Приказ Департамента здравоохранения Приморского края от 25 декабря 2014 г. N 1186-о "Об улучшении качества диспансерного наблюдения и снижении заболеваемости туберкулеза у лиц, живущих с ВИЧ-инфекцией на территории Приморского края"

Во исполнение санитарных правил СП 3.1.2.3114-13 "Профилактика туберкулеза", глава 13., федеральных клинических рекомендаций по диагностике и лечению туберкулеза у больных ВИЧ-инфекцией N 17-7/10/12-5091 от 09.07.2014 г., Предложений Управления Роспотребнадзора по Приморскому краю от 22.08.2014 г. N 1364 "О совершенствовании эпидемиологического надзора за ВИЧ, в т.ч. сочетанной формой ВИЧ-инфекция и туберкулез", от 02.09.2014 г. N 12973 "О проведении мероприятий по повышению эффективности диспансеризации и лечения ВИЧ-инфицированных", с целью раннего выявления заболевания туберкулезом у ВИЧ-инфицированных снижения заболеваемость туберкулезом у ВИЧ-инфицированных и качественной диспансеризации ВИЧ-инфицированных.

приказываю:

1. Утвердить алгоритм проведения химиопрофилактики туберкулеза у лиц с ВИЧ-инфекцией на территории Приморского края" (Приложение N 1).

2. Главным врачам медицинских организаций края:

2.1. Предоставить копии приказов об ответственных врачах за диспансеризацию ВИЧ-инфицированных, в СП Центр СПИД ГБУЗ ККБ N 2 (e-mail: kcspid@mail.ru, факс: 8 (423) 2-63-63-72);

Срок - до 15.01.2015 г.

2.2. Обеспечить:

2.2.1. проведение флюорографического обследования легких у лиц с ВИЧ-инфекцией 2 раза в год и рентгенографию или томографию легких проводить при наличии клинических показаний: кашель, лихорадка, ночная потливость, потеря массы тела;

Срок - Постоянно

2.2.2. проведение химиопрофилактики туберкулеза у лиц с ВИЧ-инфекцией в соответствии с "Временным порядком проведения химиопрофилактики туберкулеза у лиц с ВИЧ-инфекцией на территории Приморского края" (Приложение N 1);

Срок - Постоянно

2.2.3. проведение исследования мокроты и другого биологического материала на КУМ трехкратно методом бактериоскопии при наличии показаний;

Срок - Постоянно

2.3. Организовать проведение иммунодиагностических проб на туберкулез (туберкулинодиагностика) у лиц с ВИЧ-инфекцией 1 раз в год и по клиническим показаниям и эпидпоказаниям.

Срок - Постоянно

3. Главному врачу ГБУЗ "Приморский краевой противотуберкулезный диспансер" (Варгатая):

3.1. Принять к исполнению "Временный порядок проведения химиопрофилактики туберкулеза у лиц с ВИЧ-инфекцией на территории Приморского края" (Приложение N 1).

3.2. Обеспечить своевременную подачу заявки в ДЗПК на приобретение противотуберкулезных препаратов для проведения химиопрофилактики туберкулеза у лиц с ВИЧ-инфекцией на территории Приморского края на основании данных ГБУЗ "Краевая клиническая больница N 2" СП Центр СПИД и распределение вышеназванных препаратов на территории.

Срок - ежегодно

3.3. Обеспечить ЛПО края химиопрепаратами для профилактики туберкулеза ВИЧ-инфицированных пациентов.

Срок - постоянно

3.4. Организовать подготовку вакцинаторов общей лечебной сети для проведения иммунодиагностических проб на туберкулез.

Срок - январь 2015 г.

4. Главному врачу ГБУЗ "Краевая клиническая больница N 2" (Бениова):

4.1. Ввести на постоянной основе в штатное расписание должность врача-фтизиатра в СП Центр СПИД.

Срок - январь 2015 г.

4.2. Организовать рабочее место врача-фтизиатра для организации приема ВИЧ-инфицированных пациентов.

Срок - январь 2015 г.

4.3. Предоставить информацию о планируемом количестве ВИЧ-инфицированных пациентов, нуждающихся в проведении химиопрофилактики туберкулеза в ГБУЗ "Приморский краевой противотуберкулезный диспансер"

Срок - Январь 2015 г.

4.4. Обеспечить проведение ПЦР-диагностики диагностического материала на микобактерии туберкулеза у ВИЧ-инфицированных пациентов, находящихся на стационарном лечении в СП Центр СПИД ГБУЗ ККБ N 2 в случае сложности диагностики и отрицательном результате на КУМ методом бактериоскопии.

Срок с 01.01.2015 г. и постоянно

5. Контроль за исполнением приказа возложить на заместителя директора департамента здравоохранения Т.Д. Курченко.

И.о. директора департамента

А.В. Кузьмин