Приложение N 2. Заявление на участие в конкурсе социально значимых проектов социально ориентированных некоммерческих организаций на получение субсидий из бюджета города Липецка на 2016 год

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение N 2
к Порядку
предоставления субсидий
социально ориентированным
некоммерческим организациям
на реализацию социально
значимых проектов (мероприятий)
из Бюджета города Липецка
на 2016 год

                               ЗАЯВЛЕНИЕ

         на участие в конкурсе социально значимых проектов социально

      ориентированных некоммерческих организаций на получение субсидий

                  из бюджета города Липецка на 2016 год

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

       (полное наименование социально ориентированной некоммерческой

                          организации)

(далее - организация) направляет заявку  на  участие в конкурсе социально

значимых проектов  социально  ориентированных некоммерческих  организаций

на   получение   субсидий   из   бюджета   города   Липецка  на  2016 год

на реализацию социально значимого проекта

"_______________________________________________________________________"

по направлению

________________________________________________________________________.

   Запрашиваемый   объем   финансирования  из  бюджета   города   Липецка

__________________ (____________________________________________) рублей.

     (цифрой)                       (прописью)

   Организация  соответствует  требованиям,  установленным  к  участникам

конкурса.

   С условиями конкурсного  отбора  и  предоставления субсидии из бюджета

ознакомлен и согласен.

   Даю согласие  на  обработку  моих  персональных  данных,  содержащихся

в настоящей  заявке  и  приложенных  к  ней  документах,  уполномоченными

должностными   лицами    администрации    города    Липецка.   Ознакомлен

с информацией о неправомерности  включения в состав  заявки  персональных

данных  лиц, н е  дававших   согласие  на  их  обработку  в  соответствии

с Федеральным законом от 27.07.2006 N 152-ФЗ "О персональных данных".

   К заявлению прилагаются:

   - информация об организации установленной формы;

   - проект по установленной форме;

   - смета расходов по установленной форме;

   - информация о прогнозах  затрат  по  расходам,  связанным  с  арендой

и (или) оплатой коммунальных услуг;

   - заверенная копия устава организации;

   - иные документы (перечислить).

   Достоверность  информации  (в  том  числе  документов), представленной

в составе заявки, подтверждаю.

_________________________________________________________________________

(наименование должности руководителя некоммерческой организации)

___________________   ___________________________________________________

      (подпись)                         (фамилия, инициалы)

"___" ______________ 201__ г.

   М.П.