Приложение 6. Заявление о согласии на использование персональных данных, представленных в орган учета для предоставления муниципальной услуги "Прием заявлений и выдача документов о согласовании переустройства и (или) перепланировки жилого помещения"

Приложение 6
к административному регламенту
"Прием заявлений
и выдача документов
о согласовании
переустройства
и (или) перепланировки
жилого помещения"

_________________________________________

(руководителю органа местного самоуправления,

осуществляющего принятие на учет граждан

в качестве нуждающихся в жилых помещениях)

Заявление
о согласии на использование персональных данных,
представленных в орган учета для предоставления муниципальной
услуги "Прием заявлений и выдача документов о согласовании
переустройства и (или) перепланировки жилого помещения"

Я, _________________________________________________________________________ ___,

(Ф.И.О.)

представляющий установленные документы в ______________________________________

(наименование органа учета)

__________________________________________________________ в отношении себя и моих детей:

____________________________________________________________________ ___________

____________________________________________________________________ ___________

____________________________________________________________________ ___________

(указать фамилии, имена, отчества, даты рождения детей)

в соответствии с требованиями статьи 9 Федерального закона от 27.07.2006 г. N 152-ФЗ "О персональных данных", подтверждаю свое согласие на обработку персональных данных, необходимых для предоставления муниципальной услуги при условии, что обработка персональных данных осуществляется строго лицом