Приказ Департамента здравоохранения Администрации Приморского края от 28 февраля 2008 г. N 66-О "Об обеспечении 100-процентной перинатальной профилактики ВИЧ-инфекции в Приморском крае"

В связи с высоким удельным весом женщин среди лиц с ВИЧ-инфекцией (Приморский край 32%, РФ - 31,8%), в т.ч. женщин репродуктивного возраста (18-40 лет) - 84,4%, имеет место риск перинатальной передачи ВИЧ.

В результате проведения мероприятий по профилактике перинатальной ВИЧ-инфекции, с 2004 г. в крае отмечается уменьшение случаев не проведения перинатальной профилактики (в 2004 г. - 28,5%, в 2005 г. - 19,7%, в 2006 г. - 15,6%, 2007 г. - не зарегистрировано). Увеличивается охват 3-х этапной химиопрофилактикой: 2005 г. - 38%, 2006 г. - 50,6%, 2007 г. - 67,6%. Наблюдается снижение риска перинатального заражения ВИЧ-инфекцией с 21,4% в 2001 г. до 8,45% в 2005 г. (показатель РФ в 2005 г. - 10%).

В результате реализации приоритетного национального проекта "Здоровье" край обеспечен диагностическими тестами для обследования беременных на ВИЧ в соответствии с приказом Минздрава N 606 от 19.12.2003 г., в том числе экспресс-тестами. Все родильные отделения и роддома обеспечены противовирусными препаратами для перинатальной профилактики ВИЧ-инфекции.

Вместе с тем, в крае отмечаются недостатки в работе по перинатальной профилактике ВИЧ.

Удельный вес детей с перинатальной ВИЧ-инфекцией по краю выше, чем по РФ (0,8% и 0,3% соответственно.).

Врачами акушерами гинекологами родовспомогательных учреждений недостаточно проводится работа с ВИЧ-инфицированными женщинами по предупреждению не планируемой беременности и диспансеризации ВИЧ-инфицированных женщин. В 2007 г. охвачено диспансеризацией 65,6% беременных с ВИЧ - инфекцией. По этим причинам в 2007 гг. в крае зарегистрирован ребенок, у которого перинатальная ВИЧ - инфекция выявлена через 3 года после рождения, т.к. его ВИЧ-инфицированная мама не наблюдалась в период беременности и шла на роды с установленным диагнозом ВИЧ-инфекция без проведения перинатальной профилактики ВИЧ.

На основании вышеизложенного

приказываю:

1. Руководителям органов управления здравоохранением и лечебно-профилактических учреждений:

1.1. Обеспечить 100% перинатальную химиопрофилактику ВИЧ-инфекции и максимальный охват 3-х компонентной химиопрофилактикой.

1.2. Обеспечить выполнение приказа ДЗПК от 22.09.2006 г. N 377-0 "О дополнительных мерах по снижению риска перинатальной передачи ВИЧ".

1.3. Усилить работу по предгравидарной подготовке ВИЧ-инфицированных женщин детородного возраста и предупреждению у них не планируемой беременности.

1.4. Обеспечить постановку тестов на беременность при диспансеризации ВИЧ-инфицированных женщин.

2. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на главного акушера-гинеколога ДЗПК Несвяченую Л.А.

Директор департамента

В.Г. Ушаков