Апелляционное определение СК по гражданским делам Верховного Суда Кабардино-Балкарской Республики от 11 января 2018 г. по делу N 33-25/2018

Судебная коллегия по гражданским делам Верховного Суда Кабардино-Балкарской Республики в составе:

председательствующего - Шомахова Р.Х.

судей - Жернового Е.И. и Тхагалегова З.Т.

при секретаре - Жантуеве К.Р.

рассмотрела в открытом судебном заседании гражданское дело по иску А.А.М. к Министерству здравоохранения Кабардино-Балкарской Республики о взыскании денежных средств и судебных расходов,

по апелляционной жалобе А.А.М. на решение Нальчикского городского суда КБР от ДД.ММ.ГГГГ.

Заслушав доклад судьи Верховного Суда КБР Жернового Е.И, судебная коллегия

УСТАНОВИЛА:

А.А.М. обратился в суд с иском, в котором просил взыскать с ответчика денежные средства в размере 162 000 руб. на приобретение лекарственного препарата и 4 440 руб. уплаченной государственной пошлины.

В обоснование иска указал, что является наследником по закону после смерти супруги А.С.М, умершей ДД.ММ.ГГГГ. Его супруга А.С.М. являлась инвали "адрес" группы, находилась под наблюдением в ГБУЗ "Онкологический диспансер" МЗ КБР с ДД.ММ.ГГГГ года с диагнозом С 50.9 рак левой молочной железы. Письмом от 04.09.2015г. ГБУЗ "Онкологический диспансер" МЗ КБР обратился к ответчику с просьбой об оказании содействия в приобретении препарата Эрибулин с учетом рекомендации Российского онкологического научного центра имени Н.Н. Блохина. В связи с этим, им в период с ДД.ММ.ГГГГ. по ДД.ММ.ГГГГ. было приобретено 6 упаковок указанного препарата на сумму 162000 руб. Указанная сумма является для него значительной, его заработная плата составляет 15688 руб, он остался один с двумя детьми.

ДД.ММ.ГГГГг. он обратился к ответчику с заявлением о возврате уплаченной им на приобретение лекарственного препарата суммы, т.к. является наследником умершей А.С.М, на что получил отказ.

Представитель ответчика иск не признал, просил отказать в удовлетворении заявленных требований.

Решением Нальчикского городского суда КБР от ДД.ММ.ГГГГ в удовлетворении исковых требований А.А.М. отказано.

Не согласившись с решением суда первой инстанции, считая его незаконным и необоснованным, А.А.М. подал на него апелляционную жалобу, в которой просил его отменить и принять по делу новое решение об удовлетворении исковых требований.

В жалобе указывается, что судом первой инстанции установлено, что ввиду того, что лекарственный препарат под международным непатентованным наименованием (МНН) "Эрибулин" в 2014-2015 годах не входил в льготный перечень, его закупка для обеспечения льготных категорий граждан, Министерством здравоохранения КБР не производилась. Вместе с тем, закупка указанного лекарственного препарата ответчиком была произведена на основании заявки ГБУЗ "Онкологический диспансер" Министерства здравоохранения КБР и в рамках лимита средств республиканского бюджета КБР, высвободившихся по результатам торгов на конец 2015 года.

Однако суд первой инстанции не учел, что согласно пункту 4 Постановления Правительства Российской Федерации от 30 июля 1994 года N 890 "О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения" органы исполнительной власти субъектов Российской Федерации обязаны осуществлять меры по контролю за наличием в аптечных учреждениях независимо от форм собственности лекарственных, профилактических и диагностических средств и изделий медицинского назначения, вошедших в обязательный ассортиментный перечень. При отсутствии в аптечных учреждениях лекарственных, профилактических и диагностических средств и изделий медицинского назначения, входящих в обязательный ассортиментный перечень, принимать соответствующие меры.

Постановлением Правительства Кабардино-Балкарской Республики от 22 декабря 2014 года N 297-ПП утверждена Программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам в Кабардино-Балкарской республике медицинской помощи на 2015 год и на плановый период 2016 и 2017 годов (далее - Программа).

Согласно пункту 53 Программы назначение и применение лекарственных препаратов, изделий медицинского назначения и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарты медицинской помощи, или под конкретными торговыми наименованиями при наличии медицинских показаний осуществляется по решению врачебной комиссии профилактического учреждения.

В силу пункта 2.13 приказа Министерства здравоохранения и

социального развития Российской Федерации от 14.12.2005 г. N 785 "О

порядке отпуска лекарственных средств" рецепты на лекарственные

средства, назначаемые по решению врачебной комиссии, утвержденной главным врачом лечебно-профилактического учреждения, обслуживаются в срок, не превышающий пятнадцати рабочих дней с момента обращения больного в аптечное учреждение (организацию).

Учитывая изложенное, Министерством здравоохранения КБР не были надлежащим образом выполнены обязательства по обеспечению лекарственным препаратом лица, нуждающегося в силу имеющегося у него заболевания в постоянном приеме лекарственного средства и имеющего право на его получение бесплатно.

Отказывая в удовлетворении исковых требований, суд сослался на ст.ст. 1112, 1183 ГК РФ.

В соответствии с абзацем 2 ст. 1112 ГК РФ суд считает, что право требования суммы в возмещение понесенных затрат на приобретение лекарственного препарата, связано с личностью А.С.М. и не может переходить по наследству.

В соответствии со ст. 1183 ГК РФ право на получение подлежавших выплате наследодателю, но не полученных им при жизни по какой-либо причине сумм заработной платы и приравненных к ней платежей, пенсий, стипендий, пособий по социальному страхованию, возмещения вреда, причиненного жизни или здоровью, алиментов и иных денежных сумм, предоставленных гражданину в качестве средств к существованию, принадлежит проживавшим совместно с умершим членам его семьи, а также его нетрудоспособным иждивенцам независимо от того, проживали они совместно с умершим или не проживали (п. 1).

При отсутствии лиц, имеющих на основании пункта 1 настоящей статьи право на получение сумм, не выплаченных наследодателю, или при непредъявлении этими лицами требований о выплате указанных сумм в установленный срок соответствующие суммы включаются в состав наследства и наследуются на общих основаниях, установленных настоящим Кодексом.

Судом установлено, что при жизни А.С.М. с требованиями об обеспечении ее лекарственным препаратом "Эрибулин" либо о взыскании с ответчика денежных средств, затраченных на приобретение данного лекарственного препарата, не обращалась.

Однако суд не учел, что истец указывал, что затраты понесла не умершая А.С.М, а именно он, ввиду необходимости осуществления ухода за супругой.

Выводы суда первой инстанции противоречат обстоятельствам дела и основаны на ошибочном толковании норм материального права.

В заседание суда апелляционной инстанции стороны по делу не явились, о явке извещались по правилам ст. 113 ГПК РФ, сведений об уважительности причин своей неявки судебной коллегии не представили, просьб об отложении слушания дела не заявляли, в связи с чем судебная коллегия полагает возможным рассмотреть апелляционную жалобу в порядке ч. 3 ст. 167 ГПК РФ в их отсутствие.

Исследовав материалы дела, проверив решение в пределах доводов апелляционной жалобы в соответствии с частью 1 статьи 327.1 Гражданского процессуального кодекса РФ, судебная коллегия приходит к выводу об отсутствии оснований, предусмотренных частью 1 статьи 330 Гражданского процессуального кодекса РФ, для отмены или изменения обжалуемого судебного постановления в апелляционном порядке.

Судом установлено и не отрицается ответчиком, что умершая ДД.ММ.ГГГГ А.С.М, супруга истца А.А.М, являлась инкурабельной (неизлечимой) больной. Согласно диагнозу ГБУЗ "Онкологический диспансер" МЗ КБР у неё был выявлен рак молочной железы, мтс в легкие, печень, состояние после 2-х линий ХТ, 2-х линий ГТ прогрессирование заболевания. (л.д.17-21). Главный врач ГБУЗ "Онкологический диспансер" А.Л. Канцалиев обратился в Министерство здравоохранения КБР с просьбой об оказании содействия в приобретении препарата "Эрубилин".

В соответствии со статьями 6.1, 6.2 Федерального закона от 17.07.1999 г. N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи" инвалиды имеют право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, в том числе на обеспечение в соответствии со стандартами медицинской помощи по рецептам врача (фельдшера) необходимыми лекарственными средствами.

Правительство Российской Федерации утверждает перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, в том числе лекарственных препаратов для медицинского применения, назначаемых по решению врачебных комиссий медицинских организаций, перечень медицинских изделий, перечень специализированных продуктов лечебного питания для детей-инвалидов, обеспечение которыми осуществляется в соответствии с пунктом 1 части 1 настоящей статьи, и порядки формирования таких перечней.

Согласно пункту 2.3 Порядка предоставления набора социальных услуг отдельным категориям граждан, утвержденного Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 29.12.2004 N 328, при обращении гражданина в соответствующее лечебно-профилактическое учреждение врач (фельдшер) по результатам осмотра выписывает рецепт по установленной форме на лекарственные препараты, изделия медицинского назначения и специализированные продукты лечебного питания для детей-инвалидов в соответствии с перечнем лекарственных препаратов, в том числе перечнем лекарственных препаратов, назначаемых по решению врачебной комиссии лечебно-профилактического учреждения, перечнем изделий медицинского назначения и перечнем специализированных продуктов лечебного питания для детей-инвалидов, утверждаемыми в установленном порядке Минздравсоцразвития России.

Из взаимосвязанных положений норм пп. 1 п. 1 ст. 6.2 Федерального закона от N 178-ФЗ, п. п. 2.1, 2.3 Приказа Минсоцразвития РФ от 29.12.2004 г. N 328 "Об утверждении порядка предоставления набора социальных услуг отдельным категориям граждан" следует, что необходимые лекарственные препараты назначаются инвалиду при его непосредственном обращении в лечебно-профилактическое учреждение врачом (фельдшером), который выписывает рецепт по установленной форме.

Препарат "Эрибулин" не был включен в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов для медицинского применения на 2015 год согласно приложению N 1 и в перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, в том числе лекарственных препаратов для медицинского применения, назначаемых по решению врачебных комиссий медицинских организаций, согласно приложению N 2, утвержденных распоряжением Правительства Российской Федерации от 30 декабря 2014 г. N 2782-р.

В силу ч. 1 ст. 81 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" органы государственной власти субъектов Российской Федерации утверждают территориальные программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, включающие в себя территориальные программы обязательного медицинского страхования, установленные в соответствии с законодательством Российской Федерации об обязательном медицинском страховании, в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.

Обеспечение лекарственными препаратами в соответствии с перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты и медицинские изделия в соответствии с законодательством Российской Федерации отпускаются по рецептам врачей бесплатно, в соответствии с Программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2016 год, утвержденной Постановлением Правительства Российской Федерации от 19.12.2015 г. N 1382, осуществляется за счет средств бюджетных ассигнований бюджетов субъектов Российской Федерации (раздел V "Финансовое обеспечение Программы").

Препарат "Эрибулин" в Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам в Кабардино-Балкарской Республике медицинской помощи на 2015 год и на плановый период 2016 и 2017 годов также не указан.

Истец в апелляционной жалобе ссылается на Постановление Правительства КБР от 22.12.2014 N 297-ПП (ред. от 14.10.2015) "О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам в Кабардино-Балкарской Республике медицинской помощи на 2015 год и на плановый период 2016 и 2017 годов" (Документ утратил силу в связи с изданием Постановления Правительства КБР от 26.08.2016 N 162-ПП).

Согласно указанной Программе назначение и применение лекарственных препаратов, изделий медицинского назначения и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарты медицинской помощи, или под конкретными торговыми наименованиями при наличии медицинских показаний осуществляется по решению врачебной комиссии профилактического учреждения (п.53).

Вместе с тем, выписка бесплатных рецептов для обеспечения отдельных категорий населения, сохранивших за собой право на набор социальных услуг в виде лекарственного обеспечения на текущий год, в амбулаторных условиях осуществляется на основании нормативных документов Министерства здравоохранения Российской Федерации и Министерства здравоохранения Кабардино-Балкарской Республики строго по показаниям в соответствии с утвержденными стандартами и перечнем лекарственных препаратов, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания для детей-инвалидов (п.59).

Из материалов дела следует, что решением врачебной комиссии лекарственный препарат "Эрибулин" А.С.М. не назначался. Более того, как указано выше, он отсутствовал в перечне лекарственных препаратов для медицинского применения, в том числе лекарственных препаратов для медицинского применения, назначаемых бесплатно по решению врачебных комиссий медицинских организаций.

Их системного толкования вышеприведенных правовых норм, регулирующих порядок предоставления гражданам социальной услуги в виде обеспечения необходимыми лекарственными препаратами, следует, что юридически значимым обстоятельствами являются соблюдение потребителем данных услуг заявительного характера, с предоставлением документа, подтверждающего право на получение набора социальных услуг, а также законность действий лечебно-профилактического учреждения при обращении потребителя.

Обращение А.С.М. в 2015 году в ГБУЗ "Онкологический диспансер" МЗ КБР за получением рецепта на препарат "Эрибулин" (торговое наименование "Халавен") не подтверждено документально.

Обоснованным является суждение суда первой инстанции, о том, что право требования убытков в виде понесенных расходов на приобретение лекарств, в случае необоснованного отказа в их бесплатном предоставлении по рецептам врача, принадлежало исключительно А.С.М. и являлось её личным субъективным правом.

В соответствии со ст. 1112 ГК РФ в состав наследства входят принадлежавшие наследодателю на день открытия наследства вещи, иное имущество, в том числе имущественные права и обязанности. Не входят в состав наследства права и обязанности, неразрывно связанные с личностью наследодателя, в частности право на алименты, право на возмещение вреда, причиненного жизни или здоровью гражданина, а также права и обязанности, переход которых в порядке наследования не допускается настоящим Кодексом или другими законами. Не входят в состав наследства личные неимущественные права и другие нематериальные блага.

По смыслу указанной нормы социальные льготы в соответствии с действующим законодательством по наследству не переходят.

Учитывая, что при жизни А.С.М. правом на бесплатное получение лекарственного препарата не воспользовалась, на момент смерти у неё не возникло имущественное право требования возврата денежных средств за приобретенный лекарственный препарат "Эрибулин" а потому после её смерти такое право к наследнику перейти не могло.

Следовательно, оснований полагать, что данное право перешло к А.А.М. в порядке универсального правопреемства не имеется.

Компенсация оплаты приобретенных для больной А.С.М. лекарств супругом, иными физическими или юридическими лицами законом не предусмотрена.

Судебная коллегия полагает, что апелляционная жалоба не содержит доводов, опровергающих обстоятельства дела, которым соответствуют выводы суда, постановленные при правильном определении значимых для разрешения спора обстоятельств и правильном применении норм материального и процессуального права.

Руководствуясь ст.ст. 328, 329 ГПК РФ, судебная коллегия по гражданским делам Верховного Суда Кабардино-Балкарской Республики

ОПРЕДЕЛИЛА:

решение Нальчикского городского суда КБР от 20 ноября 2017 года оставить без изменения, апелляционную жалобу А.А.М. - без удовлетворения.

Председательствующий: Р.Х. Шомахов

Судьи: Е.И. Жерновой

З.Т. Тхагалегов