Приложение 2. Акт приемочной комиссии о завершении переустройства и (или) перепланировки жилого помещения

Информация об изменениях:

Постановлением Администрации г. Улан-Удэ Республики Бурятия от 20 июня 2017 г. N 180 настоящее приложение изложено в новой редакции, вступающей в силу со дня опубликования названного постановления

См. текст приложения в предыдущей редакции

Приложение 2
к Положению
(с изменениями от 20 июня 2017 г.)

Утверждаю:

Заместитель руководителя-

председатель Комитета городского

хозяйства Администрации г. Улан-Удэ

___________________ (подпись, Ф.И.О)

"___" ____________________201_ г.

Акт N ____
приемочной комиссии о завершении переустройства и (или) перепланировки жилого помещения

"__" _________ 200_ г. г. Улан-Удэ

Приемочная комиссия в составе:

заявителя ________________________________________________________________;

(фамилия, имя, отчество)

исполнителя работ __________________________________________________________

____________________________________________________________________ ______;

(наименование организации, юридический адрес, N лицензии) лица (в зависимости от выбранного собственниками помещений в многоквартирном доме способа управления многоквартирным домом), осуществляющего ремонт и содержание многоквартирного дома (управляющая организация, товарищество собственников жилья) ________________________________________________

____________________________________________________________________ ______;

автора проекта ____________________________________________________________;

(фамилия, имя, отчество, должность)

ведущего инженера отдела жилищного хозяйства Комитета городского хозяйства Администрации г. Улан-Удэ

____________________________________________________________________ ___;

(фамилия, имя, отчество)

отдела природопользования и охраны окружающей среды Комитета городского хозяйства Администрации г. Улан-Удэ

_________________________________________________________;

(фамилия, имя, отчество, должность)

установила:

1. Заявителем предъявлено к приемке жилое помещение по адресу:

____________________________________________________________________ _______.

2. Работы производились на основании ________________________________________

____________________________________________________________________ _______.

(указать документ и его реквизиты)

3. Проект разработан ________________________________________________________.

4. В результате выполненных работ жилое помещение приобрело следующие параметры:

____________________________________________________________________ ______

____________________________________________________________________ ______.

(указать общую и жилую, подсобную площади)

Решение приемочной комиссии:

Считать завершенными работы по переустройству и (или) перепланировке жилого помещения по адресу:

_________________________________________________________________________

____________________________________________________________________ ______.

В приемке выполненных работ отказано в связи с _______________________________

____________________________________________________________________ ______.

Члены комиссии:

_________________ _________________

(подпись) (Ф.И.О.)

_________________ ________________