функциональных возможностей федеральных компонентов ЕГИСЗ) |
Октябрь 2011 - декабрь 2012 гг. |
МО |
|
||||||||||||||||||
|
МБУЗ "Городская поликлиника N 6" |
210,00 |
00 |
00 |
210,00 |
Установка 1 инфомата. Установка 12 считывающих штрихкодов и УЭК Формирование заявок для записи на прием к врачу в электронном виде |
00 |
00 |
00 |
00 |
Ведется запись на прием к врачу в электронном виде (в объеме функциональных возможностей федеральных компонентов ЕГИСЗ) |
Октябрь 2011 - декабрь 2012 гг. |
МО |
210,00 |
||||||||||||||||||
|
МБУЗ "Городская больница N 1" |
10,00 |
00 |
00 |
10,00 |
Установка 1 считывателя штрихкодов и УЭК |
00 |
00 |
00 |
00 |
Ведется запись на прием к врачу в электронном виде (в объеме функциональных возможностей федеральных компонентов ЕГИСЗ) |
Октябрь 2011 - декабрь 2012 гг. |
МО |
10,00 |
||||||||||||||||||
|
МБУЗ "Городская больница N 2" |
10,00 |
00 |
00 |
10,00 |
Установка 1 считывателя штрихкодов и УЭК |
00 |
00 |
00 |
00 |
Ведется запись на прием к врачу в электронном виде (в объеме функциональных возможностей федеральных компонентов ЕГИСЗ) |
Октябрь 2011 - декабрь 2012 гг. |
МО |
10,00 |
||||||||||||||||||
|
МБУЗ "Городская больница N 4" |
130,00 |
00 |
00 |
130,00 |
Установка 1 инфомата. Установка 4 считывающих штрихкодов и УЭК Формирование заявок для записи на прием к врачу в электронном виде |
00 |
00 |
00 |
00 |
Ведется запись на прием к врачу в электронном виде (в объеме функциональных возможностей федеральных компонентов ЕГИСЗ) |
Октябрь 2011 - декабрь 2012 гг. |
МО |
130,00 |
||||||||||||||||||
|
МБУЗ "Городская больница N 5" |
120,00 |
00 |
00 |
120,00 |
Установка 1 инфомата. Установка 3 считывающих штрихкодов и УЭК Формирование заявок для записи на прием к врачу в электронном виде |
00 |
00 |
00 |
00 |
Ведется запись на прием к врачу в электронном виде (в объеме функциональных возможностей федеральных компонентов ЕГИСЗ) |
Октябрь 2011 - декабрь 2012 гг. |
МО |
120,00 |
||||||||||||||||||
|
МБУЗ "Городская больница N 6" |
10,00 |
00 |
00 |
10,00 |
Установка 1 считывателя штрихкодов и УЭК |
00 |
00 |
00 |
00 |
Ведется запись на прием к врачу в электронном виде (в объеме функциональных возможностей федеральных компонентов ЕГИСЗ) |
Октябрь 2011 - декабрь 2012 гг. |
МО |
10,00 |
||||||||||||||||||
|
МАУЗ"Студенческая поликлиника" |
10,00 |
00 |
00 |
10,00 |
Установка 1 считывателя штрихкодов и УЭК |
00 |
00 |
00 |
00 |
Ведется запись на прием к врачу в электронном виде (в объеме функциональных возможностей федеральных компонентов ЕГИСЗ) |
Октябрь 2011 - декабрь 2012 гг. |
МО |
10,00 |
||||||||||||||||||
|
МАУЗ "Детская больница "Сагаан Дали" |
00 |
00 |
00 |
00 |
|
10,00 |
00 |
00 |
10,00 |
Установка 1 считывателя штрихкодов и УЭК. Ведется запись на прием к врачу в электронном виде (в объеме функциональных возможностей федеральных компонентов ЕГИСЗ) |
Октябрь 2011 - декабрь 2012 гг. |
МО |
10,00 |
||||||||||||||||||
|
МБУЗ "Детская городская клиническая больница" |
10,00 |
00 |
00 |
10,00 |
Установка 1 считывателя штрихкодов и УЭК |
00 |
00 |
00 |
00 |
Ведется запись на прием к врачу в электронном виде (в объеме функциональных возможностей федеральных компонентов ЕГИСЗ) |
Октябрь 2011 - декабрь 2012 гг. |
МО |
10,00 |
||||||||||||||||||
|
МБУЗ "Больница скорой медицинской помощи" |
10,00 |
00 |
00 |
10,00 |
Установка 1 считывателя штрихкодов и УЭК |
00 |
00 |
00 |
00 |
Ведется запись на прием к врачу в электронном виде (в объеме функциональных возможностей федеральных компонентов ЕГИСЗ) |
Октябрь 2011 - декабрь 2012 гг |
МО |
10,00 |
||||||||||||||||||
|
МБУЗ "Городская инфекционная больница" |
10,00 |
00 |
00 |
10,00 |
Установка 1 считывателя штрихкодов и УЭК |
00 |
00 |
00 |
00 |
Ведется запись на прием к врачу в электронном виде (в объеме функциональных возможностей федеральных компонентов ЕГИСЗ) |
Октябрь 2011 - декабрь 2012 гг |
МО |
10,00 |
||||||||||||||||||
|
МБУЗ "Городской родильный дом" |
10,00 |
00 |
00 |
10,00 |
Установка 1 считывателя штрихкодов и УЭК |
00 |
00 |
00 |
00 |
Ведется запись на прием к врачу в электронном виде (в объеме функциональных возможностей федеральных компонентов ЕГИСЗ) |
Октябрь 2011 - декабрь 2012 гг |
МО |
10,00 |
||||||||||||||||||
|
МБУЗ "Городской центр медицинской профилактики" |
10,00 |
00 |
00 |
10,00 |
Установка 1 считывателя штрихкодов и УЭК |
00 |
00 |
00 |
00 |
Ведется запись на прием к врачу в электронном виде (в объеме функциональных возможностей федеральных компонентов ЕГИСЗ) |
Октябрь 2011 - декабрь 2012 гг |
МО |
10,00 |
||||||||||||||||||
|
МАУЗ "Стоматологическая поликлиника N 1" |
00 |
00 |
00 |
00 |
|
110,00 |
00 |
00 |
110,00 |
Установка 1 инфомата. Установка 2 считывателей штрихкодов и УЭК Ведется запись на прием к врачу в электронном виде (в объеме функциональных возможностей федеральных компонентов ЕГИСЗ) |
Март 2011 - сентябрь 2012 гг. |
МО |
110,00 |
||||||||||||||||||
|
МАУЗ "Стоматологическая поликлиника N 2" |
00 |
00 |
00 |
00 |
|
130,00 |
00 |
00 |
130,00 |
Установка 1 инфомата. Установка 4 считывателей штрихкодов и УЭК Ведется запись на прием к врачу в электронном виде (в объеме функциональных возможностей федеральных компонентов ЕГИСЗ) |
Март 2011 - сентябрь 2012 гг. |
МО |
130,00 |
||||||||||||||||||
|
МАУЗ "Стоматологическая поликлиника N 3" |
00 |
00 |
00 |
00 |
|
10,00 |
00 |
00 |
10,00 |
Установка 1 считывателя штрихкодов и УЭК Ведется запись на прием к врачу в электронном виде (в объеме функциональных возможностей федеральных компонентов ЕГИСЗ) |
Март 2011 - сентябрь 2012 гг |
МО |
10,00 |
||||||||||||||||||
|
МБУЗ "Детская городская стоматологическая поликлиника" |
00 |
00 |
00 |
00 |
Формирование заявок для записи на прием к врачу в электронном виде |
10,00 |
00 |
00 |
10,00 |
Установка 1 считывателя штрихкодов и УЭК Ведется запись на прием к врачу в электронном виде (в объеме функциональных возможностей федеральных компонентов ЕГИСЗ) |
Март 2011 - сентябрь 2012 гг |
МО |
10,00 |
||||||||||||||||||
|
1.3. Обмен телемедицинскими данными, внедрение системы электронного документооборота |
|
|
|
|
|
1840,0 |
1840,0 |
|
|
|
|
|
1840 |
||||||||||||||||||
|
МБУЗ "Городская поликлиника N 1" |
0 |
0 |
0 |
0 |
|
20,0 |
20,0 |
00 |
00 |
Установлен абонентский пункт видеоконференцсвязи |
Июнь 2012 - август 2012 гг. |
МО |
20,0 |
||||||||||||||||||
|
МБУЗ "Городская поликлиника N 2" |
0 |
0 |
0 |
0 |
|
20, |
20,0 |
00 |
00 |
Установлен абонентский пункт видеоконференцсвязи |
Июнь 2012 - август 2012 гг. |
МО |
20,0 |
||||||||||||||||||
|
МБУЗ "Городская поликлиника N 3" |
0 |
0 |
0 |
0 |
|
20,0 |
20,0 |
00 |
00 |
Установлен абонентский пункт видеоконференцсвязи |
Июнь 2012 - август 2012 гг |
МО |
20,0 |
||||||||||||||||||
|
МБУЗ "Городская поликлиника N 6" |
0 |
0 |
0 |
0 |
|
20,0 |
20,0 |
00 |
00 |
Установлен абонентский пункт видеоконференцсвязи |
Июнь 2012 - август 2012 гг |
МО |
20,0 |
||||||||||||||||||
|
МБУЗ "Городская больница N 1" |
0 |
0 |
0 |
0 |
|
500,0 |
500,0 |
00 |
00 |
Установлен телемедицинский пункт (в комплекте с оборудованием преобразования бумажной и визуальной информации в цифровую) |
Июнь 2012 - август 2012 гг |
МО |
500,0 |
||||||||||||||||||
|
МБУЗ "Городская больница N 2" |
0 |
0 |
0 |
0 |
|
20,0 |
20,0 |
00 |
00 |
Установлен абонентский пункт видеоконференцсвязи |
Июнь 2012 - август 2012 гг |
МО |
20,0 |
||||||||||||||||||
|
МБУЗ "Городская больница N 4" |
0 |
0 |
0 |
0 |
|
20,0 |
20,0 |
00 |
00 |
Установлен абонентский пункт видеоконференцсвязи |
Июнь 2012 - август 2012 гг |
МО |
20,0 |
||||||||||||||||||
|
МБУЗ "Городская больница N 5" |
0 |
0 |
0 |
0 |
|
20,0 |
20,0 |
00 |
00 |
Установлен абонентский пункт видеоконференцсвязи |
Июнь 2012 - август 2012 гг |
МО |
20,0 |
||||||||||||||||||
|
МБУЗ "Городская больница N 6" |
0 |
0 |
0 |
0 |
|
20,0 |
20,0 |
00 |
00 |
Установлен абонентский пункт видеоконференцсвязи |
Июнь 2012 - август 2012 гг |
МО |
20,0 |
||||||||||||||||||
|
МАУЗ "Студенческая поликлиника" |
0 |
0 |
0 |
0 |
|
20,0 |
20,0 |
00 |
00 |
Установлен абонентский пункт видеоконференцсвязи |
Июль 2012 - сентябрь 2012 гг |
МО |
20,0 |
||||||||||||||||||
|
МАУЗ"Детская больница "Сагаан Дали" |
0 |
0 |
0 |
0 |
|
20,0 |
20,0 |
00 |
00 |
Установлен абонентский пункт видеоконференцсвязи |
Июль 2012 - сентябрь 2012 гг |
МО |
20,0 |
||||||||||||||||||
|
МБУЗ "Детская городская клиническая больница" |
0 |
0 |
0 |
0 |
|
20,0 |
20,0 |
00 |
00 |
Установлен абонентский пункт видеоконференцсвязи |
Август 2012 - октябрь 2012 гг. |
МО |
20,0 |
||||||||||||||||||
|
МБУЗ "Больница скорой медицинской помощи" |
0 |
0 |
0 |
0 |
|
500,0 |
500,0 |
00 |
00 |
Установлен абонентский телемедицинский пункт (в комплекте с оборудованием преобразования бумажной и визуальной информации в цифровую) |
Июнь 2012 - август 2012 гг |
МО |
500,0 |
||||||||||||||||||
|
МБУЗ "Городская инфекционная больница" |
0 |
0 |
0 |
0 |
|
20,0 |
20,0 |
00 |
00 |
Установлен абонентский пункт видеоконференцсвязи |
Июнь 2012 - август 2012 гг |
МО |
20,0 |
||||||||||||||||||
|
МБУЗ "Городской родильный дом" |
0 |
0 |
0 |
0 |
|
500,0 |
500,0 |
00 |
00 |
Установлен абонентский телемедицинский пункт (в комплекте с оборудованием преобразования бумажной и визуальной информации в цифровую) |
Август 2012 - октябрь 2012 гг. |
МО |
500,0 |
||||||||||||||||||
|
МБУЗ "Городской центр медицинской профилактики" |
0 |
0 |
0 |
0 |
|
20,0 |
20,0 |
00 |
00 |
Установлен абонентский пункт видеоконференцсвязи |
Август 2012 - октябрь 2012 гг. |
МО |
20,0 |
||||||||||||||||||
|
МАУЗ "Стоматологическая поликлиника N 1" |
0 |
0 |
0 |
0 |
|
20,0 |
20,0 |
00 |
00 |
Установлен абонентский пункт видеоконференцсвязи |
Июль 2012 - сентябрь 2012 гг |
МО |
20,0 |
||||||||||||||||||
|
МАУЗ "Стоматологическая поликлиника N 2" |
0 |
0 |
0 |
0 |
|
20,0 |
20,0 |
00 |
00 |
Установлен абонентский пункт видеоконференцсвязи |
Июль 2012 - сентябрь 2012 гг |
МО |
20,0 |
||||||||||||||||||
|
МАУЗ "Стоматологическая поликлиника N 3" |
0 |
0 |
0 |
0 |
|
20,0 |
20,0 |
00 |
00 |
Установлен абонентский пункт видеоконференцсвязи |
Июль 2012 - сентябрь 2012 гг |
МО |
20,0 |
||||||||||||||||||
|
МБУЗ "Детская городская стоматологическая поликлиника" |
0 |
0 |
0 |
0 |
|
20,0 |
20,0 |
00 |
00 |
Установлен абонентский пункт видеоконференцсвязи |
Июнь 2012 - август 2012 гг |
|
20,0 |
||||||||||||||||||
|
2.1. Ведение единого регистра медицинских работников |
|
|
|
|
|
1000,0 |
1000,0 |
|
|
|
|
|
1000,0 |
||||||||||||||||||
|
МБУЗ "Городская поликлиника N 1" |
0 |
0 |
0 |
0 |
Ведется регистр медицинских работников |
50,0 |
50,0 |
00 |
00 |
Ведется регистр медицинских работников. Проведена интеграция кадровых систем с федеральным регистром медицинских работников |
Октябрь 2012 - декабрь 2012 гг. |
МО |
50,0 |
||||||||||||||||||
|
МБУЗ "Городская поликлиника N 2" |
0 |
0 |
0 |
0 |
Ведется регистр медицинских работников |
50,0 |
50,0 |
00 |
00 |
Ведется регистр медицинских работников. Проведена интеграция кадровых систем с федеральным регистром медицинских работников |
Октябрь 2012 - декабрь 2012 гг |
МО |
50,0 |
||||||||||||||||||
|
МБУЗ "Городская поликлиника N 3" |
0 |
0 |
0 |
0 |
Ведется регистр медицинских работников |
50,0 |
50,0 |
00 |
00 |
Ведется регистр медицинских работников. Проведена интеграция кадровых систем с федеральным регистром медицинских работников |
Октябрь 2012 - декабрь 2012 гг |
МО |
50,0 |
||||||||||||||||||
|
МБУЗ "Городская поликлиника N 6" |
0 |
0 |
0 |
0 |
Ведется регистр медицинских работников |
50,0 |
50,0 |
00 |
00 |
Ведется регистр медицинских работников. Проведена интеграция кадровых систем с федеральным регистром медицинских работников |
Октябрь 2012 - декабрь 2012 гг |
МО |
50,0 |
||||||||||||||||||
|
МБУЗ "Городская больница N 1" |
0 |
0 |
0 |
0 |
Ведется регистр медицинских работников |
50,0 |
50,0 |
00 |
00 |
Ведется регистр медицинских работников. Проведена интеграция кадровых систем с федеральным регистром медицинских работников |
Октябрь 2012 - декабрь 2012 гг |
МО |
50,0 |
||||||||||||||||||
|
МБУЗ "Городская больница N 2" |
0 |
0 |
0 |
0 |
Ведется регистр медицинских работников |
50,0 |
50,0 |
00 |
00 |
Ведется регистр медицинских работников. Проведена интеграция кадровых систем с федеральным регистром медицинских работников |
Октябрь 2012 - декабрь 2012 гг |
МО |
50,0 |
||||||||||||||||||
|
МБУЗ "Городская больница N 4" |
0 |
0 |
0 |
0 |
Ведется регистр медицинских работников |
50,0 |
50,0 |
00 |
00 |
Ведется регистр медицинских работников. Проведена интеграция кадровых систем с федеральным регистром медицинских работников |
Октябрь 2012 - декабрь 2012 гг |
МО |
50,0 |
||||||||||||||||||
|
МБУЗ "Городская больница N 5" |
0 |
0 |
0 |
0 |
Ведется регистр медицинских работников |
50,0 |
50,0 |
00 |
00 |
Ведется регистр медицинских работников. Проведена интеграция кадровых систем с федеральным регистром медицинских работников |
Октябрь 2012 - декабрь 2012 гг |
МО |
50,0 |
||||||||||||||||||
|
МБУЗ "Городская больница N 6" |
0 |
0 |
0 |
0 |
Ведется регистр медицинских работников |
50,0 |
50,0 |
00 |
00 |
Ведется регистр медицинских работников. Проведена интеграция кадровых систем с федеральным регистром медицинских работников |
Октябрь 2012 - декабрь 2012 гг |
МО |
50,0 |
||||||||||||||||||
|
МАУЗ"Студенческая поликлиника" |
0 |
0 |
0 |
0 |
Ведется регистр медицинских работников |
50,0 |
50,0 |
00 |
00 |
Ведется регистр медицинских работников. Проведена интеграция кадровых систем с федеральным регистром медицинских работников |
Октябрь 2012 - декабрь 2012 гг |
МО |
50,0 |
||||||||||||||||||
|
МАУЗ "Детская больница "Сагаан Дали" |
0 |
0 |
0 |
0 |
Ведется регистр медицинских работников |
50,0 |
50,0 |
00 |
00 |
Ведется регистр медицинских работников. Проведена интеграция кадровых систем с федеральным регистром медицинских работников |
Октябрь 2012 - декабрь 2012 гг |
МО |
50,0 |
||||||||||||||||||
|
МБУЗ "Детская городская клиническая больница" |
0 |
0 |
0 |
0 |
Ведется регистр медицинских работников |
50,0 |
50,0 |
00 |
00 |
Ведется регистр медицинских работников. Проведена интеграция кадровых систем с федеральным регистром медицинских работников |
Октябрь 2012 - декабрь 2012 гг |
МО |
50,0 |
||||||||||||||||||
|
МБУЗ "Больница скорой медицинской помощи" |
0 |
0 |
0 |
0 |
Ведется регистр медицинских работников |
50,0 |
50,0 |
00 |
00 |
Ведется регистр медицинских работников. Проведена интеграция кадровых систем с федеральным регистром медицинских работников |
Октябрь 2012 - декабрь 2012 гг |
МО |
50,0 |
||||||||||||||||||
|
МБУЗ "Городская инфекционная больница" |
0 |
0 |
0 |
0 |
Ведется регистр медицинских работников |
50,0 |
50,0 |
00 |
00 |
Ведется регистр медицинских работников. Проведена интеграция кадровых систем с федеральным регистром медицинских работников |
Октябрь 2012 - декабрь 2012 гг |
МО |
50,0 |
||||||||||||||||||
|
МБУЗ "Городской родильный дом" |
0 |
0 |
0 |
0 |
Ведется регистр медицинских работников |
50,0 |
50,0 |
00 |
00 |
Ведется регистр медицинских работников. Проведена интеграция кадровых систем с федеральным регистром медицинских работников |
Октябрь 2012 - декабрь 2012 гг |
МО |
50,0 |
||||||||||||||||||
|
МБУЗ "Городской центр медицинской профилактики" |
0 |
0 |
0 |
0 |
Ведется регистр медицинских работников |
50,0 |
50,0 |
00 |
00 |
Ведется регистр медицинских работников. Проведена интеграция кадровых систем с федеральным регистром медицинских работников |
Октябрь 2012 - декабрь 2012 гг |
МО |
50,0 |
||||||||||||||||||
|
МАУЗ "Стоматологическая поликлиника N 1" |
0 |
0 |
0 |
0 |
Ведется регистр медицинских работников |
50,0 |
50,0 |
00 |
00 |
Ведется регистр медицинских работников. Проведена интеграция кадровых систем с федеральным регистром медицинских работников |
Октябрь 2012 - декабрь 2012 гг |
МО |
50,0 |
||||||||||||||||||
|
МАУЗ "Стоматологическая поликлиника N 2" |
0 |
0 |
0 |
0 |
Ведется регистр медицинских работников |
50,0 |
50,0 |
00 |
00 |
Ведется регистр медицинских работников. Проведена интеграция кадровых систем с федеральным регистром медицинских работников |
Октябрь 2012 - декабрь 2012 гг |
МО |
50,0 |
||||||||||||||||||
|
МАУЗ "Стоматологическая поликлиника N 3" |
0 |
0 |
0 |
0 |
Ведется регистр медицинских работников |
50,0 |
50,0 |
00 |
00 |
Ведется регистр медицинских работников. Проведена интеграция кадровых систем с федеральным регистром медицинских работников |
Октябрь 2012 - декабрь 2012 гг |
МО |
50,0 |
||||||||||||||||||
|
МБУЗ "Детская городская стоматологическая поликлиника" |
0 |
0 |
0 |
0 |
Ведется регистр медицинских работников |
50,0 |
50,0 |
00 |
00 |
Ведется регистр медицинских работников. Проведена интеграция кадровых систем с федеральным регистром медицинских работников |
Октябрь 2012 - декабрь 2012 гг |
МО |
50,0 |
||||||||||||||||||
|
2.2. Ведение электронного паспорта медицинского учреждения |
|
|
|
|
|
1000,0 |
1000,0 |
|
|
|
|
|
1000,0 |
||||||||||||||||||
|
МБУЗ "Городская поликлиника N 1" |
0 |
0 |
0 |
0 |
|
50,0 |
50,0 |
00 |
00 |
Ведется электронный паспорт медицинского учреждения. Проведена интеграция бухгалтерских систем с паспортом медицинского учреждения |
Июль 2012 - декабрь 2012 гг. |
МЗРБ |
50,0 |
||||||||||||||||||
|
МБУЗ "Городская поликлиника N 2" |
0 |
0 |
0 |
0 |
|
50,0 |
50,0 |
00 |
00 |
Ведется электронный паспорт медицинского учреждения. Проведена интеграция бухгалтерских систем с паспортом медицинского учреждения |
Июль 2012 - декабрь 2012 гг |
МО |
50,0 |
||||||||||||||||||
|
МБУЗ"Городская поликлиника N 3" |
0 |
0 |
0 |
0 |
|
50, |
50,0 |
00 |
00 |
Ведется электронный паспорт медицинского учреждения. Проведена интеграция бухгалтерских систем с паспортом медицинского учреждения |
Июль 2012 - декабрь 2012 гг |
МО |
50,0 |
||||||||||||||||||
|
МБУЗ"Городская поликлиника N 6" |
0 |
0 |
0 |
0 |
|
50,0 |
50,0 |
00 |
00 |
Ведется электронный паспорт медицинского учреждения. Проведена интеграция бухгалтерских систем с паспортом медицинского учреждения |
Июль 2012 - декабрь 2012 гг |
МО |
50,0 |
||||||||||||||||||
|
МБУЗ "Городская больница N 1" |
0 |
0 |
0 |
0 |
|
50,0 |
50,0 |
00 |
00 |
Ведется электронный паспорт медицинского учреждения. Проведена интеграция бухгалтерских систем с паспортом медицинского учреждения |
Июль 2012 - декабрь 2012 гг |
МО |
50,0 |
||||||||||||||||||
|
МБУЗ "Городская больница N 2" |
0 |
0 |
0 |
0 |
|
50,0 |
50,0 |
00 |
00 |
Ведется электронный паспорт медицинского учреждения. Проведена интеграция бухгалтерских систем с паспортом медицинского учреждения |
Июль 2012 - декабрь 2012 гг |
МО |
50,0 |
||||||||||||||||||
|
МБУЗ "Городская больница N 4" |
0 |
0 |
0 |
0 |
|
50,0 |
50,0 |
00 |
00 |
Ведется электронный паспорт медицинского учреждения. Проведена интеграция бухгалтерских систем с паспортом медицинского учреждения |
Июль 2012 - декабрь 2012 гг |
МО |
50,0 |
||||||||||||||||||
|
МБУЗ "Городская больница N 5" |
0 |
0 |
0 |
0 |
|
50,0 |
50,0 |
00 |
00 |
Ведется электронный паспорт медицинского учреждения. Проведена интеграция бухгалтерских систем с паспортом медицинского учреждения |
Июль 2012 - декабрь 2012 гг |
МО |
50,0 |
||||||||||||||||||
|
МБУЗ "Городская больница N 6" |
0 |
0 |
0 |
0 |
|
50,0 |
50,0 |
00 |
00 |
Ведется электронный паспорт медицинского учреждения. Проведена интеграция бухгалтерских систем с паспортом медицинского учреждения |
Июль 2012 - декабрь 2012 гг |
МО |
50,0 |
||||||||||||||||||
|
МАУЗ "Студенческая поликлиника" |
0 |
0 |
0 |
0 |
|
50,0 |
50,0 |
00 |
00 |
Ведется электронный паспорт медицинского учреждения. Проведена интеграция бухгалтерских систем с паспортом медицинского учреждения |
Июль 2012 - декабрь 2012 гг |
МО |
50,0 |
||||||||||||||||||
|
МАУЗ "Детская больница "Сагаан Дали" |
0 |
0 |
0 |
0 |
|
50,0 |
50,0 |
00 |
00 |
Ведется электронный паспорт медицинского учреждения. Проведена интеграция бухгалтерских систем с паспортом медицинского учреждения |
Июль 2012 - декабрь 2012 гг |
МО |
50,0 |
||||||||||||||||||
|
МБУЗ "Детская городская клиническая больница" |
0 |
0 |
0 |
0 |
|
50,0 |
50,0 |
00 |
00 |
Ведется электронный паспорт медицинского учреждения. Проведена интеграция бухгалтерских систем с паспортом медицинского учреждения |
Июль 2012 - декабрь 2012 гг |
МО |
50,0 |
||||||||||||||||||
|
МБУЗ "Больница скорой медицинской помощи" |
0 |
0 |
0 |
0 |
|
50,0 |
50,0 |
00 |
00 |
Ведется электронный паспорт медицинского учреждения. Проведена интеграция бухгалтерских систем с паспортом медицинского учреждения |
Июль 2012 - декабрь 2012 гг |
МО |
50,0 |
||||||||||||||||||
|
МБУЗ "Городская инфекционная больница" |
0 |
0 |
0 |
0 |
|
50,0 |
50,0 |
00 |
00 |
Ведется электронный паспорт медицинского учреждения. Проведена интеграция бухгалтерских систем с паспортом медицинского учреждения |
Июль 2012 - декабрь 2012 гг |
МО |
50,0 |
||||||||||||||||||
|
МБУЗ "Городской родильный дом" |
0 |
0 |
0 |
0 |
|
50,0 |
50,0 |
00 |
00 |
Ведется электронный паспорт медицинского учреждения. Проведена интеграция бухгалтерских систем с паспортом медицинского учреждения |
Июль 2012 - декабрь 2012 гг |
МО |
50,0 |
||||||||||||||||||
|
МБУЗ "Городской центр медицинской профилактики" |
0 |
0 |
0 |
0 |
|
50,0 |
50,0 |
00 |
00 |
Ведется электронный паспорт медицинского учреждения. Проведена интеграция бухгалтерских систем с паспортом медицинского учреждения |
Июль 2012 - декабрь 2012 гг |
МО |
50,0 |
||||||||||||||||||
|
МАУЗ "Стоматологическая поликлиника N 1" |
0 |
0 |
0 |
0 |
|
50,0 |
50,0 |
00 |
00 |
Ведется электронный паспорт медицинского учреждения. Проведена интеграция бухгалтерских систем с паспортом медицинского учреждения |
Июль 2012 - декабрь 2012 гг |
МО |
50,0 |
||||||||||||||||||
|
МАУЗ "Стоматологическая поликлиника N 2" |
0 |
0 |
0 |
0 |
|
50,0 |
50,0 |
00 |
00 |
Ведется электронный паспорт медицинского учреждения. Проведена интеграция бухгалтерских систем с паспортом медицинского учреждения |
Июль 2012 - декабрь 2012 гг |
МО |
50,0 |
||||||||||||||||||
|
МАУЗ "Стоматологическая поликлиника N 3" |
0 |
0 |
0 |
0 |
|
50,0 |
50,0 |
00 |
00 |
Ведется электронный паспорт медицинского учреждения. Проведена интеграция бухгалтерских систем с паспортом медицинского учреждения |
Июль 2012 - декабрь 2012 гг |
МО |
50,0 |
||||||||||||||||||
|
МБУЗ "Детская городская стоматологическая поликлиника" |
0 |
0 |
0 |
0 |
|
50,0 |
50,0 |
00 |
00 |
Ведется электронный паспорт медицинского учреждения. Проведена интеграция бухгалтерских систем с паспортом медицинского учреждения |
Июль 2012 - декабрь 2012 гг |
МО |
50,0 |
||||||||||||||||||
|
2.3. Ведение паспорта здравоохранения субъекта Российской Федерации |
|
|
|
|
|
1000,0 |
1000,0 |
|
|
|
|
|
1000,0 |
||||||||||||||||||
|
МБУЗ "Городская поликлиника N 1" |
0 |
0 |
0 |
0 |
|
50,0 |
50,0 |
00 |
00 |
Ведется фрагмент электронного паспорта здравоохранения Республики Бурятия |
Июль 2012 - декабрь 2012 гг |
МО |
50,0 |
||||||||||||||||||
|
МБУЗ "Городская поликлиника N 2" |
0 |
0 |
0 |
0 |
|
50,0 |
50,0 |
00 |
00 |
Ведется фрагмент электронного паспорта здравоохранения Республики Бурятия |
Июль 2012 - декабрь 2012 гг |
МО |
50,0 |
||||||||||||||||||
|
МБУЗ "Городская поликлиника N 3" |
0 |
0 |
0 |
0 |
|
50,0 |
50,0 |
00 |
00 |
Ведется фрагмент электронного паспорта здравоохранения Республики Бурятия |
Июль 2012 - декабрь 2012 гг |
МО |
50,0 |
||||||||||||||||||
|
МБУЗ "Городская поликлиника N 6" |
0 |
0 |
0 |
0 |
|
50,0 |
50,0 |
00 |
00 |
Ведется фрагмент электронного паспорта здравоохранения Республики Бурятия |
Июль 2012 - декабрь 2012 гг |
МО |
50,0 |
||||||||||||||||||
|
МБУЗ "Городская больница N 1" |
0 |
0 |
0 |
0 |
|
50,0 |
50,0 |
00 |
00 |
Ведется фрагмент электронного паспорта здравоохранения Республики Бурятия |
Июль 2012 - декабрь 2012 гг |
МО |
50,0 |
||||||||||||||||||
|
МБУЗ "Городская больница N 2" |
0 |
0 |
0 |
0 |
|
50,0 |
50,0 |
00 |
00 |
Ведется фрагмент электронного паспорта здравоохранения Республики Бурятия |
Июль 2012 - декабрь 2012 гг |
МО |
50,0 |
||||||||||||||||||
|
МБУЗ "Городская больница N 4" |
0 |
0 |
0 |
0 |
|
50,0 |
50,0 |
00 |
00 |
Ведется фрагмент электронного паспорта здравоохранения Республики Бурятия |
Июль 2012 - декабрь 2012 гг |
МО |
50,0 |
||||||||||||||||||
|
МБУЗ "Городская больница N 5" |
0 |
0 |
0 |
0 |
|
50,0 |
50,0 |
00 |
00 |
Ведется фрагмент электронного паспорта здравоохранения Республики Бурятия |
Июль 2012 - декабрь 2012 гг |
МО |
50,0 |
||||||||||||||||||
|
МБУЗ "Городская больница N 6" |
0 |
0 |
0 |
0 |
|
50,0 |
50,0 |
00 |
00 |
Ведется фрагмент электронного паспорта здравоохранения Республики Бурятия |
Июль 2012 - декабрь 2012 гг |
МО |
50,0 |
||||||||||||||||||
|
МАУЗ "Студенческая поликлиника" |
0 |
0 |
0 |
0 |
|
50,0 |
50,0 |
00 |
00 |
Ведется фрагмент электронного паспорта здравоохранения Республики Бурятия |
Июль 2012 - декабрь 2012 гг |
МО |
50,0 |
||||||||||||||||||
|
МАУЗ"Детская больница "Сагаан Дали" |
0 |
0 |
0 |
0 |
|
50,0 |
50,0 |
00 |
00 |
Ведется фрагмент электронного паспорта здравоохранения Республики Бурятия |
Июль 2012 - декабрь 2012 гг |
МО |
50,0 |
||||||||||||||||||
|
МБУЗ "Детская городская клиническая больница" |
0 |
0 |
0 |
0 |
|
50,0 |
50,0 |
00 |
00 |
Ведется фрагмент электронного паспорта здравоохранения Республики Бурятия |
Июль 2012 - декабрь 2012 гг |
МО |
50,0 |
||||||||||||||||||
|
МБУЗ "Больница скорой медицинской помощи" |
0 |
0 |
0 |
0 |
|
50,0 |
50,0 |
00 |
00 |
Ведется фрагмент электронного паспорта здравоохранения Республики Бурятия |
Июль 2012 - декабрь 2012 гг |
МО |
50,0 |
||||||||||||||||||
|
МБУЗ "Городская инфекционная больница" |
0 |
0 |
0 |
0 |
|
50,0 |
50,0 |
00 |
00 |
Ведется фрагмент электронного паспорта здравоохранения Республики Бурятия |
Июль 2012 - декабрь 2012 гг |
МО |
50,0 |
||||||||||||||||||
|
МБУЗ "Городской родильный дом" |
0 |
0 |
0 |
0 |
|
50,0 |
50,0 |
00 |
00 |
Ведется фрагмент электронного паспорта здравоохранения Республики Бурятия |
Июль 2012 - декабрь 2012 гг |
МО |
50,0 |
||||||||||||||||||
|
МБУЗ "Городской центр медицинской профилактики" |
0 |
0 |
0 |
0 |
|
50,0 |
50,0 |
00 |
00 |
Ведется фрагмент электронного паспорта здравоохранения Республики Бурятия |
Июль 2012 - декабрь 2012 гг |
МО |
50,0 |
||||||||||||||||||
|
МАУЗ "Стоматологическая поликлиника N 1" |
0 |
0 |
0 |
0 |
|
50,0 |
50,0 |
00 |
00 |
Ведется фрагмент электронного паспорта здравоохранения Республики Бурятия |
Июль 2012 - декабрь 2012 гг |
МО |
50,0 |
||||||||||||||||||
|
МАУЗ "Стоматологическая поликлиника N 2" |
0 |
0 |
0 |
0 |
|
50,0 |
50,0 |
00 |
00 |
Ведется фрагмент электронного паспорта здравоохранения Республики Бурятия |
Июль 2012 - декабрь 2012 гг |
МО |
50,0 |
||||||||||||||||||
|
МАУЗ "Стоматологическая поликлиника N 3" |
0 |
0 |
0 |
0 |
|
50,0 |
50,0 |
00 |
00 |
Ведется фрагмент электронного паспорта здравоохранения Республики Бурятия |
Июль 2012 - декабрь 2012 гг |
МО |
50,0 |
||||||||||||||||||
|
МБУЗ"Детская городская стоматологическая поликлиника" |
0 |
0 |
0 |
0 |
|
50,0 |
50,0 |
00 |
00 |
Ведется фрагмент электронного паспорта здравоохранения Республики Бурятия |
Июль 2012 - декабрь 2012 гг |
МО |
50,0 |
||||||||||||||||||
|
Задача 3. Внедрение стандартов оказания медицинской помощи. |
|
||||||||||||||||||||||||||||||
|
Мероприятие 1. Поэтапный переход к оказанию медицинской помощи в соответствии со стандартами медицинской помощи, устанавливаемыми Минздравсоцразвития России. |
|
||||||||||||||||||||||||||||||
|
МУЗ "Городская больница N 1" |
8728,68 |
4003,54 |
|
4725,14 |
Оказание медицинской помощи на основании федеральных стандартов |
21133,03 |
16407,89 |
|
4725,14 |
Оказание медицинской помощи на основании федеральных стандартов |
2011 - 2012 гг. |
ТФОМС |
29861,71 |
||||||||||||||||||
|
МУЗ "Городская больница N 4" |
47587,83 |
17660,62 |
|
29927,21 |
Оказание медицинской помощи на основании федеральных стандартов |
102353,31 |
72426,1 |
|
29927,21 |
Оказание медицинской помощи на основании федеральных стандартов |
2011 - 2012 гг. |
ТФОМС |
149941,14 |
||||||||||||||||||
|
МУЗ "Городская больница N 5" |
2193,88 |
386,85 |
|
1807,03 |
Оказание медицинской помощи на основании федеральных стандартов |
3396,4 |
1589,37 |
|
1807,03 |
Оказание медицинской помощи на основании федеральных стандартов |
2011 - 2012 гг. |
ТФОМС |
5590,28 |
||||||||||||||||||
|
МУЗ "Городская инфекционная больница" |
7420,36 |
1142,11 |
|
6278,25 |
Оказание медицинской помощи на основании федеральных стандартов |
10911,25 |
4633 |
|
6278,25 |
Оказание медицинской помощи на основании федеральных стандартов |
2011 - 2012 гг. |
ТФОМС |
18331,61 |
||||||||||||||||||
|
МУЗ "Детская городская клиническая больница" |
15843,95 |
2393,43 |
|
13450,52 |
Оказание медицинской помощи на основании федеральных стандартов |
23299,58 |
9849,06 |
|
13450,52 |
Оказание медицинской помощи на основании федеральных стандартов |
2011 - 2012 гг. |
ТФОМС |
39143,53 |
||||||||||||||||||
|
МУЗ "Городской родильный дом N 2" |
2118,96 |
932,38 |
|
1186,58 |
Оказание медицинской помощи на основании федеральных стандартов |
5007,63 |
3821,05 |
|
1186,58 |
Оказание медицинской помощи на основании федеральных стандартов |
2011 - 2012 гг. |
ТФОМС |
7126,59 |
||||||||||||||||||
|
МУЗ "Городская клиническая больница скорой медицинской помощи им. В.В. Ангапова" |
46661,18 |
19050,82 |
27610,36 |
|
Оказание медицинской помощи на основании федеральных стандартов |
105670,9 |
78060,54 |
|
27610,36 |
Оказание медицинской помощи на основании федеральных стандартов |
2011 - 2012 гг. |
ТФОМС |
152332,08 |
||||||||||||||||||
|
Итого |
130554,84 |
45569,75 |
|
84985,09 |
|
271772,1 |
186787,01 |
|
84985,09 |
|
|
|
|
||||||||||||||||||
|
в том числе на детство |
56931,4 |
16264,09 |
|
40667,3 |
|
118512,4 |
118512,4 |
|
|
|
|
|
|
||||||||||||||||||
|
Мероприятие 2. Поэтапный переход к 2013 году к включению в тарифы на оплату медицинской помощи за счет обязательного медицинского страхования расходов на оплату услуг связи. транспортных услуг, коммунальных услуг, работ и услуг по содержанию имущества, расходов на арендную плату за пользование имуществом, оплату программного обеспечения и прочих услуг, приобретение оборудования стоимостью до 100 тысяч рублей за еденицу. |
|
||||||||||||||||||||||||||||||
|
Мероприятие 3. Проведение диспансеризации 14-летних подростков и создание медико-социальной поддержки беременных, оказавшихся в трудной жизненной ситуации. |
|
||||||||||||||||||||||||||||||
|
3.1. Проведение диспансеризации 14-летних подростков |
8606,00 |
8606,00 |
|
|
|
8612,00 |
8612,00 |
|
|
|
|
|
|
||||||||||||||||||
1 |
МУЗ "Городская поликлиника N 1" |
1838,00 |
1838,00 |
|
|
Раннее выявление детей с патологией репродуктивной системы. Своевременное проведение реабилитационных и профилактических мероприятий |
1776,00 |
1776,00 |
|
|
Раннее выявление детей с патологией репродуктивной системы. Своевременное проведение реабилитационных и профилактических мероприятий |
2011 - 2012 гг. |
МО |
3614,00 |
||||||||||||||||||
2 |
МУЗ "Городская поликлиника N 2" |
1676,00 |
1676,00 |
|
|
Раннее выявление детей с патологией репродуктивной системы. Своевременное проведение реабилитационных и профилактических мероприятий |
1742,00 |
1742,00 |
|
|
Раннее выявление детей с патологией репродуктивной системы. Своевременное проведение реабилитационных и профилактических мероприятий |
2011 - 2012 гг. |
МО |
3418,00 |
||||||||||||||||||
3 |
МУЗ "Городская поликлиника N 3" |
1528,00 |
1528,00 |
|
|
Раннее выявление детей с патологией репродуктивной системы. Своевременное проведение реабилитационных и профилактических мероприятий |
1488,00 |
1488,00 |
|
|
Раннее выявление детей с патологией репродуктивной системы. Своевременное проведение реабилитационных и профилактических мероприятий |
2011 - 2012 гг. |
МО |
3016,00 |
||||||||||||||||||
4 |
МУЗ "Городская больница N 4" |
856,00 |
856,00 |
|
|
Раннее выявление детей с патологией репродуктивной системы. Своевременное проведение реабилитационных и профилактических мероприятий |
934,00 |
934,00 |
|
|
Раннее выявление детей с патологией репродуктивной системы. Своевременное проведение реабилитационных и профилактических мероприятий |
2011 - 2012 гг. |
МО |
1790,00 |
||||||||||||||||||
5 |
МУЗ "Городская больница N 5" |
804,00 |
804,00 |
|
|
Раннее выявление детей с патологией репродуктивной системы. Своевременное проведение реабилитационных и профилактических мероприятий |
858,00 |
858,00 |
|
|
Раннее выявление детей с патологией репродуктивной системы. Своевременное проведение реабилитационных и профилактических мероприятий |
2011 - 2012 гг. |
МО |
1662,00 |
||||||||||||||||||
6 |
МУЗ "Городская поликлиника N 6" |
1904,00 |
1904,00 |
|
|
Раннее выявление детей с патологией репродуктивной системы. Своевременное проведение реабилитационных и профилактических мероприятий |
1814,00 |
1814,00 |
|
|
Раннее выявление детей с патологией репродуктивной системы. Своевременное проведение реабилитационных и профилактических мероприятий |
2011 - 2012 гг. |
МО |
3718,00 |
||||||||||||||||||
|
Мероприятие 4. Обеспечение потребности во врачах по основным специальностям с учетом объемов медицинской помощи по Программе государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи. Повышение уровня заработной платы врачей и среднего медицинского персонала. |
|
||||||||||||||||||||||||||||||
|
4.1. Потребность во врачах |
480,00 |
|
480,00 |
|
|
522,00 |
|
522,00 |
|
|
|
|
|
||||||||||||||||||
|
в том числе на детство |
96,0 |
|
96,0 |
|
|
104,0 |
|
104,0 |
|
|
|
|
|
||||||||||||||||||
1 |
МУЗ "Городская поликлиника N 1" |
29,50 |
|
29,50 |
|
Подготовка врачебных кадров |
40,00 |
|
40,00 |
|
Подготовка врачебных кадров |
2011 - 2012 гг. |
МО |
69,50 |
||||||||||||||||||
2 |
МУЗ "Городская поликлиника N 2" |
38,50 |
|
38,50 |
|
Подготовка врачебных кадров |
40,00 |
|
40,00 |
|
Подготовка врачебных кадров |
2011 - 2012 гг. |
МО |
78,50 |
||||||||||||||||||
3 |
МУЗ "Городская поликлиника N 3" |
41,50 |
|
41,50 |
|
Подготовка врачебных кадров |
44,00 |
|
44,00 |
|
Подготовка врачебных кадров |
2011 - 2012 гг. |
МО |
85,50 |
||||||||||||||||||
4 |
МУЗ "Городская поликлиника N 6" |
41,50 |
|
41,50 |
|
Подготовка врачебных кадров |
44,00 |
|
44,00 |
|
Подготовка врачебных кадров |
2011 - 2012 гг. |
МО |
85,50 |
||||||||||||||||||
5 |
МУЗ "Станция скорой медицинской помощи г. Улан-Удэ" |
32,00 |
|
32,00 |
|
Подготовка врачебных кадров |
30,00 |
|
30,00 |
|
Подготовка врачебных кадров |
2011 - 2012 гг. |
МО |
62,00 |
||||||||||||||||||
6 |
МАУЗ "Детская больница "Сагаан Дали" |
8,00 |
|
8,00 |
|
Подготовка врачебных кадров |
10,00 |
|
10,00 |
|
Подготовка врачебных кадров |
2011 - 2012 гг. |
МО |
18,00 |
||||||||||||||||||
7 |
МУЗ "Детская городская клиническая больница" |
24,00 |
|
24,00 |
|
Подготовка врачебных кадров |
30,00 |
|
30,00 |
|
Подготовка врачебных кадров |
2011 - 2012 гг. |
МО |
54,00 |
||||||||||||||||||
8 |
МАУЗ "Студенческая поликлиника" |
17,00 |
|
17,00 |
|
Подготовка врачебных кадров |
30,00 |
|
30,00 |
|
Подготовка врачебных кадров |
2011 - 2012 гг. |
МО |
47,00 |
||||||||||||||||||
9 |
МУЗ "Городская больница N 1" |
30,00 |
|
30,00 |
|
Подготовка врачебных кадров |
14,00 |
|
14,00 |
|
Подготовка врачебных кадров |
2011 - 2012 гг. |
МО |
44,00 |
||||||||||||||||||
10 |
МУЗ "Городская больница N 2" |
12,00 |
|
12,00 |
|
Подготовка врачебных кадров |
12,00 |
|
12,00 |
|
Подготовка врачебных кадров |
2011 - 2012 гг. |
МО |
24,00 |
||||||||||||||||||
11 |
МУЗ "Городская больница N 4" |
54,50 |
|
54,50 |
|
Подготовка врачебных кадров |
50,00 |
|
50,00 |
|
Подготовка врачебных кадров |
2011 - 2012 гг. |
МО |
104,50 |
||||||||||||||||||
12 |
МУЗ "Городская больница N 5" |
40,50 |
|
40,50 |
|
Подготовка врачебных кадров |
40,00 |
|
40,00 |
|
Подготовка врачебных кадров |
2011 - 2012 гг. |
МО |
80,50 |
||||||||||||||||||
13 |
МУЗ "Городская больница N 6" |
12,00 |
|
12,00 |
|
Подготовка врачебных кадров |
14,00 |
|
14,00 |
|
Подготовка врачебных кадров |
2011 - 2012 гг. |
МО |
26,00 |
||||||||||||||||||
47 |
МУЗ "Городская клиническая больница скорой медицинской помощи им. В.В. Ангапова" |
46,00 |
|
46,00 |
|
Подготовка врачебных кадров |
50,00 |
|
50,00 |
|
Подготовка врачебных кадров |
2011 - 2012 гг. |
МО |
96,00 |
||||||||||||||||||
14 |
МУЗ "Городская инфекционная больница" |
24,00 |
|
24,00 |
|
Подготовка врачебных кадров |
30,00 |
|
30,00 |
|
Подготовка врачебных кадров |
2011 - 2012 гг. |
МО |
54,00 |
||||||||||||||||||
15 |
МУЗ "Городской родильный дом N 2" |
29,00 |
|
29,00 |
|
Подготовка врачебных кадров |
44,00 |
|
44,00 |
|
Подготовка врачебных кадров |
2011 - 2012 гг. |
МО |
73,00 |
||||||||||||||||||
|
Командировочные расходы * г. Улан-Удэ |
|
|
386,00 |
|
|
|
|
489,20 |
|
|
|
|
|
||||||||||||||||||
|
Мероприятие 5. Подготовка к включению с 2013 года в территориальные программы обязательного медицинского страхования дополнительных денежных выплат медицинским работникам первичного звена здравоохранения и дополнительной диспансеризации работающих граждан, диспансеризации детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации. |
|
||||||||||||||||||||||||||||||
|
Мероприятие 6. Повышение доступности амбулаторной медицинской помощи, в том числе представляемой врачами-специалистами. |
|
||||||||||||||||||||||||||||||
1 |
МУЗ "Городская поликлиника N 1" |
24276,82 |
24273,82 |
3,00 |
|
Осуществление стимулирующих выплат врачам-специалистам и медицинским сестрам |
29113,50 |
29110,50 |
3,00 |
|
Осуществление стимулирующих выплат врачам-специалистам и медицинским сестрам |
2011 - 2012 гг. |
МО |
53390,32 |
||||||||||||||||||
2 |
МУЗ "Городская поликлиника N 2" |
23808,16 |
23798,56 |
9,60 |
|
Осуществление стимулирующих выплат врачам-специалистам и медицинским сестрам |
28552,70 |
28543,10 |
9,60 |
|
Осуществление стимулирующих выплат врачам-специалистам и медицинским сестрам |
2011 - 2012 гг. |
МО |
52360,86 |
||||||||||||||||||
3 |
МУЗ "Городская поликлиника N 3" |
19144,26 |
19068,56 |
75,70 |
|
Осуществление стимулирующих выплат врачам-специалистам и медицинским сестрам |
23053,50 |
22977,80 |
75,70 |
|
Осуществление стимулирующих выплат врачам-специалистам и медицинским сестрам |
2011 - 2012 гг. |
МО |
42197,76 |
||||||||||||||||||
4 |
МУЗ"Городская поликлиника N 6" |
22524,64 |
22498,34 |
26,30 |
|
Осуществление стимулирующих выплат врачам-специалистам и медицинским сестрам |
27305,20 |
27046,70 |
258,50 |
|
Осуществление стимулирующих выплат врачам-специалистам и медицинским сестрам |
2011 - 2012 гг. |
МО |
49829,84 |
||||||||||||||||||
5 |
МУЗ "Городской центр медицинской профилактики" |
1037,25 |
1037,25 |
|
|
Осуществление стимулирующих выплат врачам-специалистам и медицинским сестрам |
1718,60 |
1718,60 |
|
|
Осуществление стимулирующих выплат врачам-специалистам и медицинским сестрам |
2011 - 2012 гг. |
МО |
2755,85 |
||||||||||||||||||
6 |
МУЗ "Стоматологическая поликлиника N 1" |
6740,77 |
6740,77 |
|
|
Осуществление стимулирующих выплат врачам-специалистам и медицинским сестрам |
8376,70 |
8376,70 |
|
|
Осуществление стимулирующих выплат врачам-специалистам и медицинским сестрам |
2011 - 2012 гг. |
МО |
15117,47 |
||||||||||||||||||
7 |
МУЗ "Городская стоматологическая поликлиника N 3" |
3832,66 |
3832,66 |
|
|
Осуществление стимулирующих выплат врачам-специалистам и медицинским сестрам |
4812,90 |
4812,90 |
|
|
Осуществление стимулирующих выплат врачам-специалистам и медицинским сестрам |
2011 - 2012 гг. |
МО |
8645,56 |
||||||||||||||||||
8 |
МУЗ "Городская детская стоматологическая поликлиника" |
4280,11 |
4280,11 |
|
|
Осуществление стимулирующих выплат врачам-специалистам и медицинским сестрам |
5419,70 |
5419,70 |
|
|
Осуществление стимулирующих выплат врачам-специалистам и медицинским сестрам |
2011 - 2012 гг. |
МО |
9699,81 |
||||||||||||||||||
9 |
МУЗ "Городская больница N 4" |
11880,47 |
11641,87 |
238,60 |
|
Осуществление стимулирующих выплат врачам-специалистам и медицинским сестрам |
14614,20 |
14234,70 |
379,50 |
|
Осуществление стимулирующих выплат врачам-специалистам и медицинским сестрам |
2011 - 2012 гг. |
МО |
26494,67 |
||||||||||||||||||
10 |
МУЗ "Городская больница N 5" |
9316,75 |
9316,75 |
|
|
Осуществление стимулирующих выплат врачам-специалистам и медицинским сестрам |
11477,70 |
11477,70 |
|
|
Осуществление стимулирующих выплат врачам-специалистам и медицинским сестрам |
2011 - 2012 гг. |
МО |
20794,45 |
||||||||||||||||||
|
Итого МУЗ г. Улан-Удэ |
126841,89 |
126488,69 |
353,20 |
0,00 |
|
154444,70 |
153718,40 |
726,30 |
0,00 |
|
|
|
281286,59 |
||||||||||||||||||
1 |
МАУЗ "Стоматологическая поликлиника N 2" |
9721,22 |
9721,22 |
|
|
Осуществление стимулирующих выплат врачам-специалистам и медицинским сестрам |
11854,80 |
11854,80 |
|
|
Осуществление стимулирующих выплат врачам-специалистам и медицинским сестрам |
2011 - 2012 гг. |
МО |
21576,02 |
||||||||||||||||||
2 |
МАУЗ "Студенческая поликлиника" |
3409,04 |
3406,54 |
2,50 |
|
Осуществление стимулирующих выплат врачам-специалистам и медицинским сестрам |
4548,60 |
4546,10 |
2,50 |
|
Осуществление стимулирующих выплат врачам-специалистам и медицинским сестрам |
2011 - 2012 гг. |
МО |
7957,64 |
||||||||||||||||||
|
Итого МАУЗ г. Улан-Удэ |
13130,26 |
13127,76 |
2,50 |
0,00 |
|
16403,40 |
16400,90 |
2,50 |
0,00 |
|
|
|
29533,66 |
||||||||||||||||||
|
Итого по г. Улан-Удэ |
139972,15 |
139616,45 |
355,7 |
|
|
170848,10 |
170119,30 |
728,8 |
|
|
|
|
|
||||||||||||||||||
|
в том числе на детство |
35000,0 |
35000,0 |
|
|
|
42600,0 |
42600,0 |
|
|
|
|
|
|
N п/п |
|
2011 год |
2012 год |
Сроки исполнения |
Ответственный исполни-тель |
ИТОГО 2011 - 2012 гг. |
||||||||
Предусмотрено средств (тыс. руб.) |
Ожидаемые результаты |
Предусмотрено средств (тыс. руб.) |
Ожидаемые результаты |
|
||||||||||
Всего |
в т.ч. средства |
|
Всего |
в т.ч. средства |
|
|
||||||||
ФФОМС |
консолидированного бюджета субъекта РФ |
ТФОМС |
|
ФФОМС |
консолидированного бюджета субъекта РФ |
ТФОМС |
|
|
||||||
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
10 |
11 |
12 |
13 |
14 |
15 |
|
Всего |
577531,88 |
467995,79 |
23631 |
85905,09 |
|
555122,69 |
448412,6 |
21275 |
85435,09 |
|
|
|
1132654,57 |
|
средства местных бюджетов (справочно) |
20030,5 |
|
20030,5 |
|
|
20024,2 |
|
20024,2 |
|
|
|
|
40054,7 |
|
текущие расходы ЛПУ |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
ВСЕГО |
1132654,57 |
ФОМС |
916408,39 |
Консолидированный бюджет Республики Бурятия, в том числе: |
44906,0 |
Местный бюджет |
40054,7 |
Республиканский бюджет |
4851,3 |
ТФОМС |
171340,18 |
в том числе на детство |
354874,27 |
II. Пояснительная записка
к Программе
"Модернизации муниципального здравоохранения г. Улан-Удэ на 2011 - 2012"
1. Содержание проблемы и обоснование необходимости ее решения
программными методами
Программа "Модернизации муниципального здравоохранения г. Улан-Удэ на 2011 - 2012" (далее - Программа) представляет собой комплекс социально-экономических, организационных и других мероприятий, увязанных по ресурсам, исполнителям, срокам реализации и направленных на модернизацию здравоохранения в г. Улан-Удэ.
Программа разработана в соответствии с нормативными правовыми актами Российской Федерации, Республики Бурятия, г. Улан-Удэ, регулирующими вопросы охраны здоровья граждан:
- Федеральный закон "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации";
- Основы законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан (утв. ВС РФ 22.07.1993 N 5487-1) (с последующими изменениями);
- постановление Правительства Республики Бурятия от 28.03.2011 N 143 "Об утверждении Программы "Модернизация здравоохранения в Республики Бурятия на 2011 - 2012 гг."
- постановление Администрации г. Улан-Удэ от 12.01.2011 г. "О переименовании муниципального учреждения "Управление здравоохранения Администрации г. Улан-Удэ" в муниципальное казенное учреждение "Комитет здравоохранения Администрации г. Улан-Удэ"
- Приказ Комитета здравоохранения от 05.05.2010 N 241 "О создании рабочей группы по подготовке программы по модернизации муниципального здравоохранения г. Улан-Удэ на 2011 - 2013 годы";
Программа обсуждена:
- с руководителями учреждений здравоохранения и главными внештатными специалистами Комитета здравоохранения,
2. Анализ демографической ситуации и современного состояния
системы здравоохранения
Численность постоянного населения на 01.01.2011 года, составила 377,1 тыс. человек, в том числе обслуживаемое муниципальными ЛПУ 358,1 тыс. человек. За последние 5 лет увеличилось на 3,8 тыс. человек.
По данным лечебных учреждений, на 01.01.2011 года численность прикрепленного населения так же имеет тенденцию к увеличению и составляет 412340 чел. (2010 г. - 397166 чел.) из них: взрослого населения - 316481чел., детского населения (до 17 лет) - 95859 чел.
В последние годы изменения в возрастной структуре постоянного населения города связаны с положительной динамикой естественного прироста населения, который в 2010 году составил 4,1 на 1000 населения. Отмечается увеличение лиц моложе трудоспособного возраста до 19,3% и лиц старше трудоспособного возраста до 16,9%, доля трудоспособного населения снижается и составила 63,8%,
Возрастная структура постоянного населения г. Улан-Удэ, %
Наименование показателя |
2008 |
2009 |
2010 |
моложе трудоспособного возраста |
18,1 |
18,9 |
19,3 |
трудоспособного возраста |
65,4 |
64,2 |
63,8 |
старше трудоспособного возраста |
16,5 |
16,9 |
16,9 |
В структуре населения города при снижении удельного веса лиц трудоспособного возраста на 2,4%, коэффициента демографической нагрузки на лиц трудоспособного возраста вырос с 0,579 в 2008 году до 0,650 в 2010 году. на 10,9%.
За последние пять лет демографическая ситуация в г. Улан-Удэ имеет положительную динамику. Прослеживается устойчивая тенденция сокращения смертности и роста рождаемости населения.
Данный графический объект в справочной правовой системе не приводится
В г. Улан-Удэ наблюдается снижение темпов сокращения численности населения, что обеспечено ростом рождаемости и снижением смертности.
Начиная с 2005 года рождаемость повысилась с 14,0 до 16,1 на 1000 населения, смертность снизилась с 14,7 до 12,0 на 1000 населения. Показатель естественного прироста 4,1 на 1000 населения. Число родившихся в 2010 году превысило число умерших на 1544 человека (для сравнения, в 2006 году на 116 человек).
Коэффициент общей смертности составил в 2010 году 12,0 на 1000 населения, что ниже республиканского (12,8) и общероссийского показателя (14,2). Основными причинами смерти продолжают оставаться болезни системы кровообращения - 50,1%, травмы, отравления - 16,7%, злокачественные новообразования - 14,7%.
За последние пять лет смертность от болезней системы кровообращения снизилась на 7,6% и составила в 2010 году 609,3 случая на 100 000 населения. В структуре причин общей смертности, смертность от болезней системы кровообращения занимает первое место и составляла на конец 2010 года 50,1%.
В структуре смертности от болезней кровообращения на долю смертности от ишемической болезни сердца и цереброваскулярных болезней приходится соответственно 39,2% и 53,7%.
В структуре смертности трудоспособного населения, болезни системы кровообращения занимает второе место, после внешних причин. В данной возрастной категории, показатели смертности от болезней системы кровообращения среди мужчин превышают в 4 раза показатели смертности женщин, что объясняется большим наличием факторов риска (курение, алкоголизм и др.)
Профилактика и лечение болезней системы кровообращения в настоящее время является одной из приоритетных задач здравоохранения. Это обусловлено теми значительными потерями, которые наносят данные заболевания в связи со смертностью и инвалидизацией.
В связи с чем, данная нозология является одним из приоритетных направлений программы модернизации здравоохранения г. Улан-Удэ, в соответствие с программой модернизации РБ.
Динамика уровня смертности населения от злокачественных новообразований нестабильная в 2010 г. составила 179,4. на 100 тыс. населения. В структуре смертности от онкологических заболеваний преобладает смертность от рака легких - 17,6%, желудка - 11,6%, ободочной кишки - 8,2%, молочной железы - 6,8%. Показатель одногодичной летальности от злокачественных новообразований в 2010 году составил 31,1%. Выше среднего городского уровня этот показатель составляет при раке легких (42,3%), раке желудка (53,8%), Мужчины трудоспособного возраста умирают от онкологических заболеваний в 1,4 раза чаще, чем женщины.
Включение мероприятий по совершенствованию организации выявления онкологической патологии населению г. Улан-Удэ является одной из приоритетных задач программы модернизации муниципального здравоохранения.
Смертность от внешних причин снизилась на 23,1 процента (с 260,0 в 2006 г. до 203,4 в 2010 г случаев на 100 тыс. населения). При этом в 2010 году смертность населения в трудоспособном возрасте составляла 249,8 на 100 тыс. трудоспособного населения (погибло 602 человека, из них в 80% случаев погибли мужчины). Основными причинами смерти от внешних причин стали самоубийства, отравления алкоголем и его суррогатами, транспортные травмы, убийства, которые в 2010 году составили 61,2%.
Отмечается повышение смертности от инфекционных заболеваний на 12,9% (17 чел.), от таких заболеваний как туберкулез, ВИЧ инфекции. Уровень смертности от туберкулеза в трудоспособном возрасте увеличился на 2,8% (2 сл.) и составил 0,37 на 1000 населения, превышает республиканский и федеративный показатель.
Уровень младенческой ниже республиканского и федеративного показателя и составил соответственно 6,2%о. Случаев материнской смертности в 2010 году не зарегистрировано.
Прогноз основных демографических показателей на 2011 - 2012 гг.
Показатели |
Единиц измерения |
прогноз |
|
2011 |
2012 |
||
Численность постоянного населения |
тыс. человек |
377,1 |
377,1 |
Общий коэффициент рождаемости |
число родившихся на 1000 человек населения |
16,1 |
16,0 |
Общий коэффициент смертности |
число умерших на 1000 человек населения |
11,9 |
11,8 |
Коэффициент естественного прироста населения |
на 1000 человек населения |
4,2 |
4,2 |
Дальнейшее снижение смертности населения от управляемых причин является одним из приоритетных путей улучшения демографической ситуации в г. Улан-Удэ. Важным условием сокращения смертности является повышение качества и доступности медицинской помощи. Но наиболее актуальным видится совершенствование мер по сохранению и укреплению здоровья населения, развитию профилактического направления в здравоохранении.
Уровень общей в т.ч. первичной заболеваемости населения г. Улан-Удэ за последние пять лет увеличился на 1,9%; 1,5% и составил соответственно 1495,6 и 843,2 на 1000 прикрепленного населения. Рост обусловлен расширением профилактических мероприятий с проведением дополнительной диспансеризации населения, улучшением диагностических исследований, а так же повлиял эпидемический подъем гриппа, ОРВИ.
Наиболее чаще в амбулаторно-поликлинические учреждения население города обращается по поводу болезней органов дыхания (403,6 сл. на 1000 населения), болезней системы кровообращения (213,6 сл. на 1000 населения), по поводу внешних причин (128,1 сл. на 1000 населения), болезней глаза (128,9 сл. на 1000 населения), болезней костно-мышечной системы (97,9 сл. на 1000 населения).
Общее число лиц, страдающих заболеваниями системы кровообращения в 2010 году составило 80764 человек (213,6 на 1000 прикрепленного населения). Рост данного заболевания в сравнении с 2006 годом произошел на 23,3% преимущественно за счет роста ИБС, цереброваскулярных болезней, болезней, характеризующихся повышением кровяным давления.
В г. Улан-Удэ, продолжается рост заболеваемости населения злокачественными новообразованиями. Ежегодно в городе регистрируется свыше 900 вновь выявленных больных со злокачественными заболеваниями. В 2010 году заболеваемость составила 14,0 на 1000 населения, рост за последние 5 лет - на 8,8%.
В структуре заболеваемости злокачественными новообразованиями в 2010 году на 1 месте зарегистрирован рак молочной железы - 15%, на 2-м месте - рак легкого - 13,8%; на 3-м месте рак желудка - 9,3%, на 4 месте рак кожи - 8,4%. Уровень годичной летальности снизился до 31,1%. (2009 г. - 34,2%). Пятилетняя выживаемость выросла до 50,3% (2009 г. 48,3%). Процент запущенных случаев ниже федеральных показателей, составил 18,2%, против 16,8% в 2009 году, чаще всего причиной стало позднее обращение в лечебное учреждение.
Эпидемиологическая ситуация по туберкулезу остается достаточно напряженной, заболеваемость ниже уровня 2009 года на 9,1% (49 случаев) и составил 159,0 на 100 тыс. населения. Заболеваемость туберкулезом среди детей составила 34,5 на 100 тыс. детского населения. Охват населения флюорографическим обследованием на уровне 95,5% от подлежащих. Актуальным в организации выявление туберкулеза в поликлиниках остается группа лиц, подлежащих 2-х кратному обследованию, лиц освобожденных из СИЗО и исправительных учреждений, ВИЧ-инфицированных.
Показатель общей заболеваемости у детей от 0 до 14 лет и подростков ниже уровня 2006 года и составил в 2010 г. соответственно 1887,8 и 1861,4 на 1000 населения (2006 г. 2116,3 и 2111,8 на 1000 населения). Болезни органов дыхания, пищеварения, глаз, инфекционные болезни являются основными причинами обращения в поликлинику. Сохраняется тенденция к ухудшению показателей здоровья школьников в процессе обучения. За период школьного обучения у детей в 3 раза увеличивается количество выявленных с нарушением остроты зрения, в 2 раза - с нарушением осанки, в 2,7 раза - со сколиозом.
По итогам осмотров в 2010 году только 14,1% осмотренных детей относятся к I группе здоровья, 77,9% детей - ко II группе здоровья, 8% имеют хронические заболевания.
Важным направлением в работе педиатрической службы города являются организация и проведение мероприятий по профилактике инфекций, регулируемых средствами специфической защиты.
Охват детей профилактическими прививками в рамках Национального календаря стабильно высок и составляет 95 - 98процентов.
В течение последних 3 лет отмечается высокий охват населения прививками против гриппа, который в 2010 году составил 47 процентов от общей численности населения, в т.ч. детей - 70,0 процентов. Благодаря проводимой работе по вакцинопрофилактике населения, в том числе в рамках приоритетного национального проекта "Здоровье", достигнуто снижение заболеваемости вакциноуправляемыми инфекциями.
Таким образом, в рамках реализации национального проекта "Здоровье" в г. Улан-Удэ удалось преодолеть негативные демографические тенденции.
Второй этап (2011 - 2015 годы) направлен на закрепление этих тенденций: стабилизацию численности населения, увеличение ожидаемой продолжительности жизни.
Город Улан-Удэ нуждается в дальнейшем оздоровлении демографической ситуации, и в создании условий для стабилизации и роста его населения, развитии инфраструктуры и материальной базы здравоохранения города.
Приоритетами программы модернизации здравоохранения города являются:
- дальнейшее развитие первичной медико-санитарной помощи и профилактической направленности муниципального здравоохранения;
- совершенствование медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями;
- совершенствование оказания медицинской помощи больным с социально-значимыми заболеваниями, в том числе больным с онкологическими, туберкулезом;
- совершенствование акушерско-гинекологической и педиатрической помощи;
- модернизация службы скорой медицинской помощи;
- совершенствование стационарной медицинской помощи
3. Характеристика системы муниципального здравоохранения г. Улан-Удэ.
Система учреждений здравоохранения г. Улан-Удэ
Показатели |
2006 г. |
На 01.01.2011 г. |
Число больничных учреждений |
9 |
10 |
Число коек в больничных учреждениях, всего |
1629 |
1697 |
Число коек, на 10000 чел. населения |
43,2 |
47,4 |
Мощность АПУ |
6641 |
6711 |
Мощность АПУ на 10000 чел. населения |
200,0 |
187,0 |
Количество амбулаторий общеврачебной (семейной) практики |
20 |
24 |
На 01.01.2011 г. система муниципального здравоохранения г. Улан-Удэ представлена 21 лечебными учреждениями. В городе имеется 10 стационарных учреждений, 4 городские поликлиники, в состав которых входят детские поликлиники и женские консультации, студенческая поликлиника, ССМП, 4 стоматологические поликлиники, ГЦМП.
В 2010 году организованы 2 муниципальных автономных учреждения здравоохранения МАУЗ "Студенческая поликлиника", МАУЗ "Детская больница "Саган Дали".
По данным 2010 года муниципальные учреждения здравоохранения в зависимости от объемов предоставляемых медицинских услуг распределены по уровням:
К учреждениям здравоохранения 3 уровня отнесены 12 муниципальных учреждений здравоохранения - юридические лица, оказывающие первичную медико-санитарную и специализированную помощь:
1. МУЗ "Городская поликлиника N 6".
2. МУЗ "Городская больница N 4".
3. МУЗ "Городская больница N 6".
4. МУЗ "Городская инфекционная больница".
5. МУЗ "Городской родильный дом N 2".
6. МУЗ "Станция скорой медицинской помощи".
7. МУЗ "Городская клиническая больница скорой медицинской помощи им. В.В. Ангапова".
8. МУЗ "Детская городская клиническая больница N 2".
9. МУЗ "Стоматологическая поликлиника N 1".
10. МУЗ "Стоматологическая поликлиника N 2".
11. МУЗ "Стоматологическая поликлиника N 3".
12. МУЗ "Городская детская стоматологическая поликлиника".
К 4 уровню 7 муниципальных учреждений здравоохранения - юридические лица, оказывающие первичную медико-санитарную медицинскую помощь:
1. МУЗ "Городская поликлиника N 1".
2. МУЗ "Городская поликлиника N 2".
3. МУЗ "Городская поликлиника N 3".
4. МУЗ "Городская больница N 1".
5. МУЗ "Городская больница N 2".
6. МУЗ "Городская больница N 5".
7. МУЗ "Городской центр медицинской профилактики".
За последние шесть лет значительный объем медицинской помощи был передан на муниципальный уровень без материально - технического и кадрового сопровождения.
За этот период, для улучшения доступности и качества медицинской помощи, введена в эксплуатацию и оснащена современным медицинским оборудованием 100 коечная больница для восстановительного лечения больных кардиологического и терапевтического профиля, детская больница "Сагаан Дали" на 50 коек для восстановительного лечения и реабилитации детей, новый корпус больницы скорой медицинской помощи, где были размещены операционный блок, отделения анестезиологии и реанимации, приемное, эндоскопическое отделение, лаборатории, реконструировано основное здание БСМП. Построены и оборудованы здания для городской поликлиники N 3, детской поликлиники городской поликлиники N 2, пять филиалов и врачебных амбулаторий городских поликлиник.
В 2011 - 2012 гг. планируется строительство врачебной амбулатории в пос. Исток, дальнейшее развитие межучрежденческих центров, таких как:
- центр восстановительного лечения на базе городской больницы N 6;
- респираторный центр, на базе городской поликлиники N 2:
- гистологическая лаборатория на базе городской поликлинике N 1.
- городской диагностический центр на базе городской инфекционной больницы.
В рамках Программы планируется дальнейшее реформирование инфраструктуры муниципального здравоохранения приведение ее в соответствие с численностью и составом населения, а также со структурой заболеваемости и смертности на территории г. Улан-Удэ.
4. Кадровое обеспечение
По состоянию на 01.01.2011 г. численность медицинского персонала муниципальных учреждений здравоохранения города составила 6250 человек, в т.ч. врачей 1205 человек (19,3%), средних медицинских работников 2637 человек (42,3%), младшего медицинского персонала 1016 человек (16,3 %), прочего персонала 1370 человек (21,9%).
За последние пять лет показатель обеспеченности врачами увеличился на 1,8% и составил 34,2 на 10 тыс. населения, в том числе данный показатель для детского населения составляет 8,6 и для взрослого населения 25,6 на 10 тысяч населения, при потребности соответственно 51,7; 13,7; 37,9 на 10000 населения. В течение последних 10 лет сложился дефицит врачебных кадров, который к настоящему времени достиг 34,0%.
Показатель укомплектованности врачами, средним и младшим медицинским персоналом (без учета совместительства) составляет соответственно 59,0%; 73,0%;68,2%.
В ходе реализации национального проекта "Здоровье", за последние пять лет укомплектованность врачами участковой службы сохраняется на уровне 85,6% участковыми врачами терапевтами, 82,1% участковыми врачами педиатрами, 88,5% врачами общей семейной практики. Соотношение врачей и среднего медицинского персонала составляет 1:2,2 (РФ - 1:2,5). Коэффициент совместительства медицинского персонала составляет: врачи - 1,44; средний персонал - 1,3; младший персонал - 1,39.
Среди врачебного персонала численность лиц пенсионного и предпенсионного возраста достигает 34,7%. Ежегодно до 20 врачей покидают лечебные учреждения в связи с выходом на пенсию.
По состоянию на 01.01.2011 года имеют сертификаты 94,3% врачей и 77,7% среднего медицинского персонала. Удельный вес врачей, имеющих квалификационную категорию составляет 58,1%, среднего медицинского персонала - 60,5%.
В лечебных учреждениях трудятся 40 кандидатов медицинских наук. 340 врачей закончили клиническую ординатуру, присвоено звание заслуженный врач РФ 11 врачам, заслуженный врач РБ 209 врачам присвоено, 3 врача имеют звание народного врача, 105 средним медицинским работникам присвоено звание "Заслуженный работник здравоохранения".
Среднемесячная заработная плата в муниципальных ЛПУ г. Улан-Удэ в 2010 году за счет всех источников финансирования составила 15451 рублей, что выше уровня 2009 года на 10,7 в том числе по категориям персонала:
Врачи 25919 руб., что выше уровня 2009 года на 13,6%,
Средний медицинский персонал - 14183 руб., что выше уровня 2009 года на 8,6%,
Младший медицинский персонал - 9114 руб., что выше уровня 2009 года на 12,7%,
Необходимо отметить, что средняя заработная плата у начинающего врача 6450 руб., у среднего медицинского работника - 5290 руб. что является одной их причин дефицита обеспеченности медицинскими кадрами.
В рамках модернизации здравоохранения увеличение уровня заработной платы медицинским работникам планируется обеспечить за счет внедрения стандартов медицинской помощи и создания системы управления качеством.
Одной из немаловажных причин в закреплении кадров стало решение Администрации города социально-бытовых проблем медицинских работников в обеспечение их жильем. В течение последних трех лет 110 семей медицинских работников приобрели жилье по цене ниже рыночной стоимости за 1 кв. метр, в т.ч. и в т.ч. за счет жилищно-строительных кооперативов. В 2009 году для врачей родильного дома приобретены 6 служебных квартир. Отмечается некоторое улучшение укомплектованности врачами, так по стационарной службе показатель составил 55,5%, против 53,6% в 2008 г. По амбулаторно-поликлинической - 64,8%, против 62,6% в 2008 году. Для дальнейшего решения данной проблемы, необходимо кроме проведения мероприятий по улучшению их жилищный условий, проводить работу по внедрению целевой подготовки медицинских кадров за счет заключения контрактов между ГУЗ, ЛПУ и успешно обучающих студентов. Это потребует дополнительных финансовых вложений.
Отсутствие государственного распределения выпускников, поддерживает дефицит молодых специалистов в лечебных учреждениях.
В рамках реализации и обеспечения утвержденных Порядков оказания медицинской помощи Министерством здравоохранения Республики Бурятия планируется подготовить в 2011 - 2012 гг. в интернатуре, ординатуре и через профессиональную переподготовку врачей-специалистов 157 врачей-специалистов.
5. Выполнение муниципального задания оказания бесплатной
медицинской помощи в муниципальных учреждениях г. Улан-Удэ
В течение последних пяти лет работа лечебных учреждений была направлена на повышение доступности и качества медицинской помощи, проводимой в рамках реализации пилотного проекта и приоритетного национального проекта "Здоровье".
Реализация мероприятий пилотного проекта позволила лечебным учреждениям расширить самостоятельность и усилить ответственность руководителей в вопросах расходования финансовых средств по выполнению муниципального задания, возможность оптимизировать организацию медицинской помощи. Так например, были упорядочены консультации в республиканские лечебные учреждения.
За последние годы вырос объем медицинских услуг, оказываемых амбулаторно-поликлиническими и круглосуточными стационарными учреждениями. Свыше 70% городских жителей в 2010 году обращались в муниципальные амбулаторно-поликлинические учреждения за медицинской помощью, При дефиците мощности амбулаторно-поликлинических учреждений 32,1% фактические объемы амбулаторной помощи составили 9,379 посещений на 1 жителя - 103% от плана, против 8,539 посещений в 2006 году.
Амбулаторно-поликлиническая помощь становится более доступной и качественной, так например отмечается снижение досуточной летальности с 22,1% в 2006 году до 18,5% - 2010 год.
Объем круглосуточной стационарной помощи увеличился до 1,525 к/дней в 2010 году, против 1,513 к/дней 2006 года (экстренная помощь больным с лор и нейрохирургической патологией переведена на муниципальный уровень).
Городские поликлиники в лечении больных активно используют стационар - замещающие технологии (дневные стационары и стационары на дому) выполнение плана - задания составило 100,3% и составило. В двух центрах амбулаторной хирургии (городская поликлиника N 2 и г/б N 4 выполнено свыше 2 тысяч оперативных вмешательств, что также позволяет "разгрузить" круглосуточные хирургические стационары. Удовлетворены качеством медицинской помощью 54% населения.
До 50% городского населения обращается в ССМП для оказания скорой и неотложной медицинской помощи. Сохраняется высокая нагрузка на скорую медицинскую помощь, хотя число вызовов на 1 жителя в 2010 году снижается и составляет 0,412, при федеральном нормативе 0,318. Организация пунктов неотложной медицинской помощи при городских поликлиниках повлияла на снижение вызовов по поводу неотложных заболеваний и улучшение показателей. За счет оптимизации работы службы "03" время ожидания больными бригад скорой медицинской помощи сохраняется на уровне 19,4 мин, при установленном нормативе 25 мин., увеличился процент своевременности выезда бригад по скорой помощи с 66,0% в 2006 года до 83% в текущем году.
Сроки ожидания получения плановой медицинской помощи в амбулаторных условиях составляют в настоящее время не более 10 дней, стационарных условиях - не более 20 дней.
В структуре расходов по видам медицинской помощи по сравнению с 2006 годом, в 2010 году отмечается повышение доли расходов на амбулаторно-поликлиническую помощь (с 31,4% до 32,9%), дневной стационар (с 3,6% до 4,1%), как отражение развития сети ОВП и повышение доступности первичной медицинской помощи и снижение доли расходов на стационарную помощь с 48,3% до 45,7%, скорую медицинскую помощь с 10,1% до 9,1%.
В 2008 году в г. Улан-Удэ, как и Республике Бурятия осуществлялось одноканальное финансирование учреждений здравоохранения через систему обязательного медицинского страхования путем включения в тариф на оплату медицинской помощи в системе ОМС всех статей затрат. В 2009 году, несмотря на положительный опыт работы в условиях одноканального финансирования, по причине наличия значительного дефицита финансирования территориальной Программы и невозможности выполнения нормативов финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи выше нормативов, установленных Постановлением Правительства Российской Федерации от 05.12.2008 N 913 "О Программе государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на 2009 год", одноканальное финансирование не осуществлялось.
В 2010 году, фактические показатели финансирования территориальной Программы в расчете на 1 жителя увеличились по сравнению с 2006 годом на 53% и составили 4502,9 рублей (2006 год - 2943 рубля). В том числе, финансирование территориальной программы ОМС по сравнению с 2006 годом увеличилось на 75,7% и составило 1029,7 млн. руб. (2006 - 586,2 год млн. руб.). Однако по итогам 2010 года дефицит территориальной Программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи в г. Улан-Удэ составил 1,4 млрд. руб. (46,5%). Рост дефицита Программы обусловлен существенным (в 1,7 раза) ростом федерального норматива при ограниченных возможностях муниципального бюджета. Дефицит финансирования территориальной Программы снижается в 2011 - 2012 годах и составляет в 2011 году 45,5%, в том числе по территориальной программе ОМС - 40,9%, в 2012 - 44,0%, по территориальной программе ОМС - 26,0%. Наличие дефицита финансирования территориальной Программы не позволяет обеспечить нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи в 2011 году в размерах, предусмотренных Программой государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на 2011 год (Постановление Правительства Российской Федерации от 04.10.2010 N 782).
Существующий в настоящее время дефицит территориальной программы государственных гарантий не позволяет эффективно развивать муниципальную систему здравоохранения и приобретать в достаточном объеме современное медицинское оборудование. В результате муниципальные медицинские учреждения г. Улан-Удэ, не соответствует техническому оснащению, которое позволяет соблюдать стандарты оказания медицинской помощи.
С целью изучения удовлетворенности населения качеством медицинской помощи, городским Центром медицинской профилактики проводятся социологические исследования в муниципальных учреждениях здравоохранения. Проводится мониторинг по изучению мнения граждан о качестве оказания медицинской помощи. По итогам 2010 г. удовлетворенность населения г. Улан-Удэ медицинской помощью составила 60% (РФ - 34,7%).
Наименование показателя |
2006 |
2007 |
2008 |
2009 |
2010 |
Удовлетворенность медицинской помощью |
41,2 |
44,3 |
53,0 |
56,0 |
60,0 |
Количество поступивших жалоб, из них: |
82 |
103 |
142 |
139 |
152 |
обоснованных |
20 |
23 |
24 |
22 |
56 |
Количество проверок учреждений, проводимых по итогам рассмотрения жалоб |
2 |
3 |
3 |
4 |
5 |
Выполнение Программы государственных гарантий за 2005 - 2009 годы
|
2006 г |
2007 г |
2008 г |
2009 г |
2010 г |
||||||||||
план |
факт |
% |
план |
факт |
% |
план |
Факт |
% |
План |
факт |
% |
план |
факт |
% |
|
Скорая помощь | |||||||||||||||
на 1 человека |
0,396 |
0,446 |
112,7 |
0,419 |
0,429 |
102,4 |
0,353 |
0,453 |
128,3 |
0,436 |
0,469 |
107,6 |
0,417 |
0,412 |
98,8 |
в т.ч. на 1 жителя бюджет |
0,396 |
0,446 |
112,7 |
0,419 |
0,429 |
102,4 |
0,353 |
0,453 |
128,3 |
0,436 |
0,469 |
107,6 |
0,417 |
0,412 |
98,8 |
Амбулаторно-поликлиническая помощь | |||||||||||||||
на 1 человека |
8,258 |
8,471 |
102,6 |
8,917 |
9,126 |
102,3 |
9,024 |
9,259 |
102,6 |
9,067 |
9,196 |
101,4 |
9,103 |
9,392 |
103,2 |
в т.ч. бюджет на 1 ж. |
0,354 |
0,406 |
114,7 |
0,370 |
0,376 |
101,6 |
0,398 |
0,467 |
117,3 |
0,336 |
0,386 |
114,9 |
0,396 |
0,434 |
109,6 |
ОМС на 1 ж. |
7,904 |
8,064 |
102,0 |
8,389 |
8,750 |
104,3 |
8,626 |
8,792 |
101,9 |
8,732 |
8,810 |
100,9 |
8,707 |
8,958 |
102,9 |
Стационарозамещающая помощь | |||||||||||||||
на 1 человека |
0,459 |
0,559 |
121,8 |
0,440 |
0,602 |
136,8 |
0,529 |
0,551 |
104,2 |
0,573 |
0,582 |
101,6 |
0,590 |
0,591 |
100,2 |
в т.ч. бюджет на 1 жителя |
0,003 |
0,003 |
100,0 |
0,003 |
0,002 |
66,6 |
0,007 |
0,003 |
42,9 |
0,001 |
0,001 |
100,0 |
|
|
|
ОМС на 1 ж |
0,456 |
0,556 |
121,9 |
0,437 |
0,600 |
137,3 |
0,522 |
0,548 |
104,9 |
0,572 |
0,581 |
101,6 |
0,590 |
0,591 |
100,2 |
Стационарная помощь | |||||||||||||||
на 1 человека |
1,564 |
1,496 |
95,7 |
1,468 |
1,477 |
100,6 |
1,511 |
1,477 |
97,7 |
1,550 |
1,481 |
95,5 |
1,537 |
1,525 |
99,2 |
в т.ч. бюджет на 1 жителя |
0,200 |
0,207 |
103,5 |
0,216 |
0,234 |
108,3 |
0,252 |
0,254 |
100,8 |
0,246 |
0,221 |
89,9 |
0,232 |
0,230 |
99,1 |
ОМС на 1 ж |
1,364 |
1,289 |
94,5 |
1,253 |
1,242 |
99,1 |
1,259 |
1,223 |
97,1 |
1,304 |
1,260 |
96,6 |
1,305 |
1,295 |
99,2 |
Материально-техническая база лечебных учреждений.
До 63% муниципальных учреждений здравоохранения располагаются в приспособленных зданиях.
Данный графический объект в справочной правовой системе не приводится
В условиях реформирования здравоохранения, передача значительного объема медицинской помощи на муниципальный уровень без материально - технического и кадрового сопровождения, повлияла на дефицит мощности стационарных и амбулаторно-поликлинических учреждений, в связи с чем в настоящее время 8 стационарных учреждений из 10 и 9 амбулаторно-поликлинических из 11 имеют дефицит площадей.
Необходимо отметить, что еще свыше 57% зданий имеют "строительный возраст" от 25 и более лет, в том числе 26% - стационарные учреждения и 31% - амбулаторно-поликлинические учреждения. Из 86 имеющихся зданий и сооружений, 10 зданий нуждаются в реконструкции и 15 зданий требуют капитального ремонта. Так износ здания городской больницы N 4 составляет 61,4%, городской инфекционной больницы 100%, городской больницы N 2 - 43%, городской поликлиники N 1- 46%, городской больницы N 6 - 99%.
Износ медицинского оборудования в целом по лечебным учреждениям составляет 47,2%. Фактическая фондооснащенность муниципальных лечебных учреждений составляет 6099 руб. Фондовооруженность составляет - 375498 руб. Лечебные учреждения нуждаются в дооснащении основным медицинским оборудованием, таким как компьютерный томограф, аппаратом МРТ, УЗИ аппаратами экспертного класса, рентгенаппаратами и флюорографом, наркозно-дыхательными аппаратами и иным оборудованием на общую сумму 876,8 млн. руб.
Администрацией города уделяется большое внимание укреплению материально-технической базы лечебных учреждений и оснащение их современным медицинским оборудованием. За 2006 - 2010 годы введено в эксплуатацию и реконструировано 9 объектов здравоохранения, из них:
- детская больница "Сагаан Дали" на 50 коек для восстановительного лечения и реабилитации детей;
- новый корпус больницы скорой медицинской помощи, где были размещены операционный блок, отделения анестезиологии и реанимации, приемное, эндоскопическое отделение, лаборатории;
- реконструкция основного здания БСМП (расширено терапевтическое отделение до 60 коек, отделение экстренной хирургической помощи до 62 коек, открыто нейрохирургическое отделение для взрослых и детей на 25 коек);
- построены и оборудованы здания для детской поликлиники городской поликлиники N 2, пять филиалов и врачебных амбулаторий городских поликлиник.
Из средств местного бюджета и других источников финансирования в 2010 году было израсходовано 135,3 млн. руб. в том числе для учреждений детства и родовспоможения на сумму 45,0 млн. руб. Проведена замена изношенного и дооснащение реанимационным, диагностическим оборудованием, следящей аппаратурой, ультразвуковыми сканерами экспертного класса.
За счет консолидированных средств были произведены крупные капитальные вложения на ремонт и строительство лечебно-профилактических учреждений города в сумме 209,6 млн. руб.
С учетом современных требований в организации оказания медицинской помощи материально - техническая база большинства муниципальных учреждений здравоохранения нуждается в дальнейшем ее укреплении: 25,6% зданий и сооружений необходим капитальный ремонт, 8,9% - требуют благоустройства, 13,3% - нуждаются в реконструкции.
Доля устаревшего медицинского оборудования в ЛПУ составляет 29,2% от всей численности устаревшего оборудования. Реализация программы модернизации здравоохранения позволит улучшить ситуацию с обеспеченностью лечебно-диагностическим оборудованием до 87% в амбулаторно-поликлинических учреждений.
Фактическая фондооснащенность медицинским оборудованием муниципальных лечебных учреждений г. Улан-Удэ 3396,9 руб. Фондовооруженность медицинским оборудованием составляет 206297,6 руб.
Для планирования ресурсного обеспечения ЛПУ в соответствии с требованиями порядков организации оказания медицинской помощи в перспективе будет осуществляться автоматизированный сбор, обработка, хранение и анализ данных о материально-технической базе отрасли.
Развитие материально-технической базы осуществляется в отрасли по следующим основным направлениям:
- развитие служб, оказывающих первичную медико-санитарную помощь;
- развитие службы родовспоможения и детства;
- развитие служб экстренного реагирования;
- внедрение Интегрированной региональной информационной системы здравоохранения.
В рамках Программы планируется проведение капитального ремонта в четырех городских поликлиниках и шести стационарных учреждениях, в т.ч. больницы скорой медицинской помощи и городского родильного дома. Будет проведен ремонт систем горячего и холодного водоснабжения, систем канализации, систем отопления, ремонт кровли, ремонт фасада, капитальный ремонт наружной лестницы, ремонт и утепление наружных стен, капитальный ремонт санузлов, ремонт внутренних помещений, замена оконных и дверных блоков, внутренние электромонтажные работы, работы по монтажу вентиляции, гидроизоляции фундаментов.
Комитетом здравоохранения принято решение и направлена для проведения проверки достоверности определения сметной стоимости сметная документация наиболее сложных объектов капитального ремонта. Сметная документация объектов, направленных на экспертизу, получила положительное заключение АУ "Управление государственной экспертизы Республики Бурятия". Получены положительные заключения государственной экспертизы по проведению капитального ремонта МУЗ "Городская поликлиника N 1", МУЗ "Городская больница N 4", МУЗ "Городской родильный дом N 2", МУЗ "Городская клиническая больница скорой медицинской помощи им. В.В. Ангапова".
Учреждениями здравоохранения, объекты которых вошли в Программу, разработаны планы мероприятий по проведению капитального ремонта. Мероприятия предусматривают график проведения ремонта. На время проведения ремонта разработана схема перемещения лечебных отделений, кабинетов в иные помещения. Разработаны мероприятия по технике безопасности при проведении капитального ремонта.
Мероприятия Программы по укреплению материально-технической базы медицинских учреждений разработаны с условием завершения всех работ в течение 2011 - 2012 годов.
Реализация мероприятий Программы по укреплению материально-технической базы, в том числе в период их реализации, не приведет к снижению объема и качества предоставления медицинских услуг населению.
В рамках реализации Программы планируется провести капитальный ремонт на сумму -150,5 млн. руб., в том числе в 2011 г. - 150,5 млн. руб.
Мероприятия по проведению капитального ремонта в рамках программы
модернизации муниципального здравоохранения г. Улан-Удэ на 2011 - 2012 годы".
N п/п |
Наименование объектов капитального ремонта |
Сметная стоимость в тыс. руб. |
Планируемая дата |
Ответственное лицо |
План осуществления работ по приему пациентов |
||
Проведения торгов |
Начала работ |
Окончания работ |
|
||||
1 |
МУЗ "Городская поликлиника N 1" |
30513,56 |
|
|
|
|
|
|
Капитальный ремонт МУЗ "Городская поликлиника N 1" по ул. Каландаришвили,27 |
30513,56 |
10.06.2011 г. |
01.07.2011 г. |
30.10.2011 г. |
Начальник АХЧ Яжинов А.А. |
Проведение ремонта не препятствует приему пациентов |
2 |
МУЗ "Городская поликлиника N 2" |
5198,76 |
|
|
|
|
|
|
Капитальный ремонт женской консультации Городской поликлиники N 2 по адресу: г. Улан-Удэ, ул. Бабушкина,9 |
5198,76 |
16.05.2011 г. |
12.07.2011 г. |
11.08.2011 г. |
Нач. ПЭО Чимитцыренов Б.Д. Начальник хозотдела Мункуев С.С. Зав.женск. консультацией Дамбаева Н.Ц. |
Размещение женской консультации по филиалам поликлиники |
3 |
МУЗ "Городская поликлиника N 3" |
1560,09 |
|
|
|
|
|
|
Капитальный ремонт детской поликлиники МУЗ "Городская поликлиника N 3" ул. Калашникова,16 |
1560,09 |
21.05.2011 г. |
30.07.2011 г. |
30.08.2011 г. |
Начальник АХЧ Гомбоева Д.Н. |
Поэтапно без закрытия поликлиники |
4 |
МУЗ "Городская поликлиника N 6" |
10215,98 |
|
|
|
|
|
|
Капитальный ремонт МУЗ "Городская поликлиника N 6" по ул. Московская,1 |
10215,98 |
12.05.2011 г. |
15.06.2011 г. |
10.12.2011 г. |
Гл. врач Бухольцева Н.А. Начальник ПЭО Баяртуева Л.Ч. Начальник АХЧ Табиханова Н.Д. |
Поэтапно без закрытия поликлиники |
5 |
МУЗ "Городская клиническая больница скорой медицинской помощи им. В.В. Ангапова" (БСМП) |
25000 |
|
|
|
|
|
|
Капитальный ремонт стационара МУЗ "Городская клиническая больница скорой медицинской помощи им. В.В. Ангапова" (БСМП) |
25000 |
20.05.2011 г. |
25.06.2011 г |
30.08.2011 г. |
Начальник АХЧ Бобыкин А.В. |
Поэтапно без закрытия стационара |
6 |
МУЗ "Городская больница N 4" |
29080,78 |
|
|
|
|
|
|
Капитальный ремонт главного корпуса МУЗ "Городская больница N 4" |
16735,96 |
10.06.2011 г. |
27.06.2011 г |
30.11.2011 г. |
Гл. врач Бидагаева Т.Г. Нач. хозотдела Михайлов А.Ф. |
Поэтапно без закрытия стационара |
|
Капитальный ремонт детского отделения МУЗ "Городская больница N 4" |
3561,39 |
10.06.2011 г. |
27.06.2011 г |
30.11.2011 г. |
-"-"-"- |
Поэтапно без закрытия отделения |
|
Капитальный ремонт отделения восстановительного лечения МУЗ "Городская больница N 4" |
8783,43 |
25.06.2011 г. |
16.07.2011 г |
30.11.2011 г. |
-"-"-"- |
Проведение ремонта не препятствует приему пациентов поликлиники |
7 |
МУЗ "Городская больница N 5" |
3932,84 |
|
|
|
|
|
|
Капитальный ремонт здания стационара МУЗ "Городская больница N 5" |
3932,84 |
29.04.2011 г. |
06.06.2011 г |
31.07.2011 г. |
Гл. врач - Мансорунова Л.Р. Нач. МТС Дашицыренов В.Т. Нач. ПЭО Андреева С.Д. |
Поэтапно без закрытия стационара |
8 |
МУЗ "Городская инфекционная больница" |
9499,43 |
|
|
|
|
|
|
Капитальный ремонт главного корпуса МУЗ "Городская инфекционная больница" |
9499,43 |
05.2011 г. |
05.2011 г. |
11.2011 г. |
Начальник МТС и хозотдела Минуллин А.Ш. |
Поэтапное без закрытия стационара |
9 |
МУЗ "Детская городская клиническая больница" |
10931,56 |
|
|
|
|
|
|
Капитальный ремонт МУЗ "Детская городская клиническая больница" |
10931,56 |
05.05.2011 г. - 10.07.2011 г. |
25.07.2011 г. |
30.09.2011 г. |
Начальник АХЧ Базаров В.Л. |
Поэтапно без закрытия стационара |
10 |
МУЗ "Городской родильный дом N 2" |
24568,33 |
|
|
|
|
|
|
Капитальный ремонт МУЗ "Городской родильный дом N 2" |
24568,33 |
Май 2011 г. |
1.06.2011 г. |
30.09.2011 г. |
Начальник АХЧ Тараканова И.Н. |
Проведение работ не препятствует приему пациентов |
На основе анализа системы оказания медицинской помощи сформирован перечень медицинских организаций, планируемых для проведения реновации и дооснащения медицинским оборудованием, с целью обеспечения реализации Порядков оказания медицинской помощи.
При формировании заявок на медицинское оборудование медицинские организации руководствовались приказами и Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации:
1. приказ от 02.10.2009 N 808н "Об утверждении Порядка оказания акушерско-гинекологической помощи";
2. приказ от 19.08.2009 N 599н "Об утверждении Порядка оказания плановой и неотложной медицинской помощи населению Российской Федерации при болезнях системы кровообращения кардиологического профиля";
3. приказ от 03.12.2009 N 944н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи онкологическим больным";
4. приказ от 09.04.2010 N 225ан "Об утверждении Порядка оказания наркологической помощи населению Российской Федерации";
5. приказ от 06.07.2009 N 389н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи больным с острым нарушением мозгового кровообращения";
6. приказ от 01.06.2010 N 409н "Об утверждении Порядка оказания неонатологической медицинской помощи";
7. приказ от 15.12.2009 N 991н "Об утверждении Порядка медицинской помощи пострадавшим с сочетанными, множественными и изолированными травмами, сопровождающимися шоком";
8. приказ от 24.12.2010 N 1183н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению при заболеваниях терапевтического профиля";
9. приказ от 29.12.2010 N 1224н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи больным туберкулезом в Российской Федерации";
10. приказ от 31.03.2010 N 201н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи населению Российской Федерации при травмах и заболеваниях костно-мышечной системы";
11. приказ от 12.04.2010 N 1182н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи больным хирургическими заболеваниями".
В рамках Программы будет проведено дооснащение стационарных профильных отделений медицинским оборудованием, согласно утвержденным табелям и порядкам оказания медицинской помощи.
Стоимость медицинского оборудования, запланированного для оснащения учреждений здравоохранения, определялась путем запроса коммерческих предложений от производителей и на основании результатов аукционов, проведенных в 2010 году.
В рамках реализации Программы планируется оснащение учреждений здравоохранения медицинским оборудованием на сумму - 190670,05 тыс. руб., в том числе в 2011 г. - 110456,25 тыс. руб.; в 2012 г. - 80213,79 тыс. рублей.
6. Развитие первичной медико-санитарной помощи.
Амбулаторно-поликлиническая помощь оказывается в 9 самостоятельных амбулаторно-поликлинических учреждениях, кроме того, в 2 поликлиниках, входящих в состав больничных учреждений (МУЗ "Городская больница N 4" и МУЗ "Городская больница N 5").
Мощность муниципальных амбулаторно-поликлинических учреждений составляет 177,1 посещений в смену на 10 тысяч прикрепленного населения, из них для взрослых - 142,2 посещений в смену, для детей - 34,9, при нормативе - 250 посещений в смену на 10 тыс. прикрепленного населения, из них для взрослого населения - 182,1 и для детей - 67,9.
В рамках реализации мероприятий приоритетного национального проекта "Здоровье" с 2006 года повысили свою профессиональную квалификацию 130 врача первичного звена по специальностям "Терапия", "Педиатрия" и "Общая врачебная практика" (семейная медицина), в том числе, 83 врача - терапевтов участковых, 40 врачей - педиатров участковых, 7 врачей общей практики (семейной медицины).
Показателем доступности и интенсивности работы амбулаторно-поликлинического звена является количество посещений к врачам на 1 жителя в год. В целом по итогам реализации муниципального задания по оказанию гражданам г. Улан-Удэ бесплатной медицинской помощи в 2010 году объемы амбулаторной медицинской помощи составили 9,4 посещения на 1 человека, что на 3,2% выше планового показателя и на 11,9% превышает республиканский показатель (8,4 посещений). Удельный вес посещений врачами на дому составил 12,7% от общего числа посещений (РБ - 9,6%).
Приоритетными направлениями работы амбулаторно-поликлинических учреждений являются медико-социальные и санитарно-гигиенические мероприятия, обеспечивающие оздоровление, профилактику неинфекционных и инфекционных заболеваний.
В рамках Программы модернизации оказание медицинской помощи на амбулаторно-поликлиническом этапе будет осуществляться по пути дальнейшего развития общеврачебных практик, обеспечения профилактической направленности здравоохранения, перевода части объемов неотложной медицинской помощи со скорой медицинской помощи на амбулаторно-поликлинический этап, что позволит более рационально использовать средства, а именно:
- объемы скорой медицинской помощи снизятся с 0,412 до 0,360 вызовов на 1 жителя в год;
Основными направлениями в профилактике заболеваний в г. Улан-Удэ стали углубленные медицинские осмотры, диспансеризация взрослого и детского населении, выявление факторов риска развития заболеваний, вакцинопрофилактика, углубленные осмотры лиц, связанных с вредными условиями труда и другие.
С целью выявления заболеваний на ранних стадиях проводятся скрининги на онкомаркеры, маммографический скрининги (заболевания молочных желез), глюкозу крови, флюорографический скрининг, направленный на раннее выявление туберкулеза и онкологических заболеваний бронхолегочной системы, скрининговые исследования на факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний (холестерин, липиды крови, артериальное давление).
За время реализации национального проекта "Здоровье" и в рамках национального календаря прививок была проведена иммунизация 30559 чел. против полиомиелита, 243356 чел. против гепатита В, 97089 чел. против краснухи, против кори 37581 человек.
В г. Улан-Удэ снижена заболеваемость острым вирусным гепатитом B в 20 раз, краснухой до спорадического уровня (с 312,2 на 100 тыс. населения в 2006 году до 1,06 на 100 тыс. населения в 2010 г.).
В рамках национального проекта "Здоровье" прошли дополнительную диспансеризацию свыше 80 тыс. работающих граждан, результаты которой показали, что только 27% осмотренных граждан являются практически здоровыми, которые будут динамически наблюдаться в центре Здоровье. Из 73,0% обследованных, которые нуждались в лечении и дообследовании в амбулаторных и стационарных условиях, у каждого второго выявлено по 1 - 2 заболеваниям, требующих медицинского вмешательства. Необходимо подчеркнуть значимость проведения данного мероприятии, так как появилась дополнительная возможность своевременно выявить и начать лечение не только соматических заболеваний, а что немаловажно и социально-значимых заболеваний таких как: туберкулез (выявлено 4 сл.), сахарный диабет (99 сл.), злокачественные новообразования (41 сл.),
Таким образом, в рамках Программы модернизации, совершенствование профилактического направления будет осуществляться по пути дальнейшего совершенствования общеврачебных практик, обеспечения профилактической направленности здравоохранения, перевода части объемов неотложной медицинской помощи со скорой медицинской помощи на амбулаторно-поликлинический этап, что позволит обеспечить выполнение муниципального задания а именно:
- объемы амбулаторной медицинской помощи сохранятся на уровне 9,4 посещений на 1 жителя в год (без учета специализированной помощи),
- объемы скорой медицинской помощи снизятся с 0,412 до 0,360 вызовов на 1 жителя в год;
- объемы оказания медицинской помощи в дневных стационарах сохраняться на уровне федеральных нормативов и составят 0,590 пациенто-дней на одного жителя в год.
- приведение в соответствие коек круглосуточного пребывания с потребностью в оказании медицинской помощи.
Будет продолжено проведение массовой иммунизации населения города, что позволит обеспечить необходимую иммунную прослойку у значительной части населения и контролировать эпидемиологическую ситуацию в городе.
Дальнейшее проведение дополнительной диспансеризации работающего населения позволит своевременно выявить и начать лечение не только соматических заболеваний, а что немаловажно и социально-значимых заболеваний таких как: туберкулез, сахарный диабет, злокачественные новообразования.
Будет активно проводиться работа с диспансерной группой больных, страдающих хроническими заболеваниями, в настоящее время уровень диспансеризации составляет 255,4 (2006 год - 233,3) на 1000 населения.
Основной проблемой в оказании первичной медико-санитарной помощи остается кадровый вопрос. По штатному расписанию в 2010 году в амбулаторно- поликлиническом звене было предусмотрено 1134,0 должностей врачей, занято 959,75 - 84,6%. При этом укомплектованность физическими лицами составила 62,3% (2006 г. - 65,6%) от штатных врачебных должностей. Наиболее низкий процент укомплектованности врачами в МУЗ "Городская поликлиника N 2" - 58,0%, МУЗ "Городская поликлиника N 6" - 57,3%, МУЗ "Городская детская стоматологическая поликлиника" - 59,8 %.
С целью снижения дефицита кадровых ресурсов необходимо внедрение ресурсосберегающих технологий: дальнейшее развитие системы врачей общей практики (строительство врачебных амбулаторий в пос. Исток), дальнейшее развитие межучрежденческих центров. В 2011 году планируется организация следующих центров на базе городских поликлиник таких как:
- центр восстановительного лечения на базе городской больницы N 6;
- респираторный центр, на базе городской поликлиники N 2:
- гистологическая лаборатория на базе городской поликлинике N 1.
- городской диагностический центр на базе городской инфекционной больницы
- высвобождение врача от исполнения несвойственных функций и доведения соотношения между численностью врачей и среднего медицинского персонала 1:2.0 (факт 2010 г. - 1:1,8).
В г. Улан-Удэ функционируют и финансируются через систему ОМС 138 коек дневного стационара и койки стационаров на дому. Обеспечение больных лекарственными препаратами в период лечения в стационаре на дому осуществляется в соответствии с Перечнем жизненно важных и необходимых лекарственных средств, определенных Территориальной программой государственных гарантий оказания гражданам РФ бесплатной медицинской помощи на территории Республики Бурятия. В 2010 году в дневных стационарах и стационарах на дому пролечено 22631 человек, среднее пребывание составило 9,2 дня.
В трех Центрах амбулаторной хирургии, в 2010 году проведено 2861 оперативных вмешательств. Планируется увеличить объем оперативных вмешательств, проводимых в Центрах амбулаторной хирургии.
На базе 6-ти поликлиник г. Улан-Удэ организованы отделения оказания неотложной медицинской помощи при острых заболеваниях и обострении хронических заболеваний, не требующих срочного медицинского вмешательства. В 2012 году реорганизация скорой медицинской помощи будет продолжена и поэтапно во всех амбулаторно - поликлинических учреждениях будут развернуты отделения неотложной помощи.
Приказом начальника управления здравоохранения Администрации г. Улан-Удэ утвержден порядок оказания неотложной медицинской помощи. Оказание неотложной медицинской помощи осуществляется с 8.00 до 22.00 часов.
В ЛПУ организовано ведение учетно-отчетной документации (журнал приема неотложных вызовов, карта вызова неотложной медицинской помощи), установлены дополнительные городские телефоны для приема неотложных вызовов от пациентов и МУЗ "Станция скорой медицинской помощи".
Население приписного участка информировано о порядке оказания неотложной помощи на дому и в поликлинике, правилах вызова бригады неотложной медицинской помощи в соответствии с утвержденным перечнем поводов для вызова.
Амбулаторно-поликлиническое звено является основополагающей базой для широкого внедрения и тиражирования профилактических мероприятий с целью формирования у населения здорового образа жизни, раннего выявления и снижения заболеваемости социально-значимыми заболеваниями.
В рамках Доктрины оздоровления общества Республики Бурятия на 2009 - 2011 годы, муниципальные учреждения проводят работу по формированию культуры здоровья у населения, развития физических, интеллектуальных и нравственных аспектов по повышению ценности здоровой и продолжительной жизни.
Деятельность в сфере медицинской профилактики направлена на совершенствование работы по популяризации знаний о здоровом образе жизни и профилактике различных заболеваний через средства массовой информации, активную работу с населением и медицинскими работниками региона. В г. Улан-Удэ функционирует городской Центр медицинской профилактики. В рамках мероприятий по усилению профилактической направленности первичной медицинской помощи, в соответствии с приказом Минздрава РФ от 23 сентября 2003 г. N 455 "О совершенствовании деятельности органов и учреждений здравоохранения по профилактике заболеваний в Российской Федерации" в Республике Бурятия с 2004 года при городских поликлиниках созданы кабинеты медицинской профилактики.
"Школы здоровья" функционирующих в муниципальных ЛПУ обучено в 2010 году 32917 человек.
Реализуя профилактические мероприятия, в целях улучшения показателей здоровья населения (заболеваемость, смертность, инвалидность, временная нетрудоспособность) в г. Улан-Удэ работает центр здоровья, организованный в 2009 году и оснащен медицинским оборудованием, дополнительно медицинское оборудование приобретено за средств местного бюджета на сумму 111,1 тыс. руб. Свыше 7 тысяч горожан в 2010 году осмотрены и получили консультацию в данном центре. Каждому обратившемуся даны рекомендации по сохранению и укреплению своего здоровья, включая рекомендации по коррекции питания, двигательной активности, занятиям физкультурой и спортом, режиму сна, условиям быта, труда (учебы) и отдыха. В 2011 - 2012 годах планируется увеличить посещаемость центра здоровья до 8000 посещений.
Городским центром медицинской профилактики проводятся социологические исследования по изучению распространенности поведенческих факторов риска НИЗ и информирование молодежи (курение среди молодежи, пивной алкоголизм, наркомания, ЗППП). Организуются Ярмарки здоровья, методическая работа по подготовке материалов для медицинских работников, педагогов и д.р. Проводятся семинары - тренинги с медицинскими работниками, студентами школьниками, родителями по вопросам ЗОЖ, в 2010 году проведено 245 занятий.
В 2012 году планируется реализации программы "Сделай правильный выбор". представляющая собой комплекс систематических мероприятий, нацеленных на профилактику наркомании, алкоголизма, токсикомании, табакокурения, игровой зависимости и пропаганду здорового образа жизни (ЗОЖ) практически среди молодежи.
В течение 2010 года подготовлено и выпущено 12 плакатов, тиражом 8500 экз., 29 памяток, тиражом17500 экз. опубликовано 12 статей, 4 передачи на телевидении.
Таким образом, медицинская профилактика в г. Улан-Удэ - это межведомственная, комплексная работа направленная на предупреждение неинфекционных заболеваний и формирование здорового образа жизни населения.
Служба скорой медицинской помощи представлена станцией скорой медицинской помощи в г. Улан-Удэ. Число общепрофильных врачебных бригад уменьшилось до 16 в 2010 году (в 2006 г. 26), количество бригад для оказания помощи детям сохраняется на уровне - 12 бригад. Число специализированных бригад осталось уменьшилось и составило 7, против 8 бригад в 2006 году. Число фельдшерских бригад увеличилось до 62, против 45 в 2006 году.
В 2007 году на станции скорой медицинской помощи города Улан-Удэ внедрен программный комплекс автоматизированных систем приема вызовов и оперативного управления работой бригад. Внедрение АСУ позволило привести оснащение диспетчерских служб станции скорой медицинской помощи в соответствие с требованиями приказа Минздравсоцразвития России N 179 от 01.11.2004 г. "Об утверждении Порядка оказания скорой медицинской помощи".
Все подразделения службы скорой медицинской помощи обеспечены современными средствами связи по числу развернутых подразделений и бригад.
В рамках реализации национального проекта "Здоровье" поставлены 19 автомобилей скорой медицинской помощи класса А и В. Оснащение службы скорой медицинской помощи осуществлялось также из средств местного бюджета, за 2008 - 2010 гг. выделено 11 600,0 тыс. рублей.
В настоящее время санитарный автотранспорт оснащен медицинским оборудованием в соответствие с табелем оснащения, утвержденным приказом Минздравсоцразвития РФ от 01.12.2005 г. N 752 "Об оснащении санитарных автомобилей скорой медицинской помощи". Оснащение общепрофильной бригады: электрокардиограф, дефибриллятор, реанимационный набор АДР 1200, набор шин для иммобилизации, кислородный ингалятор КИ-5, аппарат наркозный АН-9, инфузионные растворы и д.р. По своим возможностям и оснащению на базе санитарного автомобиля класса "В" любая общепрофильная бригада способна проводить весь комплекс реанимационных мероприятий до приезда специализированной бригады.
Принятые меры позволили обновить автопарк службы скорой медицинской помощи. Результатом этих мероприятий стало уменьшение времени ожидания скорой помощи по экстренным вызовам на 10,9%, среднее время ожидания по экстренным вызовам в 2010 году - 19,7 мин. (РФ - 25 мин.). Появилась возможность оказания медицинской помощи во время транспортировки больного в ЛПУ, уменьшилось время простоя бригад в связи с поломкой транспорта, улучшились условия труда медицинских работников.
Вместе с тем, оснащение станций и отделений скорой медицинской помощи на сегодняшний день не соответствует утвержденному стандарту. Не до конца отработана система дистанционного консультирования и мониторинга пациентов кардиологического профиля на догоспитальном этапе.
Мероприятия по модернизации скорой медицинской помощи:
В структуре скорой медицинской помощи одна треть вызовов составляют состояния пациентов требующие неотложной помощи. С целью повышения эффективности и освобождения скорой помощи от несвойственных функций, неотложная медицинская помощь передается на амбулаторный этап. На базе 6-ти городских поликлиник ("МУЗ Городская поликлиника N 1", "МУЗ Городская поликлиника N 2", "МУЗ Городская поликлиника N 3", "МУЗ Городская поликлиника N 6", "МУЗ Городская больница N 4", "МУЗ Городская больница N 5") открываются пункты оказания неотложной медицинской помощи.
В рамках программы за счет средств местного бюджета запланированы мероприятия по оснащению станции скорой медицинской помощи г. Улан-Удэ медицинским оборудованием на сумму 8000,1 тыс. рублей.
Оснащение скорой медицинской помощи автомобилями класса В и реанимобилями класса С позволят повысить качество оказания медицинской помощи на догоспитальном этапе и снизить летальность на этапе эвакуации за счет оказания эффективной медицинской помощи в условиях санитарного транспорта. Таким образом, медицинская помощь пациентам будет оказываться непрерывно от момента приезда к пациенту до момента госпитализации в профильный стационар.
- обучение основам оказания первой медицинской само- и взаимопомощи работников государственной инспекции по безопасности дорожного движения, пожарной охраны, муниципальной милиции водителей всех видов транспорта;
- внедрение по показаниям тромболитической терапии больным с острой сердечно - сосудистой патологией;
- внедрение специализированного информационно-технического комплекса, поддерживающего спутниковую навигацию.
В соответствии с приказом Минздравсоцразвития РФ от 02.08.2010 г. N 586н "О внесении изменений в Порядок оказания скорой медицинской помощи, утвержденный приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 01 ноября 2004 г. N 179", в рамках положения об организации деятельности, отделения экстренной медицинской помощи, приемное отделение МУЗ "Городская клиническая больница скорой медицинской помощи им. В.В. Ангапова" в настоящее время оказывает скорую медицинскую помощь на догоспитальном и госпитальном этапе. В приемном отделении имеется зал ожидания для больных, 9 палат краткосрочного пребывания (до 3 дней), кабинет постовой медицинской сестры, три смотровых кабинета, для проведения диагностических исследований используются стационарные диагностические отделения, которые в настоящее время имеют достаточно высокую нагрузку. На базе приемного отделения оказывает медицинскую помощь детский травматологический пункт.
При существующем дефиците площадей больницы скорой медицинской помощи 2547 кв. м., организация других кабинетов и палат соответствующих данному положению, а именно: операционную для проведения противошоковых мероприятий, палаты реанимации и интенсивной терапии, помещения для врачебных выездных бригад скорой медицинской помощи, диагностические кабинеты и д.р. не представляется возможным, необходимы дополнительные площади.
Стационарная помощь.
Госпитальную помощь населению города и республики в настоящее время оказывают 10 стационарных учреждений. В структуре стационарных учреждений кроме городских больниц имеется городская клиническая больница скорой медицинской помощи на 492 койки, городской родильный дом на 300 коек, детская городская клиническая больница на 125 коек, городская инфекционная больница на 180 коек.
На 01.04.2011 года в муниципальных больничных учреждениях развернуто 1697 коек, из них 633 койки для детского населения и 1064 коек для взрослого населения, показатель соответственно составляет 47,4; 17,7; 29,7 на 10 тысяч постоянного населения, при потребности соответственно 60,5; 17,7 и 42,8 на 10000 постоянного населения. В целом дефицит коечного фонда составляет 21,6%. Имеется потребность в дополнительном развертывании коек для взрослого населения гинекологического неврологического, хирургического общего, нейрохирургического, травматологического, терапевтического профилей.
За последние шесть лет значительный объем медицинской помощи был передан на муниципальный уровень без материально - технического и кадрового сопровождения, в настоящее время 8 стационарных учреждений из 10 имеют дефицит площадей. Используемые помещения переуплотнены, при нормативе 8 кв. м. у детей и 7,8 кв. м у взрослых мы имеем соответственно 5,8 кв. м у детей и 6,8 кв. м у взрослых. Из - за дефицита площадей имеет место ненадлежащее оказание сервисных и бытовых услуг, нарушение требований санитарно-эпидемического режима в таких стационарах как ГКБСМП, г/б N 4, г/б N 2, ГИБ и д.р.
Коечный фонд в зависимости от профиля стационара используется рационально.
Данный графический объект в справочной правовой системе не приводится
Занятость койки в стационарах города составила 321 день, в том числе в городской больнице N 4 - 346,2 дня, в городской инфекционной больнице 313,6 дней, в городской клинической больнице скорой медицинской помощи 354,4 дня, в городском родильном доме 250,8 дней.
С 01.01.2011 г. в городской больницы скорой медицинской помощи будут организованы 5 коек нейрохирургического профиля для детского населения.
7. Оказание специализированных видов медицинской помощи
В Программе выбраны направления, являющиеся основными причинами, формирующими смертность, больничную летальность, высокую заболеваемость
7.1. Совершенствование медицинской помощи больным сердечно-сосудистыми заболеваниями в муниципальных учреждениях г. Улан-Удэ.
Оказание медицинской помощи населению при кардиологических заболеваниях в муниципальных учреждениях здравоохранения осуществляется в соответствии с приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 19 августа 2009 г. N 599н "Об утверждении порядка оказания плановой и неотложной медицинской помощи населению Российской Федерации при болезнях системы кровообращения кардиологического профиля" и от 30.12.2009 г. N 1044н "Об утверждении порядка оказания медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями, требующими диагностики или лечения с применением хирургических и/или рентгенэндоваскулярных методов".
Кардиологическая помощь населению города проводится муниципальными учреждениями по следующим направлениям: амбулаторно-поликлиническое, в том числе профилактическое, стационарное, реабилитационное.
Первичная медико-санитарная помощь населению при кардиологических заболеваниях оказывается участковыми врачами-терапевтами, врачами общей практики (семейными врачами). В амбулаторно-поликлинических учреждениях участковые врачи-терапевты, врачи общей практики (семейные врачи) выявляют риск развития сердечно-сосудистых заболеваний и их осложнений, направляют при необходимости больных с повышенным риском сердечно-сосудистых осложнений к врачам-кардиологам городских поликлиник. Лечение проводится в соответствии с установленными стандартами медицинской помощи.
В амбулаторно-поликлинических учреждениях врачами-кардиологами кардиологическая помощь оказывается в кардиологических кабинетах в соответствии с положением об организации деятельности кардиологического кабинета поликлиники. Число штатных ставок врачей-кардиоревматологов в городских поликлиниках в 2010 году составило 15,25 единиц, из них занятых - 14,25 единиц, физических лиц врачей-кардиологов на этом уровне 9 человек (59,0% от кардиологических ставок).
Специализированная стационарная кардиологическая помощь оказывается в МУЗ "Городская клиническая больница скорой медицинской помощи", МУЗ "Городская больница N 1", МУЗ "Городская больница N 4", МУЗ "Детская городская клиническая больница". В 2010 году всего развернуто 183 койки, из них 4 койки для лечения детей. Обеспеченность кардиологическими койками составляет 4,8 на 10 000 прикрепленного населения, с учетом лечения жителей из районов республики среднероссийский показатель 5,5).
Реабилитационные мероприятия проводятся как в условиях городской больницы N 1 после вмешательства по поводу АКШ, стентирования, ангиопластики, протезирования клапанов при ВПС, так и на амбулаторно-поликлиническом уровне.
В 2012 году планируется организация отделений восстановительного лечения в МУЗ "Городская больница N 1".
В г. Улан-Удэ реализуется комплекс мероприятий, направленных на снижение смертности от сердечно-сосудистых заболеваний: дополнительная диспансеризация работающих граждан; выявление пациентов высокого риска при динамическом наблюдении кардиологических больных.
На догоспитальном этапе с 2011 года планируется использовать (на этапе скорой медицинской помощи) тромболитическую терапию больным с острыми инфарктами миокарда. Серьезное внимание уделяется повышению профессионального уровня врачей по вопросам оценки риска внезапной коронарной смерти и своевременного направления в специализированные центры. Работают "Школы здоровья" по артериальной гипертонии. Ведется регистр больных с артериальной гипертонией, проводится оснащение учреждений современным диагностическим оборудованием, профилактические мероприятия.
Совершенствование оказания медицинской помощи больным при кардиологических заболеваниях планируется осуществлять по нескольким направлениям:
- с целью увеличения доступности и приближения специализированной медицинской помощи населению с 2012 года планируется внедрение Транстелефонного электрокардиографического комплекса в ЛПУ;
- внедрение федеральных стандартов (нестабильная стенокардия, инфаркты);
- профессиональная переподготовка повышение квалификация врачей-кардиологов, и других специалистов.
Реализация программных мероприятий будет способствовать стабилизации показателей заболеваемости и снижения смертности населения от болезней системы кровообращения. Планируется снизить смертность от болезней системы кровообращения граждан трудоспособного возраста с 215,5 в 2007 году до 180,0 на 100 тысяч населения к 2013 году.
Совершенствование медицинской помощи при острых нарушениях мозгового кровообращения.
Цереброваскулярные заболевания занимают второе место среди причин смертности трудоспособного населения от заболеваний системы кровообращения и являются одной из основных причин инвалидизации населения республики.
В муниципальных учреждениях города развернуто 125 коек неврологического профиля, обеспеченность составляет 3,3 на 10 000 прикрепленного населения.
Количество штатных должностей врачей-неврологов на амбулаторно-поликлиническом уровне составляет 33,25 единиц, занятых должностей 31 единица, физических лиц - 22 человека (66,1% от ставок невролога), в стационарных учреждениях количество штатных должностей 16,25 единиц, занятых должностей 15,75 единица, физических лиц - 12 человека (73,8% от ставок невролога).
В 2011 году в соответствии с Порядком оказания медицинской помощи больным с острыми нарушениями мозгового кровообращения планируется организация первичного сосудистого отделения, в котором будет организовано оказание неврологической помощи пациентам. Сосудистое отделение планируется оснастить в соответствии с приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ N 389н от 2009 г. "Об утверждении порядка оказания медицинской помощи больным с острыми нарушениями мозгового кровообращения и будут внедрены федеральные стандарты по инсультам (все виды).
Для оказания скорой медицинской помощи больным с острыми нарушениями мозгового кровообращения станция скорой медицинской помощи оснащена автомобиля класса В, что позволяет оказывать необходимую помощь в ходе эвакуации.
Реабилитационные мероприятия проводятся в условиях амбулаторно-поликлинического звена. В 2012 году планируется организация отделений восстановительного лечения в МУЗ "Городская больница N 1".
Реализация программных мероприятий будет способствовать стабилизации показателя смертности населения от цереброваскулярных болезней. В 2013 году показатель смертности от цереброваскулярных болезней снизится до 220,0 на 100 000 населения, трудоспособного возраста до 30,0 на 100 000 населения.
Реализация мероприятий по совершенствованию медицинской помощи пострадавшим в дорожно-транспортных происшествиях.
В г. Улан-Удэ экстренная медицинская помощь пострадавшим вследствие травм в рамках первичной медико-санитарной помощи оказывается в травматологических пунктах МУЗ "Городская поликлиника N 1", МУЗ "Городская поликлиника N 2" и в МУЗ "Городская клиническая больница скорой медицинской помощи" организован детский травматологический пункт.
На амбулаторно-поликлиническом уровне работает 9 - физических лиц врачей травматологов и 26 штатных должностей.
На этапе первичной медицинской помощи в городских поликлиниках г. Улан-Удэ травматологическая помощь будет оказываться врачами-травматологами в имеющихся 3 травматологическим пунктах г. Улан-Удэ. Основными функциями будут являться оказание неотложной травматологической помощи взрослым и детям, экспертиза временной нетрудоспособности, динамическое наблюдение и лечение больных с травмами и заболеваниями костно-мышечной системы, направление больных на медико-социальную экспертную комиссию, отбор и направление больных на стационарное лечение в отделения травматологии и ортопедии МУЗ "Городская клиническая больница скорой медицинской помощи им. В.В. Ангапова".
Оказание неотложной стационарной медицинской помощи включает два основных этапа: первый - догоспитальный, осуществляемый бригадами скорой медицинской помощи, второй - стационарный, осуществляемый в травматологических и хирургических отделениях МУЗ "Городская клиническая больница скорой медицинской помощи им. В.В. Ангапова", где развернуто 266 коек соответствующего профиля, из них 22 ожоговых коек. по структуре: для взрослых 154 койки и 112 коек для детей. С ноября 2010 года в данном учреждении открыто нейрохирургическое отделение на 20 коек.
Программа для оказания медицинской помощи больным с травмами и их последствиями предполагает мероприятия по усовершенствованию данной медицинской помощи на всех ее этапах.
Федеральная дорога М-55 общей протяженностью 428 км частично перекрывается медицинскими организациями г. Улан-Удэ (прилегающие участки). Ответственной за оказание медицинской помощи пострадавшим в ДТП на ФАД М-55 будет МУЗ "Городская клиническая больница скорой медицинской помощи им. В.В. Ангапова".
С учетом норматива 20-минутной транспортной доступности скорой медицинской помощи в рамках федеральной программы больным с травмами ДТП, необходимо развернуть один выносной пост в пос. Исток, с организацией 2 бригад. Необходимо включить в федеральную программу приобретение для МУЗ "Станция скорой медицинской помощи приобретение двух единиц санитарного автотранспорта класса С (реанимабили).
Специализированную медицинскую помощь больным с травмами и заболеваниями костно-мышечной системы будут оказывать отделения травматологического профиля МУЗ "Городская клиническая больница скорой медицинской помощи им. В.В. Ангапова".
В рамках Программы, в целях повышения качества оказания медицинской помощи и улучшения лекарственного обеспечения пострадавших при ДТП планируется оказание медицинской помощи пациентам с травмами и повреждениями, определяющими высокую госпитальную летальность, на основании установленных стандартов медицинской помощи с финансированием по полному тарифу.
В результате проведенных мероприятий по совершенствованию медицинской помощи пострадавшим при ДТП планируется сокращение смертности трудоспособного населения от травм (ДТП) со 25,7 до 23,0 на 100 тыс. трудоспособного населения.
Реализация мероприятий по совершенствованию онкологической помощи населению.
Оказание медицинской помощи населению при онкологических заболеваниях в муниципальных учреждениях здравоохранения осуществляется в соответствии с приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 03 декабря 2009 г. N 944н "Об утверждении порядка оказания медицинской помощи населению при онкологических заболеваниях".
Плановая медицинская помощь больным с онкологическими оказывается в рамках первичной медико-санитарной и специализированной медицинской помощи. В рамках первичной медико-санитарной помощи плановая медицинская помощь оказывается в амбулаторно-поликлинических учреждениях здравоохранения на основе взаимодействия врачей первичного звена здравоохранения: участковых врачей-терапевтов, врачей общей практики, врачей - хирургов и врачей-онкологов.
В городской поликлинике N 2 организован городской противоболевой центр
В 6 муниципальных учреждениях здравоохранения г. Улан-Удэ в штатном расписании планируется выделить 3 ставки врачей-онкологов.
Необходимую специализированную помощь при новообразованиях мочеполовой системы больные получают на базе урологических отделений ГКБСМ - 51 койка,
Перспективная система организации онкологической помощи на территории Республики Бурятия в рамках модернизации здравоохранения предусматривает следующую этапность оказания медицинской помощи:
I уровень - муниципальные учреждения здравоохранения (городские поликлиники). Медицинскую помощь оказывают фельдшера смотровых кабинетов городских поликлиник, врачи первичного приема - терапевты, хирурги, гинекологи и др.
Задачами на этом этапе являются:
- первичная диагностика онкологических заболеваний и предраковых заболеваний видимых локализаций;
- проведение скрининга заболеваний молочной железы, простаты, толстого кишечника, шейки матки;
- формирование групп риска развития онкологических заболеваний, проведение диспансерного наблюдения;
- обследование пациентов с подозрением на злокачественное новообразование.
II уровень - муниципальные учреждения здравоохранения городские поликлиники (далее - ГП), где организуются первичные онкологические кабинеты. Помощь оказывают врачи-онкологи или врачи-специалисты, прошедшие подготовку по онкологии.
Задачами на этом этапе являются:
- направление пациентов в онкологический диспансер на обследование и оказание специализированной, в том числе высокотехнологичной медицинской помощи;
- диспансерное наблюдение больных с онкологическими заболеваниями;
- лекарственное лечение по рекомендации специалистов онкологического диспансера, проведение паллиативного лечения;
- восстановительное лечение и реабилитация;
- мониторинг эффективности лечения;
- анализ заболеваемости;
- учет онкологических больных;
- проведение маммографии.
В 2010 году профилактическими осмотрами на онкопатологию охвачено 105195 человек, в том числе в смотровых кабинетах - 29089 чел. (27,6%), при диспансеризации отдельных контингентов населения - 17386 чел. (16,5%). Направлено в онкологические диспансеры 3,5% от осмотренных.
Скорая медицинская помощь больным злокачественными новообразованиями оказывается станцией скорой медицинской помощи. Больных при необходимости госпитализируют в стационары города, оказывающие экстренную медицинскую помощь.
Оказание медицинской помощи при онкологических заболеваниях в муниципальных учреждениях здравоохранения осуществляется в соответствии с приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 03 декабря 2009 г. N 944н "Об утверждении порядка оказания медицинской помощи населению при онкологических заболеваниях".
На реализацию данного направления в программе предусмотрено приобретение диагностического оборудования для проведения рентгенологических, ультразвуковых, эндоскопических исследований.
В рамках Программы, в целях повышения качества оказания медицинской помощи и улучшения лекарственного обеспечения больным с онкологическими заболеваниями планируется внедрение стандартов медицинской помощи с финансированием по полному тарифу.
В результате реализации мероприятий по совершенствованию онкологической помощи населению планируется сокращение смертности трудоспособного населения от злокачественных новообразований с 84,1 до 81,0 на 100 тыс. трудоспособного населения.
Развитие фтизиатрической помощи.
Противотуберкулезная помощь населению Республики Бурятия регламентирована законом Республики Бурятия N 422-1 "О защите населения Республики Бурятия от туберкулеза", ведомственными нормативно-правовыми актами.
Особое внимание уделяется организации выявления заболевания на ранней стадии, созданы 1 передвижной флюорографический центр. Ежегодно 93 - 96% подлежащего населения проходят флюорографические осмотры, что составляет 51 - 53% от всего населения в возрасте старше 15 лет.
Фтизиатрическую медицинскую помощь в г. Улан-Удэ на 01.01.2010 г. оказывают совместители врачи-фтизиатры, в штатах городских поликлиник предусмотрено 3,75 ед., занято 3,25 ед.
Основные цели и задачи программы модернизации противотуберкулезной службы - это снижение показателей заболеваемости и смертности населения от туберкулеза путем повышения качества и доступности противотуберкулезной помощи населению города.
Организация оказания медицинской помощи больному с подозрением на туберкулез начинается с городских поликлиник, где участковый врач (врач общей (семейной) направляет на плановое флюорографическое обследование, формирует группу "риска" по туберкулезу, проводит профилактические мероприятия. При подозрении на туберкулез участковый врач (врач общей (семейной) практики) направляет пациента к районному фтизиатру.
Основные мероприятия программы модернизации противотуберкулезной службы города:
- укомплектование вакантных должностей врачей-фтизиатров в г. Улан-Удэ, для чего планируется обучение врача-специалиста по специальности "фтизиатрия".
Развитие психиатрической помощи.
В г. Улан-Удэ показатель смертности от суицидов превышает среднефедеративный показатель в 2,6 раза и в 2010 году составил 42,9 человека на 100 тысяч населения (РФ - 26,2 на 100 тыс. населения).
В рамках Программы запланированы мероприятия по совершенствованию психиатрической помощи населению города:
1. Организация работы 3 - 5 антикризисных коек на базе МУЗ "Городская больница N 6";
2. Организация приема врачей психиатров РПНД на базе городских поликлиник;
3. Открытие антикризисного кабинета на базе городской поликлиники N 1.
Совершенствование медицинской помощи больным
с инфекциями половых путей.
Дерматовенерологическая помощь населению Республики Бурятия организована в соответствии с приказом Минздравсоцразвития России от 16.03.2010 N 151 "Об утверждении порядка оказания медицинской помощи больным дерматовенерологического профиля и больным лепрой".
В г. Улан-Удэ работают 11 врачей дерматовенерологов, обеспеченность на 10000 населения составляет- 0,3; по РБ - 01,4.
Укомплектованность по г. Улан-Удэ составила 84,6%
В г. Улан-Удэ функционируют 1 кабинет анонимного обследования и лечения (КАОЛ): МУЗ "Городская поликлиника N 2".
Оказание дерматовенерологической помощи осуществляется в несколько этапов:
1. Первичное звено здравоохранения: участковые терапевты, педиатры, акушеры-гинекологи в женских консультациях, хирурги, отоларингологи,
2. Оказание плановой дерматовенерологической помощи выполняется последовательно и включает два этапа:
а) догоспитальный, осуществляется дерматовенерологами городских поликлиник. Проводится эпидемиологический мониторинг заболеваемости, амбулаторное лечение и диспансерное наблюдение больных.
Маршрутизация пациента при оказании дерматовенерологической помощи
Пациент
Амбулаторно-поликлиническое звено |
Первичная диагностика |
Тесное взаимодействие с территориальными дерматовенерологическими кабинетами | |
Пропаганда профилактических мероприятий | |
Формирование настороженности медработников первичного звена по выявлению ИППП | |
Высокая доступность дерматовенерологической помощи позволяет при необходимости направить пациента сразу в любое из подразделений специализированной помощи | |
Комплексное лечение, диспансерное наблюдение пациентов дерматовенерологического профиля | |
Уточняющая диагностика в полном объеме | |
Эпид. мероприятия |
Совершенствование медицинской помощи женщинам и детям
Муниципальная служба родовспоможения г. Улан-Удэ представлена городским родильным домом, отделением патологии беременных городской больницы N 4, женскими консультациями, входящими в состав городских поликлиник.
Общее число акушерских коек - 215, в том числе койки патологии беременности составляют 120. Количество родов принятых в городском родильном доме составило в 2010 году составило 6017 - 38% от всех родов принятых по РБ.
По уровню оказания медицинской помощи МУЗ " Городской родильный дом" отнесен ко 2 группе.
Обеспеченность родильными койками и койками патологии беременности на 01.01.2011 года составляет 7,6 и 9,7 на 10 тысяч женщин фертильного возраста, прикрепленных для обслуживания к ЛПУ, соответственно (РФ 2009 год - 11,0 и 9,9 соответственно). Количество коек реанимации и интенсивной терапии для новорожденных детей в 2010 году - 12. Показатель обеспеченности койками не превысил 1,99 на 1000 родившихся живыми. В городском родильном доме реализуются современные перинатальные технологии (совместное пребывания матери с ребенком, партнерские роды, оказание реанимационной помощи новорожденным, выхаживание недоношенных и маловесных новорожденных).
Организован центр планирования семьи на базе МУЗ "Городская поликлиника N 1" и кабинеты планирования семьи при женских консультациях поликлиник.
В родовспомогательных учреждениях города работает 77 врачей акушер-гинекологов, укомплектованность составила 61%. Укомплектованность врачами неонатологами - 48%. Кроме того, в отделениях реанимации новорожденных МУЗ "Городской родильный дом N 2" работает 11 подготовленных анестезиологов-реаниматологов.
В акушерской службе города внедрены современные диагностические и медицинские технологии: комплексная оценка функций ФПК, раннее введение сурфактанта недоношенным новорожденным в родильном зале, методы гравитационной хирургии крови (плазмаферез, квантовое и ультрафиолетовое облучение крови), кровосберегающие технологии (нормоволемическая гемодилюция), скрининговое проведение нейросонографии, консультирование по постабортной и послеродовой контрацепции, введение антирезусного иммуноглобулина беременным и родильницам и др.
В рамках программы "родовой сертификат" ПНП "Здоровье" проводилось оснащение женских консультаций и родильных домов, в течение пяти лет закуплено оборудование на сумму 99,7 млн. рублей, в том числе фетальные мониторы - 4,1 млн. руб. аппараты УЗИ - 2,4 млн. руб.; аппараты ИВЛ - 4,0 млн. руб.; инкубаторы - 0,5 млн. руб. и пр. Лекарственных средств на сумму 58,6 млн. руб.
В г. Улан-Удэ сохраняется высокий уровень заболеваемости беременных анемией - 29,7% от общего количества беременных (2006 г. - 33,6%), болезнями мочеполовой системы - 17,7%, отеки, протеинурия и гипертензивные расстройства составляют 15,3%. Патологическое состояние плода отмечалось у 36%, в том числе плацентарная недостаточность у 23,6% беременных женщин.
За последние 5 лет число преждевременных родов снизилось на 22,0% (2006 г. - 5,9%; 2010 г. - 4,6%; РБ - 7,2%; РФ - 3,9%)). Доля нормальных родов составила 41,3%, РБ - 40,0%.
В структуре перинатальной смертности, которая составила в 2010 году 7,5_ (2009 г. - 6,3_), значительное место занимает мертворождаемость (5,9_).
В структуре мертворождений основной процент приходится на антенатальные потери 75,0% в 2010 году, которые обусловлены фетоплацентарной недостаточность. Необходимо отметить, что в 48% в 2006 году и в 34% случаев в 2010 году антенатальные потери произошли при преждевременных родах.
В связи с переходом на новую систему регистрации новорожденных от 500 грамм, ожидается рост показателя перинатальной смертности (прогнозное значение к 2012 году - 7,2_ за счет мертворождаемости- 5,7_).
Проводимые мероприятия по охране здоровья беременных, позволили улучшить показатели эффективности наблюдения беременных амбулаторно-поликлинической службой. За период с 2006 по 2010 годы увеличился процент раннего охвата беременных диспансерным наблюдением с 65,3% до 71,3%, удельного веса беременных. Осмотренных терапевтом (в т.ч. до 12 недель беременности) составил 94,0%, охват беременных 3-х кратным ультразвуковым исследованием - 81,8%, что улучшило выявление пороков развития плода с 0,7% в 2007 г. до 1,4%.в 2010 г. Доля врожденных аномалий (пороков развития), деформаций и хромосомных нарушений плода, неустановленных во время беременности от общего числа врожденных пороков развития составила в 2010 году 13%.
В рамках программы модернизации здравоохранения улучшения выявляемости врожденных пороков планируется дооснащение ультразвуковыми аппаратами экспертного класса женских консультаций городских поликлиник N 2 и N 3. Специалист ультразвуковой диагностики в городской поликлиники N 3 подготовлен, в городской поликлиники N 2 в настоящее время проходит обучение.
На охрану репродуктивного здоровья, профилактику абортов направлена деятельность практически всей сети и кадров акушерско-гинекологической службы. В г. Улан-Удэ работает центр планирования семьи, 5 кабинетов планирования семьи, "Клиника дружественной к молодежи". Важным результатом реализации муниципальных целевых программ, совместной целенаправленной деятельности органов и учреждений здравоохранения всех уровней явилось снижение числа абортов.
В г. Улан-Удэ абсолютное число абортов снизилось с 5465 в 2006 году до 2452 в 2010 году (на 44,8%). Показатель абортов на 1000 женщин фертильного возраста снизился с 40,2 в 2006 г. до 21,1 в 2010 г. Женскими консультациями городских поликлиник проводятся медикаментозные аборты.
В течение последних пяти лет наблюдается снижение абортов у юных и составило 1,4% в общем количестве проведенных абортов.
Обращает внимание увеличение за последние 5 лет гинекологической заболеваемости у девочек и подростков: расстройств менструации в 2,6 раза, воспалительных заболеваний в 1,3 раза.
Планируется проведение диспансеризации 14-летних подростков с оценкой репродуктивного здоровья. В проведение диспансеризации будут включены следующие специалисты: педиатр, акушер-гинеколог (для девочек), уролог-андролог (для мальчиков), логопед, стоматолог, невролог, отоларинголог, УЗ-исследование органов репродуктивной системы, определение гормонального профиля, окулист с учетом высокой заболеваемости (показатель заболеваемости глаз и его придаточного аппарата составляет в 2010 году 114,3 на 1000 населения соответствующего возраста). При выявлении иной патологии дальнейшее обследование будет проводиться за счет средств обязательного медицинского страхования.
Показатель материнской смертности в г. Улан-Удэ нестабилен, всего в течение последних пяти лет погибло 5 женщин. За последние два года случаев материнской смертности не зафиксировано.
В структуре причин материнской смертности ведущее место принадлежит неуправляемые экстренные причины (эмболия околоплодными водами, тромбоэмболия легочной артерии, антифосфолипидный синдром) на втором месте находятся кровотечение и токсикоз 1 половины беременности.
Педиатрическая помощь детям в рамках первичной медико-санитарной помощи оказывается на стационарном уровне в МУЗ Детская городская клиническая больница", МУЗ "Городская больница N 4", МУЗ "Городская инфекционная больница", МУЗ "Детская больница "Сагаан Дали", МУЗ "Городская больница N 6", МУЗ "Городская больница скорой медицинской помощи", детскими поликлиниками городских поликлиник и городских больниц N 4 и N 5.
Муниципальный коечный фонд для оказания медицинской помощи детям на 01.01.2011 г. развернут на 651 койку, из них 113 коек для новорожденных, 43 хирургических коек, 41 травматологическая и 8 ожоговых коек. Обеспеченность койками для детей составила 18,5 на 10 тыс. населения (РФ - 24,6). Детская городская клиническая больница развернутая на 125 коек обеспечивает круглосуточную медицинскую помощь детям по нефрологии, педиатрии для детей раннего возраста, неврологии, кардиологии, аллергологии. С 01.04.2011 года для приведения санитарным нормам и правилам (СНиП) сокращены 10 коек, проведено перепрофилирование коечного фонда с рациональным его использованием.
В г. Улан-Удэ на 01.01.2010 года работало 128 врачей-педиатров (ф. 30), обеспеченность составляет 14,3 на 10 тыс. детского населения 0 - 17 лет. Укомплектованность составила 62,7%. Коэффициент совместительства - 1,3. В рамках Программы Модернизации к 2012 году планируется увеличить укомплектованность участковой службы врачами-педиатрами с 86 до 90, что составит 90,0% от штатного норматива.
За последние пять лет уровень младенческой смертности в г. Улан-Удэ снизился в 1,5 раза и составил 6,2%о, РБ - 7,7%о, СФО - 10,5%о, РФ- 8,1%о. Значительную роль в снижении младенческой смертности занимает патронажная работа участковой службы. Неотложная помощь детскому населению г. Улан-Удэ оказывается специализированными педиатрическими бригадами МУЗ "Городская станция скорой медицинской помощи" С 01.04.2011 года открыт круглосуточный пункт неотложной помощи МУЗ "Городская поликлиника N 6" г. Улан-Удэ для обслуживания прикрепленного детского и взрослого населения. В 2011 г. планируется осуществить до 5000 вызовов, в 2012 г. до 8600 вызовов.
Основными причинами младенческой смертности в 2010 году стали врожденные пороки развития - 33,3%, на втором месте перинатальные причины - 20,0%, затем несчастные случаи - 15,6%. Смертность детей от врожденных пороков зарегистрирована во всех поликлиниках.
Сложно управляемой проблемой остается младенческая смертность вне стационара. В 2010 году вне стационара умерло 22,2% детей, В структуре причин смертности вне стационара на первом месте находится смертность от несчастных случаев (50,0%).
Удельный вес умерших новорожденных на первой неделе жизни в структуре младенческой смертности составил в 2010 году 26,7%, что ниже показателя по РФ (40,8%). Показатель ранней неонатальной смертности составил 1,65_. Смертность новорожденных с экстремально низкой массой тела в городском родильном доме в 2010 г. составила 25% среди новорожденных соответствующего веса. В 2011 - 2012 гг. прогнозируется увеличение ранней неонатальной смертности за счет выхаживания детей в родильных стационарах с 22 недель беременности в 1,6 раза.
За счет средств, выделяемых в рамках реализации республиканской и муниципальной целевых программ, средств родовых сертификатов нацпроекта "Здоровье" улучшена материально-техническая база учреждений родовспоможения всех уровней. Приобретены медицинское оборудование, лекарственные средства для лечения и выхаживания маловесных и недоношенных детей, позволившие внедрить методики выхаживания новорожденных с помощью высокочастотной осцилляторной искусственной вентиляции легких, неинвазивной искусственная вентиляции новорожденных в терапии респираторного дистресс-синдрома новорожденных, заместительную терапию сурфактантом.
На 01.01.2011 года число детей в возрасте 0 - 17 лет составляет 23,2% от общего числа жителей республики. В 2010 году в возрастной структуре смертности детей в возрасте 0 - 17 лет первое место занимает младенческая смертность (55,0%), второе - смертность детей в возрасте 15 - 17 лет (по 20,7%), третье - смертность детей в возрасте 10 - 14 лет (12,1%). 1 - 4 года - (6,9%).
Смертность детей в возрасте 0 - 17 лет снизилась с 2006 по 2010 гг. на 12% и составила 72,9 на 100000 населения соответствующего возраста.
Основными причинами смертности детей от 0 до17 лет являются внешние причины 41,4%, болезни перинатального периода - 20,7%, врожденные пороки развития - 15,5%. Показатель смертности детей уменьшится к 2013 году в связи с уменьшением случаев смерти от предотвратимых причин до 112,0 на 100 тыс. детского населения соответственно.
В 2011 году запланировано развертывание 2 коек для оказания паллиативной помощи в МУЗ "Детская городская клиническая больница" с выделением средств из муниципального бюджета г. Улан-Удэ на сумму 3000,0 тыс. руб. в 2011 году, 3000,0 тыс. руб. в 2012 году. Количество детей, нуждающихся в хосписе, не превышает 6 - 7 человек в течение года.
С целью совершенствования восстановительного лечения и реабилитации детей в городской больнице N 6 на базе детского психоневрологического отделения планируется в 2012 году организовать центр психического здоровья ребенка (приобретен компьютерный электроэнцефалограф, комната "Монтисори".
Заболеваемость новорожденных детей в г. Улан-Удэ в 2010 году составила 534 на 1000 родившихся живыми, превышает показатель по РФ в 1,5 раза.
В г. Улан-Удэ помощь новорожденным детям оказывается на 113 койках для новорожденных и 12 реанимационных койках в городском родильном доме.
Для оптимизации оказания медицинской помощи новорожденным, в том числе с низкой и экстремально низкой массой тела, в 2012 году предусмотрены койки реанимации и интенсивной терапии для новорожденных в городском родильном доме - 12 коек.
Согласно утвержденному плану мероприятий по выхаживанию новорожденных с низкой и экстремально низкой массой тела в городском родильном доме запланировано приобретение медицинского оборудования на сумму 2900,00 тыс. руб. (транспортный кювез с аппаратом ИВЛ, монитор многофункциональный реаниматолога с капнографом), дооснащение аппаратами для неинвазивной вентиляции легких планируется приобрести до конца 2011 года, в рамках программы "родовой сертификат".
Выхаживание недоношенных детей,
в том числе с экстремально низкой массой тела
Мероприятия |
2011 г. (тыс. руб) |
2012 г. (тыс. руб) |
Источники финансирования |
1. Приобретение оборудования |
2900,0 |
|
ФФОМС, республиканский бюджет |
2. Капитальный ремонт родильного дома |
26568,3 |
|
ФФОМС |
3. Внедрение стандартов для недоношенных детей |
2118,96 |
5007,63 |
ФФОМС |
3. В рамках текущего финансирования на заработную плату с начислениями, медикаментов
Итого |
|
|
республиканский бюджет
муниципальные бюджеты
|
| |||
Всего |
31587,26 |
5007,63 |
Оснащение городского родильного дома соответствует табелю оснащения, утвержденному приказом Минздравсоцразвития РФ от 01.06.2010 г. N 409н "Об утверждении порядка оказания неонатологической медицинской на 85%. имеет палаты совместного пребывания матери и ребенка.
Для транспортировки тяжелых новорожденных из роддома, нуждающихся в искусственной вентиляции легких с мониторингом состояния пациентов во время движения, имеется неонатальный реанимобиль.
Хирургическая помощь новорожденным детям, в том числе недоношенным, осуществляется в Городской клинической больнице скорой медицинской помощи, имеющей в своем составе детское хирургическое отделение на 51 койку, в том числе 3 койки для неонатальной хирургии и отделение детской реанимации с наличием оснащенных двух койко-мест для выхаживания новорожденных. Ежегодно в периоде новорожденности оперируют от 40 до 50 детей с врожденными пороками развития, кроме детей с врожденными пороками сердечно - сосудистой системы, которые направляются в федеральные клиники. В больнице проводятся операции новорожденным детям с гастрошизисом, диафрагмальной грыжей и другой хирургической патологией. Отделение оснащено необходимым оборудованием для оказания хирургической помощи новорожденным. Работают 2 подготовленных детских хирурга по неонатальной хирургии, в 2011 году на обучение будет направлен еще один врач-специалист.
Для оказания специализированной хирургической помощи в МУЗ "Городская клиническая больница скорой медицинской помощи" из республиканского бюджета в 2009 - 2010 гг. выделено 4600,0 тыс. руб. в том числе для оказания помощи в период новорожденности 1249,0 тыс. руб.
В 2011 году в республиканском бюджете предусмотрено 2300,0 тыс. руб. на оказание медицинской помощи детям, в том числе на оказание хирургической помощи новорожденным - 1400,0 тыс. руб.
С целью совершенствования неонатальной хирургической помощи в рамках Программы модернизации планируется дооснащение учреждений необходимым современным оборудованием, обучение врача - хирурга на цикле "неонатальная хирургия".
Развитие неонатальной хирургии
Мероприятия |
2011 г. (тыс. руб) |
2012 г. (тыс. руб) |
Источники финансирования |
1. Укрепление материально-технической базы (приобретение оборудования) |
42 000,0 |
20189,59 |
ФФОМС |
2. Подготовка кадров |
46,0 |
- |
республиканский бюджет |
3. В рамках текущего финансирования на заработную плату с начислениями, медикаменты |
2 300,0 |
2400,0 |
республиканский бюджет |
всего |
44 346,0 |
22 589,59 |
|
В связи с начатыми мероприятиями в Республике Бурятия по переходу с 2011 года по выхаживанию недоношенных и детей с экстремально низкой массой тела ожидается увеличение прогнозных показателей смертности детей.
|
2011 г. (прогноз) |
2012 г. (прогноз) |
Младенческая смертность |
7,0 |
8,0 |
Перинатальная смертность |
6,3 |
7,2 |
Ранняя неонатальная смертность |
2,3 |
2,7 |
Смертность детей в возрасте от 0 до 4 лет |
188,0 |
200,0 |
Смертность детей в возрасте от 0 до 17 лет |
101,0 |
112,0 |
В рамках приоритетного национального проекта "Здоровье" в 2010 году продолжена диспансеризация детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации. В 2009 году осмотрено 2175 детей (99,1%), в 2010 году проведена диспансеризация - 2177 детям, что составило 99,3% от уточненного плана.
С 2011 году планируется увеличение объемов амбулаторной помощи для детей, за счет дообследования по результатам проведенных диспансерных осмотров, в том числе детей в возрасте 14 лет.
Медицинская реабилитация детского населения г. Улан-Удэ проводится в отделениях восстановительного лечения 6 детских поликлиник, а также в отделениях восстановительного лечения муниципального автономного учреждения здравоохранения "Детская больница "Сагаан-Дали" на 50 коек, которая расположена в курортной местности "Аршан", где имеются возможности для реабилитации детей с патологией желудочно-кишечного тракта, органов дыхания, мочевыводящих путей, опорно-двигательного аппарата, аллергическими заболеваниями. На проведение мероприятий по медицинской реабилитации детей в 2011 - 2012 гг. из муниципального бюджета г. Улан-Удэ планируется выделение 33 274,7 тыс. руб.
В МУЗ "Городская больница N 6", расположенном в пригородной зоне г. Улан-Удэ выделены 40 коек для детей с психоневрологической патологией, в детском травматолого-ортопедическом отделении Городской больнице скорой медицинской помощи - 20 коек для проведения раннего восстановительного лечения после проведения реконструктивных и корригирующих операций при травмах и нарушениях опорно-двигательного аппарата.
В МУЗ "Городская больница N 6", расположенном в пригородной зоне г. Улан-Удэ выделены 40 коек для детей с психоневрологической патологией, в детском травматолого-ортопедическом отделении Городской больнице скорой медицинской помощи - 20 коек для проведения раннего восстановительного лечения после проведения реконструктивных и корригирующих операций при травмах и нарушениях опорно-двигательного аппарата.
С 2009 г. на базе МУЗ "Городская больница N 4", организована реабилитация детей раннего возраста с поражением ЦНС, угрозой развития инвалидности, по программе раннего вмешательства. Программа получила грантовые средства "Фонда поддержки детей, находящихся в трудной жизненной ситуации" на период 2009 - 2011 г.
В Программе модернизации предусмотрен капитальный ремонт отделения реабилитации МУЗ "Городская больница N 4" г. Улан-Удэ на сумму 8783,43 тыс. руб. из средств федерального фонда для продолжения реабилитации детей с неврологической патологией и оказание медицинской помощи за счет средств ОМС.
В результате проводимых реабилитационных мероприятий планируется снижение первичной инвалидности на 2,3%.
Реабилитация детей от 0 до 3-х лет
Мероприятия |
2011 г., тыс. руб. |
2012 г., тыс. руб. |
Источники финансирования |
1. приобретение оборудования |
|
- |
средства гранта "Фонда поддержки детей, находящихся в трудной жизненной ситуации" |
2. капитальный ремонт отделения восстановительного лечения |
8 783,43 |
- |
ФФОМС |
3. в рамках текущего финансирования на заработанную плату с начислениями, медикаментов |
|
|
муниципальный бюджет |
Всего |
8 783,43 |
|
|
В 2011 году запланировано развертывание 2 коек для оказания паллиативной помощи в МУЗ "Детская городская клиническая больница" с выделением средств из муниципального бюджета г. Улан-Удэ на сумму 3000,0 тыс. руб. в 2011 году, 3000,0 тыс. руб. в 2012 году. Количество детей, нуждающихся в хосписе, не превышает 6 - 7 человек в течение года, включая 2 - 3 детей с злокачественными заболеваниями.
С целью улучшения качества оказания медицинской помощи женщинам и детям планируется:
- в рамках Программы модернизации запланировано обучение врачей педиатров и врачей акушер-гинекологов на сертификационных циклах и циклах ТУ; специалистов в интернатуре и клинической ординатуре по специальности "педиатрия", по специальности "акушерство-гинекология".
В связи с переходом Российской Федерации с 2012 года на новые критерии живорождения планируется:
- дооснащение современным медицинским оборудованием отделений реанимации и интенсивной терапии новорожденных, отделений новорожденных и недоношенных детей;
- применение препаратов для заместительной терапии синдрома дыхательных расстройств у недоношенных детей, в учреждениях II уровня в 2011 - 2012 гг. планируется наличие постоянно пополняемого стратегического запаса из средств муниципальных образований и родовых сертификатов;
- в рамках Программы модернизации планируется профессиональная переподготовка врачей по специальности "неонатология".
Доля расходов консолидированного бюджета на оказание амбулаторной и стационарной помощи в службе родовспоможения и детства составляла в 2010 г. - 31%.
В рамках модернизации Программы здравоохранения Республики Бурятия на 2011 - 2012 гг. планируется направить на развитие медицинской помощи детям 31,5% средств Программы, всего 354874,27 тыс. руб., в том числе на укрепление материально-технической базы 46188,47 тыс. руб. внедрение современных информационных систем 27299,43 тыс. руб. внедрение стандартов медицинской помощи 281386,37тыс. руб.
План мероприятий программы
модернизации службы родовспоможения и детства г. Улан-Удэ
на 2011 - 2012 гг.
N |
Наименование мероприятий |
Срок выполнения |
Источники финансирования |
1 |
1. Улучшение материально-технической базы учреждений детства и родовспоможения: 1.1. Проведение капитального и текущего ремонта - муниципальные учреждения здравоохранения г. Улан-Удэ
1.2. Оснащение медицинским оборудованием - муниципальные учреждения здравоохранения г. Улан-Удэ и районов республики |
2011 - 12 гг 2011 - 12 гг
2011 - 12 гг
2011 - 12 гг 2011 - 12 гг
2011 - 12 гг |
ФФОМС
ФФОМС
ФФОМС, республиканский бюджет |
2. |
2. Внедрение порядков оказания медицинской помощи: - Приказ МЗСР РФ от 02.10.2009 N 808н "Об утверждении порядка оказания акушерско-гинекологической помощи". - Приказ МЗСР РФ от 01.06.2010. N 409н "Об утверждении порядка оказания неонатологической медицинской помощи"; - Приказ МЗСР РФ от 20.04.2010 N 255 "Об утверждении порядка оказания онкологической помощи детям"; - Приказ МЗСР РФ от 07.04.2010 г. N 222 "Об утверждении порядка оказания медицинской помощи больным с бронхо-легочными заболеваниями пульмонологического профиля"; - Приказ МЗСР РФ от 06.12.2010 N 1074н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи детям с ревматическими болезнями" |
2011 - 12 гг
2011 - 12 гг
2011 - 12 гг
2011 - 12 гг
2011 - 12 гг |
ФФОМС, республиканский бюджет
ФФОМС, республиканский бюджет
ФФОМС, республиканский бюджет
ФФОМС, республиканский бюджет |
3. |
3. Внедрение федеральных стандартов по педиатрии: 3.1. Стандарт медицинской помощи больным при синдроме дыхательных расстройств у новорожденного. 3.2. Стандарт медицинской помощи больным с пневмонией (дети). 3.3. Стандарты медицинской помощи больным при сепсисе (дети). 3.4. Стандарты медицинской помощи больным при сахарном диабете (дети). 3.5. Стандарты медицинской помощи больным при внутричерепной травме (дети). 3.6. Стандарты медицинской помощи больным при энцефалите, миелите (дети). 3.7. Стандарты медицинской помощи больным при инсульте (дети). 3.8. Стандарты медицинской помощи больным при бронхиальной астме (дети). 3.9. Стандарты медицинской помощи больным с язвенной болезни желудка и 12-п кишки (дети). 3.10. Стандарты медицинской помощи больным при перитонитах (дети). 3.11. Стандарты медицинской помощи больным с остром панкреатитом (дети). 3.12. Стандарты медицинской помощи больным с мочекаменной болезнью (дети). 3.13. Стандарты медицинской помощи больным при врожденных аномалиях (дети). 3.14. Стандарты медицинской помощи больным при переломах черепа (дети). |
2011 - 12 гг |
ФФОМС, республиканский бюджет |
4 |
4. Совершенствование пренатальной диагностики врожденных пороков развития: 4.1. Оснащение учреждений родовспоможения и женских консультаций аппаратами УЗИ экспертного класса;
4.2. Обучение специалистов пренатальной ультразвуковой диагностике на центральных базах. |
2011 - 12 гг
2011 - 12 гг
2011 г. |
ФФОМС, республиканский бюджет
ФФОМС, республиканский бюджет |
5 |
5. Создание условий для выхаживания новорожденных с низкой и экстремально низкой массой тела 5.1. Дооснащение необходимым современным оборудованием для оказания первичной реанимационной помощи новорожденным в городском родильном доме;
5.2. Наличие постоянно пополняемого стратегического запаса препарата искусственного сурфактанта; 5.3. Выделение дополнительных средств на лечение новорожденных детей с низкой и экстремально низкой массой тела; 5.4. Профессиональная переподготовка врачей по специальности "неонатология" и "неонатальная хирургия"; |
2011 - 12 гг
2011 - 12 гг
2011 - 12 гг
2011 г. |
республиканский и местный бюджеты
ФФОМС, республиканский бюджет
ФФОМС, республиканский бюджет
республиканский бюджет |
6 |
6. Организация восстановительного лечения детей: 6.1. Продолжение работы отделений реабилитации для детей раннего возраста с поражением ЦНС, угрозой развития инвалидности, по программе раннего вмешательств; 6.2. Капитальный ремонт отделения реабилитации МУЗ "Городская больница N 4"; 6.3. Увеличение количества детей, пролеченных в АУЗ "Детская больница "Сагаан-Дали" (п. Аршан), МУЗ "Городская больница N 6", в отделениях восстановительного лечения; 6.4. Повышение квалификационного уровня медицинского персонала по вопросам восстановительного лечения и реабилитации. |
2011 - 12 гг
2011 - 12 гг
2011 - 12 гг
2011 - 12 гг
|
республиканский бюджет
ФФОМС
республиканский и местный бюджеты
ФФОМС, республиканский бюджет |
7 |
7. Совершенствование медицинской помощи в детских учреждениях амбулаторно-поликлинического уровня. 7.1. Оснащение детских поликлиник и детских консультаций диагностическим и реабилитационным оборудованием; 7.2. Профессиональная подготовка кадров для участковой службы. |
2011 - 12 гг
2011 г. |
ФФОМС, республиканский бюджет |
8 |
8. Проведение профилактических осмотров подростков 14-летнего возраста. 8.1. Обучение врачей хирургов, урологов-андрологов, акушеров-гинекологов по вопросам деткой уроандрологии, детской гинекологии на циклах повышения квалификации. 10.2. Проведение оздоровительных мероприятий подростков по результатам диспансерных осмотров. |
2011 - 12 гг.
2011 - 12 гг. |
ФФОМС, республиканский бюджет |
9 |
9. Организация паллиативной (хосписной) помощи детям. 9.1. Выделение 2 коек в составе МУЗ "Детская городская клиническая больница". |
2011 - 12 гг. |
местный бюджет |
10 |
10. Профилактика и снижение количества абортов. 12.1. Продолжение работы центров и кабинетов планирования семьи, "Клиники дружественной к молодежи". |
2011 - 12 гг |
республиканский бюджет |
III. Внедрение стандартов оказания медицинской помощи
В целях достижения уровня оказания медицинской помощи по кардиологическому, онкологическому, акушерско-гинекологическому и травматологическому профилям, соответствующего утвержденным порядкам медицинской помощи, в рамках Программы предусмотрена реализация следующих мероприятий.
1. Поэтапный переход к оказанию медицинской помощи в соответствии со
стандартами медицинской помощи, устанавливаемыми Министерством
здравоохранения и социального развития России.
В 2010 году в системе ОМС работало 19 самостоятельных лечебно-профилактических учреждений.
С целью оптимизации расходов на оказание медицинской помощи проводится поэтапное приведение нормативов объемов медицинской помощи к федеральному уровню: ежегодно планируется уменьшение объемов по стационарной и стационарозамещающей помощи и увеличение объемов по амбулаторно-поликлинической помощи.
С 2004 года муниципальные учреждения в своей работе применяли временные региональные отраслевые стандарты оказания медицинской помощи.
В 2010 году внедрены стандарты специализированных видов медицинской помощи по профилям, нейрохирургии, травматологии и ортопедии.
В Программе предусмотрено поэтапное внедрение федеральных стандартов медицинской помощи в 2011 - 2012 годах с учетом их приоритетности и возможностей применения. Основным направлением внедрения стандартов медицинской помощи является обеспечение лекарственными средствами и медицинскими изделиями.
С учетом наиболее значимых причин смертности в 2010 году в качестве приоритетных направлений для внедрения стандартов оказания медицинской помощи определены следующие классы заболеваний, структура которых по г. Улан-Удэ составила:
- болезни системы кровообращения, которые в структуре общей смертности населения г. Улан-Удэ в 2010 году составляют 50,1%;
- новообразования - 14,7%;
- травмы - 16,7%;
- болезни органов пищеварения - 4,3%;
- болезни органов дыхания - 3,9%;
- отдельные состояния, возникающие в перинатальном периоде, врожденные аномалии, пороки развития, приводящие к смерти в первый год жизни - 0,3%;
- болезни мочеполовой системы - 0,7%;
- расстройства питания и нарушения обмена веществ - 0,9%.
В зависимости от выбранных приоритетных классов заболеваний рассчитана доля финансирования на внедрение стандартов по каждому классу заболеваний МКБ 10 в общем объеме финансирования, направляемого на внедрение стандартов оказания медицинской помощи, в соответствии с которой осуществлен расчет дополнительного объема финансирования из средств Федерального фонда обязательного медицинского страхования на соответствующий год по каждому классу заболеваний.
Общий объем финансирования, направляемый на внедрение стандартов медицинской помощи, определен на 2011 год в сумме 279612,99 тыс. рублей, на 2012 год в сумме 451754,2 тыс. рублей, что составляет 65,0% от общего объема средств.
С 2011 года по выбранным приоритетным классам заболеваний внедряются стандарты по всем экстренным и плановым случаям госпитализации, в т.ч. с федеральной составляющей.
По классам заболеваний данные средства распределены с учетом доли финансирования по каждому классу МКБ 10:
- болезни системы кровообращения (51,2%) - 55246,3 тыс. руб. на 2011 г., 150574,5 тыс. руб. на 2012 год;
- травмы (7,9%) - 9907,6 тыс. руб. на 2011 г., 21739,9 тыс. руб. на 2012 год;
- болезни органов пищеварения (5,5%) - 7712,7 тыс. руб. на 2011 г., 14441,0 тыс. руб. на 2012 год;
- болезни органов дыхания (22,1%) - 24102,9 тыс. руб. на 2011 г., 64624,0 тыс. руб. на 2012 год;
- отдельные состояния, возникающие в перинатальном периоде, врожденные аномалии, пороки развития, приводящие к смерти в первый год жизни (1,4%) - 2336,1 тыс. руб. на 2011 г., 5453,8 тыс. руб. на 2012 год;
- болезни мочеполовой системы (3,1%) - 5604,2 тыс. руб. на 2011 г., 7007,5 тыс. руб. на 2012 год;
- расстройства питания и нарушения обмена веществ (1,3%) - 2382,7 тыс. руб. на 2011 г., 2724,4 тыс. руб. на 2012 год.
В рамках Программы модернизации с 2011 года будут внедрены 3 стандарта медицинской помощи при болезнях системы кровообращения, определяющих высокие показатели смертности и летальности: нестабильная стенокардия, острый и повторный инфаркт миокарда, инсульт (все виды). Специализированная помощь во всех кардиологических, неврологических отделениях городских больниц, при этих заболеваниях будет оказываться на основании единых федеральных стандартов медицинской помощи. Финансирование на оказание медицинской помощи больным кардиологического профиля планируется на сумму 55246,3 тыс. руб. на 2011 г., 150574,5 тыс. руб. на 2012 год;
С 2011 года будут установлены стандарта при оказании медицинской помощи больным с заболеваниями органов пищеварения во всех ЛПУ, оказывающих медицинскую помощь по данному профилю, финансирование предусмотрено в объеме 7712,7 тыс. руб. на 2011 г., 14441,0 тыс. руб. на 2012 год.
Планируется внедрение с 2011 года 2 стандартов при оказании медицинской помощи с травмами и повреждениями во всех ЛПУ, оказывающих медицинскую помощь по данному профилю, финансирование предусмотрено в объеме 9907,6 тыс. руб. на 2011 г., 21739,9 тыс. руб. на 2012 год.
В целях повышения качества оказания медицинской помощи в условиях круглосуточного стационара во всех ЛПУ, оказывающих медицинскую помощь при болезнях органов дыхания планируется установить 2 стандарта. Для оказания данной медицинской помощи больным на основе стандарта ежегодно в рамках Программы планируется направлять 24102,9 тыс. руб. на 2011 г., 64624,0 тыс. руб. на 2012 год.
С 2011 года будет установлен 1 стандарт при оказании медицинской помощи с болезнями мочеполовой системы во всех ЛПУ, оказывающих медицинскую помощь по данному профилю, финансирование предусмотрено в объем 5604,2 тыс. руб. на 2011 г., 7007,5 тыс. руб. на 2012 год.
С 2011 года будет установлен 1 стандарт при оказании медицинской помощи с болезнями нервной системы во всех ЛПУ, оказывающих медицинскую помощь по данному профилю, финансирование предусмотрено в объеме 410,5 тыс. рублей в 2011 году, 1187,2 тыс. рублей в 2012 году.
С 2011 года будет установлен 1 стандарт при оказании медицинской помощи с расстройством питания и нарушением обмена веществ во всех ЛПУ, оказывающих медицинскую помощь по данному профилю, финансирование предусмотрено в объеме 2382,7 тыс. руб. на 2011 г., 2724,4 тыс. руб. на 2012 год.
Также в рамках Программы в 2011 году планируется установить 2 стандарта при оказании медицинской помощи при отдельных состояниях, возникающих в перинатальном периоде, врожденных аномалиях и пороках развития во всех учреждениях, оказывающих медицинскую помощь по данному профилю, финансирование предусмотрено в объеме 2336,1 тыс. руб. на 2011 г., 5453,8 тыс. руб. на 2012 год.
Расчетная стоимость оказания медицинской помощи на основании стандарта составляет:
- в 2011 году - 130554,84 тыс. рублей, в 2012 году - 271772,1 тыс. рублей.
За счет средств Федерального фонда ОМС на оплату оказанной медицинской помощи по стандартам по законченному случаю будет направлено 45569,75 тыс. рублей в 2011 году, 186787,01 тыс. рублей в 2012 году.
В рамках Программы госгарантий на оплату оказанной медицинской помощи по стандартам по законченному случаю за счет средств ТФОМС в 2011 году предусмотрено 84985,09 тыс. рублей, в 2012 году - 347186,8184985,09 тыс. рублей.
Оказание медицинской помощи на основании стандартов, финансирование первичной медико-санитарной и специализированной медицинской помощи по тарифу будет способствовать росту качества медицинской помощи, в первую очередь, благодаря улучшению лекарственного обеспечения, формированию благоприятных условий для развития конкуренции в системе здравоохранения, а также позволит повысить оплату труда врачей, участвующих в оказании медицинской помощи.
Изменение заработной платы медицинских работников
учреждений здравоохранения г. Улан-Удэ
|
|
Врачи |
средний медицинский персонал |
||||||
2009 г. |
2010 г. |
2011 г. |
2012 г. |
2009 г. |
2010 г. |
2011 г. |
2012 г. |
||
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
10 |
11 |
МУЗ Городская клиническая больница скорой медицинской помощи |
штатные должности |
263,25 |
277,5 |
274,25 |
274,25 |
511,5 |
531,75 |
525,25 |
525,25 |
физические лица |
147 |
168 |
172 |
179 |
394 |
436 |
424 |
424 |
|
уровень средней заработной платы |
26 694 |
27 491 |
28 896 |
31 732 |
12 732 |
13 001 |
13 740 |
15 586 |
|
МУЗ Городская больница N 1 |
штатные должности |
31,25 |
29,75 |
29,75 |
29,75 |
65,75 |
64,5 |
65,75 |
65,75 |
физические лица |
15 |
17 |
15 |
15 |
29 |
36 |
31 |
31 |
|
уровень средней заработной платы |
17 401 |
17 920 |
20 674 |
23 985 |
11 023 |
11 153 |
13 039 |
15 073 |
|
МУЗ Городская больница N 4 |
штатные должности |
176,5 |
180 |
177 |
180,75 |
396 |
389,5 |
387,5 |
413,5 |
физические лица |
98 |
97 |
101 |
105 |
250 |
253 |
247 |
275 |
|
уровень средней заработной платы |
25 577* |
26 113* |
27 207* |
31 261* |
11 204 |
11 340 |
12 089 |
14 954 |
|
МУЗ Городская больница N 5 |
штатные должности |
95,25 |
84,75 |
83,75 |
82,75 |
160,75 |
152,5 |
145 |
145 |
физические лица |
58 |
53 |
58 |
58 |
110 |
108 |
109 |
109 |
|
уровень средней заработной платы |
18 023 |
18 463 |
19 602 |
21 115 |
11 104 |
11 407 |
12 162 |
13 116 |
|
МУЗ Городской роддом N 2 |
штатные должности |
84,5 |
83 |
84 |
85,5 |
190,5 |
186,5 |
191,75 |
240 |
физические лица |
49 |
51 |
50 |
61 |
173 |
148 |
159 |
236 |
|
уровень средней заработной платы |
24 603 |
25 341 |
26 807 |
28 435 |
12 101 |
12 464 |
13 468 |
14 191 |
|
МУЗ Городская инфекционная больница |
штатные должности |
49,5 |
48,75 |
48 |
48 |
140 |
132,25 |
130,75 |
130,75 |
физические лица |
33 |
28 |
34 |
34 |
97 |
106 |
95 |
95 |
|
уровень средней заработной платы |
25 302* |
26 061* |
28 646* |
31 363* |
12 411* |
12 773* |
14 544* |
16 122* |
|
МУЗ Детская городская клиническая больница |
штатные должности |
52,25 |
45,75 |
48,75 |
48,75 |
120,75 |
94,5 |
115 |
115 |
физические лица |
29 |
24 |
26 |
26 |
62 |
57 |
64 |
64 |
|
уровень средней заработной платы |
24 100 |
24 823 |
27 558 |
29 674 |
11 783 |
12 148 |
14 021 |
1 |
* Прогнозные данные
2. Переход с 2013 года на преимущественно одноканальное
финансирование медицинской помощи в рамках системы ОМС
С 2008 года в г. Улан-Удэ реализуется региональный пилотный проект, направленный на повышение качества услуг в сфере здравоохранения - повышение качества и доступности оказания медицинской помощи за счет повышения эффективности использования ресурсов здравоохранения на основе создания рыночных механизмов и конкурентной среды между производителями медицинских услуг. Осуществлен перевод муниципальных учреждений здравоохранения на преимущественно одноканальное финансирование и внедрение частичного фондодержания на уровне амбулаторно-поликлинических учреждений, имеющих прикрепленное и застрахованное в рамках обязательного медицинского страхования (далее - ОМС) население.
С 2008 года взамен оплаты медицинской помощи за единицу объема применяются:
по амбулаторно-поликлинической помощи - подушевое финансирование с фондодержанием;
по стационарной помощи, помощи в условиях дневного стационара - оплата по средней стоимости стационарного лечения с учетом профиля отделения. При этом плановая стационарная помощь, помощь в условиях дневного стационара оплачивается за счет подушевого норматива финансирования амбулаторно-поликлинической помощи, экстренная стационарная помощь - за фактическое количество случаев лечения в пределах согласованных объемов.
В 2008 году в г. Улан-Удэ осуществлялся постепенный переход муниципальных учреждений здравоохранения на новую систему оплаты труда медицинских работников, ориентированную на конечный результат их деятельности с установлением доплат и надбавок в виде выплат компенсационного и стимулирующего характера.
В 2008 году в г. Улан-Удэ осуществлялось одноканальное финансирование муниципальных учреждений здравоохранения через систему обязательного медицинского страхования путем включения в тариф на оплату медицинской помощи в системе ОМС всех статей затрат.
В 2009 году, несмотря на положительный опыт работы в условиях одноканального финансирования, по причине наличия значительного дефицита финансирования территориальной Программы и невозможности выполнения нормативов финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи выше нормативов, установленных Постановлением Правительства Российской Федерации от 05.12.2008 N 913 "О Программе государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на 2009 год", одноканальное финансирование не осуществлялось.
В 2011 - 2012 гг. планируется проведение подготовительных мероприятий по переходу муниципальных учреждений здравоохранения на одноканальное финансирование через систему обязательного медицинского страхования с 2013 года, включающие в себя определение объема необходимых средств на реализацию данного мероприятия, расчету полного тарифа на оплату медицинской помощи с учетом внедрения стандартов на оказание медицинской помощи в 2011 - 2012 гг.
В г. Улан-Удэ за последние три года, в связи с увеличением объема медицинских услуг, оказываемых муниципальными ЛПУ, проведена работа по реструктуризации коечного фонда и на сегодняшний день мощность коечного фонда муниципальных учреждений здравоохранения составила 1698 коек, против 1676 коек в 2008 году, дефицит коечного фонда составляет 21,6%. Имеется потребность в дополнительном развертывании коек для взрослого населения гинекологического неврологического, хирургического общего, нейрохирургического, травматологического, терапевтического профилей.
В течение 2011 - 2012 гг. будет продолжена работа по достижению сбалансированности коечного фонда по профилям и объемов медицинской помощи, оказываемой на различных этапах и по различным профилям медицинской помощи.
В целях обеспечения доступности медицинской помощи в рамках данного направлению предусмотрены мероприятия по обеспечению потребности ЛПУ в медицинских кадрах, имеющих соответствующую подготовку:
- профессиональная подготовка и повышение квалификации медицинских работников (по отдельному плану);
- повышение уровня заработной платы врачей и среднего медицинского персонала за счет внедрения МЭС при оказании медицинской помощи.
3 Проведение диспансеризации 14-летних подростков и
создание центров медико-социальной поддержки беременных,
оказавшихся в трудной жизненной ситуации.
Главной целью диспансеризации детей подросткового возраста станет оценка репродуктивного здоровья, определение группы здоровья, на основании которых сформируются реабилитационные мероприятия, позволяющие улучшить или сохранить текущий статус здоровья подростков.
Диспансеризация подростков г. Улан-Удэ будет осуществляться в городских поликлиниках по месту жительства (всего - 4303 человек). В целях выявления патологии репродуктивного здоровья, как одного из основных направлений проводимой диспансеризации, в г. Улан-Удэ планируется привлечение "Клиники Дружественной к молодежи", входящей в состав МУЗ "Городская больница N 4, в штате которой работают акушер-гинеколог, уролог-андролог, владеющие опытом работы с детьми подросткового возраста.
Расчетная стоимость законченного случая диспансеризации составляет - 2000,0 рублей. На проведение диспансеризации подростка запланировано в 2011 году, 8606,0 тыс. рублей, в 2012 году, предусмотрено 8612,0 тыс. рублей.
На внедрение стандартов оказания медицинской помощи, повышение доступности амбулаторной медицинской помощи, в том числе предоставляемой врачами-специалистами планируется направить тыс. рублей, в том числе:
в 2011 году - до 279612,99 тыс. рублей, из них средства Федерального фонда обязательного медицинского страхования - 193792,2 тыс. рублей, средства бюджета Республики Бурятия - 835,7 тыс. рублей, средства ТФОМС - 84985,09 тыс. рублей;
в 2012 году - 451754,19 тыс. рублей, из них средства Федерального фонда обязательного медицинского страхования - 365518,31 тыс. рублей, средства бюджета Республики Бурятия - 1250,8 тыс. рублей, средства ТФОМС - 84985,09 тыс. рублей.
IV. Механизм реализации мероприятий Программы
и контроль за ходом ее выполнения
Организация реализации Программы осуществляется Комитетом здравоохранения Администрации г. Улан-Удэ.
Для управления реализацией мероприятий Программы приказом Комитета здравоохранения от 16.05.2011 г. N 155/I создана Рабочая группа по управлению реализацией Программы.
Финансовое обеспечение мероприятий Программы, направленных на модернизацию здравоохранения, осуществляется в пределах выделенных средств Федерального фонда обязательного медицинского страхования, предоставляемых в форме субсидий бюджету Бурятского территориального фонда обязательного медицинского страхования на реализацию Программы, а также в рамках бюджетных ассигнований бюджета Республики Бурятия и бюджета Бурятского территориального фонда обязательного медицинского страхования, городского округа г. Улан-Удэ, выделенных на эти цели.
Средства, предоставленные на реализацию Программы из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования, направляются на совершенствование организации медицинской помощи по видам заболеваний, включенным в базовую программу обязательного медицинского страхования. В рамках видов медицинской помощи, не включенных в базовую программу обязательного медицинского страхования, финансовое обеспечение мероприятий Программы осуществляется за счет бюджетных ассигнований бюджета городского округа г. Улан-Удэ.
Средства на финансовое обеспечение мероприятий по укреплению материально-технической базы учреждений здравоохранения и внедрению современных информационных систем из бюджета Бурятского территориального фонда обязательного медицинского страхования предоставляются в бюджет Республики Бурятия в виде межбюджетных трансфертов.
Средства на внедрение стандартов оказания медицинской помощи предоставляются в порядке, установленном договорами о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования и на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию.
Исполнители мероприятий Программы на предусмотренные им финансовые средства осуществляют организацию капитального ремонта, закупку медицинского оборудования согласно утвержденному перечню мероприятий в установленном законодательством Российской Федерации порядке.
Средства бюджета ФФОМС, полученные в результате экономии при проведении конкурсных процедур, будут использованы на цели, предусмотренные Программой в соответствующих учреждениях здравоохранения, в порядке, установленном законодательством.
Исполнители мероприятий Программы ежемесячно, не позднее 02 числа месяца, следующего за отчетным, представляют в Комитет здравоохранения Администрации г. Улан-Удэ, Министерство здравоохранения Республики Бурятия отчет о реализации мероприятий Программы и расходах средств, переданных из ФФОМС, средств республиканского бюджета, средств Бурятского ТФОМС по установленной форме.
Для получения средств из бюджета ФФОМС на укрепление материально-технической базы учреждений здравоохранения республики с целью:
осуществления капитального ремонта - предоставляется утвержденная в установленном законодательством порядке проектно-сметная документация;
закупки оборудования - формируется перечень оборудования по видам с указанием ориентировочных цен приобретения.
Реализация мероприятий Программы по укреплению материально-технической базы учреждений здравоохранения:
- не приведет к снижению объема и качества предоставления медицинских услуг в период их реализации;
- будет завершена в период действия Программы.
Реализация мероприятий Программы осуществляется в соответствии с утвержденным сетевым графиком.
Стоимость мероприятий (объектов), указанная в разделе V "Система мероприятий по реализации программы модернизации здравоохранения Республики Бурятия на 2011 - 2012 годы", является предельной и изменению в части ее увеличения в ходе реализации Программы не подлежит. В соответствии с п. 5, ст. 50 Федерального закона Российской Федерации от 29.11.2010 г. N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации"
Комитет здравоохранения Администрации г. Улан-Удэ, ответственен за организацию реализации Программы, осуществляет:
- обеспечение целевого и эффективного использования финансовых средств, выделенных на реализацию Программы;
- организацию реализации мероприятий Программы за счет финансирования из бюджета Федерального фонда ОМС и республиканского бюджета;
- подготовку информации и отчетов о выполнении Программы;
- подготовку в установленном порядке предложений по уточнению перечня программных мероприятий на очередной финансовый год, уточняет затраты по программным мероприятиям, на основании которых вносятся изменения в Программу в установленном порядке;
- совершенствование механизма реализации Программы;
- контроль за эффективным и целевым использованием средств, выделяемых на реализацию Программы, своевременным и в полном объеме выполнением мероприятий Программы.
При необходимости вносит предложения в Министерство здравоохранения Республики Бурятия по изменению в программу.
V.Финансовое обеспечение Программы
Финансовое обеспечение мероприятий настоящей Программы осуществляется в пределах выделенных средств ФФОМС, предоставляемых в форме субсидий бюджету ТФОМС на реализацию Программы, в порядке, установленном постановлением Правительства Российской Федерации от 15.02.2011 N 85 "Об утверждении Правил финансового обеспечения в 2011 - 2012 годах региональных программ модернизации здравоохранения субъектов Российской Федерации за счет средств, предоставляемых из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования", а также в рамках бюджетных ассигнований республиканского бюджета, бюджета Бурятского ТФОМС, бюджета городского округа г. Улан-Удэ, выделенных на эти цели.
Объем субсидий из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования определен распоряжением Правительства Российской Федерации от 27.12.2010 г. N 2396-р.
Финансовое обеспечение Программы за счет средств бюджета Республики Бурятия и (или) средств бюджетов муниципальных образований в течение срока действия Программы не подлежит уменьшению без внесения изменений в Программу в установленном порядке.
Общий объем финансирования программы модернизации здравоохранения - 1132654,57 тыс. руб., в том числе: 2011 г. - 577531,88 тыс. руб., 2012 г. - 555122,69 тыс. руб.:
- укрепление материально-технической базы медицинских учреждений - 341171,38 тыс. руб., в том числе: 2011 г. - 260957,59 тыс. руб.; 2012 г. - 80213,79 тыс. руб.
- внедрение современных информационных систем в здравоохранение - 54140,9 тыс. руб., в том числе: 2011 г. - 36961,3 тыс. руб.; 2012 г. - 23154,7 тыс. руб.;
- внедрение стандартов оказания медицинской помощи - 731367,19 тыс. руб., в том числе: 2011 г. - 279612,99 тыс. руб.; 2012 г. - 451754,20 тыс. руб.;
В том числе:
субсидии Федерального фонда обязательного медицинского страхования - 916408,39 тыс. руб., в том числе: 2011 г. - 467995,79 тыс. руб., 2012 г. - 448412,6 тыс. руб.:
- укрепление материально-технической базы медицинских учреждений - 298351,88 тыс. руб., 2011 г. - 238162,29 тыс. руб.; 2012 г. - 60189,59 тыс. руб.,
- внедрение современных информационных систем в здравоохранение - 58746,0 тыс. руб., в том числе: 2011 г. - 36041,3 тыс. руб.; 2012 г. - 22704,7 тыс. руб.,
- внедрение стандартов оказания медицинской помощи - 559310,51 тыс. руб., в том числе: 2011 г. - 193792,2 тыс. руб.; 2012 г. - 365518,31 тыс. руб.
за счет средств консолидированного бюджета Республики Бурятия - 44906,0 тыс. руб., в том числе 2011 г. - 23631,0 тыс. руб., 2012 г. - 21275,0 тыс. руб.:
- укрепление материально-технической базы медицинских учреждений - 42819,5 тыс. руб., в том числе 2011 г. - 22795,3 тыс. руб., 2012 г. - 20024,2 тыс. руб.,
- внедрение современных информационных систем в здравоохранение - 0 руб.
- внедрение стандартов оказания медицинской помощи - 2086,5 тыс. руб., в том числе: 2011 г. - 835,7 тыс. руб.; 2012 г. - 1250,8 тыс. руб.
В т.ч. за счет средств "Городской округ г. Улан-Удэ" - 40054,7 тыс. руб. в том числе: 2011 г. - 20030,50 тыс. руб.; 2012 г. - 20024,2 тыс. руб.
- укрепление материально-технической базы медицинских учреждений - 40054,7 тыс. руб. в том числе: 2011 г. - 20030,50 тыс. руб.; 2012 г. - 20024,2 тыс. руб.
за счет средств бюджета территориального фонда обязательного медицинского страхования - 171340,18 тыс. руб., в том числе: 2011 г. - 85905,09 тыс. руб., 2012 г. - 84935,09 тыс. руб.:
- укрепление материально-технической базы медицинских учреждений - 0 тыс. руб.,
- внедрение современных информационных систем в здравоохранение
- 1370,0 тыс. руб., в том числе: 2011 г. - 920,0 тыс. руб.; 2012 г. - 450,0 тыс. руб.
- внедрение стандартов оказания медицинской помощи - 169970,18 тыс. руб., в том числе: 2011 г. - 84985,09 тыс. руб.; 2012 г. -84985,09 тыс. руб.
Предоставляемая субсидия из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования имеет целевое назначение и не может быть использована субъектом Российской Федерации на другие цели.
VI. Оценка эффективности реализации программы
Эффективность реализации Программы оценивается на основе анализа достижения целевых значений показателей результативности, установленных паспортом Программы.
Реализация Программы в г. Улан-Удэ позволит:
- привести сеть муниципальных учреждений здравоохранения в соответствие с потребностью населения в медицинской помощи с учетом сбалансированности территориальной программы государственных гарантий по видам и условиям оказания медицинской помощи;
- внедрить полный тариф оплаты медицинской помощи за счет средств системы обязательного медицинского страхования, с учетом внедряемых в 2011 - 2012 гг. стандартов оказания медицинской помощи;
- внедрить персонифицированный учет медицинской помощи и ресурсов на ее оказание;
- обеспечить принцип экстерриториальности, т.е. доступности медицинских услуг для всех граждан, независимо от места жительства.
По результатам внедрения эффективных способов оплаты медицинской помощи, ориентированных на результаты деятельности медицинских организаций, новой системы оплаты труда медицинских работников ориентированной на результат, внедрения одноканального финансирования учреждений здравоохранения по полному тарифу планируется улучшение показателей оценки деятельности Республики Бурятия по отрасли здравоохранения (Приложение N 2 к программе).
При изменении объемов финансирования Программы в установленном порядке проводится корректировка целевых индикаторов и их значений.
VII. Сроки реализации Программы
Реализация мероприятий Программы будет осуществляться с 2011 по 2012 годы.
Перечень медицинского оборудования,
планируемого к закупке в рамках Программы модернизации
N |
ЛПУ Оборудование |
2011 год |
2012 год |
||
кол-во |
стоимость |
кол-во |
стоимость |
||
35 |
МУЗ "Городская поликлиника N 1" |
|
|
|
|
|
Рентген - диагностический комплекс цифровой универсальный на 2 рабочих места |
1 |
|
|
|
|
Цифровой малодозный флюорографический аппарат |
1 |
|
|
|
|
Эндоскопическое оборудование |
2 |
|
|
|
|
Эндоскопическое оборудование (гастроскоп в расширенной комплектации) |
2 |
|
|
|
|
ИТОГО |
6 |
12000,0 |
|
|
36 |
МУЗ "Городская поликлиника N 2" |
|
|
|
|
|
Биохимический анализатор |
1 |
|
|
|
|
Микроскоп бинокулярный |
1 |
|
|
|
|
Коагулометр |
1 |
|
|
|
|
Центрифуга для ID карт |
1 |
|
|
|
|
Анализатор глюкозы |
1 |
|
|
|
|
Аппарат УЗИ (экспертного класса) с датчиками для исследования сердца, сосудов, молочных, щитовидных желез, вагинальным, ректальным датчиками |
1 |
|
|
|
|
Комплект оборудования для амбулатории ВОП (электрокардиограф 12 канальный) |
1 |
|
|
|
|
Комплект оборудования для амбулатории ВОП (прибор для скрининговой экспресс-оценки состояния сердца по ЭКГ) |
1 |
|
|
|
|
Комплект оборудования для амбулатории ВОП (ингалятор кислородный) |
1 |
|
|
|
|
Комплект оборудования для амбулатории ВОП (аппарат для фоноэлектрофореза) |
1 |
|
|
|
|
Комплект оборудования для амбулатории ВОП (аппарат для УВЧ (ДМВ) - терапии) |
1 |
|
|
|
|
Комплект оборудования для амбулатории ВОП (электрокардиограф 3 канальный) |
2 |
|
|
|
|
Аппарат для искусственной вентиляции легких (ИВЛ) |
1 |
|
|
|
|
Анализатор мочи |
1 |
|
|
|
|
Аппарат для ультразвуковой очистки инструментов (УЗЭ) |
1 |
|
|
|
|
Термостат медицинский |
1 |
|
|
|
|
Лазер Узор |
1 |
|
|
|
|
ИТОГО |
18 |
7996,74 |
|
|
37 |
МУЗ "Городская поликлиника N 3" |
|
|
|
|
|
Аппарат УЗИ с датчиками для исследования сердца, сосудов, молочных, щитовидных желез, вагинальным, ректальным, абдоминальным датчиками "Премиум класс" |
1 |
|
|
|
|
УВЧ 30 М |
1 |
|
|
|
|
ИТОГО |
2 |
6000,0 |
|
|
38 |
МУЗ "Городская поликлиника N 6" |
|
|
|
|
|
Анализатор биохимический автоматический |
1 |
|
|
|
|
Автоанализатор гематологический |
1 |
|
|
|
|
Анализатор мочи |
1 |
|
|
|
|
Анализатор определения глюкозы в крови |
1 |
|
|
|
|
ИТОГО |
4 |
3000,0 |
|
|
39 |
МУЗ "Городская больница N 1" |
|
|
|
|
|
Рентген аппарат на 2 рабочих места |
1 |
|
|
|
|
Аппарат ИВЛ |
1 |
|
|
|
|
Регистратор суточного мониторирования ЭКГ |
10 |
|
|
|
|
Комплекс суточного мониторирования АД |
9 |
|
|
|
|
Автоматический анализатор мочи |
1 |
|
|
|
|
Полуавтоматический биохимический анализатор с проточной кюветой |
1 |
|
|
|
|
Хирургический вакуумный экстрактор |
1 |
|
|
|
|
Лабораторная центрифуга |
1 |
|
|
|
|
Пипетка дозатор 100 мл |
1 |
|
|
|
|
Пипетка дозатор 200 мл |
1 |
|
|
|
|
Пипетка дозатор 0,5 - 10 мл |
1 |
|
|
|
|
Пипетка дозатор 10,0 - 100 мл |
2 |
|
|
|
|
Пипетка дозатор 100 - 1000 мл |
1 |
|
|
|
|
Диспенсер 1 - 5 мл |
1 |
|
|
|
|
Аппарат ИВЛ |
1 |
|
|
|
|
ИТОГО
|
33 |
6000,0 |
|
|
40 |
МУЗ "Городская больница N 2" |
|
|
|
|
|
аппарат УВЧ |
1 |
|
|
|
|
Аппарат для лечения импульсной магнитотерапии |
1 |
|
|
|
|
Электрокардиограф многоканальный |
1 |
|
|
|
|
Электрокардиограф одноканальный |
1 |
|
|
|
|
Матрас пневматический |
6 |
|
|
|
|
Ингалятор (небулайзер) портативный ультразвуковой |
1 |
|
|
|
|
Компрессорный ингалятор с подогревом аэрозоля |
1 |
|
|
|
|
Камера УФ - бактерицидная для хранения стерильного инструментария |
1 |
|
|
|
|
Стерилизатор воздушный |
1 |
|
|
|
|
Деструктор игл, шприцев с гильотиной для отрезки канюли |
1 |
|
|
|
|
Пульсоксиметр портативный |
1 |
|
|
|
|
Анализатор мочи |
|
|
1 |
|
|
Аппарат для местной дарсонвализации |
|
|
1 |
|
|
ИТОГО |
16 |
277,0 |
2 |
122,0 |
41 |
МУЗ "Городская больница N 4" |
|
|
|
|
|
Компьютерный томограф |
|
|
1 |
|
|
лапороскопическая стойка |
|
|
1 |
|
|
Электрорадиоволновой хирургический аппарат с проктологическим наконечником |
1 |
|
|
|
|
Ультразвуковой скальпель |
1 |
|
|
|
|
Автоматический биохимический анализатор |
1 |
|
|
|
|
Видеоэндоскопическая стойка |
1 |
|
|
|
|
Авторефрактометр |
|
|
1 |
|
|
Аппарат УЗИ экспертного класса, влагалищный датчик |
1 |
|
|
|
|
Спирометр |
1 |
|
|
|
|
Комбинированный монитор ЭКГ и АД |
1 |
|
|
|
|
Пульсоксиметр |
1 |
|
|
|
|
Бокс вытяжной со встроенным вентилятором в патрубок |
1 |
|
|
|
|
Комплекс видеоэндоскопический на базе ректоскопа с программным обеспечением (ректоскоп, адаптер, оптическая трубка ректоскопа, система объединения, эндоскопическая видеокамера, ноутбук с принтером) |
|
|
1 |
|
|
ИТОГО |
9 |
11429,02 |
4 |
41489,6 |
42 |
МУЗ "Городская больница N 5" |
|
|
|
|
|
Рентгенологический аппарат цифровой на 3 рабочих места |
|
|
1 |
|
|
ИТОГО |
|
|
1 |
6000,0 |
43 |
МУЗ "Городская больница N 6" |
|
|
|
|
|
Аппарат Холтеровского мониторирования |
|
|
1 |
|
|
Электроэнцефалограф |
|
|
1 |
|
|
Аппарат ЭХО для работы с заикающими детьми |
|
|
1 |
|
|
Тренажер для ЛФК |
|
|
1 |
|
|
шаговая дорожка |
|
|
1 |
|
|
велотренажер |
|
|
1 |
|
|
Аппарат для магнитотерапии |
|
|
1 |
|
|
Аппарат УЗТ |
|
|
1 |
|
|
Аппарат для ДДТ |
|
|
1 |
|
|
Аппарат СМВ терапии |
|
|
1 |
|
|
ИТОГО |
|
|
10 |
995,0 |
44 |
МАУЗ "Студенческая поликлиника" |
|
|
|
|
|
Флюорограф малодозный |
1 |
|
|
|
|
электрокардиограф |
2 |
|
|
|
|
гематологический анализатор |
1 |
|
|
|
|
Биохимический анализатор |
1 |
|
|
|
|
Автоматический анализатор мочи |
1 |
|
|
|
|
Холодильник фармацевтический |
1 |
|
|
|
|
Ультралайт (для хранения стерилизованного мед. Инструментария) |
4 |
|
|
|
|
Деионизатор воды |
1 |
|
|
|
|
Хирургический светильник |
2 |
|
|
|
|
Аппарат для лечения ультразвуком |
1 |
|
|
|
|
Аппарат УВЧ |
1 |
|
|
|
|
Аппарат для местной дарсонвализации |
1 |
|
|
|
|
Аппарат физиотерапевтический ПОТОК-1 |
1 |
|
|
|
|
Аппарат для местного УФО |
1 |
|
|
|
|
ИТОГО |
19 |
5000,0 |
|
|
45 |
МАУЗ "Детская больница "Сагаан Дали" |
|
|
|
|
|
Аппарат для местной дарсонвализации |
1 |
|
|
|
|
Аппарат для лечения ультразвуком |
1 |
|
|
|
|
ингалятор |
2 |
|
|
|
|
Электрокардиограф одноканальный |
1 |
|
|
|
|
Аппарат НЧ Амплипульс 7 |
1 |
|
|
|
|
Аппарат для пневмомассажа барабанной перепонки уха АПМУ - Компрессор |
1 |
|
|
|
|
настольный галоингалятор |
2 |
|
|
|
|
УВЧ |
1 |
|
|
|
|
Аппарат "Электросон |
1 |
|
|
|
|
Аппарат магнитолазерной терапии |
|
|
1 |
|
|
Аппарат ультразвуковой низко-частотный отоларингологический |
|
|
1 |
|
|
Оборудование для БОС-терапии |
|
|
1 |
|
|
Аппарат для лечения импульсной магнитотерапии |
|
|
1 |
|
|
Аппарат для магнитотерапии и фотостимуляции в офтальмологии с приставкой |
|
|
1 |
|
|
ИТОГО |
11 |
362,0 |
5 |
529,0 |
46 |
МУЗ "Детская городская клиническая больница" |
|
|
|
|
|
аппарат ИВЛ с возможностью проведения ИВЛ детям от периода новорожденности до старших детей с регуляцией по объему и давлению |
1 |
|
|
|
|
аппарат рентгеновский передвижной |
1 |
|
|
|
|
Монитор многофункциональный реаниматолога с капнографом |
1 |
|
|
|
|
газоионоанализатор |
1 |
|
|
|
|
аппарат для плазмо и гемосорбции |
1 |
|
|
|
|
электроотсос |
3 |
|
|
|
|
кислородный концентратор для индив. использования |
1 |
|
|
|
|
Автоматический гематологический анализатор (открытая система/18 параметров/60 тестов в час/открытая пробирка-вакутейнер) |
1 |
|
|
|
|
Система очистки дыхательных путей с комплектами надувных жилетов стойкой тележкой для прибора |
1 |
|
|
|
|
Электроэнцефалограф портативный с комплексом видиомониторинга |
1 |
|
|
|
|
Автоматический биохимический анализатор (открытая система/90 тестов в час) |
|
|
1 |
|
|
Автоматический ИФА-анализатор |
|
|
1 |
|
|
ИТОГО |
12 |
5480,0 |
2 |
1600,0 |
47 |
МУЗ "Станция скорой медицинской помощи г. Улан-Удэ" |
|
|
|
|
|
Монитор транспортный |
3 |
|
2 |
|
|
Аппарат управляемой и вспомогательной ИВЛ (искусственной вентиляции легких) для скорой помощи |
6 |
|
4 |
|
|
Аппарат ИВЛ для новорожденных (может быть встроенный в инкубатор) |
1 |
|
1 |
|
|
Портативный транспортный инкубатор для новорожденных |
|
|
1 |
|
|
Дефибриллятор с универсальным питанием |
10 |
|
8 |
|
|
Э/кардиограф трехканальный с автоматическим режимом |
10 |
|
10 |
|
|
Дефибриллятор монитор со встроенным кардиостимулятором и пульсоксиметром |
1 |
|
1 |
|
|
Пульсоксиметр портативный |
15 |
|
8 |
|
|
Насос шприцевой (дозатор лекарственных средств) |
5 |
|
10 |
|
|
Набор реанимационный малый для скорой медицинской помощи |
10 |
|
5 |
|
|
Набор реанимационный большой для скорой медицинской помощи |
11 |
|
2 |
|
|
Набор реанимационный детский с комплектацией для новорожденных |
1 |
|
2 |
|
|
Ларингоскоп универсальный |
6 |
|
7 |
|
|
Комплекс аппаратно-программный для индивидуальной регистрации, хранения и передачи ЭКГ по телефону |
1 |
|
|
|
|
Регистратор-передатчик ЭКГ по телефону для комплекса аппаратно-программного |
30 |
|
|
|
|
Электрокардиограф трехканальный с автоматическим режимом переносной |
9 |
|
|
|
|
Тонометр |
5 |
|
|
|
|
Небулайзер |
4 |
|
|
|
|
ИТОГО |
128 |
4311,5 |
61 |
3688,6 |
48 |
МУЗ "Городская клиническая больница скорой медицинской помощи им. В.В. Ангапова" |
|
|
|
|
|
Эндовидеохирургическая стойка |
|
|
1 |
|
|
Аппарат ИВЛ |
|
|
3 |
|
|
Эндовидеостойка общехирургическая |
|
|
1 |
|
|
Биполярный коагулятор для легирования сосудов |
1 |
|
|
|
|
Лапароскопическая стойка |
|
|
1 |
|
|
Артроскопическая стойка |
|
|
1 |
|
|
Стационарный рентгенаппарат на 2 рабочих места |
|
|
1 |
|
|
Аппарат МРТ не менее 1,5 Тл |
1 |
|
|
|
|
Универсальная пневматическая система для краниотомии |
1 |
|
|
|
|
Медицинский вакуумный аспиратор |
4 |
|
|
|
|
Противопролежневая система трубчатая с обдувом |
3 |
|
|
|
|
Тонометр |
1 |
|
|
|
|
Пульсоксиметр портативный |
3 |
|
|
|
|
ИТОГО |
14 |
42000,0 |
8 |
23189,59 |
49 |
МУЗ "Городская инфекционная больница" |
|
|
|
|
|
Портативный УЗИ |
1 |
|
|
|
|
переносной рентгенаппарат |
1 |
|
|
|
|
Видеогастроскоп |
|
|
1 |
|
|
аппарат надкроватный для обогрева детей лучистое тепло |
4 |
|
|
|
|
многофункциональная реанимационная кровать |
2 |
|
|
|
|
кислородный концентратор |
2 |
|
|
|
|
стационарный дефибриллятор с функцией мониторирования |
|
|
1 |
|
|
флуоресцентный микроскоп |
|
|
1 |
|
|
анализатор мочи |
1 |
|
|
|
|
видеоколоноскоп |
|
|
1 |
|
|
Система микробиологического мониторинга "Мультискан Аксент" с дополнительными светофильтрами 340 нм, 414 нм, 540 нм, 690 нм с программным обеспечением |
1 |
|
|
|
|
ИТОГО |
12 |
3700,0 |
4 |
2600,0 |
50 |
МУЗ "Городской родильный дом N 2" |
|
|
|
|
|
Транспортный кювез с аппаратом ИВЛ |
1 |
|
|
|
|
Монитор многофункциональный реаниматолога с капнографом |
1 |
|
|
|
|
центрифуга рефрижераторная напольная для плазмафереза |
1 |
|
|
|
|
Суточный монитор АД |
3 |
|
|
|
|
Монитор фетальный |
3 |
|
|
|
|
весы для взвешивания новорожденного |
1 |
|
|
|
|
ИТОГО |
0 |
2900,0 |
|
|
|
Всего |
294 |
110456,3 |
97 |
80213,79 |
<< Назад |
||
Содержание Постановление Администрации г. Улан-Удэ Республики Бурятия от 30 марта 2012 г. N 92 "О внесении изменений в постановление... |
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.