Приложение N 3. План мероприятий по сокращению смертности от болезней органов дыхания в 2015 году в Кабардино-Балкарской Республике

Приложение N 3

к приказу Минздрава КБР

от 3 апреля 2015 г. N 68-П

План
мероприятий по сокращению смертности от болезней органов дыхания в 2015 году в Кабардино-Балкарской Республике

N	Наименование	Срок исполнения	Ожидаемый результат	Целевые показатели эффективности реализации мероприятия	Единицы измерения	Целевые показатели		Количество сохраненных жизней * (чел.)	Ответственные исполнители **
						Факт 2014 год	План 2015 год
1	Мероприятия по информированию населения о факторах риска развития болезней органов дыхания и формирования приверженности к здоровому образу жизни (отказ от курения)		Повышение уровня информированности населения снизит риск развития болезней органов дыхания в российской популяции на 5%	Доля граждан, охваченных кампанией и мотивированных на ведение здорового образа жизни из числа всех постоянных жителей субъекта Российской Федерации	проценты	42	52		Шомахова Л.М. (Минздрав КБР), Хашхожев Б.А. (руководитель Центра медпрофилактики)
	1. Выпуск телесюжетов по вопросам вакцинопрофилактики, профилактики респираторных инфекций. Публикация тематических статей в СМИ (не менее 1 в месяц)	ежемесячно		Количество посетивших кабинеты отказа от курения	человек	775	1 500		Шомахова Л.М. (Минздрав КБР), Хашхожев Б.А. (руководитель Центра медпрофилактики)
	2. Обеспечение функционирования "школ здоровья" по отказу от курения, а также "школ здоровья" для пациентов, страдающих бронхиальной астмой, ХОБЛ. Открытие в 2015 году кабинетов помощи при отказе от курения	2015 год	Обучение около 1 400 человек в год в "школах здоровья" по отказу от курения, и около 2 000 пациентов в год - в "школах здоровья" для пациентов, страдающих бронхиальной астмой, ХОБЛ	Доля лиц, отказавшихся от курения среди посетивших кабинеты отказа от курения	проценты	10	12	2	Шомахова Л.М. (Минздрав КБР), Хашхожев Б.А. (руководитель Центра медпрофилактики)
	3. Проведение обучающих семинаров, "круглых столов" дистанционных консультации для медработников по алгоритмам проведения первичной и вторичной профилактики заболеваний органов дыхания и факторов риска их развития. Проведение дня терапевта с привлечением пульмонологов в рамках проекта "респираторные беседы" по вопросам диагностики и лечения внебольничных пневмоний	2015 год							Канаметова Л.И. (главный внештатный специалист терапевт-пульмонолог Минздрава КБР)
	4 .Организация в торговых центрах и других общественных местах массовых акций по отказу от табакокурения. Проведение акций в дни, установленные Медицинским календарем (7 апреля - Всемирный день здоровья; 31 мая - акция "Яблоко вместо сигарет" Всемирный день без табачного дыма; 5 июня - Всемирный день охраны окружающей среды; третий четверг ноября - Международный день отказа от курения. Раздача в поликлиниках, центрах, больницах, аптеках, торговых центрах информационных материалов (памятки, буклеты) о пагубном влиянии на организм табака, факторах риска развития заболеваний дыхательной системы								Шомахова Л.М. (Минздрав КБР), Хашхожев Б.А. (руководитель Центра медпрофилактики)
	4. Повышение уровня знаний по вопросам первичной профилактики заболеваний органов дыхания: организация школ общественного здоровья для подготовки немедицинских специалистов (педагогов, социальных работников, журналистов и др.) для работы в сфере общественного здоровья
	5. Профилактические осмотры государственных служащих министерств и ведомств Кабардино-Балкарской Республики	2015 год							Муков М.Б. (Главврач ГБУЗ "МКДЦ")
	6. Организация и проведение первично-комплексных обследований в Центрах здоровья, с выездами в населенные пункты республики, в соответствии с составленным графиком. Консультирование и оказание медицинской помощи по коррекции выявленных факторов риска, включая помощь при отказе от курения, избыточное потребление алкоголя, при нерациональном питании, недостаточной физической активности, дислипидемии, стрессе, артериальной гипертензии I степени. Разработка индивидуальных планов по ведению здорового образа жизни. Динамическое наблюдение лиц с высоким риском развития заболеваний органов дыхания	2015 год							Руководители Центров здоровья
2	Профилактика респираторных инфекций путем иммунизации населения от гриппа и пневмококковой инфекции, в первую очередь в группах риска	2015 год	Предупреждение развития заболеваний органов дыхания с тяжелыми нарушениями дыхательных функций снизит на 20% случаев у детей до 5 лет и 44% случаев у взрослых после 65 лет	Доля лиц иммунизированных от гриппа из групп риска, среди пациентов из групп риска	проценты	64	95
	1. Профилактика респираторных инфекций путем иммунизации населения от гриппа и пневмококковой инфекции, в первую очередь в группах риска, с использованием противогриппозной вакцины в сочетании с поливалентная пневмококковая вакцина	октябрь, ноябрь	Снижение заболеваемости пневмонией, снижение частоты обострений ХОБЛ, БА	Доля лиц иммунизированных от и пневмококковой инфекции из групп риска, среди пациентов из групп риска	проценты	0	95		Руководители МО, главный внештатный терапевт-пульмонолог Канаметова Л.И.
3	Повышение качества диспансерного наблюдения и ведения пациентов с Хроническими обструктивными болезнями легких и бронхиальной астмой	2015 год	Снижение количества случаев с прогрессированием заболевания и осложнениями на 10%	Полнота охвата больных с хроническими обструктивными болезнями легких и бронхиальной астмой диспансерным наблюдением (отношение числа больных, состоящих на диспансерном учете по поводу данного заболевания, к общему числу зарегистрированных больных с данным заболеванием)	проценты	53.7	55,7		Руководители МО, главный внештатный терапевт-пульмонолог Канаметова Л.И.
	1. Повышение качества диспансерного наблюдения и ведения пациентов с хроническими обструктивными болезнями легких и бронхиальной астмой в соответствии с протоколами ведения и лечения больных с бронхолегочной патологией, утвержденной МЗ РФ	2015 год		Своевременность взятия больных с хроническими обструктивными болезнями легких и бронхиальной астмой под диспансерное наблюдение (отношение числа больных, взятых под диспансерное наблюдение в отчетного периода (из числа лиц с впервые установленным диагнозом) к общему числу лиц с впервые установленным диагнозом, подлежащего диспансерному наблюдению)	проценты	47,1	49,8	10	Руководители МО, главный внештатный терапевт- пульмонолог Канаметова Л.И.
	2. Проведение спирометрии и краткого анкетирования больных	2015 год	Выявление групп риска с целью ранней диагностики и профилактики бронхолегочной патологии	Доля больных с хроническими обструктивными болезнями легких и бронхиальной астмой, находящихся на диспансерном наблюдении, которые прошли обучение в школах пациентов	проценты	70	90		Руководители МО, главный внештатный терапевт-пульмонолог Канаметова Л.И.
	3. Создание анкет по легочному здоровью	2015 год	Повышение образовательного уровня в отношении легочного здоровья	Доля пациентов с пневмонией, доставленных в стационар по экстренным показаниям, среди всех пролеченных с этой патологией	проценты	65	50		Руководители МО, главный внештатный терапевт-пульмонолог Канаметова Л.И.
	4. Социальная помощь для обеспечения нутритивной поддержки	2015 год	Достижение длительной ремиссии ХОБЛ и БА	Доля пациентов с бронхиальной астмой, астматическим статусом, доставленных в стационар по экстренным показаниям, среди всех пролеченных с этой патологией	проценты	51	45		Главный внештатный специалист аллерголог-иммунолог Шогенова М.С.
	5. Проведение общепрофилактических мероприятий для снижения риска возникновения коморбидных состояний, влияющих на течение и прогноз легочной патологии	2015 год	Снижение летальности						Главный внештатный терапевт-пульмонолог Канаметова Л.И., Хашхожев Б.А. (руководитель Центра медпрофилактики)
4	Совершенствование схем маршрутизации пациентов с пневмонией и астматическим статусом	2015 год	Повышение эффективности лечения на 15-20%	Обеспеченность населения субъекта Российской Федерации пульмонологическими койками	коек на 10 тыс. населения	1.3	1,3
	1. Обеспечение кадрами (врачами-пульмонологами) поликлиник и консультативных центров	2015 год		Доля пациентов с пневмонией, госпитализированных в стационар в первые сутки от начала заболевания	проценты	20	40	3	Руководители МО, главный внештатный терапевт-пульмонолог Канаметова Л.И.
	2. Преемственность между врачами-терапевтами поликлинического звена и врачами пульмонологами стационаров	2015 год						3	Руководители МО, главный внештатный терапевт-пульмонолог Канаметова Л.И.
5	Оказание медицинской помощи больным с пневмониями, хроническими обструктивными болезнями легких и бронхиальной астмой в строгом соответствии с клиническими рекомендациями	2015 год	Снижение летальности	Летальность от пневмонии в стационаре среди всех пролеченных с этим диагнозом пациентов	проценты	1,3	1,2		Руководители МО, главный внештатный терапевт-пульмонолог Канаметова Л.И.
	1. Внедрение в практику протоколами ведения, лечения и обследования больных с бронхолегочной патологией, утвержденных Минздравом РФ	2015 год		Летальность от хронических обструктивных болезней легких в стационаре среди всех пролеченных с этим диагнозом пациентов	проценты	0,8	0.7		Руководители МО, главный внештатный терапевт-пульмонолог Канаметова Л.И.
	2. Проведение реабилитации больных с бронхолегочной патологией непосредственно после стационарного лечения в условиях санатория	2015 год	Улучшение качества жизни больных с ХОБЛ и БА	Летальность пациентов от бронхиальной астмы в стационаре среди всех пролеченных с этим диагнозом пациентов	проценты	0.6	0.5	5	Руководители МО, главный внештатный терапевт-пульмонолог Канаметова Л.И.
	3. Этиопатогенетическое лечение коморбидных состояний								Руководители МО, главный внештатный терапевт-пульмонолог Канаметова Л.И.
6	Повышение квалификации и обучение современным принципам антибактериальной терапии медицинского персонала, в том числе первичного звена здравоохранения, в том числе с использованием дистанционных форм обучения		Обеспечение в течение двух лет прохождения всеми медицинскими работниками повышения квалификации	Обеспеченность населения субъекта Российской Федерации врачами-пульмонологами	человек на 10 тыс. населения	0,1	0,2
	1. Выезды специалистов-пульмонологов в районные больницы с организационно-методической целью		Совершенствование системы маршрутизации пациентов	Укомплектованность штатных должностей врачей-пульмонологов стационаров (соотношение штатных и занятых должностей)	проценты	72,7	75	2	Руководители МО
	2. Организация участия врачей в вебинарах, проводимых Российским респираторным обществом		Повышение эффективности и качества оказываемой медицинской помощи	Число врачей, обученных современным принципам антибактериальной терапии, в том числе с использованием дистанционных форм обучения	человек	390	430		Руководители МО, главный внештатный терапевт-пульмонолог Канаметова Л.И.
	3. Организация выездных циклов повышения квалификации			Число врачей, работающих в медицинских организациях первичного звена здравоохранения, обученных современным принципам антибактериальной терапии, в том числе с использованием дистанционных форм обучения	человек	330	360		Руководители МО, Минздрав КБР
	4. Повышение квалификации врачей-пульмонологов с освоением навыков восстановительной медицины и реабилитации								Руководители МО, главный внештатный терапевт-пульмонолог Канаметова Л.И.
	5. Проведение тематических лекций для врачей общей практики								Руководители МО
7	Мониторинг отдельных медико-демографических показателей		Обеспечение эффективности реализации мероприятий, при необходимости - их своевременной корректировки	Число больных с хроническими обструктивными болезнями легких	человек	18 599	19 000		Абезиванов Д.Х. (руководитель ГБУЗ "МИАЦ")
	1. Проведение мониторирования заболеваемости и смертности населения от болезней органов дыхания по муниципальным образованиям республики	ежеквартально	Улучшение качества специализированной медицинской помощи, профилактика осложнений ХОБЛ, БА и снижения летальности	выявленные впервые	человек	1 786	1 800		Абезиванов Д.Х. (руководитель ГБУЗ "МИАЦ")
				Число больных с бронхиальной астмой, выявленной впервые	человек	149	180		Абезиванов Д.Х. (руководитель ГБУЗ "МИАЦ")
				Число больных с пневмониями	человек	1 393	1 300		Абезиванов Д.Х. (руководитель ГБУЗ "МИАЦ")
				Число умерших больных с хроническими обструктивными болезнями легких	человек	24	16		Абезиванов Д.X. (руководитель ГБУЗ "МИАЦ")
				Число умерших больных с хроническими обструктивными болезнями легких трудоспособного возраста	человек	5	3		Абезиванов Д.X. (руководитель ГБУЗ "МИАЦ")
				Число умерших больных с хроническими обструктивными болезнями легких старше трудоспособного возраста	человек	19	15		Абезиванов Д.Х. (руководитель ГБУЗ "МИАЦ")
				Число умерших больных с бронхиальной астмой	человек	18	12		Абезиванов Д.Х. (руководитель ГБУЗ "МИАЦ")
				Число умерших больных с бронхиальной астмой трудоспособного возраста	человек	7	4		Абезиванов Д.Х. (руководитель ГБУЗ "МИАЦ")
				Число умерших больных с бронхиальной астмой старше трудоспособного возраста	человек	6	5		Абезиванов Д.X. (руководитель ГБУЗ "МИАЦ")
				Число умерших больных с пневмониями	человек	31	20		Абезиванов Д.Х. (руководитель ГБУЗ "МИАЦ")
				Число умерших больных с пневмониями трудоспособного возраста	человек	15	10		Абезиванов Д.X. (руководитель ГБУЗ "МИАЦ")
				Число умерших больных с пневмониями старше трудоспособного возраста	человек	16	13		Абезиванов Д.Х. (руководитель ГБУЗ "МИАЦ")
Итого: Снижение числа умерших - на 6 000 человек (на 8,1%)
Снижение числа умерших по Кабардино-Балкарской Республике - на 25 человек

* - количество сохраненных жизней рассчитывается по каждому реализуемому мероприятию, направленному на снижение смертности, на основании общего расчета числа сохраненных жизней для каждого субъекта Российской Федерации по соответствующему профилю, направленному письмом Минздрава России

** указать ответственных исполнителей (представитель органа исполнительной власти в сфере здравоохранения, руководители медицинских организаций субъектов Российской Федерации и главные специалисты по соответствующему профилю) по каждому конкретному мероприятию