Приложение 2. Заявка

Приложение 2
к постановлению
Главы Ленинского района
Тульской области
от 19 февраля 2007 г. N 174

В Комитет имущественных отношений

администрации Муниципального образования

Ленский район

Заявка

на участие в аукционе по продаже права на заключение договора аренды

земельного участка с кадастровым номером 71:14:030401:0070, из

категории земель населенных пунктов, общей площадью 40823 кв.м.,

расположенного по адресу: Тульская область, Ленинский район,

Иншинское сельское поселение, д. Прудное, в 500 м севернее ориентира,

расположенного по адресу: Тульская область, Ленинский район,

муниципальное образование Иншинское, д. Нижнее Елькино, школа.

     Наименование претендента

_________________________________________________________________________

     Документ, удостоверяющий личность:_________________________________,

     серия__________________, N_________________________________________,

     выдан "________"__________________________________________________г.

_________________________________________________________________________

                             (кем выдан)

     Документ  о  государственной   регистрации  в  качестве юридического

лица:___________________________________________________________________,

                            (для юридических лиц)

  серия__________________, N

______________________________________________________, дата  регистрации

  "________"_________________________________________________г.

     Орган, осуществивший регистрацию____________________________________

_________________________________________________________________________

     Место выдачи________________________________________________________

_________________________________________________________________________

                          ИНН/КПП

     Место жительства/Место нахождения претендента:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     Телефон_____________________________ Факс___________________________

     Индекс______________________________________________________________

     Банковские  реквизиты  претендента  для  возврата  денежных средств:

     расчетный (лицевой) счет N__________________________________________

     в___________________________________________________________________

     корр. счет N_______________________________________________________,

     БИК________________________________________________________________,

     ИНН_________________________________________________________________

     Представитель претендента

_________________________________________________________________________

                          (Ф.И.О. или наименование)

     Действует на основании доверенности от "___________________________"

_________________________________________________________________________

_________________г. N_________________________________________. Реквизиты

документа,   удостоверяющего  личность  представителя - физического лица,

или  документа  о  государственной  регистрации в качестве   юридического

лица представителя - юридического лица:

_________________________________________________________________________

  (наименование документа, серия, номер, дата и место выдачи

                          (регистрации),

_________________________________________________________________________

                             кем выдан)

     Для участия в аукционе внесен задаток за продаваемый лот:

     N лота______________________________________________________________

_________________________________________________________________________

  (цифрами)                 (цифрами и прописью)

__________________________________________________________________рублей.

     Наименование банка, в котором на счет продавца  перечислены денежные

средства, вносимые претендентом:_________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     Подпись претендента

     (его полномочного представителя)______________/        /

     Дата "________ "____________________ ____________2007 г.

     М.П.

_________________________________________________________________________

     Заявка с прилагаемыми документами принята продавцом (его полномочным

представителем)

  "________ "____________2007 г.. в________ч _______________мин.

  Подпись уполномоченного лица,

  принявшего заявку_________________________________/        /

  М.П.

     Опись прилагаемых документов:

     1.

_________________________________________________________________________

     2.

_________________________________________________________________________

     3.

_________________________________________________________________________

     4.

_________________________________________________________________________

     5.

_________________________________________________________________________

     6.

_________________________________________________________________________

     7.

_________________________________________________________________________

     8.

_________________________________________________________________________

     9.

_________________________________________________________________________

     10.

_________________________________________________________________________