Апелляционное определение СК по гражданским делам Пензенского областного суда от 19 декабря 2017 г. по делу N 33-4033/2017

судебная коллегия по гражданским делам Пензенского областного суда в составе:

председательствующего Потеминой Е.В.,

судей Жуковой Е.Г., Земцовой М.В.,

при секретаре Рофель Ю.В.,

с участием прокурора Лункина С.А.,

заслушала в открытом судебном заседании по докладу судьи Потеминой Е.В. дело по апелляционной жалобе Косолапова С.Н ... на решение Бековского районного суда Пензенской области от 08.09.2017 г., которым постановлено:

"В удовлетворении исковых требований Косолапова С.Н. к Государственному учреждению - Пензенскому региональному отделению фонда социального страхования РФ об изменении размера назначенных страховых выплат, об обязании с 01 августа 2017 года бессрочно производить ему ежемесячные страховые выплаты в размере 19189 рублей 00 копеек с последующей индексацией, предусмотренной законодательством РФ и о взыскании задолженности по выплате ежемесячных страховых выплат за 3 года в сумме 493071 рубль 22 копеек, отказать.".

Проверив материалы дела, судебная коллегия

установила:

Косолапов С.Н. на основании приказа N-к от ДД.ММ.ГГГГ ГУП ""данные изъяты"" принят ветсанитаром на время прохождения производственной практики с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ.

ДД.ММ.ГГГГ Косолапов С.Н. приказом ГУП ""данные изъяты"" N-к от ДД.ММ.ГГГГ уволен с работы, в связи с переходом на пенсию по инвалидности.

ДД.ММ.ГГГГ в период работы ветсанитаром в ГУП ""данные изъяты"" с Косолаповым С.Н. произошел несчастный случай на производстве, факт несчастного случая на производстве с Косолаповым С.Н. при выполнении трудовых обязанностей установлен вступившим в законную силу решением Советского районного суда г.Самары от 11.02.2015 г.

Относительно последствий данной производственной травмы Косолапов С.Н. прошел освидетельствование в учреждении медико-социальной экспертизы, заключением которой от ДД.ММ.ГГГГ ему впервые было установлено 100 процентов утраты профессиональной трудоспособности с ДД.ММ.ГГГГ - бессрочно.

ДД.ММ.ГГГГ истец в лице своего представителя Косолапова А.С., действующего на основании доверенности N, выданной ДД.ММ.ГГГГ, обратился в ГУ - Самарское региональное отделение ФСС РФ с заявлением о назначении ежемесячных страховых выплат.

В заявлении о выборе периода для расчета ежемесячных страховых выплат от ДД.ММ.ГГГГ представитель истца просил исчислить их размер исходя из обычного размера вознаграждения работника за период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ.

Приказом ГУ - Самарского регионального отделения ФСС РФ (филиал N) от ДД.ММ.ГГГГN Косолапову С.Н. была назначена единовременная страховая выплата в сумме "данные изъяты" руб.

Приказом ГУ - Самарского регионального отделения ФСС РФ (филиал N) от ДД.ММ.ГГГГN Косолапову С.Н. была назначена ежемесячная страховая выплата в размере "данные изъяты". с ДД.ММ.ГГГГ - бессрочно. Расчет размера ежемесячной страховой выплаты произведен страховщиком исходя из заработной платы Косолапова С.Н. за ДД.ММ.ГГГГ - "данные изъяты" руб.

Приказом ГУ - Самарского регионального отделения ФСС РФ (филиал N) от ДД.ММ.ГГГГN Косолапову С.Н. была назначена к выплате недополученная за период с ДД.ММ.ГГГГ до ДД.ММ.ГГГГ сумма в размере "данные изъяты" в ДД.ММ.ГГГГ г.

Приказом ГУ - Самарского регионального отделения ФСС РФ (филиал N) от ДД.ММ.ГГГГN Косолапову С.Н. была назначена к выплате недополученная за период с ДД.ММ.ГГГГ до ДД.ММ.ГГГГ сумма в размере "данные изъяты" руб. в ДД.ММ.ГГГГ г.

Приказом ГУ - Самарского регионального отделения ФСС РФ (филиал N) от ДД.ММ.ГГГГ.а N в связи с вступлением в силу Постановления Правительства от 01.12.2015 г., с 01.02.2016 г. увеличены суммы выплат на коэффициент 1,064, Косолапову С.Н. была назначена ежемесячная страховая выплата в размере "данные изъяты" руб.

Приказом ГУ - Самарского регионального отделения ФСС РФ (филиал N) от ДД.ММ.ГГГГN в связи с вступлением в силу Постановления Правительства от 07.12.2016 г., с 01.01.2016 г. увеличены суммы выплат на коэффициент 1,04, Косолапову С.Н. была назначена ежемесячная страховая выплата в размере "данные изъяты" руб.

Приказом ГУ - Самарского регионального отделения ФСС РФ (филиал N) от ДД.ММ.ГГГГN Косолапову С.Н. был произведен перерасчет ежемесячной страховой выплаты в связи с уточнениями данных о размере фактического заработка, при этом ежемесячная страховая выплата была установлена ему в размере "данные изъяты" коп. с ДД.ММ.ГГГГ - бессрочно.

Приказом ГУ - Самарского регионального отделения ФСС РФ (филиал N) от ДД.ММ.ГГГГN, прекращена ежемесячная страховая выплата Косолапову С.Н. с ДД.ММ.ГГГГ, личное дело постановленопередать в Пензенское региональное отделение ФСС РФ.

Личное дело Косолапова С.Н. поступило в Пензенское региональное отделение ФСС РФ, принято к исполнению.

Приказом ГУ - Пензенского регионального отделения ФСС РФ от ДД.ММ.ГГГГN Косолапову С.Н. была продлена ежемесячная страховая выплата в размере "данные изъяты" коп. с ДД.ММ.ГГГГ - бессрочно.

Косолапов С.Н. ДД.ММ.ГГГГ обратился в ГУ - Пензенского регионального отделения ФСС РФ с заявлением о перерасчете назначенной страховой выплаты и ее выплате за прошлое время.

Письмом ГУ - Пензенского регионального отделения ФСС РФ от ДД.ММ.ГГГГNл Косолапову С.Н. было отказано в удовлетворении указанного заявления. Было разъяснено, что представленная им справка ТО Федеральной службы государственной статистики по Пензенской области от ДД.ММ.ГГГГ о среднемесячной заработной плате в Пензенской области работающих по его профессии, не может в силу п.9 ст. 12 Федерального закона от 24.07.1998 г. N 125-ФЗ являться основанием для перерасчета страховой выплаты. Также, по мнению ГУ, не были подтверждены доводы о непредставлении заявителю возможности выбора более выгодного периода для расчета страховой выплаты.

Косолапов С.Н. обратился в суд с иском к Государственному учреждению - Пензенскому региональному отделению фонда социального страхования РФ. В обоснование указал, что при назначении ежемесячной страховой выплаты ему не была предоставлена возможность выбрать период работы для расчета. По его мнению, наиболее выгодным для него является расчет размера страховой выплаты исходя из обычного размера вознаграждения работника его квалификации в данной местности, но не менее законодательно установленной величины прожиточного минимума трудоспособного населения в целом по Российской Федерации. Данное требование не выполнено Самарским ФСС, так как прожиточный минимум трудоспособного населения в 3 квартале 2015 года в Самарской области установлен в размере 9 668 руб. Согласно ответу Территориального органа Федеральной службы государственной статистики по Пензенской области от 07.02.2016 года N, по данным обследования Пензстат за январь-ноябрь 2016 года среднемесячная заработная плата работающих по виду экономической деятельности "Ветеринарная деятельность" составила 19 189 руб. Таким образом, Самарским ФСС занижены расчетов ежемесячных страховых выплат более чем в 3 раза, при этом была назначена ежемесячная страховая выплата ниже МРОТ. При переезде на постоянное место жительство в Пензенскую область, обязанность выплачивать ежемесячные страховые выплаты перешла Государственному учреждению - Пензенскому региональному отделению Фонда социального страхования РФ, куда он и обратился с заявлением о перерасчете ежемесячной страховой выплаты, при этом просил взять за основу при расчете среднемесячную заработную плату в Пензенской области работающих по его профессии, на что получил отказ - письмо от ДД.ММ.ГГГГ Полагает, что ответчик, назначая страховые выплаты, неправильно определилих размер, что повлекло значительное снижение размера причитающихся ему страховых выплат в возмещение вреда здоровью. С учетом уточнения исковых требований просил обязать Государственное учреждение - Пензенское региональное отделение Фонда социального страхования РФ с 01.08.2017 г. бессрочно производить ему страховые выплаты в размере 19 189 руб. с последующей индексацией, предусмотренной законодательством РФ, и взыскать задолженность по выплате ежемесячных страховых выплат в сумме 493 071 руб. 22 коп.

Бековский районный суд Пензенской области постановилвышеуказанное решение.

В апелляционной жалобе Косолапов С.Н. просил об отмене решения, ссылаясь не его незаконность и необоснованность, нарушение судом норм материального права. Суд первой инстанции не учел, что существует верхняя граница суммы ежемесячных страховых выплат, которая составляет в 2017 году 72 290,4 руб. (ФЗ РФ от 19.12.2016 N 417-ФЗ "О бюджете ФСС на 2017 - 2019 годы"), нижней же границей при 100% утрате трудоспособности служит минимальный размер оплаты труда для трудоспособного населения 10 701 руб., и, наконец, усредняющей является средняя заработная плата 39 355 руб. Сумма ежемесячной страховой выплаты, назначенная истцу в сумме "данные изъяты" копеек, не отражает его утраченный реальный заработок при утрате полностью трудоспособности (100%), кроме этого данная сумма меньше нижней границы - минимального размера оплаты труда для трудоспособного населения и не отражает реальную покупательскую способность истца, что нарушает его конституционные права. При этом справка о заработной плате (от ДД.ММ.ГГГГN) представлялась не Косолаповым С.Н., а по запросу Самарского отделения фонда социального страхования. Не выяснены причины изменения Самарским региональным отделением ФСС приказа о назначении ежемесячной страховой выплаты N от ДД.ММ.ГГГГ.

В письменных возражениях на апелляционную жалобу Государственное учреждение - Пензенское региональное отделение фонда социального страхования РФ просило решение оставить без изменения.

В заседании суда апелляционной инстанции истец Косолапов С.Н., его представители Косолапов А.С., Косолапова Н.Н. доводы апелляционной жалобы поддержали.

Представитель ответчика Государственного учреждения - Пензенского регионального отделения фонда социального страхования РФ - Антропова Н.А., действующая на основании доверенности, просила решение оставить без изменения.

Обсудив доводы апелляционной жалобы, проверив материалы дела, заслушав заключение прокурора, полагавшего решение оставить без изменения, апелляционную жалобу- без удовлетворения, судебная коллегия приходит к следующему.

Отношения по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний в Российской Федерации регулируются Федеральным законом от 24 июля 1998 г. N125-ФЗ "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" (далее - Федеральный закон от 24 июля 1998 г. N125-ФЗ), которым определен порядок возмещения вреда, причиненного жизни и здоровью работника при исполнении им обязанностей по трудовому договору.

Согласно п.1 ст. 7 Федерального закона от 24 июля 1998 г. N125-ФЗ право застрахованных на обеспечение по страхованию возникает со дня наступления страхового случая

Страховой случай - подтвержденный в установленном порядке факт повреждения здоровья застрахованного вследствие несчастного случая на производстве или профессионального заболевания, который влечет возникновение обязательства страховщика осуществлять обеспечение по страхованию (абз.9 ст. 3 Федерального закона от 24 июля 1998 г. N125-ФЗ).

Одним из видов обеспечения по социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний на основании пп. 2 п. 1 ст. 8 Федерального закона от 24 июля 1998 г. N125-ФЗ являются ежемесячные страховые выплаты застрахованному.

Согласно п. 4 ст. 15 Федерального закона от 24 июля 1998 г. N125-ФЗ назначение обеспечения по страхованию осуществляется страховщиком на основании заявления застрахованного или его доверенного лица и представленных страхователем (застрахованным) документов, в частности справки о среднем месячном заработке застрахованного за период, выбранный им для расчета ежемесячных страховых выплат в соответствии с данным федеральным законом.

Разрешая заявленные Косолаповым С.Н. требования, суд первой инстанции признал установленным и исходил из отсутствия оснований для их удовлетворения.

Данный вывод суда, по мнению судебной коллегии, является правильным, основанным на собранных по делу и правильно оцененных доказательствах, соответствует фактическим обстоятельствам и нормам законодательства.

Согласно п.1 ст.12 Федерального закона от 24.07.1998 года N125-ФЗ в редакции на дату обращения истца с заявлением о назначении страховой выплаты (ДД.ММ.ГГГГ) размер ежемесячной страховой выплаты определяется как доля среднего месячного заработка застрахованного, исчисленная в соответствии со степенью утраты им профессиональной трудоспособности.

В силу п.3 ст. 12 указанного Федерального Закона в редакции на дату обращения с заявлением о назначении ежемесячных страховых выплат, среднемесячный заработок застрахованного исчисляется путем деления общей суммы его заработка (с учетом премий, начисленных в расчетном периоде) за 12 месяцев повлекшей повреждения здоровья работы, предшествовавших месяцу, в котором с ним произошел несчастный случай на производстве, установлен диагноз профессионального заболевания или (по выбору застрахованного лица) установлена утрата (снижение) его профессиональной трудоспособности, на 12.

В случаях, если период повлекшей повреждение здоровья работы составил менее одного полного календарного месяца, ежемесячная страховая выплата исчисляется исходя из условного месячного заработка, определяемого следующим образом: сумма заработка за проработанное время делится на число проработанных дней и полученная сумма умножается на число рабочих дней в месяце, исчисленное в среднем за год.

Таким образом, расчет ежемесячной страховой выплаты лицу, страховой случай с которым произошел в период срока действия трудового договора, производится в порядке п.3 ст. 12 Федерального закона от 24 июля 1998 г. N 125-ФЗ, то есть исходя из размера заработка застрахованного.

Довод стороны истца о необходимости исчисления ежемесячной страховой выплаты исходя из п.7 ст. 12 Федерального закона от 24 июля 1998 г. N 125-ФЗ, судебная коллегия находит несостоятельным.

Так, согласно п.7 ст. 12 Федерального закона от 24 июля 1998 г. N 125-ФЗ, если застрахованный (страхователь) не имеет возможности представить справку (справки) о заработке, из которого должна быть исчислена ежемесячная страховая выплата, ежемесячная страховая выплата рассчитывается из тарифной ставки (должностного оклада), установленной в отрасли (подотрасли) для данной профессии и сходных условий труда ко времени обращения за страховыми выплатами, или (по выбору застрахованного) величины прожиточного минимума трудоспособного населения в целом по Российской Федерации, установленной в соответствии с федеральным законом на день обращения за назначением обеспечения по страхованию.

Между тем, при разрешении заявления Косолапова С.Н. о назначении страховых выплат Самарским региональным отделением ФСС РФ (филиал N8) была получена справка архивного сектора администрации Бековского района Пензенской области N от ДД.ММ.ГГГГ о заработке Косолапова С.Н. в ГУП ""данные изъяты"" за период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ.(л.д.75).

Сведения вышеуказанной справки относительно периода отработанного времени в ГУП ""данные изъяты"" и размера заработка содержат необходимые для расчета страховых выплат сведения, Косолаповым С.Н. не оспаривались, подтверждаются первичными документами: приказом по совхозу ""данные изъяты"N от ДД.ММ.ГГГГ, ведомостью по начислению заработной платы за ДД.ММ.ГГГГ., представленными суду апелляционной инстанции архивным сектором администрации Бековского района Пензенской области.

При указанных обстоятельствах оснований признать невозможным представление справки о заработке Косолапова С.Н., из которого должна быть исчислена ежемесячная страховая выплата применительно к ч.1, ч.3 ст. 12 Федерального закона от 24 июля 1998 г. N 125-ФЗ, не имелось, в связи с чем отсутствовали основания к применению п.7 ст. 12 Федерального закона N 125-ФЗ при расчете ежемесячной страховой выплаты.

Действия Самарского регионального отделения ФСС РФ (филиал N8) по назначению Косолапову С.Н. ежемесячных страховых выплат на основании вышеуказанной справки о заработке истцом не оспаривались, также как и иные действия указанного органа по изменению размера страховых выплат.

Пунктом 9 статьи 12 Федерального закона от 24 июля 1998 г. N 125-ФЗ предусмотрено, что ежемесячная страховая выплата в дальнейшем перерасчету не подлежит, за исключением следующих случаев: изменение степени утраты профессиональной трудоспособности; изменение круга лиц, имеющих право на получение страховых выплат в случае смерти застрахованного; уточнение данных о размере фактического заработка застрахованного; индексация ежемесячной страховой выплаты.

Как следует из материалов дела, Косолапов С.Н., обращаясь ДД.ММ.ГГГГ в ГУ - Пензенского регионального отделения ФСС РФ с заявлением о перерасчете назначенной страховой выплаты и ее выплате за прошлое время, доказательств необходимости и возможности такого перерасчета применительно п.9 ст. 12 Федерального закона от 24 июля 1998 г. N 125-ФЗ не представил.

В связи с вышеизложенным отказ ГУ - Пензенского регионального отделения ФСС РФ в удовлетворении заявления истца о перерасчете назначенной страховой выплаты, изложенный в письме от ДД.ММ.ГГГГN не нарушает требования законодательства и права истца.

Доводы истца о том, что рассчитанный ему Фондом социального страхования размер ежемесячной страховой выплаты менее минимального размера оплаты труда для трудоспособного населения, а также установленной величины прожиточного минимума трудоспособного населения, являются несостоятельными, поскольку в соответствии с п.3 ст.12 Федерального закона от 24.07.1998 года N125-ФЗ, размер ежемесячной страховой выплаты рассчитывается исходя из среднемесячного заработка застрахованного лица и данный расчет не связан с установленным минимальным размера оплаты труда для трудоспособного населения и величиной прожиточного минимума трудоспособного населения.

При указанных обстоятельствах суд первой инстанции правомерно отказал Косолапову С.Н. в удовлетворении иска.

Доводы апелляционной жалобы не содержат данных, которые не были приняты во внимание судом первой инстанции при постановлении обжалуемого решения, но имели существенное значение, и сведений, опровергающих выводы суда, содержащиеся в этом решении, и не могут явиться основанием к его отмене.

Нарушений норм процессуального законодательства, влекущих безусловную отмену решения, по делу не установлено.

Руководствуясь ст. ст. 328, 329 ГПК РФ судебная коллегия

определила:

решение Бековского районного суда Пензенской области от 08.09.2017 г. оставить без изменения, апелляционную жалобу Косолапова С.Н. - без удовлетворения.

Председательствующий

Судьи