Приложение 1. Распоряжение органа муниципального жилищного контроля о проведении внеплановой выездной проверки физического лица

Приложение 1
к Положению
об осуществлении муниципального
жилищного контроля в отношении граждан
на территории муниципального образования
город Новомосковск

Администрация муниципального образования город Новомосковск
г. Новомосковск, ул. Комсомольская, д. 32/32, Тульская область, 301650	тел. 8(48762) 27-234, 27-240 факс 6-26-44
E-mail: info_gkh@nmosk.ru	www.nmosk.ru

Распоряжение
органа муниципального жилищного контроля о проведении
внеплановой выездной проверки физического лица

от "__" _____________ _____ г. N _____

1. Провести проверку в отношении __________________________________________

____________________________________________________________________ _______

(фамилия, имя, отчество)

2. Место нахождения: ______________________________________________________

____________________________________________________________________ _______

(место жительства гражданина, место нахождения индивидуального

предпринимателя и место(а) фактического осуществления им деятельности)

3. Назначить лицом(ми), уполномоченным(ми) на проведение проверки: ________

____________________________________________________________________ _______

____________________________________________________________________ _______

(фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии), должность должностного

лица (должностных лиц), уполномоченного(ых) на проведение проверки)

4. Привлечь к проведению проверки в качестве экспертов, представителей

экспертных организаций следующих лиц: _____________________________________

____________________________________________________________________ _______

____________________________________________________________________ _______

(фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии), должности привлекаемых к

проведению проверки экспертов и (или) наименование экспертной организации с

указанием реквизитов свидетельства об аккредитации и наименования органа по

аккредитации, выдавшего свидетельство об аккредитации)

5. Установить, что:

настоящая проверка проводится с целью: ________________________________

____________________________________________________________________ _______

____________________________________________________________________ _______

При установлении целей проводимой проверки указывается следующая информация:

- реквизиты ранее выданного проверяемому лицу предписания об устранении выявленного нарушения, срок для исполнения которого истек;

- реквизиты обращений и заявлений граждан, юридических лиц, индивидуальных предпринимателей, поступивших в органы государственного контроля (надзора), органы муниципального контроля;

- реквизиты приказа (распоряжения) руководителя органа государственного контроля (надзора), изданного в соответствии с поручениями Президента Российской Федерации, Правительства Российской Федерации;

- реквизиты требования прокурора о проведении внеплановой проверки в рамках надзора за исполнением законов и реквизиты прилагаемых к требованию материалов и обращений;

задачами настоящей проверки являются: _________________________________

____________________________________________________________________ _______

____________________________________________________________________ _______

6. Предметом настоящей проверки является (отметить нужное):

соблюдение обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами;

соответствие сведений, содержащихся в уведомлении о начале осуществления отдельных видов предпринимательской деятельности, обязательным требованиям;

выполнение предписаний органов государственного контроля (надзора), органов муниципального контроля;

проведение мероприятий:

по предотвращению причинения вреда жизни, здоровью граждан, вреда животным, растениям, окружающей среде;

по предупреждению возникновения чрезвычайных ситуаций природного и техногенного характера;

по обеспечению безопасности государства;

по ликвидации последствий причинения такого вреда.

7. Срок проведения проверки: ______________________________________________

К проведению проверки приступить

с "__" ___________ 20__ г.

Проверку окончить не позднее

"__" _____________ 20__ г.

8. Правовые основания проведения проверки:_________________________________

____________________________________________________________________ _______

____________________________________________________________________ _______

(ссылка на положение нормативного правового акта, в соответствии с которым

осуществляется проверка; ссылка на положения (нормативных) правовых актов,

устанавливающих требования, которые являются предметом проверки)

9. В процессе проверки провести следующие мероприятия по контролю,

необходимые для достижения целей и задач проведения проверки: _____________

____________________________________________________________________ _______

10. Перечень административных регламентов по осуществлению государственного

контроля (надзора), осуществлению муниципального контроля (при их наличии):

____________________________________________________________________ _______

____________________________________________________________________ _______

(с указанием наименований, номеров и дат их принятия)

11. Перечень документов, представление которых гражданином, индивидуальным

предпринимателем необходимо для достижения целей и задач проведения

проверки:

____________________________________________________________________ _______

____________________________________________________________________ _______

_______________________________________________

(должность, фамилия, инициалы руководителя,

заместителя руководителя органа государственного

контроля (надзора), органа муниципального

контроля, издавшего распоряжение или приказ

о проведении проверки)

________________________________

(подпись, заверенная печатью)

____________________________________________________________________ _______

(фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) и должность должностного

лица, непосредственно подготовившего проект распоряжения (приказа),

контактный телефон, электронный адрес (при наличии))