Приложение 1 к Положению "О порядке признания граждан малоимущими в целях учета и предоставления им по договорам социального найма жилых помещений в муниципальном образовании Иваньковское Ясногорского района". Заявление

Приложение 1
к Положению
"О порядке признания граждан
малоимущими в целях учета
и предоставления им по договорам
социального найма жилых помещений
в муниципальном образовании
Иваньковское Ясногорского района"

__________________________________________________________________________________

(руководителю органа местного самоуправления, осуществляющего

__________________________________________________________________________________

принятие на учет граждан в качестве нуждающихся в жилых помещениях)

от________________________________________________________________________________

проживающего(ей) по адресу:

__________________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________________

паспорт __________________________________________________________________________

(серия, номер, кем и когда выдан)

Заявление

Прошу  Вас  принять  меня на  учет  в  качестве нуждающегося  в  жилом   помещении,

предоставляемом     по     договору     социального     найма,     в     связи    с

___________________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________________

(указать  причину: отсутствие   жилого  помещения;  обеспеченность  общей  площадью

жилого помещения на одного члена семьи менее учетной нормы; проживание в помещении,

___________________________________________________________________________________

не отвечающем  установленным  для  жилыхпомещений  требованиям; проживание в  жилом

помещении,  занятом  несколькими  семьями, в  одной из которых  имеется  гражданин,

___________________________________________________________________________________

страдающий тяжелой формой заболевания, при которой совместное проживание невозможно)

Состав моей семьи _________ человек:

1. Заявитель ______________________________________________________________________

(Ф.И.О., число, месяц, год рождения)

2. Супруг(а) ______________________________________________________________________

(Ф.И.О., число, месяц, год рождения)

3. ________________________________________________________________________________

(родственные отношения, Ф.И.О., число, месяц, год рождения)

4. ________________________________________________________________________________

(родственные отношения, Ф.И.О., число, месяц, год рождения)

К заявлению прилагаются документы:

1. ________________________________________________________________________________

2. ________________________________________________________________________________

3. __________________________________________________________________________и т.д.

Об изменении места жительства, состава семьи, семейного положения, а также, в случае улучшения жилищных условий, когда норма общей площади жилого помещения на одного члена семьи станет равной норме предоставления жилых помещений по договору социального найма или превысит ее, или при возникновении других обстоятельств, при которых необходимость в предоставлении жилого помещения отпадет, обязуюсь проинформировать не позднее 30 рабочих дней со дня возникновения таких изменений.

Подписи совершеннолетних членов семьи:

_______________________ (И.О. Фамилия)

_______________________ (И.О. Фамилия)

_______________________ (И.О. Фамилия)

_______________________ (И.О. Фамилия)

"__" ____________ 20 __г.

Подпись заявителя ____________________