Приложение. Заявление на участие в конкурсе

Приложение
к Положению о порядке проведения
конкурса на замещение должности
главы Администрации городского
округа Спасск-Дальний

                                                    В конкурсную комиссию

                                                по проведению конкурса на

                                                замещение должности главы

                                                 Администрации городского

                                                    округа Спасск-Дальний

                                    от __________________________________

                                      ___________________________________

                                      ___________________________________

                                        (Ф.И.О., домашний адрес, телефон)

                         Заявление

     Прошу  принять  мои  документы  для  участия в конкурсе на замещение

должности главы Администрации городского округа Спасск-Дальний.

     Приложения:

     1)  анкета  по  форме,  установленной  уполномоченным Правительством

Российской Федерации федеральным органом исполнительной власти;

     2) копия паспорта;

     3) копия документа об образовании;

     4)  копия  трудовой  книжки,  заверенная  кадровой  службой по месту

работы либо нотариально;

     5)    копия    страхового  свидетельства  обязательного  пенсионного

страхования;

     6)  копия  свидетельства  о  постановке  физического  лица на учет в

налоговом органе по месту жительства на территории Российской Федерации;

     7) копия документа воинского учета;

     8)  заключение  медицинского  учреждения  по  форме  N  001-ГС/у  об

отсутствии  заболевания,  препятствующего  поступлению  на  муниципальную

службу  и её прохождению, утверждённой Приказом Минздравсоцразвития РФ от

14.12.09 г. N 984н;

     9)  сведения  о  доходах  за год, предшествующий году поступления на

муниципальную   службу,  об  имуществе  и  обязательствах  имущественного

характера;

     10) иные документы _______________________________________

                            (указать наименование документа)

     Сведения,  содержащиеся в представленных мною документах для участия

в  конкурсе,  являются  полными  и  достоверными,  а  сами  документы  не

являются    подложными.   С  условиями  конкурса  согласен(на).  Не  имею

возражений  против  проведения  проверки  сведений, представленных мной в

конкурсную  комиссию.  Согласен (на) на проведение процедуры, связанной с

оформлением  допуска  к сведениям, составляющим государственную тайну, на

условиях,    предусмотренных  законодательством  Российской  Федерации  о

защите государственной тайны.

     Даю    своё  согласие  на  совершение  следующих  действий  с  моими

персональными    данными:  сбор,  систематизация,  накопление,  хранение,

использование,  распространение  (в  том  числе передачу), обезличивание,

блокирование, уничтожение персональных данных.

     Даю    своё  согласие  на  использование  смешанной  обработки  моих

персональных данных/

     _________________       ________________________

          (дата)                     (подпись)