Апелляционное определение СК по гражданским делам Московского городского суда от 30 ноября 2018 г. по делу N 33-52842/2018

Судебная коллегия по гражданским делам Московского городского суда в составе: председательствующего Удова Б.В.,

судей Мухортых Е.Н, Соловьевой Т.П.

с участием прокурора Цветковой О.В,

при секретаре Бастрон И.А,

рассмотрев в открытом судебном заседании по докладу судьи Мухортых Е.Н. дело по апелляционной жалобе представителя ответчика ООО "Страховая компания "Арсеналъ" по доверенности М.А.А. на решение Замоскворецкого районного суда г. Москвы от 10 июля 2018 года, которым постановлено:

взыскать с ООО "Страховая компания "Арсеналъ" в пользу А.Н.М. страховое возмещение в размере 500 000,00 рублей, индексацию в размере 20 000,00 рублей, в остальной части иска отказать.

Взыскать с СК "Арсенал" госпошлину в доход бюджета города Москвы в размере 8 470,00 рублей,

установила:

А.Н.М. обратился в суд с иском к ООО "Страховая компания "Арсеналъ", ЗАО "МАКС" о взыскании страхового возмещения в размере 500 000,00 руб, процентов по индексации 20 000,00 руб, компенсации морального вреда в размере 50 000,00 руб.

В обоснование заявленных требований указал о том, что в период с 01 октября 2000 года по 02 сентября 2016 года проходил службу в органах внутренних дел Российской Федерации, уволен в соответствии с Федеральным законом от 30.11.2011 N 342-ФЗ "О службе в органах внутренних дел Российской Федерации и внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации" по п. 1 ч. 3 ст. 82 (в связи с болезнью - на основании заключения военно-врачебной комиссии о негодности к службе в органах внутренних дел). 21.09.2016 истцу на основании решения медико-социальной экспертизы ФКУ "ГБ МСЭ по Омской области" Минтруда России Бюро "11- филиал ФКУ "ГБ МССЭ по Омской области" Минтруда России (справка серия МСЭ-2015 N ***) была установлена II группа инвалидности на срок до 01.10.2017. Заболевание получено в период прохождения военной службы. 07.06.2017 истец прошел процедуру переосвидетельствования, в результате чего решением учреждения медико-социальной экспертизы ФКУ "ГБ МСЭ по Омской области" Минтруда России Бюро "11- филиал ФКУ "ГБ МССЭ по Омской области" Минтруда России (справка серия МСЭ-2015 N ***) ему была установлена I группа инвалидности бессрочно. Заболевание получено в период прохождения службы. 20.06.2017 МВД России заключило государственный контракт обязательного государственного страхования жизни и здоровья военнослужащих и сотрудников войск национальной гвардии Российской Федерации, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации N 31/30 с ЗАО "МАКС".

Государственный контракт вступает в силу с момента его подписания и действует по 31.12.2017 включительно и распространяется на страховые случаи, возникшие с 01.01.2017. 12.09.2016 МВД России заключило государственный контракт обязательного государственного страхован жизни и здоровья военнослужащих и сотрудников войск национальной гвардии Российской Федерации, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации N 31/29 с ООО "Страховая компания "Арсеналъ".

Государственный контракт вступает в силу с момента его подписания и действует по 31.12.2016 включительно и распространяется на страховые случаи, возникшие с 01.01.2016. В декабре 2017 года ФКУ "ЦХиСО УМВД России по Омской области" обратилось в ООО "Страховая компания "Арсеналъ" с заявлением о рассмотрении вопроса о выплате страховой суммы в связи с установлением 1 группы инвалидности до истечения одного года после увольнения со службы А.Н.М. В адрес ФКУ "ЦХиСО УМВД России по Омской области" поступил ответ (исх. N 3249/МВД-17 от 26.12.2017) об отказе в выплате страховой суммы А.Н.М, на основании того, что контрактом установлен срок действия с 01 января 2016 года по 31 декабря 2016 года; установление застрахованному лицу инвалидности 1 группы после 31 декабря 2016 года не является страховым случаем, попадающим под действие контракта. 15.01.2018 ФКУ "ЦХиСО УМВД России по Омской области" обратилось в ЗАО "МАКС" с аналогичным заявлением о рассмотрении вопроса о выплате страховой суммы в связи с установлением 1 группы инвалидности до истечения одного года после увольнения со службы А.Н.М. В адрес ФКУ "ЦХиСО УМВД России по Омской области" поступил ответ (исх. N А-23-03/448 от 31.01.2018) об отказе в выплате страховой суммы А.Н.М, на основании того, что Государственный контракт вступает в силу с момента его подписания, действует по 31.12.2017 включительно и распространяется на страховые случаи, возникшие с 01.01.2017, поскольку из предоставленных документов следует, что инвалидность второй группы вследствие заболевания, полученного в период военной службы, А.Н.М. установлена 21.09.2016, таким образом страховой случай наступил в 2016 году.

В судебное заседание суда первой инстанции истец А.Н.М. не явился, просил рассмотреть дело в его отсутствие, на иске настаивал.

В судебное заседание представитель ответчика ЗАО "МАКС" по доверенности Г.О.А. явился, против удовлетворения иска возражал по доводам письменного отзыва, полагал, что ЗАО "МАКС" является ненадлежащим ответчиком по делу.

В судебное заседание представитель ООО "Страховая компания "Арсеналъ" по доверенности М.А.А. явилась, требования истца не признала по доводам письменных пояснений на иск.

Судом постановлено вышеуказанное решение, об отмене которого, как незаконного и необоснованного, просит представитель ответчика ООО "Страховая компания "Арсеналъ" по доверенности М.А.А. по доводам апелляционной жалобы.

Участвующие в деле лица в заседание судебной коллегии не явились, о времени и месте рассмотрения дела извещены надлежащим образом, об уважительности причин неявки суду не сообщили, ходатайств об отложении дела не направили, в связи с чем, суд апелляционной инстанции в соответствии со ст. 167 ГПК РФ посчитал возможным рассмотреть дело в их отсутствие.

Проверив материалы дела, обсудив доводы апелляционной жалобы, заслушав заключение прокурора Цветковой О.В, полагавшей решение законным и обоснованным, судебная коллегия приходит к выводу о том, что не имеется оснований для отмены или изменения обжалуемого решения, постановленного в соответствии с фактическими обстоятельствами дела и требованиями действующего законодательства.

В соответствии с пунктами 2 и 3 статьи 927 Гражданского кодекса Российской Федерации в случаях, когда законом на указанных в нем лиц возлагается обязанность страховать в качестве страхователей жизнь, здоровье или имущество других лиц либо свою гражданскую ответственность перед другими лицами за свой счет или за счет заинтересованных лиц (обязательное страхование), страхование осуществляется путем заключения договоров в соответствии с правилами настоящей главы. Для страховщиков заключение договоров страхования на предложенных страхователем условиях не является обязательным.

Законом могут быть предусмотрены случаи обязательного страхования жизни, здоровья и имущества граждан за счет средств, предоставленных из соответствующего бюджета (обязательное государственное страхование).

В силу пункта 1 статьи 934 указанного Кодекса по договору личного страхования одна сторона (страховщик) обязуется за обусловленную договором плату (страховую премию), уплачиваемую другой стороной (страхователем), выплатить единовременно или выплачивать периодически обусловленную договором сумму (страховую сумму) в случае причинения вреда жизни или здоровью самого страхователя или другого названного в договоре гражданина (застрахованного лица), достижения им определенного возраста или наступления в его жизни иного предусмотренного договором события (страхового случая).

Право на получение страховой суммы принадлежит лицу, в пользу которого заключен договор.

В силу пунктов 1 и 2 статьи 969 Гражданского кодекса Российской Федерации в целях обеспечения социальных интересов граждан и интересов государства законом может быть установлено обязательное государственное страхование жизни, здоровья и имущества государственных служащих определенных категорий.

Обязательное государственное страхование осуществляется непосредственно на основании законов и иных правовых актов о таком страховании указанными в этих актах государственными страховыми или иными государственными организациями (страховщиками) либо на основании договоров страхования, заключаемых в соответствии с этими актами страховщиками и страхователями.

Федеральным законом от 28 марта 1998 года N 52-ФЗ "Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы" условия и порядок осуществления обязательного государственного страхования жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы (далее - военнослужащие и приравненные к ним в обязательном государственном страховании лица) определяются.

В силу статьи 1 вышеуказанного закона объектами обязательного государственного страхования являются жизнь и здоровье военнослужащих и приравненных к ним в обязательном государственном страховании лиц.

В соответствии со статьей 4 указанного Федерального закона, к страховому случаю при осуществлении обязательного государственного страхования относится установление застрахованному лицу инвалидности до истечения одного года после увольнения с военной службы, со службы, после отчисления с военных сборов или окончания военных сборов вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, службы, военных сборов.

Пункт 2 статьи 5 этого же Федерального закона устанавливает, что страховые суммы выплачиваются при наступлении страховых случаев в следующих размерах: в случае установления застрахованному лицу инвалидности в период прохождения военной службы, службы или военных сборов либо до истечения одного года после увольнения с военной службы, со службы, после отчисления с военных сборов или окончания военных сборов вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, службы или военных сборов: инвалиду I группы - 1500000 рублей; инвалиду II группы - 1000000 рублей; инвалиду III группы - 500000 рублей.

Размер указанных страховых сумм ежегодно увеличивается (индексируется) с учетом уровня инфляции в соответствии с Федеральным законом о федеральном бюджете на очередной финансовый год и плановый период. Решение об увеличении (индексации) указанных страховых сумм принимается Правительством Российской Федерации. Указанные страховые суммы выплачиваются в размерах, установленных на день выплаты страховой суммы (абзац 6 пункта 2 статьи 5 названного Закона).

Если в период прохождения военной службы, службы или военных сборов либо до истечения одного года после увольнения с военной службы, со службы, после отчисления с военных сборов или окончания военных сборов застрахованному лицу при переосвидетельствовании в федеральном учреждении медико-социальной экспертизы вследствие указанных в настоящем пункте причин будет повышена группа инвалидности, размер страховой суммы увеличивается на сумму, составляющую разницу между страховой суммой, причитающейся по вновь установленной группе инвалидности, и страховой суммой, причитающейся по прежней группе инвалидности (абзац 7 пункта 2 статьи 5 названного Закона).

Таким образом, согласно правовому смыслу приведенных норм Федерального закона от 28 марта 1998 года N 52-ФЗ, на страховой компании лежит обязанность по выплате страхового возмещения до истечения года после увольнения со службы застрахованных лиц.

Часть 2 статьи 9 Закона Российской Федерации от 27 ноября 1992 года N 4015-1 "Об организации страхового дела в Российской Федерации" предусматривает, что страховым случаем является совершившееся событие, предусмотренное договором страхования или законом, с наступлением которого возникает обязанность страховщика произвести страховую выплату страхователю, застрахованному лицу, выгодоприобретателю или иным третьим лицам.

Судом установлено и подтверждается материалами дела, 12 сентября 2016 года между МВД России и ООО "Страховая компания "Арсеналъ" был заключен Государственный контракт обязательного государственного страхования жизни и здоровья военнослужащих и сотрудников Федеральной службы войск национальной гвардии Российской Федерации, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации N 31/29 ГК.

Согласно условиям Государственного контракта от 12 сентября 2016 года, обязательства Общества распространяются на все страховые случаи, имевшие место с 01 января по 31 декабря 2016 года.

20 июня 2017 года между ЗАО "МАКС" и МВД России был заключен государственный контракт страхования жизни и здоровья военнослужащих и сотрудников Федеральной службы войск национальной гвардии РФ, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел РФ Государственный контракт N 31/3-ГК.

Истец А.Н.М. проходил службу в органах внутренних дел Российской Федерации с 01 октября 2000 года по 02 сентября 2016 года. Из органов внутренних дел уволен в связи с болезнью - на основании заключения военно-врачебной комиссии о негодности к службе в органах внутренних дел.

21.09.2016 истцу на основании решения медико-социальной экспертизы ФКУ "ГБ МСЭ по Омской области" Минтруда России Бюро "11-филиал ФКУ "ГБ МССЭ по Омской области" Минтруда России была установлена II группа инвалидности на срок до 01.10.2017. Заболевание получено в период прохождения военной службы, что подтверждается справкой серия МСЭ-2015 N ***.

07.06.2017 истец прошел процедуру переосвидетельствования, в результате чего решением учреждения медико-социальной экспертизы ФКУ "ГБ МСЭ по Омской области" Минтруда России Бюро "11-филиал ФКУ "ГБ МССЭ по Омской области" Минтруда России ему была установлена I группа инвалидности бессрочно. Заболевание получено в период прохождения службы, что подтверждается справкой серия МСЭ-2015 N ***.

Ранее страховую сумму А.Н.М. получил в ООО "Страховая компания "Арсеналъ" в 2016 году в связи с установлением 2 группы инвалидности.

В связи с тем, что на период установления 2 группы инвалидности действовал Госконтракт, заключенный с ЗАО "МАКС", ФКУ "ЦХиСО УМВД России по Омской области направило документы страхователю для выплаты истцу страхового возмещения. Однако страховщик ЗАО "МАКС" отказал в выплате страхового возмещения, указав, что инвалидность второй группы вследствие заболевания, полученного в период военной службы, А.Н.М. установлена 21.09.2016, таким образом страховой случай наступил в 2016 году, в период действия предыдущего Госконтракта N 31/29ГК от 12.09.2016, заключенного между МВД России и ООО "Страховая компания "Арсеналъ".

В адрес ФКУ "ЦХиСО УМВД России по Омской области" поступил ответ (исх. N 3249/МВД-17 от 26.12.2017) от ООО "Страховая компания "Арсеналъ" об отказе в выплате страховой суммы А.Н.М. на том основании, что Госконтрактом установлен срок действия с 01 января 2016 года по 31 декабря 2016 года; установление застрахованному лицу инвалидности 1 группы после 31 декабря 2016 года не является страховым случаем, попадающим под действие контракта.

Удовлетворяя требования истца и взыскивая с ООО "Страховая компания "Арсеналъ" страховое возмещение в размере 500 000 руб, суд первой инстанции исходил из отсутствия у ООО "Страховая компания "Арсеналъ" законных оснований для отказа в страховом возмещении, поскольку до истечения одного года со дня увольнения со службы установленная А.Н.М. 2 группа инвалидности по причине заболевания, полученного в период прохождения службы, после повторного освидетельствования 07.06.2017 была повышена до 1 группы инвалидности, в силу чего у истца возникло право на увеличение страхового возмещения на сумму, составляющую разницу между страховой суммой, причитающейся по вновь установленной группе инвалидности, и страховой суммой, причитающейся по прежней группе инвалидности.

Подлежащую взысканию сумму страхового возмещения, суд счел возможным проиндексировать в соответствии с абз. 9 п. 2 ст. 5 Федерального закона от 28.03.1998 N 52-ФЗ, взыскав с ООО "Страховая компания "Арсеналъ" в пользу А.Н.М. 20 000 руб.

Оснований для удовлетворения требований А.Н.М. о компенсации морального вреда судом не установлено.

В соответствии со ст. 103 ГПК РФ суд взыскал с ООО "Страховая компания "Арсеналъ" в доход бюджета города Москвы государственную пошлину в размере 8 470,00 руб.

Не соглашаясь с решением суда, ООО "Страховая компания "Арсеналъ" в апелляционной жалобе указало, что государственный контракт на 2017 год с ООО "Страховая компания "Арсеналъ" не заключался, события, произошедшие в период после 31 декабря 2016 года, не подпадают под действие государственного контракта, страховой случай наступил не в период действия государственного контракта N 31/29 ГК от 12.09.2016, а в период действия государственного контракта N 31/3-ГК от 20.06.2017, заключенного с ЗАО "МАКС".

Данные доводы коллегия находит необоснованными, поскольку истечение срока действия государственного контракта N 31/29 ГК от 12.09.2016 не освобождает ООО "Страховая компания "Арсеналъ" от обязанности произвести страховые выплаты А.Н.М. в силу принятых на себя данной страховой компанией обязательств по выплате страхового возмещения лицам, застрахованным по данному контакту, инвалидность которым установлена до истечения года после увольнения. Жизнь и здоровье А.Н.М. были застрахованы именно по государственному контракту N 31/29 ГК от 12.09.2016, страховщиком по которому является ООО "Страховая компания "Арсеналъ". Страховой случай с А.Н.М. наступил 07.06.2017, то есть в течение одного года после увольнения со службы, следовательно, на истца распространяется действие государственного контракта N 31/29 ГК от 12.09.2016, которым предусмотрена выплата страхового возмещения при установлении застрахованному лицу инвалидности в период прохождения службы либо до истечения одного года после увольнения со службы.

Является правомерным и вывод суда о наличии оснований для индексации страхового возмещения в соответствии с абз. 9 п. 2 ст. 5 Федерального закона от 28.03.1998 г. N 52-ФЗ, поскольку на момент принятия решения судом действие данной нормы приостановлено не было.

Доводы апелляционной жалобы направлены на оспаривание выводов суда и ошибочное толкование закона, не содержат обстоятельств, нуждающихся в дополнительной проверке.

Судебная коллегия полагает, что судом первой инстанции были исследованы все юридически значимые по делу обстоятельства и дана надлежащая оценка собранным по делу доказательствам, выводы суда не противоречат материалам дела, юридически значимые обстоятельства по делу судом установлены правильно, в связи с чем решение суда первой инстанции является законным и обоснованным и отмене или изменению не подлежит.

Руководствуясь ст. ст. 328, 329 ГПК РФ, судебная коллегия

определила:

решение Замоскворецкого районного суда г. Москвы от 10 июля 2018 года оставить без изменения, апелляционную жалобу - без удовлетворения.

Председательствующий:

Судьи: