Приложение N 4. Предписание N ___ об устранении выявленных нарушений

Приложение N 4
к административному регламенту
исполнения государственной функции
"Осуществление регионального государственного
надзора в области использования и охраны водных объектов"

Министерство природных ресурсов и экологии Тульской области

ул. Оборонная, 114а, г. Тула, 300045; тел./факс 37-72-29; е-mail: depecolog@region.tula.ru

Предписание N ___
об устранении выявленных нарушений

"

"

20

г.

(дата выдачи предписания) (место выдачи предписания)

По результатам мероприятий по контролю, проведенных:

На основании:

_______________________________________________________________

_______________________________________________________________

_______________________________________________________________

(вид документа с указанием реквизитов (номер, дата), фамилии, имени, отчества министра, заместителя министра, издавшего распоряжение или приказ о проведении проверки)

в отношении

_______________________________________________________________

_______________________________________________________________

_______________________________________________________________

(полное и (в случае, если имеется) сокращенное наименование, в том числе фирменное наименование юридического лица, фамилия, имя и (в случае, если имеется) отчество индивидуального предпринимателя)

были выявлены нарушения обязательных требований.

В соответствии с _________________________________________________

предписываю

_______________________________________________________________

_______________________________________________________________

_______________________________________________________________

(наименование юридического лица, фамилия, имя и (в случае, если имеется) отчество индивидуального предпринимателя)

принять следующие меры по устранению выявленных нарушений:

N п/п	Содержание предписания	Срок устранения
1	2	3

Лицо, которому выдано предписание, обязано направить информацию о выполнении пунктов настоящего предписания в министерство природных ресурсов и экологии не позднее _________ дней с даты истечения срока их исполнения.

В соответствии с ч. 1 статьи 19.5 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях невыполнение в установленный срок