Постановление Главного государственного санитарного врача по Тульской области от 7 апреля 2005 г. N 3 "О неотложных мерах по предупреждению распространения природно-очаговых инфекций в Тульской области"

Я, Главный государственный санитарный врач по Тульской области Л.И. Шишкина, проанализировав состояние заболеваемости природно-очаговыми инфекциями, источником которых являются мышевидные грызуны, отмечаю, что эпидемиологическая и эпизоотологическая ситуация в области остается крайне неблагополучной. Тульская область относится к территориям с активным проявлением природных очагов туляремии, лептоспироза, геморрагической лихорадки с почечным синдромом (ГЛПС), особенно в 2004 году. Ухудшению ситуации по этим инфекциям способствуют изменения, происходящие в сельском хозяйстве - вывод из оборота большого количества пахотных земель, зарастание их бурьяном и создание благоприятных условий для жизнедеятельности грызунов. Высокая инфицированность грызунов возбудителями природно-очаговых инфекций (лептоспирами - 8,5%, вирусом геморрагической лихорадки с почечным синдромом - 16%,) в сочетании с высокой их численностью привели к значительному росту заболеваемости людей.

В 2004 году зарегистрировано 517 случаев заболеваний природно-очаговыми инфекциями, в том числе 348 случаев лептоспироза. Такого высокого уровня заболеваемости лептоспирозом не регистрировалось в области за последние 45 лет. Зарегистрировано 5 случаев смерти от лептоспироза и ГЛПС.

Заболеваемость лептоспирозом превысила среднереспубликанский показатель в 12 раз, ГЛПС - в 1,6 раза, туляремией - в 2,5 раза. Впервые зарегистрирован случай заражения туляремией, связанный с укусом инфицированным насекомым.

Среди заболевших 80% составляют городские жители, заразившиеся, преимущественно, в природных очагах. Наиболее неблагополучными территориями являются Ленинский, Дубенский, Алексинский, Щекинский, Веневский, Ясногорский районы и г.Тула.

Неудовлетворительная санитарная очистка населенных пунктов и сокращение объемов систематических грызуноистребительных мероприятий на объектах, в том числе в жилых помещениях, привели к росту в 2004 году бытовых заражений геморрагической лихорадкой с почечным синдромом в 2 раза по сравнению с 2003 г. Имели место случаи групповой заболеваемости ГЛПС, из них два на производстве (п.Груманты Щекинского р-на, УЮ 400/3 г.Тула). Во всех случаях помещения были грызунопроницаемы, заселены грызунами, дератизационные работы не проводились.

Пятая часть жителей областного центра заразилась лептоспирозом в черте города. Среди заболевших один ребенок дошкольного возраста, что отмечается впервые.

Выделяемых областной администрацией и органами исполнительной власти муниципальных образований финансовых средств на организацию и проведение противоэпизоотических и противоэпидемических мероприятий в очагах природно-очаговых инфекций крайне недостаточно.

В большинстве территорий, имеющих стойкие природные очаги, в 2005 году прогнозируется сохранение неблагополучной эпизоотической и эпидемической ситуации по природно-очаговым инфекциям.

В целях снижения активности природных очагов и предупреждения массовых заболеваний людей этими инфекциями на территории области, во исполнение Постановления главного государственного санитарного врача Российской Федерации Г.Г.Онищенко N 9 от 24.02.05 г. "О состоянии заболеваемости ГЛПС и мерах по предупреждению ее распространения", руководствуясь Федеральным законом от 30 марта 1999 года N 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения" (Собрание законодательства Российской Федерации, 1999, N 14, ст. 1650) постановляю:

1. Рекомендовать Главам муниципальных образований Тульской области:

1.1. Рассмотреть в апреле 2005 г. на заседании территориальной санитарно-противоэпидемической комиссии вопросы состояния заболеваемости и мерах профилактики природно-очаговых инфекций, в том числе качества санитарной очистки населенных пунктов.

1.2. Предусмотреть выделение дополнительных финансовых средств на организацию и проведение мероприятий по уничтожению грызунов (создание временных дератизационных отрядов, оснащение их оборудованием, транспортом и необходимыми препаратами), в первую очередь, в летних оздоровительных учреждениях, зонах отдыха детей и взрослых.

1.3. Поручить руководителям жилищно-коммунальных предприятий и служб принять экстренные меры по ликвидации несанкционированных свалок.

1.4. Обязать руководителей организаций, независимо от форм собственности:

1.4.1. Регулярно проводить санитарную очистку подведомственных объектов и прилегающей территории с целью ликвидации условий, способствующих размножению грызунов.

1.4.2. Заключить договора на систематическое проведение дератизационных работ с организациями, имеющими соответствующее санитарно-эпидемиологическое заключение.

1.5. Организовать в весенне-летний период продажу для населения приманок и других средств борьбы с грызунами на садовых участках.

2. Рекомендовать департаменту здравоохранения Тульской области (Мельников В.В.), главным врачам лечебно-профилактических учреждений:

2.1. Провести в мае 2005 г. обучающие семинары по вопросам клиники, диагностики, лечения и профилактики природно-очаговых инфекций для медицинских работников лечебно-профилактических учреждений.

2.2. Организовать обязательное лабораторное обследование всех больных с клиническими диагнозами или подозрением на природно-очаговые заболевания.

3. Начальникам территориальных отделов территориального управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Тульской области: 3.1. Усилить контроль за организацией и проведением дератизационных мероприятий в населенных пунктах, на объектах и в зонах отдыха.

3.2. Организовать совместно с медицинскими работниками филиалов ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Тульской области" и лечебно-профилактических учреждений проведение активной работы по гигиеническому воспитанию населения о мерах профилактики природно-очаговых инфекций.

4. Главному врачу ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Тульской области" (Болдырева В.В.) обеспечить проведение эпизоотологического обследования природных очагов, включающее определение численности грызунов, членистоногих и инфицированности их возбудителями природно-очаговых заболеваний.

5. Контроль за выполнением настоящего постановления возложить на заместителя главного государственного санитарного врача по Тульской области Данилину Л.Н.

Главный государственный

санитарный врач по Тульской области

Л.И.Шишкина