Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
- Главная
- Приказ Председателя департамента образования администрации г. Липецка от 6 июня 2014 г. N 663 "Об участии в финале областной военно-спортивной историко-патриотической игре "Победа"
- Приложение 1. Заявка на участие в финале областной военно-спортивной игры "Победа"
Приложение 1. Заявка на участие в финале областной военно-спортивной игры "Победа"
ГАРАНТ:
См. данную форму в редакторе MS-Word
Приложение 1
к приказу
департамента образования
администрации города Липецка
от 6 июня 2014 г. N 663
ЗАЯВКА
НА УЧАСТИЕ В ФИНАЛЕ ОБЛАСТНОЙ ВОЕННО-СПОРТИВНОЙ ИГРЫ "ПОБЕДА"
Название команды: ____________________________________________________
Образовательное учреждение: МБОУ СОШ _________________________________
Муниципальное образование:
|
N |
Фамилия, имя, отчество (полностью) |
Дата рождения |
Паспорт |
Домашний адрес |
Допуск врача к соревнованиям |
|
1 |
|
|
|
|
Допущен (личная печать врача) |
|
2 |
|
|
|
|
|
|
3 |
|
|
|
|
|
|
4 |
|
|
|
|
|
|
5 |
|
|
|
|
|
|
6 |
|
|
|
|
|
|
7 |
|
|
|
|
|
|
8 |
|
|
|
|
|
|
9 |
|
|
|
|
|
|
10 |
|
|
|
|
|
|
11 |
|
|
|
|
|
Всего допущено к соревнованиям Врач: ________________________ ________
(печать лечебного учреждения)
Командир команды _____________________________________________________