Приложение 6. Список группы избирателей - участников собрания по выдвижению кандидата (кандидатов) по одномандатному (многомандатному) избирательному округу

Приложение 6
к постановлению
территориальной избирательной
комиссии Алексинского района
от 11 августа 2005 г. N 27-2

Приложение к протоколу собрания группы избирателей

от "_____"________________2005 г.

Список группы избирателей - участников собрания по
выдвижению кандидата (кандидатов) по одномандатному
(многомандатному) избирательному округу

         ___________________________________________________________

        (наименование и номер соответствующего избирательного округа)

   1. ___________________________________________________________________

      (Фамилия, имя, отчество, дата рождения, основное место работы или

службы и занимаемая должность (в случае отсутствия основного места работы

или  службы - род  занятий),  адрес  места  жительства, гражданство, вид,

серия и  номер  документа, удостоверяющего личность, наименование или код

органа, выдавшего данный документ, и дата его выдачи)

   2. __________________________________________________________________;

   3. __________________________________________________________________;

Председатель собрания

____________________          ___________________________________________

    (подпись)                   (Фамилия, имя и отчество)

Секретарь собрания

____________________          ___________________________________________

   (подпись)                     (Фамилия, имя и отчество)