Приложение. Опросный лист для проведения мониторинга качества предоставления муниципальных услуг в городском округе Баксан

Приложение

к Программе проведения мониторинга

качества предоставления муниципальных услуг

в городском округе Баксан

Опросный лист
для проведения мониторинга качества предоставления муниципальных услуг в городском округе Баксан

1. Оцените по пятибалльной шкале, насколько удовлетворяет Вас место размещения учреждения, предоставляющего муниципальную услугу (условия доступа в учреждение, его местонахождение)?

5
4
3
2
1

2. Оцените по пятибалльной шкале, насколько удовлетворяет Вас график работы учреждения, предоставляющего муниципальную услугу (полнота информирования, понятность изложения)?

5
4
3
2
1

3. Оцените по пятибалльной шкале, насколько удовлетворяет Вас уровень комфортности оснащения помещения учреждения, в котором предоставляется услуга (места ожидания, наличие мест общего пользования)?

5
4
3
2
1

4. Достаточно ли столов и канцелярских принадлежностей для заполнения необходимых документов?

Достаточно _________

Не достаточно ______

5. Если недостаточно, то чего не хватает?

Мест для заполнения документов ___________

Канцелярских принадлежностей _____________

Бланков _____________

Другое_______________

6. Удовлетворяет ли Бас организация очереди в учреждении?

Удовлетворяет __________________

Не удовлетворяет _______________

Если не удовлетворяет, то в чем причина?

Очередь не организована ____________________

Длительное ожидание в очереди _____________

Недостаточно мест для ожидания ____________

7. Удовлетворяет ли Вас уровень обслуживания со стороны работников учреждения в связи с оказанием услуги?

Удовлетворен ________________

Не удовлетворен _____________

8. По каким причинам Вы не удовлетворены непосредственным взаимодействием с работниками учреждения?

Некорректное поведение ________________

Невнимательное отношение _____________

Не получил ответов на интересующие вопросы _____________

Другое _________________

9. Приходилось ли Вам сталкиваться с необоснованными действиями в процессе предоставления услуги?

Да ___________

Нет __________

Если да, то с какими необоснованными действиями Вам приходилось сталкиваться в процессе предоставления услуги?

Установление неофициальной очереди ____________________________

Советы обратиться в другую организацию, оказывающую услугу за плату

_______________________________________________________________

Необходимая информация предоставляется за дополнительную плату

______________________________________________________________

Требование предоставления документов, не предусмотренных законодательством

______________________________________________________________

Другое _______________________________________________________

10. Оцените по пятибалльной шкале, насколько удовлетворяет Вас объем полученной информации об услуге (полнота информации, понятность изложения)?

5
4
3
2
1

11. Организованы ли альтернативные способы информирования о предоставлении услуги?

Телефон (автоответчик) _________________

Интернет (электронная почта) ____________

Обычная почта _________________________

Информационные стенды ________________

12. Укажите источники получения информации о предоставлении услуги Газеты

___________________________________

Телевидение _______________________

Интернет __________________________

Знакомые ______________________________

Работники учреждения __________________

Информационные стенды ________________

Брошюры ______________________________

13. Какой, на Ваш взгляд, источник получения информации наиболее эффективный?

_________________________________________________________

14. Достаточно ли информации о порядке предоставления услуги на информационных стендах в учреждении?

Да ______________________

Нет _____________________

Информация отсутствует _____________________

Если нет, то какую информацию Вам хотелось бы видеть дополнительно?

15. Удовлетворяют ли Вас сроки предоставления услуги?

Удовлетворяют ______________________

Не удовлетворяют ___________________

16. Приходилось ли Вам повторно обращаться по одному и тому же вопросу?

Не приходилось ____________________

Два раза и более __________________

17. По каким причинам Вам приходилось повторно обращаться по одному и тому же вопросу?

Внесение дополнительной информации, документов ______________________

Не успел решить все вопросы в течение рабочего дня (приема)____________

Другое ______________________________________________________________

18. Оцените по пятибалльной шкале, насколько удовлетворяет Вас порядок досудебного обжалования действий служащих учреждения?

5
4
3
2
1

19. Оцените по пятибалльной шкале, насколько удовлетворяет Вас качество предоставления услуги в целом?

5
4
3
2
1

Мы благодарим Вас за помощь в нашей работе!