Президиум Верховного Суда Республики Башкортостан в составе
председательствующего Юлдашева Р.Х,
членов президиума Иващенко В.Г, Усмановой Р.Р, Леонтьева С.А,
Канбекова И.З, Васильевой Е.Г,
при секретаре Абдуллиной В.Ф.
рассмотрел в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Булатова А.Р. к Федеральному казенному учреждению здравоохранения "Медико-санитарная часть Министерства внутренних дел Российской Федерации по Республике Башкортостан" о признании травмы страховым случаем,
переданное определением судьи Верховного Суда Республики Башкортостан Яковлева Д.В. от 14 февраля 2018 года, по кассационной жалобе представителя Федерального казенного учреждения здравоохранения "Медико-санитарная часть Министерства внутренних дел Российской Федерации по Республике Башкортостан" Саетгареевой Г.Р, поступившей в Верховный Суд Республики Башкортостан 26 декабря 2017 года,
на решение Ленинского районного суда г.Уфы Республики Башкортостан от 21 сентября 2017 года и апелляционное определение судебной коллегии по гражданским делам Верховного Суда Республики Башкортостан от 5 декабря 2017 года.
Заслушав доклад судьи Верховного Суда Республики Башкортостан Яковлева Д.В, выслушав представителей Федерального казенного учреждения здравоохранения "Медико-санитарная часть Министерства внутренних дел Российской Федерации по Республике Башкортостан" Саетгарееву Г.Р. и Аглиуллина Д.Р, поддержавших доводы жалобы, президиум
установил:
Булатов А.Р. обратился в суд с иском к Федеральному казенному учреждению здравоохранения "Медико-санитарная часть Министерства внутренних дел Российской Федерации по Республике Башкортостан" (далее ФКУЗ "МСЧ МВД России по Республике Башкортостан") о признании травмы страховым случаем. В обоснование иска указано, что 13 июля 2015 года Булатов А.Р, находясь на суточном дежурстве в должности оперуполномоченного УУР МВД по РБ, при пересечении проезжей части дороги по адрес на разрешающий сигнал светофора был сбит автомобилем под управлением ХРФ После произошедшего ДТП истец был доставлен в БСМП N 22, где ему был выставлен диагноз: "ушибы и ссадины... ". 16 июня 2016 года при прохождении МРТ левого коленного сустава были выявлены следующие повреждения:... 1 декабря 2016 года истцу проведено оперативное лечение с выставлением диагноза -... Полагает, что полученные повреждения являются страховым случаем.
Решением Ленинского районного суда г. Уфы Республики Башкортостан от 21 сентября 2017 года, оставленным без изменения апелляционным определением судебной коллегии по гражданским делам Верховного Суда Республики Башкортостан от 5 декабря 2017 года, постановлено: признать травму, полученную Булатовым А.Р. при исполнении служебных обязанностей 13 июля 2015 года, страховым случаем.
В кассационной жалобе представитель ФКУЗ "МСЧ МВД России по Республике Башкортостан" Саетгареева Г.Р. просит отменить упомянутые судебные постановления, указывая на отсутствие оснований для признания страховым случаем полученных истцом при исполнении служебных обязанностей 13 июля 2015 года повреждений.
Определением судьи Верховного Суда Республики Башкортостан Яковлева Д.В. от 14 февраля 2018 года дело по доводам кассационной жалобы передано для рассмотрения в судебном заседании суда кассационной инстанции - президиума Верховного Суда Республики Башкортостан.
Лица, участвующие в деле, извещены о времени и месте судебного заседания президиума Верховного Суда Республики Башкортостан заблаговременно и надлежащим образом. На основании статьи 385 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации президиум Верховного Суда Республики Башкортостан считает возможным рассмотреть кассационную жалобу с делом в отсутствие неявившегося Булатова А.Р.
Проверив дело, обсудив доводы кассационной жалобы, президиум приходит к следующему.
В соответствии со статьей 387 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации основаниями для отмены или изменения судебных постановлений в кассационном порядке являются существенные нарушения норм материального права или норм процессуального права, которые повлияли на исход дела и без устранения которых невозможны восстановление и защита нарушенных прав, свобод и законных интересов, а также защита охраняемых законом публичных интересов.
При рассмотрении данного дела такого характера нарушения были допущены судами первой и апелляционной инстанций.
Как следует из материалов дела, 13 июля 2015 года Булатов А.Р, находясь на суточном дежурстве в должности оперуполномоченного УУР МВД по РБ, при пересечении проезжей части дороги по адрес на разрешающий сигнал светофора был сбит автомобилем под управлением ХРФ, в результате чего получил ушибы и ссадины мягких...
В период с 14 июля 2015 года по 28 июля 2015 года Булатов А.Р. находился на амбулаторном лечении.
16 июня 2016 года при прохождении МРТ левого коленного сустава по собственной инициативе у истца выявлены следующие повреждения:...
По заключению военно-врачебной комиссии ФКУЗ "МСЧ МВД России по Республике Башкортостан" от 24 января 2017 года N... полученная истцом травма, зафиксированная 13 июля 2015 года, в виде ушиба и ссадины.., не входит в Перечень увечий, относящихся к тяжелым или легким, утвержденным Постановлением Правительства Российской Федерации от 29 июля 1998 года N 855.
Для разрешения вопросов о механизме образования полученной Булатовым А.Р. травмы, а также о том, могло ли данное повреждение быть получено 13 июля 2015 года при обстоятельствах, изложенных в исковом заявлении, судом первой инстанции была назначена судебно-медицинская экспертиза в Государственном бюджетном учреждении здравоохранения Бюро судебно-медицинской экспертизы Министерства здравоохранения Республики Башкортостан.
Согласно заключению экспертизы у Булатова А.Р. имела место травма левого коленного сустава с..,.., которая могла быть причинена как при прямом воздействии тупого предмета в область коленного сустава, так и по непрямому механизму (при резком чрезмерном движении в левом коленном суставе в объеме, превышающем его нормальные физиологические функции). При этом эксперты не исключают возможность получения истцом травмы 13 июля 2015 года при наезде на него автомобиля при обстоятельствах, изложенных в исковом заявлении.
Удовлетворяя исковые требования, суд первой инстанции руководствовался Федеральным законом от 28 марта 1998 года N 52-ФЗ "Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников федеральных органов налоговой полиции" (далее Федеральный закон) и с учетом заключения судебной экспертизы исходил из того, что факт получения Булатовым А.Р. 13 июля 2015 года травмы свидетельствует о наличии оснований для принятия решения о наступлении страхового случая.
С приведенным решением суда первой инстанции согласился суд апелляционной инстанции.
С постановлением суда апелляционной инстанции согласиться нельзя по следующим основаниям.
Условия и порядок осуществления обязательного государственного страхования жизни и здоровья лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации определены Федеральным законом.
Из абзаца 6 статьи 4 Федерального закона следует, что страховым случаем при осуществлении обязательного государственного страхования является, в том числе получение застрахованным лицом в период прохождения военной службы, службы, военных сборов увечья (ранения, травмы, контузии).
В силу пункта 1 статьи 11 Федерального закона определение степени тяжести увечий (ранений, травм, контузий) застрахованных лиц осуществляется соответствующими медицинскими организациями федеральных органов исполнительной власти и федеральных государственных органов, в которых законодательством Российской Федерации предусмотрены военная служба, служба.
Перечень увечий (ранений, травм, контузий), относящихся к тяжелым или легким, определяется Правительством Российской Федерации.
Постановлением Правительства Российской Федерации от 29 июля 1998 года N 855 "О мерах по реализации Федерального закона "Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы, сотрудников войск национальной гвардии Российской Федерации" утвержден Перечень увечий (ранений, травм, контузий), относящихся к тяжелым или легким, при наличии которых принимается решение о наступлении страхового случая.
Указанным Постановлением Правительства Российской Федерации от 29 июля 1998 года N 855 также утвержден Перечень документов, необходимых для принятия решения о выплате страховой суммы по обязательному государственному страхованию жизни и здоровья лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, в силу которого, в случае получения застрахованным лицом в период прохождения службы тяжелого или легкого увечья (ранения, травмы, контузии) оформляются: заявление застрахованного лица о выплате страховой суммы с копией документа, удостоверяющего личность застрахованного лица; справка воинской части (учреждения, организации) об обстоятельствах наступления страхового случая; справка военно-врачебной комиссии о тяжести увечья, полученного застрахованным лицом.
По смыслу положений приведенных норм, при получении застрахованным лицом в период прохождения службы в органах внутренних дел увечья, определение степени его тяжести и обстоятельства получения данного увечья для принятия решения о наступлении страхового случая возложены на военно-врачебную комиссию, в данном случае ФКУЗ "МСЧ МВД России по Республике Башкортостан".
Судами первой и апелляционной инстанций при вынесении судебных постановлений не принято во внимание, что причинную связь телесных повреждений сотрудника органов внутренних дел с исполнением служебных обязанностей в соответствии с Положением о военно-врачебной экспертизе, утвержденным постановлением Правительства Российской Федерации от 4 июля 2013 года N 565, можно установить лишь посредством проведения военно-врачебной экспертизы.
Для проведения военно-врачебной экспертизы в Вооруженных Силах, других войсках, воинских формированиях, органах и учреждениях создаются военно-врачебные комиссии (пункт 2 Положения о военно-врачебной экспертизе).
В силу подпункта "г" пункта 3 Положения о военно-врачебной экспертизе на военно-врачебную комиссию возлагается определение причинной связи увечий, заболеваний у военнослужащих, сотрудников органов внутренних дел, граждан, проходящих военные сборы, граждан, проходивших военную службу (приравненную службу), граждан, проходивших военные сборы, прокуроров, научных и педагогических работников органов и организаций прокуратуры Российской Федерации, граждан, уволенных из органов и организаций прокуратуры, пенсионное обеспечение которых осуществляется в соответствии с Законом Российской Федерации "О пенсионном обеспечении лиц, проходивших военную службу, службу в органах внутренних дел, Государственной противопожарной службе, органах по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, учреждениях и органах уголовно-исполнительной системы, и их семей", а также увечий, заболеваний, приведших к смерти военнослужащих, сотрудников, граждан, проходящих военные сборы, прокурорских работников, в том числе приведших к смерти лиц, застрахованных по обязательному государственному страхованию в соответствии с законодательством Российской Федерации.
В соответствии с пунктом 94 Положения о военно-врачебной экспертизе военно-врачебная комиссия выносит заключение о причинной связи увечья с формулировкой "военная травма", если увечье получено освидетельствуемым при исполнении обязанностей военной службы (служебных обязанностей). Возникновение же у освидетельствуемого в период прохождения военной службы заболевания, увечья в результате несчастного случая является основанием для заключения о причинной связи с формулировкой "заболевание получено в период военной службы".
Военно-врачебная комиссия выносит заключение о причинной связи увечья, заболевания освидетельствуемого на основании справки о травме, выданной командиром воинской части (руководителем органа, подразделения, организации или учреждения), в которой гражданин проходил военную службу (приравненную службу), службу в органах и организациях прокуратуры, военные сборы в момент получения увечья, заболевания (пункт 96 Положения о военно-врачебной экспертизе).
Под формулировку "военная травма" подпадает увечье, заболевание, если оно получено освидетельствуемым при исполнении обязанностей военной службы (служебных обязанностей) (абзац первый подпункта "а" пункта 94 Положения о военно-врачебной экспертизе).
Согласно пункту 354 Инструкции о порядке проведения военно-врачебной экспертизы и медицинского освидетельствования в органах внутренних дел Российской Федерации и внутренних войсках Министерства внутренних дел Российской Федерации, утвержденной приказом МВД России от 14 июля 2010 года N 523 (далее - Инструкция), при установлении причинной связи увечья, заболевания военно-врачебная комиссия выносит заключение на основании справки о травме и (или) заключения служебной проверки об обстоятельствах получения увечья, заболевания, а также первичных медицинских документов, составленных на момент получения увечья, заболевания.
В справке о травме на основании материалов служебной проверки указываются обстоятельства, при которых сотрудник получил увечье, и его связь с исполнением служебных обязанностей.
Таким образом, из приведенных нормативных положений следует, что право устанавливать причинную связь полученного сотрудником органов внутренних дел увечья с формулировкой "военная травма" принадлежит исключительно военно-врачебной комиссии.
Заключение, вынесенное военно-врачебной комиссией, в отношении гражданина может быть обжаловано им согласно пункту 8 Положения о военно-врачебной экспертизе в вышестоящую военно-врачебную комиссию или в суд.
Как следует из материалов дела, обстоятельства получения истцом травмы в виде.., не были предметом исследования при вынесении военно-врачебной комиссии ФКУЗ "МСЧ МВД России по Республике Башкортостан" соответствующего заключения от 24 января 2017 года N 315.
Указанное выше заключение от 24 января 2017 года в установленном законом порядке не было обжаловано истцом в вышестоящую военно-врачебную комиссию или в суд.
Поскольку установление причинной связи полученного увечья сотрудником органов внутренних дел с формулировкой "травма", то есть при исполнении служебных обязанностей, возложено нормативными актами на военно-врачебные комиссии, выводы судебных инстанций о признании телесных повреждений Булатовым А.Р, полученных при исполнении служебных обязанностей в 2015 году, тяжелой травмой, подпадающей под страховой случай, противоречат заключению, составленному военно-врачебной комиссией ФКУЗ "МСЧ МВД России по Республике Башкортостан" от 24 января 2017 года, в связи с чем являются неправомерными и нарушающими нормы материального права, регулирующие спорные отношения.
При указанных обстоятельствах, допущенные судом апелляционной инстанции нарушения норм материального права являются существенными, они повлияли на исход дела и без их устранения невозможны восстановление и защита нарушенных прав и законных интересов заявителя, в связи с чем обжалуемое апелляционное определение подлежит отмене с направлением дела на новое апелляционное рассмотрение в тот же суд в ином составе судей.
При новом рассмотрении дела необходимо учесть изложенное, правильно установить юридически значимые обстоятельства по делу, оценив представленные доказательства, следует принять по делу соответствующее закону решение.
Руководствуясь статьями 388 и 390 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, президиум
постановил:
апелляционное определение судебной коллегии по гражданским делам Верховного Суда Республики Башкортостан от 5 декабря 2017 года отменить, дело направить на новое апелляционное рассмотрение в тот же суд в ином составе судей.
Председательствующий Р.Х.Юлдашев
справка: судья Ленинского райсуда г.Уфы Хасанова Г.Р.
судебная коллегия: Крыгина Т.Ф. (предс.), Гильманова О.В. (докл.), Абдрахманова Э.Я.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.